Onze experts

Het tijdschrift is gemaakt om u te helpen in moeilijke tijden waarin u of uw dierbaren met een soort gezondheidsprobleem worden geconfronteerd!
Allegolodzhi.ru kan uw belangrijkste assistent worden op weg naar gezondheid en goed humeur! Handige artikelen helpen u bij het oplossen van huidproblemen, overgewicht, verkoudheid en vertellen u wat u moet doen bij problemen met gewrichten, aderen en gezichtsvermogen. In de artikelen vind je geheimen hoe je schoonheid en jeugd op elke leeftijd kunt behouden! Maar mannen bleven niet zonder aandacht! Voor hen is er een hele sectie waar ze veel nuttige aanbevelingen en advies kunnen vinden over het mannelijke deel en niet alleen!
Alle informatie op de site is actueel en 24/7 beschikbaar. Artikelen worden voortdurend bijgewerkt en gecontroleerd door experts op medisch gebied. Maar onthoud in ieder geval altijd dat u nooit zelfmedicatie mag gebruiken, het is beter om contact op te nemen met uw arts!

Waarom de lever van een kind vergroot kan worden

Redenen voor de vergrote lever van de baby

Leververgroting heeft zijn wetenschappelijke naam - "hepatomegalie". Een arts kan de ontwikkeling van pathologie vermoeden tijdens onderzoek en palpatie in de lever. Maar een definitieve diagnose stellen is alleen mogelijk met behulp van echografie. In sommige gevallen wordt, samen met een toename van de lever, een toename van de galblaas en milt waargenomen.

De complexiteit van de diagnose is dat er verschillende redenen kunnen zijn voor de toename:

  • Elke virale, schimmel-, bacteriële ziekte, evenals vergiftiging van het lichaam kan een toename veroorzaken.
  • Bijna altijd leiden chronische ziekten die stofwisselingsstoornissen veroorzaken tot leverproblemen.
  • Er is een lijst met ziekten waarbij de uitstroom van gal wordt belemmerd. Hun bijkomende bijwerking is vergroting van de lever..
  • Sommige pathologieën veroorzaken de infiltratie van dit orgaan en als gevolg daarvan een toename van de omvang.
  • Soms is de toename het gevolg van banaal letsel.
  • Ontstekingsprocessen veroorzaakt door wormen zijn een van de meest voor de hand liggende, maar veel voorkomende oorzaken van toegenomen.
  • Kwaadaardige tumoren zijn de gevaarlijkste oorzaak. Hoe eerder het wordt gedetecteerd, hoe groter de kans dat een kind een succesvol herstel heeft.
  • Erfelijke pathologieën geassocieerd met stofwisselingsstoornissen kunnen een toename van de lever bij zuigelingen veroorzaken.

Geen van deze redenen leent zich voor zelfdiagnose of zelfmedicatie. De hulp van een gekwalificeerde arts is vereist - alleen hij kan bepalen waar de norm is en waar de afwijking ervan is.

Afzonderlijk moet gezegd worden over kwaadaardige tumoren. Kanker staat op de lijst van de meest voorkomende oorzaken van leververgroting, en in de regel, in de vroege stadia van de ontwikkeling, negeren ouders elke symptomatologie, omdat ze het onbeduidend vinden. Vaak wordt een tumor gedetecteerd in het stadium dat het voorbij de lever gaat - in het stadium van het verschijnen van metastasen. De kans op een succesvol resultaat als gevolg van het constante uitstel van een bezoek aan de dokter neemt elk uur af. Het is erg belangrijk om het kind op tijd medisch te laten onderzoeken, ook als u geen gevaarlijke symptomen ziet..

Pathologie waarbij de lever bij de baby vergroot is

De grootte van de lever bij de baby kan slechts in één geval toenemen - als aangeboren ziekten optreden. Soms kunnen ze al vóór de bevalling worden opgespoord, maar er zijn situaties waarin afwijkingen alleen tijdens de eerste levensmaanden worden gedetecteerd. In dit geval is het gevaar van pathologie dat artsen de symptomen - geelheid van de huid en oogproteïnen - kunnen nemen voor fysiologische geelzucht. Ouders moeten begrijpen dat als deze symptomen niet binnen twee weken na de bevalling verdwijnen, de baby gekwalificeerde medische hulp nodig heeft.

Symptomen van de ziekte

Soms kan de toename binnen normale grenzen liggen - dan is het klinische beeld volledig afwezig. In dergelijke gevallen wordt de afwijking in de regel toevallig ontdekt tijdens een routine-onderzoek door een arts. Wanneer de toename verder gaat dan normaal, begint het kind pijn en ongemak in de lever te voelen. Afhankelijk van het stadium van de ziekte kan er milde, matige en hevige pijn zijn. In de laatste en meest gevaarlijke stadia kunnen geelzucht, gele verkleuring van de huid en oogproteïnen optreden..

Daarnaast kunnen de volgende symptomen optreden:

  • een gevoel van zwaarte en ongemak in het rechter hypochondrium;
  • misselijkheid en braken, brandend maagzuur, boeren, halitose en ontlastingsproblemen;
  • het uiterlijk van nervositeit en prikkelbaarheid;
  • slapeloosheid of te lang slapen.

Ook kunnen, afhankelijk van de pathologie die de toename veroorzaakte, andere symptomen optreden die op het eerste gezicht helemaal niet op de lever van toepassing zijn. Alleen een arts tijdens het onderzoek en na onderzoek kan hun ware aard onthullen.

Diagnostiek en analyses

De diagnose is gericht op het bepalen van de oorzaak van de toename. Hiervoor wordt een grondig medisch onderzoek met een gedetailleerde palpatie gebruikt en vervolgens een overzicht van de ouders. Daarna kan de arts verwijzen naar een aantal andere specialisten: een gastro-enteroloog en een specialist in infectieziekten.

Om de diagnose te bevestigen, moet het kind een echografisch onderzoek ondergaan en laboratoriumtests doorstaan. Als deze maatregelen niet voldoende zijn om de diagnose te bevestigen, kunnen een aantal aanvullende tests worden voorgeschreven: immunologisch en parasitair onderzoek, radiografie, endoscopie, enz..

Behandeling

De essentie van de behandeling is het elimineren van de ziekte die de toename veroorzaakte. Afhankelijk van de initiële pathologie kan het behandelingsregime variëren. Het bestaat in de regel uit het uitvoeren van procedures en het volgen van medicijnen.

In bijzonder ernstige gevallen, bijvoorbeeld bij oncologische pathologieën en in de laatste stadia van andere ziekten, kan een chirurgische ingreep worden uitgevoerd. Meestal proberen artsen het zonder te doen, dus deze methode wordt alleen in de meest extreme gevallen toegepast..

Soms zijn er leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam van het kind, waarbij een verhoging als normaal wordt beschouwd. Als dit tijdens de diagnose wordt bevestigd, wordt de therapie niet uitgevoerd, maar wordt het kind regelmatig door een arts onderzocht om de gezondheidstoestand te controleren.

Ten slotte kan blijken dat de afwijking wordt veroorzaakt door de verkeerde levensstijl die het kind leidt. Vervolgens wordt een speciaal dieet voorgeschreven, worden aanbevelingen gegeven met betrekking tot sportactiviteiten, wordt het levensritme geanalyseerd en worden er aanpassingen in aangebracht. Dieet en andere aanbevelingen moeten strikt worden gecontroleerd door ouders..

Alle maatregelen zijn bedoeld om gezonde voeding aan het dieet toe te voegen - fruit, groenten, vis, vlees en melk - evenals fractionele voeding 5-6 keer per dag in kleine porties.

Mogelijke complicaties van pathologie

Gelukkig vormt de toename in de meeste gevallen geen ernstig gevaar voor de gezondheid van het kind, omdat de redenen die het veroorzaken volledig omkeerbaar zijn met de juiste therapie. Maar in sommige gevallen kunnen complicaties optreden:

  • nierfalen;
  • ontwikkeling van kwaadaardige tumoren;
  • de verspreiding van infectieuze processen naar gezonde omliggende organen.

Er is maar één manier om complicaties gegarandeerd te voorkomen: een tijdige behandeling starten. Het is noodzakelijk om het kind regelmatig naar medische onderzoeken te brengen en bij de eerste tekenen van pathologie een kinderarts te raadplegen. In dit scenario is er een kans van 99,9% op een succesvolle behandeling.

Preventie van leververgroting

Alle preventieve maatregelen voor dergelijke afwijkingen zijn op de juiste manier van leven en een goed gepland dieet. Het is belangrijk om op tijd een arts te bezoeken om allerlei ziekten te behandelen, zelfs in de beginfase van ontwikkeling.

Een vergrote lever tijdens de kindertijd is geen ziekte, maar een symptoom van een andere ziekte. Om het te elimineren, is complexe therapie van de hoofdoorzaak vereist. U kunt in deze situatie niet zonder medische hulp - u moet een arts raadplegen bij de eerste klachten van het kind over pijn en ongemak.

Lever en gezondheid

Normale leveromvang bij kinderen

De grootte van de klier in de medische praktijk wordt bepaald volgens drie parameters - langs de rechter neuslijn (1), langs de schuine lijn aan de linkerkant (2) en langs de middellijn van de borst (3).

De normale grootte van het orgel bij kinderen is te wijten aan de leeftijd:

Kind leeftijdLeverwaarden
Tot en met 31-50 mm, 2-30 mm, 3-40 mm (tot de vermelde waarden).
Maximaal 71-60 mm, 2-40 mm, 3-50 mm (tot de vermelde waarden).
Maximaal 121-80 mm, 2-60 mm, 3-70 mm (tot de vermelde waarden).
Vanaf 121-100 mm, 2-80 mm, 3-90 mm (tot de vermelde waarden).

Bij gezonde kinderen is normale hepatomegalie afwezig, terwijl het orgel niet voorbij de ribboog mag uitsteken. De uitzondering is voor pasgeboren baby's, omdat ze een klier hebben voorbij de ribboog is een variant van de norm, op voorwaarde dat de lever tot 40 mm uitsteekt.

Als de lever is vergroot bij een kind van één jaar of bij kinderen van 5-6 jaar, en het uitsteeksel voorbij de ribbenboog is maximaal 10 mm, dan is dit ook normaal. Afwijkingen van de vermelde waarden duiden op pathologie.

De mate van hepatomegalie bij een kind


Een vergrote lever bij een kind is geen ziekte, maar slechts een teken van een fysiologisch of pathologisch proces.

Artsen beschouwen niet elke hepatomegalie als een alarmerende manifestatie, in sommige gevallen is dit een variant van de norm, het is voldoende om te worden geobserveerd door een medisch specialist.

Als de lever van het kind binnen 1 jaar vergroot is, terwijl hepatomegalie binnen het leeftijdskader past, zijn er geen andere symptomen, dit is normaal.

Wanneer een klein orgel binnen 4-5 jaar wordt vergroot, moet u niet in paniek raken.

Wanneer de echografie een significante toename vertoont bij een 7-jarig kind of ouder, is een uitgebreid onderzoek nodig om de oorzaak te achterhalen. Controleer ook de toestand van andere organen - de galblaas, galwegen, alvleesklier.

Etiologie van vergrote klier in de kindertijd

Bij een baby van 2-3 maanden oud wordt hepatomegalie verklaard door leeftijdsgerelateerde kenmerken. De belangrijkste oorzaken van pathologische aard zijn onder meer infectieuze processen, gesloten schade aan de capsule van de klier.

Leeftijdseigenschappen

Bij een pasgeboren baby kan het strijkijzer 40 mm buiten de ribboog uitsteken. En dit is de norm wanneer er geen provocerende factoren zijn vastgesteld (infectie van aangeboren aard, abnormale ontwikkeling van organen).

Na 3-5 jaar wordt het orgel iets kleiner en steekt de onderrand 10-20 mm uit. Dit komt door de ongevormde bloedsomloop, de systematische groei van de lobulaire structuur van de klier.

Hepatitis van virale oorsprong

Hepatitis leidt tot hepatomegalie bij kinderen. Infectie vindt plaats op een verticale manier - de ziekte wordt overgedragen van moeder op kind of door bloed-bloedcontact. De meest gunstige prognose voor de ziekte van Botkin is hepatitis A. De ziekte gaat gepaard met tijdelijke intoxicatie, snel herstel van de klier.

Levernormen bij kinderen naar leeftijd en lengte

De omvang van de lever kan alleen nauwkeurig worden bepaald met behulp van speciale aanvullende onderzoeksmethoden. De beste voor het kind is echografie. De methode is absoluut onschadelijk voor het lichaam en zeer informatief..

De moderne bepaling van de grootte van het orgel bij kinderen is gebaseerd op echografie-technologie, volgens welke de algemene leeftijdsnormen worden gepresenteerd, weergegeven in de tabel:

Kind leeftijdLeverlengte in mmDe breedte van de lever in mmDe dikte van de lever in mm
pasgeboren422218
5 maanden5531negentien
1 jaar703726
5 jaar794328
11 jaren9851.533
16 jaar1075335

Leeftijd is niet het enige criterium voor het schatten van maten, een belangrijke parameter is de groei van het kind, omdat kinderen van dezelfde leeftijd verschillende fysieke parameters kunnen hebben. De normen voor de grootte van de lever, afhankelijk van de groei, worden weergegeven in de tabel:

Afmetingen van de rechter lob in mmAfmetingen van de linker lob in mmVerticale maatMaat voor-achterVerticale maatMaat voor-achter60 - 6948.3 - 5951,3 - 61,521,9 - 36,429,2 - 36,570 - 7953 - 6653,7 - 64,424,4 - 40,730,0 - 36,580 - 8967,5 - 7961,2 - 70,532,5 - 48,132,3 - 40,790 - 9974 - 85,366,7 - 80,440,3 - 55,532,5 - 43,6100-10979,5 - 92,668,3 - 81,347,5 - 63,833,3 - 43110 - 11975,2 - 97,574,0 - 86,557,2 - 7335,2 - 45,8120 - 12988,5 - 102,281,0 - 92,761,2 - 7936,5 - 47,8130 - 13987,5 - 104,882,4 - 99,367,2 - 81,739,2 - 49,2140 - 14997,3 - 112,585,5 - 106,861,1 - 83,642,2 - 55,3150 - 159101,8 - 125,593,2 - 108,566,8 - 87,242,6 - 58,4160 - 169105,5 - 127,6101,3 - 118,764,9 - 93,547,8 - 53,8170 en +107,5 - 128,7105,0 - 125,770 - 93, 747,9 - 61,4

Meestal wordt abdominale echografie gedaan bij kinderen na 2 jaar. In eerdere perioden, ook bij zuigelingen, wordt het onderzoek uitgevoerd als er indicaties zijn: buikletsel, spijsverteringsstoornissen, opgeblazen gevoel en ontlasting, geelheid van de huid, onverklaarbare oorzaak van koorts, vermoedelijke parasitaire infectie, hepatitis, aangeboren afwijkingen.

Welke ziekten vergroot de lever?

Alle redenen waarom hepatomegalie bij een kind voorkomt, kunnen in 2 groepen worden verdeeld:


  1. Tijdelijk.
  2. Gerelateerd aan pathologie van de lever en andere organen.

Een tijdelijke toename treedt op als beschermende reactie van het lichaam met een verhoogde belasting van de levercellen bij acute infectieziekten, na langdurige medische behandeling (met antibiotica, hormonen), na chirurgische ingrepen onder narcose. Dergelijke hepatomegalie wordt als fysiologisch beschouwd, is matig, gaat over naarmate het kind herstelt en is kenmerkend voor kinderen van een jongere leeftijdsgroep.

De oorzaken van pathologische vergroting van de lever zijn onder meer:

  1. Ontstekingsziekten van het leverparenchym van een andere aard. Dit omvat alle soorten hepatitis, inclusief virale, parasitaire leverinfecties (echinokokkose, opisthorchiasis, ascariasis), leverabces.
  2. Giftige orgaanschade bij verschillende chemische vergiftigingen, overdosis medicijnen.
  3. Lever letsel.
  4. Congenitale misvormingen van de lobben, galwegen, vaten.
  5. Erfelijke leverziekte.
  6. Vette hepatosis, cirrose.
  7. Hepatische trombose.
  8. Ziekten die verband houden met de schending van verschillende soorten metabolisme - eiwit, vet, porfyrine, koolhydraten, kopermetabolisme.
  9. Bloedziekten - bloedarmoede, hemolytische geelzucht, hemochromatose, erytheem, leukemie.
  10. Primaire levertumoren, cysten.
  11. Uitzaaiingen van kwaadaardige tumoren van andere organen.
  12. Hartfalen, bloedstasis - met aangeboren of verworven afwijkingen, myocarditis.

Valse hepatomegalie wordt ook onderscheiden. In feite is dit geen toename, maar een verschuiving van het orgaan naar beneden als gevolg van de druk van het middenrif bij longaandoeningen (longontsteking, pleuritis, astma, emfyseem). In dergelijke gevallen zal het onder de rand van de ribboog uitsteken, wat de indruk wekt van een toename, maar op de echografie is de grootte van het orgel normaal.

Symptomen van de ziekte

Het is onmogelijk om zelf de lever te meten, wat een obstakel wordt om afwijkingen op te sporen. Maar elke ouder kan dit probleem vermoeden aan de hand van karakteristieke tekens:

  • de baby klaagt over onophoudelijke zwaarte in de darm, terwijl er pijn is bij het drukken op het bovenste deel;
  • gele opperhuid;
  • oogbollen zijn donkerder dan normaal en met een vleugje geel;
  • de baby ervaart voedingsproblemen - er is geen eetlust, er is een gevoel van misselijkheid en braken, losse ontlasting;
  • uitwerpselen worden soms wit, donkere urine treedt op;
  • langdurige geelzucht bij pasgeborenen, niet langer dan twee weken;

Je moet weten dat pasgeborenen een gelige huidskleur hebben. Dit geeft het proces aan van het veranderen van foetaal hemoglobine in volwassen hemoglobine..

Diagnostiek

Diagnose en behandeling wordt uitgevoerd door een arts. Het proces van het onderzoeken van de baby begint met een visueel onderzoek en palpatie van de rechterkant. Om de mate van overtreding vast te stellen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • levertest;
  • studie van de bloedstollingssnelheid;
  • bloedtest voor biochemie.

Leververgroting wordt gediagnosticeerd door middel van echografie. In deze studie een duidelijke verandering in leverweefsel en de vorming van abnormale cellen. Bovendien worden kinderen voorgeschreven om pathologie te identificeren:

  • immunologische analyse;
  • analyse voor de detectie van parasieten en wormen;
  • test op tumormarkers.

Behandeling en dieet

Leeftijdsgebonden leververgroting vereist geen operatie. Therapie wordt individueel geselecteerd.

De arts schrijft een behandeling voor op basis van onderzoeksresultaten. Complexe therapie omvat de volgende activiteiten:

  • selectie van geneesmiddelen;
  • stimulatie van het immuunsysteem;
  • zich aan een speciaal dieet hield;
  • preventie.

Alternatieve behandelmethoden

Als onderdeel van complexe therapie worden fytotherapeutische geneesmiddelen gebruikt, maar de afspraak wordt met de arts overeengekomen. Effectief bij vergrote leverafkooksels met deze planten:

Pas soms vergoedingen toe op basis van deze planten. Handig groentesap.

Welke arts moet ik raadplegen voor advies?

Als dergelijke tekenen van de ziekte bij een kind worden gedetecteerd, wordt aanbevolen om de baby te laten zien aan de lokale kinderarts, die op zijn beurt een onderzoek zal plannen: tests, echografie, röntgenfoto's en andere essentiële procedures.

Zorg ervoor dat u naar artsen gaat zoals een hepatoloog, specialist in infectieziekten en gastro-enteroloog. Nauwere specialisten zullen op basis van de resultaten van het onderzoek in staat zijn een uitgebreid beeld van de ziekte in een bepaald geval te geven en een behandeling voor te schrijven. Verdere onderzoeken worden uitgevoerd door dezelfde artsen, totdat ze volledig herstellen, zullen ze de gezondheid van het kind bewaken.

Methoden voor het bepalen van de ziekte

Hoeveel de lever van het kind vergroot is, kan worden gevonden op echografie, waar een gekwalificeerde arts veranderingen in de levergrootte in de vroege stadia kan detecteren, evenals veranderingen in andere organen in de buikholte.

Meer gedetailleerde informatie voor artsen zal echohepatografie zijn, waardoor het mogelijk is om de mate van leverschade te bepalen.

En om eventuele ziekten of complicaties uit te sluiten, zoals de gevolgen van hepatomegalie, wordt een differentiële diagnose uitgevoerd.

Al deze onderzoeken zijn nodig om de juiste behandeling voor het aangetaste orgaan voor te schrijven..

Medisch

Artsen zullen, op basis van de mate van vergroting van de lever en de algemene toestand van het lichaam van het kind, uit de reeks geneesmiddelen die door de farmacologie worden aangeboden, precies die selecteren die de ziekte zullen helpen genezen en de toestand van de baby tijdens de periode van de ziekte zullen verlichten.

Meestal omvat een groep behandelingsmiddelen voor een vergrote lever geneesmiddelen zoals:

  • Hepatoprotectors zijn die medicijnen die de lever beschermen tegen andere schadelijke medicijnen, terwijl ze de normale werking van het lichaam herstellen;
  • Diuretica - diuretica die helpen het bloed te reinigen en de belasting van de lever te verminderen;
  • Regelgevers van osmotische druk - verlaag de druk in de tubuli van de lever, verminder zwelling, verlicht pijn.
  • Vitaminecomplexen - stimuleren het lichaam om door natuurlijke processen de lever en andere organen te herstellen.

Voeding voor hepatomegalie, wat is het?

De behandelingsopties zijn gevarieerd, maar artsen zullen niet alleen aandringen op medische behandeling, maar ook op een strikt dieet. Veel ouders zullen een vraag hebben wat en hoe ze voor hun kind moeten koken, om nog meer schade aan te richten. Maar wees niet bang, alles is niet zo ingewikkeld en eng. Kinderen zijn immers nog steeds onder invloed van een volwassene, dus eten ze wat ze op tafel zetten.

Het dieet vereist een uitgebalanceerd dieet, het is alleen toegestaan ​​om voedsel te eten dat het lichaam correct kan verteren.

De basisregels voor voeding voor hepatomegalie:

  1. Sluit pittig, vettig, met veel kruidenvoeding uit;
  2. Om gestoofd en gefrituurd voedsel te minimaliseren, moeten gekookt, gebakken in de oven en gestoomde gerechten de overhand hebben;
  3. Beperk vetten;
  4. Eiwit, vezels, vitamines - wat zou dagelijks in de voeding van een kind moeten zitten;
  5. Overeten elimineren;
  6. De voeding moet matig van hoeveelheid zijn en tot 5 keer per maaltijd per dag bereiken.

Matig gebruik van plantaardige oliën bij het koken is toegestaan, maar olijf- en maïsolie hebben prioriteit.

Voor een kind is niets belangrijker dan iets lekkers, dus vers fruit (vooral groene appels en druiven) en honing zijn toegestaan ​​en zelfs aanbevolen. Vergeet alleen het gevoel van verhoudingen niet, te veel eten van een ziek orgaan kan schadelijk zijn.

Het is verboden om producten te gebruiken zoals brood (zemelen toegestaan), noten, uien, varkensvlees en lamsvlees, gebak, cakes, ijs, koolzuurhoudende dranken (kan worden vervangen door compote van gedroogd fruit) en sterke thee, chocolade, conserven en gerookte producten.

Voor een kind met hepatomegalie is er niets belangrijker dan het volgen van een rust- en eetregime. Versterkte fysieke activiteit is ten strengste verboden!

Diagnostisch onderzoek

Als u problemen met het lichaam vindt, moet u een arts raadplegen om de oorzaken van de pathologie te achterhalen en een behandeling voor te schrijven. Hepatomegalie behoort niet tot de ziekte, maar fungeert als symptoom van de ziekte. Het is noodzakelijk om hoogwaardige diagnostiek uit te voeren om het te detecteren. Allereerst wordt de patiënt onderzocht. Het orgel is gepalpeerd, de arts onderzoekt de conditie van de buik, huidtinten.

Leverafwijkingen kunnen worden opgespoord met behulp van biochemie van bloed en coagulatietesten. Soms is de hulp van nauwe specialisten (een specialist in infectieziekten, een hematoloog) nodig om een ​​juiste diagnose te stellen.

Echografie is het populairst vanwege de informatieve inhoud. Zelfs als de leververgroting binnen de normale grenzen valt, kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld. Een echografie zal de aanwezigheid van neoplasmata, veranderingen in de structuur van orgaanweefsels, enz. Aantonen. De arts kan de patiënt ook verwijzen naar een immunogram of tests om parasieten te detecteren..

Is het mogelijk om folkremedies te gebruiken?

Sommige ouders geven de voorkeur aan traditionele medicijnrecepten voor leververgroting bij de baby. Misbruik van dergelijke methoden kan de situatie verergeren, daarom is het raadzaam om eerst een kinderarts te raadplegen, het gebruik van een recept is alleen toegestaan ​​met zijn goedkeuring.

Een van de effectieve folkremedies is een afkooksel op basis van rozenbottels, brandnetels, berberissen of viooltjes. Er zijn kant-en-klare medicijnkosten die u bij de apotheek kunt kopen. Dit is echter slechts een hulpmaatregel en de traditionele geneeskunde kan niet als de belangrijkste behandelmethode worden gebruikt..

De resultaten ontcijferen

De resultaten worden vergeleken met de norm volgens speciale tabellen. De grootte van de lever hangt af van de leeftijd van het kind. Voor kinderen tot een jaar worden als normaal beschouwd:

  1. Rechter lob tot 60 mm.
  2. Linker lob niet meer dan 40 mm.
  3. Klaring van de poortader tot 5 mm.

Verder nemen de normindicatoren jaarlijks toe, de rechter lob met 6 mm, de linker - met 2 mm. Op 15-jarige leeftijd zijn hun maten respectievelijk 100 en 50 mm.

Een gezonde lever heeft een homogene structuur met een dunne capsule. Het parenchym is echogener dan de corticale stof van de nieren. De rand van de onveranderde lever is dun en scherp. Bij hepatomegalie is het afgerond. De grootte van de lever wordt bepaald in millimeters en op locatie ten opzichte van andere organen.

De rechter kwab grenst aan de nierpool. Een variant van de norm is een extra Rarelevsky-lob, dan wordt de rand iets naar beneden verschoven. Voor kinderen tot een jaar is de locatie van de linker lob achter de middenlijn kenmerkend, bij kinderen ouder dan een jaar - tot de aorta. Als de lever is vergroot, wordt de linker lob naar de milt verplaatst en naar beneden gedrukt. Dit kan bijdragen aan een vals oordeel over splenomegalie..

Leverfracties worden door aderen in segmenten verdeeld. Elk van hen wordt geleverd met een apart vat. Obstructie van een van hen leidt tot een toename van de grootte en echogeniciteit van het overeenkomstige segment. Door kennis van de segmentale structuur kunt u de locatie van verschillende volumevormingen nauwkeurig bepalen.

Dopplerometrie wordt gebruikt om de bloedstroom te bepalen; de richting en amplitude van de golven zijn belangrijk. Beoordeel onderweg de toestand van de wanden van de aderen, hun dichtheid.

Echografische tekenen van leverziekte

Hepatomegalie in combinatie met aanvullende symptomen kunnen tekenen zijn van dergelijke ziekten:

  1. Metabole stoornissen (glycogenose) - een toename in omvang en echogeniciteit.
  2. Hartfalen - verwijde aderen, verhoogde echogeniciteit.
  3. Hemangioom - een lokale vasculaire tumor, is enkelvoudig en meervoudig. Kleintjes hebben een hypoechoïsch beeld, grote zijn hyper. Dopplerometrie is vereist om de aan- en afvoervaten te bepalen.
  4. Neuroblastoom is een tumor met een initiële focus in de bijnier. De lever lijkt sonografisch geïnfiltreerd door een groot aantal metastasen..
  5. Diffuse veranderingen in combinatie met hepatomegalie kunnen tekenen zijn van vette infiltratie, cirrose, cystische fibrose.
  6. Portale hypertensie manifesteert zich door spataderen, collaterale vorming en vergrote milt.

Waar kunt u terecht voor hulp

Als de ouders vermoeden dat het kind leverproblemen heeft, moet je naar de kinderarts. Een hepatoloog zal het probleem snel kunnen begrijpen, maar niet alle klinieken hebben een arts van dit beroep.

Als het niet mogelijk is om een ​​hepatoloog te bezoeken, kunnen kinderartsen en gastro-enterologen u helpen. Na onderzoek worden de oorzaken van deze aandoening gevonden. Het is ten strengste verboden onderzoek en behandeling uit te stellen..

Interessant! Een ervaren arts met een normale tik op de handen zal kunnen begrijpen of de lever al dan niet vergroot is. Een vermoeden wordt bevestigd door een echo..

Eerste afspraak met kinderarts

Als de toename werd bevestigd, krijgt het kind een ontlasting, urine, bloedtest voorgeschreven. Computertomografie wordt, indien nodig, MRI uitgevoerd. Afhankelijk van de resultaten van de enquête zal een verder actieplan worden ontwikkeld..

Verminderde leverfunctie bij de foetus

Echografisch onderzoek tijdens de zwangerschap maakt tijdige bepaling mogelijk van de aanwezigheid van verschillende afwijkingen bij de foetus. Een vroege diagnose helpt bij het uitvoeren van vroege therapie en vermindert het risico op complicaties. De foetale lever wordt in de vroegste stadia van 3-4 weken vanaf de conceptie gelegd en echografie is al zichtbaar bij de eerste screening, die wordt uitgevoerd van 11 tot 13 weken zwangerschap.

De intra-uteriene ontwikkeling van leverpathologieën wordt beïnvloed door verschillende factoren, en allereerst de levensstijl en gezondheid van de aanstaande moeder. Alcoholgebruik, roken, drugs, drugs gebruiken die tijdens de zwangerschap verboden zijn, ongezonde voeding - dit alles beïnvloedt de ontwikkeling van de inwendige organen van het kind.

De belangrijkste oorzaken van orgaanpathologieën bij de foetus:

  1. Intra-uteriene infecties.
  2. Resusconflict.
  3. Vroege maternale infecties.
  4. Stofwisselingsziekten.
  5. Hartfalen.
  6. Erfelijke misvormingen.
  7. Bloedarmoede.
  8. Hepatosis bij de moeder.

In de meeste gevallen worden leverpathologieën gedetecteerd bij 2 screenings bij 22-24 weken zwangerschap. Het is tijdens deze periode dat de lever meer echogeen wordt. En op echografie in het derde trimester wordt de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte beoordeeld.

Hepatomegalie bij de foetus

Als er een vermoeden is van hepatomegalie, wordt een driedimensionale biometrie van het orgel uitgevoerd, waarmee u nauwkeurig de grootte van de lever, de aanwezigheid van hyperechoïsche, kwaadaardige en goedaardige formaties kunt bepalen.

Hyper-echogene formaties zijn verkalkingen, die meestal worden gevormd bij virale infectieziekten. Zeer vaak komen voor bij verschillende aangeboren misvormingen van de foetus, waaronder het syndroom van Down.

Een toename van het orgaan bij de foetus leidt tot de ontwikkeling van complicaties - cirrose, kankertumoren, verminderde poortaderdruk, leverfalen en encefalopathie.

Hematomegalie bij de foetus gaat vaak gepaard met een vergroting van de milt. Het is erg belangrijk om de oorzaken van de pathologie tijdig te identificeren om de behandeling te starten, zelfs tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling of onmiddellijk na de geboorte van de baby.

Normale levermaten voor kinderen van verschillende leeftijden: tafel

De grootte van de aandelen van een gezonde klier bij baby's van 0 tot 7 jaar verschilt:

Juiste segmentLinkersegmentPasgeborenen - 1 jaartot 60 mmtot 40 mmVan jaar tot 2 jaarongeveer 66 mm

De rechter en linker segmenten nemen jaarlijks geleidelijk toe met respectievelijk 6 en 2 mm. Op de leeftijd van zeven bereikt de rechter lob van de lever van de baby ongeveer 96 mm, de linker lob 52 mm.

Tot 1 jaar reikt het onderste deel van de lever normaal gesproken 2-3 cm voorbij de rand van de ribboog. Van 6 maanden tot 2 jaar - 1,5 cm, van 2 tot 5-7 jaar - 0,5-1 cm.

Wanneer het kind de leeftijd van zeven jaar bereikt, mag de rechteronderrand van het orgel niet uitsteken voorbij de grens van de rechteronderrib.

Hemolytische anemie

Deze ziekte blijft soms onopgemerkt. Niet-standaard gedrag van het kind (prikkelbaarheid, tranen, apathie) wordt vaak toegeschreven aan karaktereigenschappen en emotionele stress. Na het optreden van externe symptomen van hemolytische anemie (geelheid van de huid en ogen), wordt het kind naar een specialist gebracht. De arts onthult de pathologische afmetingen van de lever en milt. De belangrijkste reden is de snelle veroudering en vernietiging van rode bloedcellen..

Als de lever wordt vergroot bij een te vroeg geboren baby, wordt de reden vaak teruggebracht tot een tekort aan vitamine E in zijn lichaam. Andere naam - E-vitaminetekort bloedarmoede van premature.

Congestief hartfalen

Een aandoening waarbij het hart onvoldoende bloed aan de inwendige organen levert, leidt tot stofwisselingsstoornissen in de weefsels. Als gevolg hiervan begint de onderrand van de rechter lob van de lever buiten de ribboog uit te steken. Naast de vergroting van de klier is er nachtelijke hoest, zwakte, bij gebrek aan behandeling - blauwheid van de huid en het oogslijmvlies.

Intoxicatie met drugs en gifstoffen

Een toename van de lever bij pasgeborenen en oudere kinderen treedt op bij vergiftiging van het lichaam:

  • drugs - langdurige behandeling met antibiotica, hormonale medicijnen;
  • voedsel van slechte kwaliteit - intoxicatie is plotseling, heeft ernstige vergiftigingsverschijnselen;
  • giftige stoffen van plantaardige oorsprong - thee of infusen op kruiden, paddenstoelen;
  • huishoudelijke, industriële chemie - arseen, pesticiden, fosfor, aldehyden leiden tot ernstige intoxicatie.

Tumoren

Primaire levertumoren zijn 30% goedaardige en 70% maligne neoplasmata.

Moeder kan haar kind zelfs in het stadium van de zwangerschap beschermen tegen leverproblemen. Als ze op haar gezondheid let, zichzelf tegen infecties beschermt, is de kans op pathologische veranderingen in het leggen en functioneren van de spijsverteringsorganen in het lichaam van de kruimels minimaal..

Van de tumoren die het vaakst bij kinderen worden gediagnosticeerd, zijn levensbedreigend hepatoblastoom (pasgeborenen, leeftijd 1-2 jaar) en hepatocellulair carcinoom (oudere leeftijd). Goedaardige tumoren zijn hemangiomen in het volume - ophopingen uit bloedvaten.

Extra alarmerende symptomen

Als het kind een vergrote lever heeft, moet dit de ouders waarschuwen. Hepatomegalie wordt beschouwd als een teken van pathologische veranderingen in het lichaam die levensbedreigend kunnen zijn. In ernstige gevallen gaat een toename van de orgaangrootte gepaard met:

  • overtreding van het cardiovasculaire systeem (kortademigheid, hoofdpijn, snelle pols, zwelling);
  • plotseling gewichtsverlies;
  • chronische vermoeidheid;
  • gebrek aan eetlust.

Welke veranderingen er in de analyses kunnen zijn

De arts kan veranderingen in de grootte van de lever opmerken door een fysieke diagnostische methode toe te passen - palpatie. Om de oorzaak van het syndroom zo snel mogelijk te achterhalen, is laboratorium- en instrumentele diagnostiek vereist:

  • Een biochemische bloedtest toont het niveau van leverenzymen die verantwoordelijk zijn voor de stofwisseling in het lichaam. Bij beschadigde hepatocyten en congestief hartfalen in het bloed neemt het niveau van ALT- en AST-enzymen die betrokken zijn bij de uitwisseling van aminozuren toe. Bij patiënten met infectieuze hepatitis, tuberculose, cirrose en leverkanker nemen de alkalische fosfatasespiegels toe (neemt deel aan het fosfortransport). Bij acute vergiftiging, schade aan hepatocyten en galkanalen wordt de norm van glutamaatdehydrogenase overschreden.
  • Echografie of computertomografie kan pathologische veranderingen in de lever detecteren.
  • Een biopsie wordt voorgeschreven wanneer neoplasmata worden gedetecteerd om de aard van de tumor te bepalen..

Geneesmiddelen

Het voorschrijven van medicijnen gebeurt op individuele basis, rekening houdend met de oorzaak van de ziekte en de mate van pathologische veranderingen in het orgel.

Baby's worden voorzichtig voorgeschreven medicijnen die nodig zijn om de oorzaak van de ziekte te elimineren (antibiotica, antivirale middelen, geneesmiddelen met enzymen, enz.). Kinderen ouder dan een jaar krijgen bovendien hepatoprotectors voorgeschreven, die tegelijkertijd een therapeutische en beschermende eigenschap bieden (Galstena, Essentiale, Legalon).

Pathologie bij kinderen van verschillende leeftijdsgroepen

Complicaties

Overtreding in de ontwikkeling van de lever van kinderen brengt het risico met zich mee om kanker te krijgen.

  • Leverfalen;
  • ontwikkeling van oncologische gezwellen;
  • de ontwikkeling van aanvullende infectieuze processen in verschillende delen van het lichaam;
  • remming van de beschermende functie van het immuunsysteem en de natuurlijke microflora, wat leidt tot een verhoogd risico op infectie.

ICD-10-ziektecode

Om concepten in de geneeskunde te standaardiseren, introduceren internationale organisaties verschillende classificaties, handleidingen, lijsten.

  • de effectiviteit van de behandeling verhogen;
  • nieuwe technologieën ontwikkelen.

De meest populaire en meest gebruikte referentie is de ICD. De afkorting staat voor "Internationale statistische classificatie van ziekten en gezondheidsproblemen". Handboek ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie.

De classificator wordt periodiek bijgewerkt en opnieuw gepubliceerd. Tot op heden is de tiende editie van kracht en daarom is het niet alleen ICD geschreven, maar ICD-10.

Leververgroting in de internationale classificatie verschijnt onder de code R16.0 en heet "Hepatomegalie, niet elders geclassificeerd".

Normale echografische metingen

  • het parenchym heeft een homogene structuur onderbroken door een poortader;
  • aderen en galwegen zijn duidelijk zichtbaar.

Bij kinderen zijn kwantitatieve indicatoren afhankelijk van leeftijd. Normale maten van de rechter lob van de lever van de boven- tot de onderrand:

  • 1 levensjaar - 6 cm, voeg voor elk volgend jaar 6 mm toe;
  • 15 levensjaar - 10 cm;
  • 18 levensjaar - 12 cm.

Indicatoren voor de grootte van de linker lob van de lever van de boven- tot de onderrand:

  • 1 levensjaar - tot 4 cm, voor elk volgend levensjaar wordt 2 mm toegevoegd;
  • Levensduur 15 jaar - tot 5,5 cm;
  • 18 levensjaar - tot 5 cm.

Waarom heeft het kind een vergrote lever: oorzaken en symptomen

Er is een stereotype dat leveraandoeningen alleen bij volwassenen voorkomen, met alcoholisme en overgewicht. Maar in de kindertijd zijn leveraandoeningen niet ongebruikelijk. Sommige ziekten ontwikkelen zich tijdens de prenatale ontwikkeling, andere op jonge leeftijd onder invloed van negatieve factoren..

Orgaanziekten bij kinderen zijn veel gecompliceerder dan bij volwassenen en hebben vaak een ongunstige prognose. Ouders van wie de kinderen het risico lopen leverpathologieën te ontwikkelen, moeten de belangrijkste symptomen en behandelmethoden kennen..

Lichaamsgrootte

De meeste leverpathologieën bij kinderen zijn aangeboren van aard en gaan bijna allemaal gepaard met een toename van het orgaan - hepatomegalie.

Bij een gezonde baby verbergt de lever zich onder de ribben, maar bij kinderen van het eerste levensjaar kan deze om fysiologische redenen worden verhoogd en is het toegestaan ​​als de rechter lob 2 cm voorbij de ribboog uitstrekt. Bij kinderen van 1 tot 7 jaar kan het orgel 1 cm uit de ribboog uitsteken en op schoolleeftijd verbergt het zich volledig onder de ribben.

De grenzen van de lever bij kinderen zijn normaal

Het is mogelijk om de grootte van de lever te bepalen met behulp van echografie, maar er moet rekening mee worden gehouden dat het lichaam van de baby zich nog steeds ontwikkelt, dus kleine afwijkingen van de norm zijn mogelijk (tabel 1). Het echografisch parenchym van een gezond orgaan heeft een homogene structuur, duidelijk zichtbare aderen en galwegen. Er wordt rekening gehouden met de maten van de rechter en linker lobben van de bovenste tot de onderste rand, afhankelijk van de leeftijd:

  1. Bij kinderen van 1 jaar heeft de juiste verhouding in de norm een ​​maat van 6 cm, en neemt jaarlijks met 0,5-0,6 cm toe
  2. De linker lob is iets kleiner - in 1 jaar niet meer dan 4 cm en neemt jaarlijks toe met 0,2 cm.

Tabel 1 - Normale maten op leeftijd:

LeeftijdBij de geboorte2 - 12 maanden.23 jaar45 jaar12-18 jaar oud
Juist aandeel in cm5.7-5.96-6.57-7,58-8.59-12
Linker aandeel in cm3.7-3.83.8-44.2-4.44.6-4.85-5.5

Als er een afwijking van de norm is, wordt bij de baby de diagnose hepatomegalie gesteld en worden de oorzaken verduidelijkt. Ze kunnen heel divers zijn:

  1. Ontstekingsprocessen: hepatitis, cirrose, sepsis, mononucleosis, syfilis, tuberculose, toxische laesies en verschillende virale infecties in het lichaam.
  2. Parasitaire infecties: giardiasis, ascariasis, amoebiasis, echinokokkose, toxoplasmose.
  3. Congestieve processen in het orgel: blokkades en cysten van het galkanaal, afwijkingen van de galwegen, hartfalen, pericarditis, myocarditis, trombose.

Galwegobstructie

  • Kwaadaardige en goedaardige gezwellen in de lever: hepatoblastoom, melanoom, carcinoom, hemangioom, lymfoom. Hepatomegalie kan zich ook ontwikkelen bij kanker van andere organen.
  • Metabole pathologieën: stofwisselingsstoornissen van eiwitten, vetten, koolhydraten, koper, porfyrine; mucopolysaccharidose, glycogenose.
  • Bij pasgeborenen zijn de meest voorkomende oorzaken aangeboren infecties, erfelijke hemorragische telangiëctasie, ductatresie, hemolytische ziekte en Rh-conflict.

    Symptomen van ernstige ziekten

    Een lichte hepatomegalie manifesteert zich mogelijk op geen enkele manier, maar naarmate het proces vordert of het kind groeit, kunnen de eerste symptomen optreden: buikpijn. Hun intensiteit en aard zijn afhankelijk van de ziekte en het stadium ervan - ze kunnen periodiek of permanent zijn, vergezeld van een gevoel van volheid, ernst, matig, uitgesproken.

    Bij de eerste klachten van het kind voor pijn en ongemak, moet u een kinderarts of gastro-enteroloog bezoeken. De arts moet de kruimels onderzoeken, de maag voelen en, indien nodig, naar een hepatoloog of specialist in infectieziekten sturen.

    Bij verschillende ziekten van het orgel is het ziektebeeld bijna hetzelfde, dus om een ​​diagnose te stellen en de redenen te achterhalen, moet u een volledig onderzoek ondergaan en een aantal tests doorstaan.

    Bij leverpathologieën ontwikkelt het kind de volgende symptomen:

    1. Het kind wordt lusteloos, wordt snel moe, is stout.
    2. Ontlastingsstoornis wordt vaak waargenomen..
    3. Er is misselijkheid, verstoorde eetlust.
    4. Spataderen verschijnen op de huid, de huid wordt droog, ruw.
    5. Het oogwit en de huid worden geel.
    6. Opzwellen, winderigheid.
    7. Lichte temperatuurstijging.

    Het kind kan klagen over bitterheid en een onaangename nasmaak in de mond, ouders moeten worden beschermd door een onaangename geur en plaque die op de tong en het tandvlees van de baby verschijnt.

    Leveraandoeningen bij kinderen kunnen gepaard gaan met roodheid van de handpalmen, verslechtering van het haar en de nagels, gewrichtspijn, gezwollen lymfeklieren en slaapstoornissen. Het is vooral belangrijk om de toestand van de baby in de eerste 2-3 levensjaren te controleren, totdat hij kan praten en klagen over een onwel gevoel.

    Kinderen kunnen leverfalen ontwikkelen. De acute vorm komt meestal voor bij patiënten met niet-gediagnosticeerde orgaanziekten. Een milde mate van pathologie wordt meestal alleen gedetecteerd door laboratoriumtests..

    In een gematigd stadium treden pijn in de lever, geelzucht, koliek in de lever, verlies van eetlust, zwakte en indigestie op. In een ernstig stadium ontwikkelen zich verschillende storingen in het lichaam, ascites, zwelling van de ledematen, verhoogde bloedingen.

    Chronisch leverfalen ontwikkelt zich met een traag verloop van de leverziekte. De symptomen die kenmerkend zijn voor verschillende leveraandoeningen verschijnen en tekenen van intoxicatie van het lichaam komen samen.

    Verminderde leverfunctie bij de foetus

    Echografisch onderzoek tijdens de zwangerschap maakt tijdige bepaling mogelijk van de aanwezigheid van verschillende afwijkingen bij de foetus. Een vroege diagnose helpt bij het uitvoeren van vroege therapie en vermindert het risico op complicaties. De foetale lever wordt in de vroegste stadia van 3-4 weken vanaf de conceptie gelegd en echografie is al zichtbaar bij de eerste screening, die wordt uitgevoerd van 11 tot 13 weken zwangerschap.

    De intra-uteriene ontwikkeling van leverpathologieën wordt beïnvloed door verschillende factoren, en allereerst de levensstijl en gezondheid van de aanstaande moeder. Alcoholgebruik, roken, drugs, drugs gebruiken die tijdens de zwangerschap verboden zijn, ongezonde voeding - dit alles beïnvloedt de ontwikkeling van de inwendige organen van het kind.

    De belangrijkste oorzaken van orgaanpathologieën bij de foetus:

    1. Intra-uteriene infecties.
    2. Resusconflict.
    3. Vroege maternale infecties.
    4. Stofwisselingsziekten.
    5. Hartfalen.
    6. Erfelijke misvormingen.
    7. Bloedarmoede.
    8. Hepatosis bij de moeder.

    In de meeste gevallen worden leverpathologieën gedetecteerd bij 2 screenings bij 22-24 weken zwangerschap. Het is tijdens deze periode dat de lever meer echogeen wordt. En op echografie in het derde trimester wordt de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte beoordeeld.

    Hepatomegalie bij de foetus

    Als er een vermoeden is van hepatomegalie, wordt een driedimensionale biometrie van het orgel uitgevoerd, waarmee u nauwkeurig de grootte van de lever, de aanwezigheid van hyperechoïsche, kwaadaardige en goedaardige formaties kunt bepalen.

    Hyper-echogene formaties zijn verkalkingen, die meestal worden gevormd bij virale infectieziekten. Zeer vaak komen voor bij verschillende aangeboren misvormingen van de foetus, waaronder het syndroom van Down.

    Een toename van het orgaan bij de foetus leidt tot de ontwikkeling van complicaties - cirrose, kankertumoren, verminderde poortaderdruk, leverfalen en encefalopathie.

    Hematomegalie bij de foetus gaat vaak gepaard met een vergroting van de milt. Het is erg belangrijk om de oorzaken van de pathologie tijdig te identificeren om de behandeling te starten, zelfs tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling of onmiddellijk na de geboorte van de baby.

    Diagnose en behandeling

    De diagnose van leveraandoeningen bij kinderen begint met een enquête: klachten, anamnese en erfelijkheid worden opgehelderd. Inspectie is verplicht: palpatie van de buik, huidonderzoek, slijmvliezen en sclera van de ogen.

    Na het verzamelen van klachten en onderzoeken bepaalt de arts welke onderzoeken nodig zijn om een ​​diagnose te stellen. Van de instrumentele methoden wordt echografie van de lever en buikorganen als de veiligste beschouwd. Indien nodig worden aanvullende onderzoeksmethoden voorgeschreven:

    1. CT of MRI.
    2. Röntgenografie.
    3. Laparoscopie.
    4. Angiografie.
    5. Biopsie.

    Welke tests kunnen worden toegewezen:

    1. Algemene en biochemische bloedtest.
    2. Urineonderzoek en uitwerpselen.
    3. Immunologische tests voor antilichamen tegen virussen.
    4. Parasiettesten.
    5. Coagulogram.
    6. Levertesten.

    Na de diagnose schrijft de arts een behandeling voor, waaronder medicijnen en een therapeutisch dieet. Alle geneesmiddelen hebben het recht om alleen de behandelende arts voor te schrijven, aangezien voor veel geneesmiddelen leeftijdsbeperkingen gelden. Medicijnen worden voorgeschreven rekening houdend met de pathologie, de ernst van de symptomen en de leeftijd van de patiënt.

    Normale leverfunctietests bij kinderen

    Wat is inbegrepen in de behandeling:

    1. Hepatoprotectors - worden voorgeschreven voor hepatitis, cirrose, cholelithiasis, toxische laesies en andere pathologieën: Galstena, Hepel, Essentiale, Holenzym, Liv 52, Hepadif.
    2. Bij hepatitis worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven - Roferon, Viferon, Intron A, Pegasis.
    3. Ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven voor pijn en ontsteking - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac. Bij ernstige ontstekingsprocessen kunnen corticosteroïden - prednisolon, dexamethason worden voorgeschreven.
    4. Met de groei van bindweefsel - Cuprenil.
    5. Krampstillers worden voorgeschreven voor schending van de uitstroom van gal - No-shpa, Papaverin.

    Schrijf indien nodig medicijnen voor die het metabolisme verbeteren, antipyretica, antibiotica, adsorbentia. Om spasmen te verlichten, regeneratie te verbeteren, galuitscheiding en bloedcirculatie te verbeteren, wordt fysiotherapie voorgeschreven:

    1. Inductometrie.
    2. UHF.
    3. Elektroforese.
    4. Magnetotherapie.
    5. Lasertherapie.
    6. Ozontherapie.
    7. Paraffinebehandeling.

    In het geval van kwaadaardige laesies worden chemotherapiecursussen of bestralingstherapie gegeven. Een dergelijke behandeling is met de nodige voorzichtigheid geselecteerd en uitgevoerd onder toezicht van specialisten..

    Chirurgische interventie is noodzakelijk voor ernstige leverschade: resectie of orgaantransplantatie, ductstenting wordt uitgevoerd. Bij kleine cysten is laparoscopie effectief - met deze methode worden gezonde weefsels niet beschadigd en herstelt het veel sneller.

    Complicaties en voorspellingen

    Leverpathologieën zijn zeer gevaarlijk omdat symptomen in de meeste gevallen alleen optreden in ernstige stadia, wanneer orgaantransplantatie de enige behandelingsmethode wordt.

    Een toename van de leveromvang leidt tot verschillende complicaties: kanker, cirrose, leverfalen, ascites, hersenbeschadiging.

    Zulke kinderen worden vaak ziek, worden sneller moe, hebben geen tijd om schoolmateriaal te leren. Leverpathologieën hebben ook invloed op de fysieke gezondheid - zieke kinderen moeten worden beschermd tegen stress, ze mogen niet overwerken, gewichten heffen, veel rennen.

    Complicaties van leverziekte:

    1. Hartfalen, myocardfalen, tachycardie.
    2. Bij cirrose ontwikkelen zich vaak gastritis, zweren en cholecystitis..
    3. Verminderde nierfunctie.
    4. Verhoogde bloeding.
    5. Veranderingen in de bloedsamenstelling: bloedarmoede, tekort aan vitamines en mineralen.
    6. Levercoma en falen.

    Symptomen van levercoma

    Prognoses zijn afhankelijk van veel factoren:

    1. Bij cirrose is de prognose erg moeilijk in te stellen. Meestal is het bij asymptomatische en latente vormen mogelijk om een ​​volledige opschorting van het pathologische proces te bereiken. Maar met de ontwikkeling van leverfalen met frequente interne bloedingen en een overgang naar levercoma, is de prognose uiterst ongunstig.
    2. Acuut leverfalen leidt in 1 op de 3 gevallen tot volledig herstel. In andere gevallen ontwikkelen dodelijke complicaties zich zeer snel..
    3. De prognose voor leverkanker hangt af van het stadium en de vorm van de ziekte. Een operatie die in de vroege stadia met 80% is uitgevoerd, garandeert volledig herstel en bij hepatoblastoom in 90% van de gevallen wordt een volledig herstel waargenomen. Overleving gedurende 3 jaar met oncologische ziekten in de latere stadia is ongeveer 20-30%.

    Therapeutisch dieet

    Preventie van leveraandoeningen bij kinderen hangt voornamelijk af van de moeder - voorbereiding op zwangerschap, testen vóór de conceptie en behandeling van bestaande virale infecties vergroot de kans op een volledig gezonde baby.

    De aanstaande moeder moet slechte gewoonten opgeven, door een arts worden geobserveerd, tijdig een analyse maken en een echografie ondergaan. Eventuele klachten moeten aan de arts worden gemeld - u mag tijdens de zwangerschap geen zelfmedicatie nemen.

    Tekenen van hepatitis A bij zwangere vrouwen

    Als de moeder virale hepatitis heeft, moet ze constant worden gecontroleerd door een arts, tests uitvoeren op de aanwezigheid van antilichamen en virale lading. Na de bevalling is het belangrijk om veiligheidsmaatregelen strikt in acht te nemen om de baby niet te infecteren.

    Kinderen krijgen vaak de diagnose hepatitis A omdat ze niet voldoen aan de eenvoudigste hygiënevoorschriften. De taak van ouders vanaf jonge leeftijd is om aan het kind uit te leggen waarom ze hun handen moeten wassen na de straat, naar het toilet gaan en voor elke maaltijd.

    Andere preventieve maatregelen:

    1. Tweemaal per jaar om ascariasis en enterobiose te voorkomen.
    2. We besluiten de dag te normaliseren - kinderen moeten voldoende slapen en meer tijd op straat doorbrengen.
    3. Geef geen medicijnen die niet geschikt zijn voor de leeftijdscategorie.
    4. Overdrijf de dosering van medicijnen niet.
    5. Bescherm kinderen tegen contact met giftige stoffen.
    6. Controleer het dieet van het kind - geef geen vet voedsel, gemaksvoedsel, fastfood.

    Dieet voor kinderen Tabel 5

    Een kind met een zieke lever moet eten volgens dieet nr. 5. Je kunt niet toegeven aan de verzoeken en tranen van een baby die vraagt ​​om iets lekkers te kopen - snoep moet worden uitgesloten van het dieet, je mag alleen droge koekjes, koekjes en drogers eten. Frisdrank, vet vlees en vis, peulvruchten, pikante sauzen, mayonaise, vetrijke zuivelproducten zijn volledig uitgesloten.

    Het kind wordt overgebracht naar vijf maaltijden per dag en kleine porties. Tegelijkertijd moet al het voedsel worden gestoomd, gebakken of gekookt.

    Elke dag moet het menu fruit, groenten, ontbijtgranen, magere kefir of kwark bevatten.

    Leverpathologieën bij kinderen komen veel voor, maar het is niet altijd mogelijk om ze in een vroeg stadium te diagnosticeren, vooral als het kind nog niet kan klagen over een slechte gezondheid. Ouders moeten onthouden dat het voor alle storende symptomen noodzakelijk is om het kind aan een ervaren arts te laten zien en een onderzoek te ondergaan.

    Kinderen met een leveraandoening hebben meer aandacht en zorg nodig. Maar de ziekte is geen reden om het kind te beschermen tegen de wereld om hem heen, hij moet zich samen met zijn leeftijdsgenoten ontwikkelen en zoveel mogelijk tijd in de frisse lucht doorbrengen.