Top 5 klachten na verwijdering van de galblaas

Wat zijn de meest voorkomende klachten bij patiënten na cholecystectomie (operatie om de galblaas te verwijderen)? Hoe snel worden deze problemen opgelost? Laten we een beoordeling maken.

1 CONSTIPATIE

Een vertraging in de reguliere ontlasting begint zelfs op een ziekenhuisafdeling te lijden. In de eerste 5-7 dagen is dit een natuurlijke reactie van het lichaam op een operatie. Als de operatie bovendien abdominaal was, is er meer hersteltijd nodig. In dit stadium is het mogelijk om speciale laxeermiddelen te gebruiken (na overleg met een arts).

Algemene anesthesie, die zowel wordt gebruikt voor de laparoscopische methode om de blaas te verwijderen als voor open chirurgie, heeft een aantal negatieve gevolgen. Een daarvan is een afname van de gastro-intestinale motiliteit. Het gevolg is een vertraging van de stoelgang.

Obstipatie na het verwijderen van de galblaas kwelt ook veel patiënten thuis. Hoe ontlasting te normaliseren?

Volg het dieet nummer 5.

Verhoog de inname van schoon water.

Introduceer extra vezelbronnen.

Maak de juiste VET niet schoon!

Zonder de essentie van het vijfde dieet te begrijpen, schakelen sommige patiënten over op strikte beperking van vette voedingsmiddelen, inclusief nuttige, noodzakelijke voedingsmiddelen. De beperking is van toepassing op vuurvaste vetten, transvetten, gefrituurd voedsel. Meer details hier.

Het wordt niet aanbevolen om laxeermiddelen, stimulerende middelen te gebruiken om de aandoening te verlichten. Alleen in noodgevallen en alleen in de eerste zes maanden na aanpassing na de operatie. Verder zal het lichaam, met uw adequate ondersteuning, zelfstandig de functie van afvalverwerking kunnen uitvoeren.

2 DIARRHEA EN METEORISME

Twee redenen waarom diarree en winderigheid optreden na cholecystectomie:

  1. Gal verliest enkele eigenschappen
  2. Gal loopt continu af in de darmen

Nadat de galblaas is verwijderd, wordt de gal minder geconcentreerd. Als je schadelijk eet en voedingsmiddelen verboden door de vijfde tafel, je gevoel zal waarschijnlijk "rebelleren".

Na cholecystectomie loopt de galafscheiding bijna altijd af in de twaalfvingerige darm (totdat de kanalen na verloop van tijd toenemen en het effect van de voormalige galblaas gedeeltelijk vervangen). De darmmicroflora is verstoord, pathogene bacteriën vermenigvuldigen zich in versneld tempo. Ze helpen niet bij het verteren van voedsel, maar maken het proces alleen maar ingewikkelder, waardoor fermentatie en rotten ontstaat.

De resulterende gassen irriteren de darmwanden en veroorzaken pijn. De onderbuik wordt "opgeblazen", vergroot. Patiënten horen een constant gerommel, voelen de drang om overtollig gas af te geven. Daarom is METEORISME helaas een vervelende metgezel nadat je je galblaas hebt uitgesneden.

Gal stimuleert constant de darmen en leert het samentrekken. Dit veroorzaakt diarree. De versnelde doorvoer van stoffen veroorzaakt niet alleen overlast, maar brengt ook een aantal gevaren met zich mee:

- de water-zoutbalans is verstoord;

- vitamines en mineralen worden niet opgenomen;

- na verloop van tijd beginnen absoluut alle lichaamssystemen te lijden.

In dit opzicht is het loslaten van een stoel NIET toegestaan..

Sommige patiënten hebben na verwijdering van de galblaas last van obstipatie, anderen worden gedwongen te vluchten voor diarree. Meestal wisselen deze problemen elkaar af en veroorzaken ze een gevoel van hulpeloosheid.

Geef echter niet op. Volg het dieet, voeg vitamines toe, vezels, na overleg met specialisten, drink schoon water, wees fysiek actief en positief afgestemd. Alles moet worden genormaliseerd!

Je kunt leven zonder galblaas

De galblaas is geen vitaal orgaan. Als het wordt verwijderd, nemen andere organen zijn functies over: zonder galblaas kun je een volledig leven leiden. Maar na de operatie moet u enkele regels volgen.

Galblaasverwijdering of cholecystectomie blijft een van de meest gebruikte methoden voor de behandeling van cholecystitis - complicaties van galsteenziekte. Alleen al in Rusland worden jaarlijks 250.000 van dergelijke operaties uitgevoerd. De galblaas is geen vitaal orgaan. Als het wordt verwijderd, nemen andere organen zijn functies over: zonder galblaas kun je een volledig leven leiden. Maar na de operatie moet u enkele regels volgen.

Wat zijn de functies van de galblaas?

Het slaat gal op die nodig is voor de spijsvertering. De lever scheidt constant gal af, die vervolgens in de galblaas komt en daar tussen de maaltijden wordt opgeslagen. Wanneer voedsel het lichaam binnendringt, scheidt de galblaas een deel van de gal af, waardoor het met voedsel ontvangen vet oplost.

Na het verwijderen van de galblaas blijft de lever gal uitscheiden, maar kan het nergens ophopen: het lichaam zal vetrijk voedsel niet efficiënt kunnen verteren. Na drie tot vier maanden wordt de lever weer opgebouwd en begint de gal in porties uit te scheiden. Tijdens deze aanpassing is het belangrijk om voeding te monitoren, dan vindt dit proces plaats zonder pijn en complicaties.

Hoe is revalidatie?

Het herstel van het lichaam na verwijdering van de galblaas bestaat uit drie componenten:

  • Drugs therapie. Meestal worden hepatoprotectors voorgeschreven, maar het is beter om alle problemen met medicijnen op te helderen met een gastro-enteroloog;
  • Gymnastiek voor de voorste buikwand. Omvat onafhankelijke of groepslessen in gezondheidsgroepen bij poliklinieken;
  • Dieet therapie. Het belangrijkste onderdeel van revalidatie.

Dieet therapie

Voor de periode van aanpassing van het lichaam na verwijdering van de galblaas, krijgen patiënten een dieet nr. 5 voorgeschreven volgens Pevzner.

  • Vetarm rundvlees en gevogelte;
  • Brasem, heek, snoekbaars, saffraan kabeljauw en kabeljauw;
  • Granen (met uitzondering van peulvruchten);
  • Harde pasta;
  • Groenten, behalve knoflook, uien, radijs, sla, spinazie en zuring;
  • Niet-zure vruchten en bessen;
  • Brood van gisteren, crackers;
  • Jam, honing, pastille, marshmallows en marmelade (tot 70 gram per dag);
  • 1 ei per dag, magere zuivelproducten en zure melkproducten;
  • Afkooksels van kruiden en rozenbottels, cichorei, slappe thee en koffie;
  • Groente en boter in kleine hoeveelheden.

Deze producten mogen koken, bakken en stoven, het is verboden om te bakken. Alle gerechten worden warm geserveerd met een gematigde hoeveelheid kruiden. Het is wenselijk fractionele voeding in kleine porties 4-6 keer per dag. De overige aanbevelingen vallen samen met de gebruikelijke concepten van gezond eten: minder blik, gerookt, pittig, zout en vet, meer water en fysieke activiteit.

In de vroege stadia van herstel en met complicaties wordt aanbevolen dat de bovengenoemde producten in een afgeveegde vorm worden geconsumeerd. Schakel dan over op niet-geraspt voedsel. Enkele maanden na de operatie kunt u proberen om nieuwe producten en alcohol in kleine hoeveelheden te introduceren, maar u zult volledig extreem voedsel en vuurvaste vetten volledig moeten weigeren.

Hoe complicaties te voorkomen?

Zelfs na het verwijderen van de galblaas kunnen er nieuwe stenen verschijnen - nu bevinden ze zich in het galkanaal. Na de operatie en herstructurering van het lichaam is het belangrijk om niet terug te keren naar de oude slechte eetgewoonten. Je kunt niet zonder voedingscorrectie.

Het belangrijkste is om cholesterol te verlagen - stenen bestaan ​​voor 80% uit het.

Ook is voor de preventie van nieuwe stenen fractionele voeding aangewezen - een maaltijd begint de afscheiding van gal. Hoe vaker maaltijden, hoe minder kans op stagnatie van gal.

Vermijd stagnatie van gal helpt bij het matigen van fysieke activiteit. Twee maanden na de operatie worden ochtendgymnastiek en wandelingen van 30-40 minuten per dag getoond, na zes maanden - een zwembad. Je kunt de spieren van de pers niet eerder dan in een jaar spannen.

Galsteenziekte, cholecystitis en daaropvolgende chirurgische verwijdering van de galblaas zijn een goede reden om aandacht te besteden aan uw gezondheid en voeding. Als u het juiste dieet en de aanbevelingen van de arts volgt, kunt u een volledig, gezond en lang leven leiden zonder pijn, zelfs zonder galblaas.

Leven na verwijdering van de galblaas. Mogelijke complicaties en hoe hiermee om te gaan

Veel patiënten vóór de operatie cholecystectomie wordt een aantal vragen gesteld: hoe te leven zonder galblaas? Waar gaat gal naartoe? Hoe moet ik mijn levensstijl veranderen na een operatie?

We zullen proberen deze vragen in detail te beantwoorden..

Galblaasfunctie

De galblaas is het orgaan waarin de ophoping en concentratie van gal plaatsvindt. Het volume kan sterk variëren, maar is gemiddeld 50-70 ml. De betekenis van de actie is om tijdens de maaltijden een extra portie geconcentreerde gal te geven, wat helpt bij de vertering van voedsel. Gal heeft op zijn beurt een enzymatisch effect en de belangrijkste functie is het emulgeren van vetten.

Waar zal gal naartoe gaan?

Om deze vraag te beantwoorden, moet je erachter komen waar gal wordt gevormd en welke rol de galblaas hierin speelt. Gal wordt gevormd in het leverparenchym. Een dag kan de lever tot 500-2000 ml gal produceren (hoe meer een persoon eet, hoe meer gal wordt uitgescheiden). Onthoud dat het volume van de galblaas ongeveer 50 ml is.

De vorming van gal in de blaas komt niet voor!

Laten we eens kijken naar de galweg van de lever naar de darmen. In het leverweefsel vormen de intrahepatische kanalen een boomachtig systeem, dat zich in segmentale kanalen combineert, en vervolgens in de linker en rechter lobaire kanalen stromen, die meestal verder gaan dan de lever en een gemeenschappelijk galkanaal vormen met een diameter van 4-7 mm.

Al in de gevormde hoofdgalblaas stroomt het cystische kanaal dat uit de hals van de blaas vertrekt en een diameter heeft van 2-3 mm en een lengte van 1,5-3 cm. Uit deze informatie wordt duidelijk dat het bij afwezigheid van de galblaas in dit systeem niet zal leiden tot ernstige veranderingen in het spijsverteringssysteem.

In de galblaas is de galconcentratie hoger - ongeveer 3 keer hoger dan in het gewone galkanaal.

De vraag rijst onmiddellijk: als er stenen werden gevormd in de galblaas, waarom zitten ze dan niet in de kanalen, omdat er veel meer gal is? We hebben al gezegd dat er in de galblaas een concentratie en ophoping van gal is, en hiervoor moet de gal 'stilstaan', wat de voorwaarden creëert voor de vorming van dichte insluitsels.

Op zijn beurt zijn er in de hoofdgalkanalen geen plaatsen waar gal zich in een statische positie bevindt en is de vorming van stenen in dit systeem van nature onwaarschijnlijk.

Complicaties na operatie

  • De meest formidabele complicatie is mogelijk schade aan het hoofdgalkanaal, dit komt niet vaak voor. Hier speelt de hoofdrol de eigenaardigheid van de anatomie van de patiënt, ernstige verklevingen, ontstekingsprocessen, ontwikkelingsstoornissen op dit gebied, onzorgvuldigheid en de fout van de chirurg staat op de laatste plaats in deze lijst. Schade aan het kanaal leidt tot de vrije stroom van gal in de buikholte en vereist reconstructieve chirurgie van de galkanalen.
  • Tijdens het werk van de chirurg in het gebied van het gemeenschappelijke galkanaal door elektrische coagulatie bestaat de kans op schade aan het gemeenschappelijke galkanaal en kunnen vernauwingen (vernauwingen) optreden, die leiden tot een schending van de uitstroom van gal tot een volledig blok. Als minimaal invasieve methoden geen effect hebben (ERCP met stenting van het kanaal), wordt de patiënt chirurgisch behandeld (excisie van het getroffen gebied en het creëren van een adequate uitstroom van gal).
  • Postoperatieve hernia's kunnen zich vormen. Dit probleem komt niet vaak voor. De grootste kans op het optreden is de plaats van binnenkomst van 10 mm trocars, de behandeling is alleen chirurgisch. Om het optreden van hernia-uitsteeksels te voorkomen, wordt aanbevolen om gedurende 2 maanden na de operatie niet te bewegen.
  • De aanwezigheid van een groot aantal stenen in de blaas kan leiden tot het binnendringen van een van deze stenen in het gemeenschappelijke galkanaal (choledocholithiasis). De calculus met hoge waarschijnlijkheid sluit de uitgang van gal in de darm af (via de sluitspier van Oddi). Verschijnt geelzucht, pijn. Voer in deze situatie echografie, MRI uit met cholangiografie. Bij het bevestigen van de diagnose worden minimaal invasieve procedures uitgevoerd om de steen uit het kanaal (ERCP) te halen. Als de procedure niet kan worden uitgevoerd, wordt de patiënt chirurgisch behandeld.
  • Cholangitis (ontsteking van de galwegen) kan een ander ernstig probleem zijn. De reden is een infectie die samenkomt tegen de achtergrond van stagnatie van gal in de belangrijkste galkanalen. De oorzaak kan zijn: dwaasheden (inclusief postoperatieve), tumoren, helminthische invasies, chronische cholecystitis, choledocholithiasis.

Galwegstricturen kunnen optreden bij een persoon die geen cholecystectomie heeft ondergaan.

  • Suppuratie van postoperatieve wonden. Omdat de incisies klein zijn, zal het niet moeilijk zijn om dit probleem aan te pakken, afhankelijk van dagelijkse verbanden onder toezicht van een chirurg.

Het concept van postcholecystomiesyndroom

In de meeste klinieken ter wereld is dit concept sceptisch en in sommige classificaties bestaat dit concept simpelweg niet. Veel artsen, als patiënten klachten hebben van pijn in het rechter hypochondrium, in de maag, met frequente spijsverteringsstoornissen en ontlastingsstoornissen, voeren een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden uit en, zonder een pathologie te vinden (en de galblaas verwijderd in de medische geschiedenis), diagnosticeren ze het postcholicystomiesyndroom.

Maar als u dieper graaft en de geschiedenis van de patiënt verduidelijkt vóór een chirurgische behandeling, zal hij u hoogstwaarschijnlijk bijna dezelfde symptomen vertellen. De patiënt met deze klachten wendde zich tot de chirurg, waar hij werd onderzocht en galblaasstenen werden gevonden en natuurlijk aanbevolen om het probleemorgaan te verwijderen, wat alle problemen van de patiënt veroorzaakt.

Maar het probleem kon niet in de galblaas zijn geweest en er zijn geen fouten bij de arts die de patiënt naar de operatie heeft gestuurd, de aanwezigheid van stenen is een indicatie voor chirurgische behandeling en in deze situatie was het verwijderen van de blaas slechts de eerste stap naar herstel. De oorzaak kan galdyskinesie zijn (onjuiste beweeglijkheid van de galwegen), disfunctie van de sluitspier van Oddi (de sluitspier die zich aan de uitgang van de gal in de twaalfvingerige darm bevindt 12). Deze situaties vereisen aanvullende onderzoeken om de diagnose te verduidelijken en bevestiging vereist complexe conservatieve therapie door een gastro-enteroloog.

In de huisgeneeskunde is er tot op de dag van vandaag een voortdurend debat over dit onderwerp en bijna elke kliniek heeft zijn eigen mening over dit probleem. Wanneer u contact opneemt met 5 artsen, kunt u 5 verschillende meningen krijgen.

Spijsverteringsstoornissen na verwijdering van de galblaas

Na het verwijderen van de galblaas is er geen reservevoorraad van geconcentreerde gal meer, dat wil zeggen dat er na inname van een onmiddellijk grote hoeveelheid vetrijk voedsel geen extra gal meer zal zijn om de spijsvertering te bevorderen. In deze situatie zullen er hoogstwaarschijnlijk symptomen zijn van een verstoorde spijsvertering, zoals: buikpijn, opgeblazen gevoel, boeren, losse ontlasting, algemene zwakte. Een overvloedige maaltijd is geen spontane of willekeurige gebeurtenis en een persoon met grote waarschijnlijkheid weet al dat er een feest komt. Er zijn twee manieren om deze situatie te voorkomen:

  • Eet gewoon langzaam en verleng de inname van grote hoeveelheden voedsel voor een lange tijd (het is ten strengste verboden om de eerste 10-15 minuten voldoende te eten),
  • De inname van enzymatische geneesmiddelen die de vertering van voedsel bevorderen (pancreatine, festal, galzuurpreparaten), maar dit betekent niet dat het eerste punt volledig moet worden verwaarloosd,

Als zodanig is medische ondersteuning voor een patiënt die laparoscopische cholecystectomie ondergaat niet nodig, het volstaat zich te houden aan voedingsaanbevelingen. In sommige gevallen (naar goeddunken van de arts) kunnen medicijnen worden voorgeschreven.

Medicijnen gebruiken na een operatie

De belangrijkste voedingsaanbevelingen voor de postoperatieve periode vindt u hier.

  • Gastroprotectors (om de maag te beschermen) chirurgische ingrepen zijn een stressvolle situatie voor het lichaam en zijn voorwaarden voor verergering van maagpathologie (omez, nolpaza, etc.),
  • Breedspectrumantibiotica om de ontwikkeling van infectie te voorkomen (voor patiënten met acute cholecystitis, cholangitis),
  • NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen) worden meestal gebruikt voor pijnverlichting (arkoxia, nimesil, diclofenac, enz.),
  • Krampstillers (no-shpa, drotaverine),
  • Geneesmiddelen die de reologische eigenschappen van gal verbeteren (ursosan),
  • Cholagogue-medicijnen om de aanpassing van de patiënt aan een nieuw dieet te verbeteren (allochol).

In de postoperatieve periode is het de patiënt verboden gedurende de eerste maand (behalve voor de longen), tijdens de tweede maand is de beperking alleen van toepassing op zware lichamelijke inspanning. Het dragen van een postoperatief verband is optioneel. De patiënt wordt aanbevolen ademhalingsoefeningen, wandelingen in de frisse lucht en oefentherapie (fysiotherapie-oefeningen).

Fysieke activiteit na operatie

Alle geneesmiddelen die nodig zijn voor de behandeling van gelijktijdige pathologie die de patiënt vóór de operatie heeft ingenomen, moeten na de operatie zonder meer worden ingenomen.

Leven na verwijdering van de galblaas: belangrijke tips

Wat gebeurt er na het verwijderen van gal

De galblaas is een glad spierorgaan in de vorm van een zak waarin gal zich ophoopt. Hier wordt het levergeheim dikker, passeert het het fermentatiestadium, vertoont het een verhoogde antimicrobiële activiteit en verzilt het vetten effectiever.

Voordat gal in de twaalfvingerige darm wordt afgegeven, komt het uit de blaas in het gemeenschappelijke leverkanaal, waar het zich mengt met niet-geconcentreerde primaire gal. Direct voor de sluitspier van Oddi komt de galmassa in contact met het pancreassap, waardoor enzymen worden geactiveerd. Wanneer de sluitspier wordt verminderd, komt het mengsel in de dunne darm en zorgt voor het spijsverteringsproces - het breekt eiwitten, vetten, koolhydraten af, activeert de peristaltische bewegingen van de darm en remt de groei van pathogene microflora.

Na het verwijderen van de blaas hoopt de primaire gal geproduceerd door hepatocyten nergens op. Het beweegt langs de galwegen en komt, voorbij de sluitspier van Oddi, in de dunne darm. Met onregelmatige, onjuiste voeding, te veel eten, wordt het proces van evacuatie van gal geschonden:

  • te veel of te weinig primaire gal komt de darm binnen;
  • vanwege de verminderde concentratie lijdt het spijsverteringsproces;
  • een grote hoeveelheid geheim veroorzaakt overmatige samentrekkingen van de darm, ontsteking van de wanden, tot het optreden van erosieve processen;
  • reflexcontractiliteit van de sluitspier van Oddi is verminderd;
  • pancreasenzymen zijn niet volledig geactiveerd;
  • met hypotone dyskinesie stagneert de gal en vormt al calculi in de kanalen;
  • functionele en organische veranderingen treden op in de lever;
  • stofwisselingsprocessen worden verstoord door slechte opname van heilzame stoffen.

In het proces van revalidatie na verwijdering van de gal worden een strikt dieet, oefentherapie, een verandering in levensstijl en eetgewoonten voorgeschreven. Medicamenteuze therapie is vereist om de reologische eigenschappen van gal te verbeteren en om stagnerende processen in de galwegen te voorkomen.

Als de aanbevelingen niet worden opgevolgd, is de functie van de sluitspier van Oddi aanzienlijk verminderd - dit is de belangrijkste schakel bij de vorming van het postcholecystectomiesyndroom.

Dit syndroom gaat gepaard met chronische stagnatie van gal, het regelmatig voorkomen van leverkoliek, de ontwikkeling van pancreatitis, dysbiose, inflammatoire darmlaesies, langdurige diarree of chronische obstipatie. Het verhoogt het risico op collaterale kanker en kwaadaardige leverschade met 4 keer na het verwijderen van gal. De behandeling is complex en langdurig (ongeveer 2 jaar) en eindigt niet altijd met succes. Om de gevolgen na het verwijderen van de gal te voorkomen, is het belangrijk om eventuele complicaties te voorkomen. De taak van de patiënt is om het lichaam zoveel mogelijk te helpen zich aan te passen aan nieuwe levensomstandigheden.

De rol van voeding bij revalidatie

Op de eerste dag na laparoscopische chirurgie en op de tweede dag na laparotomie wordt de patiënt enterale uithongering getoond. Nutriënten worden intraveneus toegediend. 4-6 uur na het verwijderen van de blaas drinkt de patiënt alleen schoon water in kleine slokjes. Voor de eerste maand van revalidatie wordt een dieet nr. 5sh voorgeschreven.

Klinische voeding moet zorgen voor:

  • volledige voedingswaarde van het dieet met een minimale belasting van de lever;
  • regelmatige galafvoer elke 2,5-3 uur (ter voorkoming van stagnerende processen);
  • maag-, pancreas-, dunne en dikke darm sparen (om complicaties te voorkomen);
  • normalisatie van darmmicroflora;
  • de volledige afwezigheid van provocateurs van verhoogde galafscheiding;
  • normale spijsvertering met niet-geconcentreerde gal.

Na cholecystectomie moet de patiënt een nieuw leven leiden en tot 6 keer per dag tegelijkertijd in kleine porties eten. Dit zorgt voor een matige afscheiding van gal, de regelmatige en volledige evacuatie ervan.

In de eerste anderhalve maand van revalidatie mag de patiënt uitsluitend gekookte of stoomgerechten in geraspte vorm eten. Homogene consistentie zorgt voor een volledige vertering van stoffen en minimale gastro-intestinale irritatie. Een belangrijk aspect is de temperatuur van het voedsel. Al het eten en drinken moet een temperatuur hebben van 37-40 ° C. Naleving van het temperatuurregime is belangrijk voor het voorkomen van scherpe emissies van gal- en kanaalkrampen.

Wat staat er op het menu?

Het dieet bestaat uit dierlijke en plantaardige eiwitten die licht verteerbaar zijn, een minimale hoeveelheid vuurvast vet, een matige hoeveelheid licht verteerbaar vet, complexe koolhydraten. Voedingsbronnen:

  • eiwitten - kippenvlees, idee, zeevruchten, magere vis;
  • vetten - plantaardige olie, zuivel en zuivelproducten;
  • complexe koolhydraten - granen, groenten na warmtebehandeling.

Gebruik als eerste gerechten magere kippen- of groentebouillon met geraspte granen. Toegestaan ​​het gebruik van gehaktgerechten, vlees- en vissoufflé of aardappelpuree. Je kunt gekookte vis eten. Pap kook in een grote hoeveelheid water en maal tot een gladde massa. Boter wordt niet meer dan 2 g per dag geconsumeerd. Vetarme zuivelproducten zijn toegestaan ​​met een goede tolerantie. Gefermenteerde melkproducten, cottage cheese hebben de voorkeur. Kook de groenten en maal ze in aardappelpuree. Gelei of gelei wordt gemaakt van fruit.

Na anderhalve maand wordt het dieet uitgebreid: melkgranen, rauwe groenten, geraspte vruchten worden geïntroduceerd. In dit stadium malen de gerechten niet, maar kauwen ze grondig.

Wat is verboden?

Het volgende jaar na de cholecystectomie moet de patiënt de vette soorten vlees en vis (varkensvlees, lam, zalm, makreel) opgeven. Vezelig pluimveevlees (eend, gans) is verboden. Groente en gasversterkende groenten blijven verboden:

Je kunt geen marinades, augurken, conservering, industriële producten met voedseladditieven gebruiken. Snoepjes zijn volledig uitgesloten - vette koekjes, cakes, chocolade, crèmes. Zwart, zemelen en vers wit brood, muffin is verboden. De patiënt kan gisteren of gedroogd brood eten, met mate koekjeskoekjes. Worsten, gerookt vlees, vette kazen zijn volledig uitgesloten. Je kunt geen rijke bouillon en geen producten met paddenstoelen eten.

De patiënt mag geen sterke thee en koffie drinken, geen koolzuurhoudende en alcoholische dranken. Kruidenafkooksels, rozenbottelinfusie en mineraalwater zijn toegestaan. Ze zijn voorgeschreven door een arts. Voor gebruik komt er gas vrij uit het water. Alle drankjes moeten een beetje warm zijn of op kamertemperatuur.

Lifestyle correctie

Al op de eerste of tweede dag na de operatie moet de patiënt zelfstandig opstaan, zich op de afdeling verplaatsen om stagnerende processen en de vorming van verklevingen te voorkomen. Elke fysieke activiteit na laparoscopie is beperkt tot een maand, na laparotomie - 2-3 maanden. Gedurende deze tijd mag de patiënt niets zwaarder dan 3 kg tillen. Intense ladingen (rennen, springen, atletische oefeningen) zijn beperkt tot zes maanden. Daarna moet u met uw arts de mogelijkheid bespreken om aan lichte sporten te doen (zwemmen, wandelen, fietsen).

Werken in de tuin en rond het huis, wat een neiging of een schuine stand impliceert, is de eerste zes maanden gecontra-indiceerd, omdat het de vorming van verklevingen in de buikholte veroorzaakt.

Het beperken van fysieke activiteit betekent niet dat je volledig inactief bent. Bij ontslag zal de arts de patiënt adviseren over oefeningen om de buikspieren geleidelijk te versterken en stagnatie te voorkomen. Licht therapeutische oefeningen moeten dagelijks zijn omdat het het herstel van het lichaam versnelt.

De patiënt moet dagelijks 1,5-2 liter vloeistof drinken. Dit zorgt voor de constantheid van lichaamsvloeistoffen en voorkomt de vorming van gifstoffen. Alcohol is volledig uitgesloten. Zelfs kleine hoeveelheden alcoholarme dranken verstoren de werking van de sluitspier van Oddi. De patiënt moet stoppen met roken of dit minimaliseren. Het risico op complicaties na cholecystectomie neemt toe en roken verhoogt het 10 keer.

De patiënt moet regelmatig lopen. Idealiter elke dag voor het slapengaan, een uur lang. Na het eten kun je niet naar bed. U kunt lichte huishoudelijke klusjes doen of een wandeling maken in de frisse lucht.

Aanbevelingen voor medicamenteuze therapie

Direct na de operatie krijgt de patiënt medicatie voorgeschreven. Vaak is dit de injectie van antibiotica (ter voorkoming van bacteriële complicaties), evenals pijnstillers. Op de eerste dag kunnen zelfs verdovende pijnstillers worden gebruikt. Na 24 uur worden ze geannuleerd en krijgen ze medicijnen voorgeschreven uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen in tabletten. Vaker worden medicijnen met ibuprofen in een dosis van 400 mg aanbevolen. Als het pijnsyndroom aanhoudt op het moment van ontslag, zal de arts aanbevelen pijnstillers thuis in te nemen. Het is raadzaam om ze een week na ontslag volledig te verlaten om het irriterende effect op het maagdarmkanaal te verminderen.

De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven van ursodeoxycholzuur (Ursosan, Ursofalk), medicijnen op basis van fosfolipiden (Essential, Enerliv). Deze medicijnen voorkomen de vernietiging van hepatocyten, verhogen de lokale immuniteit in de lever, reguleren de productie van gal en verminderen de hoeveelheid giftige galzuren. Bovendien normaliseren de middelen de viscositeit van gal, de uitstroom ervan, en voorkomen ze de vorming van stenen in de kanalen. Bij ernstige dyskinesie krijgt de patiënt krampstillers voorgeschreven (Odeston, Papaverin, Buscopan).

Bij de complexe behandeling worden preparaten van pancreasenzymen gebruikt. Ze moeten van buiten komen om de belasting van de alvleesklier en de lever te verminderen, om het mogelijke tekort door gebrekkige activering van hun eigen enzymsubstanties te overbruggen. Wijs Creon, Panzinorm, Festal, Enzistal toe.

Het gebruik van medicijnen moet worden overeengekomen met uw arts. Ontvangst van hepatoprotectors (Carsil, mariadistel), choleretische geneesmiddelen of galzuurpreparaten (Allohol, Festal) is niet altijd geschikt. Ze worden bijvoorbeeld niet aanbevolen voor overmatige galvorming en de ontwikkeling van chronische diarree tegen deze achtergrond..

Symptomatische therapie kan ook worden voorgeschreven. Met duidelijke tekenen van dysbiose worden tests uitgevoerd op de microflora, worden antibacteriële en antiparasitaire geneesmiddelen voorgeschreven. Verder aanbevolen is het gebruik van pre- en probiotica:

Met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de maag of darmen, worden antispasmodica (No-Shpa, Papaverine), samentrekkende middelen, ontstekingsremmende, antisecretoire geneesmiddelen (op basis van bismut, omeprazol) voorgeschreven.

De patiënt moet alle aanbevelingen van de arts strikt volgen. Als u het revalidatieproces correct doorloopt, herstelt het lichaam volledig en past het maagdarmkanaal zich aan het functioneren zonder gal aan. Als gevolg hiervan zal de patiënt niet bekend zijn met de effecten van dysbiose, een opgeblazen gevoel, ontlastingsstoornissen, misselijkheid en ziekten van andere spijsverteringsorganen. Met inachtneming van medische instructies vindt een volledig herstel plaats binnen zes maanden. In sommige gevallen wordt de complexe behandeling verlengd tot een jaar. Vervolgens keert de patiënt wellicht terug naar het gebruikelijke levensritme, maar hij zal altijd excessen in eten en drinken moeten vermijden.

Aanbevelingen na verwijdering van de galblaas (cholecystectomie)

In het artikel vindt u de nodige aanbevelingen voor voeding, evenals noodzakelijk. Zoals bij elke operatie, zijn complicaties mogelijk na verwijdering van de galblaas.

Het is noodzakelijk om strikt te voldoen aan alle aanbevelingen van de behandelende arts en correct te worden behandeld na verwijdering van de galblaas.

Heel veel patiënten maken zich zorgen over hoe ze moeten leven na het verwijderen van de galblaas. Zal hun leven even vol zijn of zijn ze gedoemd tot een handicap? Is volledig herstel mogelijk na verwijdering van de galblaas? Er zijn geen onnodige organen in ons lichaam, maar ze zijn allemaal voorwaardelijk onderverdeeld in die zonder welke verder bestaan ​​eenvoudigweg onmogelijk is en die bij afwezigheid waarvan het lichaam kan functioneren

Het proces waarbij de galblaas wordt verwijderd is een geforceerde procedure, het is een gevolg van de vorming van stenen en een storing in het lichaam, waarna de galblaas niet meer normaal functioneert. Stenen die in de galblaas verschijnen, beginnen zich te vormen als gevolg van chronische cholecystitis.

Dieet na verwijdering van de galblaas zal het optreden van postcholecystectomiesyndroom voorkomen.

Aanbevelingen aan patiënten na verwijdering van de galblaas

tarwe- en roggebrood (gisteren);

brood en bakkerijproducten

eventuele granen, vooral havermout en boekweit;
pasta, vermicelli;

granen en pasta

mager vlees (rundvlees, kip, kalkoen, konijn) gekookt of gestoomd in gekookte vorm: gehaktballen, knoedels, stoomkoteletten;

vet vlees (varkensvlees, lam) en gevogelte (gans, eend);

gekookte magere vis;

gefrituurde vis;

granen, fruit, zuivelsoepen;
zwakke bouillons (vlees en vis);
borsjt, vegetarische koolsoep;

vis- en champignonbouillon;

kwark, kefir, melkzuurproducten;
milde kaas (inclusief roomkaas);

boter in beperkte hoeveelheden;
plantaardige olie (zonnebloem, maïs, olijf) - 20-30 g per dag;

alle groenten in gekookte, gebakken en rauwe vorm;
fruit en bessen (behalve zuur) in rauwe en gekookte vorm;

spinazie, ui, radijs, radijs, veenbessen;

cakes, room, ijs;
koolzuurhoudende dranken;
chocola;

Snacks, ingeblikt voedsel

groente- en vruchtensappen;
gestoofd fruit, gelei, rozenbottelbouillon

alcoholische drankjes;
sterke thee;
sterke koffie

Yessentuki nr. 4, nr. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfaat Narzan 100-200 ml in warme vorm (40-45 °) 3 keer per dag gedurende 30-60 minuten, voor de maaltijd

Postoperatieve periode - ziekenhuisverblijf.

Na de gebruikelijke ongecompliceerde laparoscopische cholecystectomie komt de patiënt uit de operatiekamer op de intensive care-afdeling, waar hij de volgende 2 uur van de postoperatieve periode doorbrengt om te controleren of de anesthesietoestand voldoende is verlaten. In aanwezigheid van bijkomende pathologie of kenmerken van de ziekte en chirurgische ingreep, kan de verblijfsduur op de intensive care-afdeling worden verlengd. Vervolgens wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling, waar hij de voorgeschreven postoperatieve behandeling krijgt. Gedurende de eerste 4-6 uur na de operatie mag de patiënt niet drinken en uit bed komen. Tot de ochtend van de volgende dag na de operatie kunt u elke 10-20 minuten gewoon water zonder gas drinken, in porties van 1-2 slokjes met een totaal volume van maximaal 500 ml. 4-6 uur na de operatie kan de patiënt opstaan. Je moet geleidelijk uit bed komen, eerst een tijdje zitten en bij gebrek aan zwakte en duizeligheid kun je opstaan ​​en rond het bed lopen. Het wordt aanbevolen om voor de eerste keer op te staan ​​in aanwezigheid van medisch personeel (na een lang verblijf in een horizontale positie en na de werking van medicijnen, orthostatische ineenstorting - flauwvallen is mogelijk).

De dag na de operatie kan de patiënt zich vrijelijk door het ziekenhuis verplaatsen, beginnen met het nemen van vloeibaar voedsel: kefir, havermout, dieetsoep en doorgaan met het gebruikelijke regime voor het drinken van vloeistof. In de eerste 7 dagen na de operatie is het ten strengste verboden om alcoholische dranken, koffie, sterke thee, dranken met suiker, chocolade, snoep, vet en gefrituurd voedsel te gebruiken. De voeding van de patiënt in de eerste dagen na laparoscopische cholecystectomie kan zuivelproducten omvatten: magere kwark, kefir, yoghurt; granen op het water (havermout, boekweit); bananen, gebakken appels; aardappelpuree, groentesoepen; gekookt vlees: mager rundvlees of kipfilet.

In de normale loop van de postoperatieve periode wordt de dag na de operatie de drainage uit de buikholte verwijderd. Drainage verwijderen is een pijnloze procedure, uitgevoerd tijdens ligatie en duurt enkele seconden.

Jonge patiënten die geopereerd zijn aan chronische calculische cholecystitis kunnen de dag na de operatie vrijgelaten worden, de overige patiënten liggen meestal 2 dagen in het ziekenhuis. Bij ontslag krijgt u een ziekteverzuimverklaring (indien nodig) en een uittreksel uit de intramurale kaart, waarin uw diagnose en de kenmerken van de operatie worden uitgelegd, evenals aanbevelingen over voeding, lichaamsbeweging en medische behandeling. Het ziekteverlof wordt afgegeven voor de duur van het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis en voor 3 dagen na ontslag, waarna het nodig is om het te verlengen met de chirurg van de kliniek.

Postoperatieve periode - de eerste maand na de operatie.

In de eerste maand na de operatie worden de functies en algemene toestand van het lichaam hersteld. Zorgvuldige naleving van medische aanbevelingen is de sleutel tot volledig herstel van de gezondheid. De belangrijkste gebieden van revalidatie zijn - naleving van fysieke activiteit, voeding, medicamenteuze behandeling, wondzorg.

Oefening.

Elke chirurgische ingreep gaat gepaard met weefseltrauma, anesthesie, waarvoor herstel van het lichaam vereist is. De gebruikelijke revalidatieperiode na laparoscopische cholecystectomie is 7 tot 28 dagen (afhankelijk van de aard van de activiteit van de patiënt). Ondanks het feit dat de patiënt na 2-3 dagen na de operatie zich bevredigend voelt en vrij is om te lopen, op straat te lopen, zelfs auto te rijden, raden we aan om thuis te zijn en niet te gaan werken ten minste 7 dagen na de operatie, die het lichaam nodig heeft. Op dit moment kan de patiënt zwakte, verhoogde vermoeidheid voelen.

Na de operatie wordt aanbevolen om de lichamelijke activiteit gedurende een periode van 1 maand te beperken (draag niet meer dan 3-4 kilogram gewicht, sluit fysieke oefeningen uit die buikspierspanning vereisen). Deze aanbeveling is te wijten aan de bijzonderheden van de vorming van het littekenproces van de spieraponeurotische laag van de buikwand, die binnen 28 dagen na de operatie een voldoende sterkte bereikt. 1 maand na de operatie zijn er geen beperkingen op fysieke activiteit.

Eetpatroon.

Een dieet is vereist tot 1 maand na laparoscopische cholecystectomie. Het wordt aanbevolen om alcohol, licht verteerbare koolhydraten, vette, pittige, gefrituurde, gekruide gerechten, normale maaltijden 4-6 keer per dag uit te sluiten. Het introduceren van nieuwe producten in het dieet moet geleidelijk gebeuren, 1 maand na de operatie is het mogelijk om dieetbeperkingen op te heffen op aanbeveling van een gastro-enteroloog.

Behandeling met geneesmiddelen.

Na laparoscopische cholecystectomie is meestal een minimale medicamenteuze behandeling vereist. Pijn na een operatie is meestal niet erg uitgesproken, maar sommige patiënten hebben pijnstillers nodig gedurende 2-3 dagen. Meestal zijn het ketanen, paracetamol, ethol-fort.

Bij sommige patiënten is het mogelijk om 7-10 dagen antispasmodica (geen spa of drotaverin, buscopan) te gebruiken.

Het nemen van ursodeoxycholzuur (Ursofalk) preparaten verbetert de gallithogeniciteit en elimineert mogelijke microcholelithiasis.

De inname van medicijnen moet strikt worden uitgevoerd volgens de instructies van de behandelende arts in een individuele dosering.

Postoperatieve wondzorg.

In het ziekenhuis worden speciale stickers aangebracht op postoperatieve wonden op de plaatsen waar de instrumenten zijn geplaatst. In “Tegaderm” -stickers (ze zien eruit als een transparante film) is het mogelijk om te douchen, “Medipor” -stickers (witte patch) moeten worden verwijderd voordat ze gaan douchen. Douchen kan vanaf 48 uur na de operatie. Water dat in de gewrichten komt, is niet gecontra-indiceerd; wonden met gels of zeep mogen echter niet worden gewassen en ingewreven met een washandje. Na het douchen moet je de wonden smeren met 5% jodiumoplossing (ofwel betadine-oplossing, of schitterend groen of 70% ethylalcohol). Wonden kunnen worden behandeld volgens de open methode, zonder verband. Baden of zwemmen in zwembaden en vijvers is verboden totdat de naden zijn verwijderd en gedurende 5 dagen nadat de naden zijn verwijderd.

Hechtingen na laparoscopische cholecystectomie worden op de 7-8e dag na de operatie verwijderd. Dit is een poliklinische procedure, het verwijderen van hechtingen wordt uitgevoerd door een arts of een verpleegster, de procedure is pijnloos.

Mogelijke complicaties van cholecystectomie.

Elke operatie kan gepaard gaan met ongewenste effecten en complicaties. Complicaties zijn mogelijk na elke cholecystectomietechnologie.

Wondcomplicaties.

Het kunnen onderhuidse bloedingen (blauwe plekken) zijn die binnen 7-10 dagen vanzelf verdwijnen. Een speciale behandeling is niet vereist.

Roodheid van de huid rond de wond, het verschijnen van pijnlijke zegels in het wondgebied is mogelijk. Meestal komt dit door een wondinfectie. Ondanks de voortdurende preventie van dergelijke complicaties, is de frequentie van wondinfectie 1-2%. Als dergelijke symptomen optreden, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Late behandeling kan leiden tot ettering van wonden, waarvoor gewoonlijk een chirurgische ingreep onder plaatselijke verdoving nodig is (debridement van een etterende wond), gevolgd door verbanden en mogelijke antibiotische therapie.

Ondanks dat onze kliniek gebruik maakt van moderne hoogwaardige en hoogtechnologische hulpmiddelen en modern hechtmateriaal, waarbij de wonden worden gehecht met cosmetische hechtingen, kan 5-7% van de patiënten hypertrofische of keloïde littekens vormen. Deze complicatie hangt samen met individuele kenmerken van de weefselreactie van de patiënt en, indien de patiënt niet tevreden is met het cosmetische resultaat, kan een speciale behandeling nodig zijn.

Bij 0,1-0,3% van de patiënten is de ontwikkeling van hernia's op plaatsen van trocarwonden mogelijk. Deze complicatie wordt meestal geassocieerd met de kenmerken van het bindweefsel van de patiënt en kan op lange termijn chirurgische correctie vereisen..

Abdominale complicaties.

Zeer zelden zijn complicaties van de buikholte mogelijk, die mogelijk herhaalde ingrepen vereisen: ofwel minimaal invasieve puncties onder echografische controle, of herhaalde laparoscopie of zelfs laparotomie (open operatie aan de buikholte). De frequentie van dergelijke complicaties is niet groter dan 1: 1000 operaties. Het kunnen intra-abdominale bloedingen, hematomen, etterende complicaties in de buikholte zijn (subhepatisch, subfrenische abcessen, leverabcessen, peritonitis).

Resterende choledocholithiasis.

Volgens statistieken heeft 5 tot 20% van de patiënten met cholelithiasis ook bijkomende stenen in de galwegen (choledocholithiasis). Een reeks onderzoeken die in de preoperatieve periode zijn uitgevoerd, is gericht op het identificeren van een dergelijke complicatie en het toepassen van geschikte behandelingsmethoden (het kan retrograde papillosfincterotomie zijn - dissectie van de mond van het gemeenschappelijke galkanaal endoscopisch vóór de operatie of intraoperatieve revisie van het galkanaal met verwijdering van calculi). Helaas is geen van de methoden voor preoperatieve diagnose en intraoperatieve evaluatie 100% effectief bij het detecteren van stenen. Bij 0,3-0,5% van de patiënten worden galwegstenen mogelijk niet gedetecteerd vóór en tijdens de operatie en veroorzaken complicaties in de postoperatieve periode (de meest voorkomende is obstructieve geelzucht). Het optreden van een dergelijke complicatie vereist een endoscopische (met behulp van een gastroduodenoscoop via de mond in de maag en twaalfvingerige darm) interventie - retrograde papillosphinctoria en transpapillair debridement van de galwegen. In uitzonderlijke gevallen is herhaalde laparoscopische of open chirurgie mogelijk..

Gal lekkage.

De drainage van gal in de postoperatieve periode vindt plaats bij 1: 200-1: 300 patiënten, meestal is het een gevolg van de toewijzing van gal vanuit het galblaasbed aan de lever en stopt het na 2-3 dagen vanzelf. Een dergelijke complicatie kan een langere ziekenhuisopname vereisen. Galafvoer kan echter ook een symptoom zijn van schade aan de galwegen..

Schade aan het galkanaal.

Schade aan de galwegen is een van de ernstigste complicaties bij alle soorten cholecystectomie, inclusief laparoscopisch. Bij traditionele open chirurgie was de frequentie van ernstige schade aan de galkanalen 1 op 1.500 operaties. In de eerste jaren van de ontwikkeling van laparoscopische technologie nam de frequentie van deze complicatie driemaal toe - tot 1: 500 operaties, maar met de groei van de ervaring van chirurgen en de ontwikkeling van technologie stabiliseerde deze zich op 1 per 1000 operaties. De beroemde Russische specialist op dit gebied, Eduard Izrailevich Halperin, schreef in 2004: ". Noch de duur van de ziekte, noch de aard van de operatie (noodsituatie of gepland), noch de diameter van het kanaal, noch zelfs de professionele ervaring van de chirurg beïnvloeden de mogelijkheid van schade aan de kanalen. '. Het optreden van een dergelijke complicatie kan een herhaalde operatie en een lange revalidatieperiode vereisen..

Allergische reacties op medicijnen.

De neiging van de moderne wereld is de toenemende allergisatie van de bevolking, daarom allergische reacties op medicijnen (zowel relatief milde - urticaria, allergische dermatitis) en ernstiger (Quincke's oedeem, anafylactische shock). Ondanks het feit dat in onze kliniek allergietests worden uitgevoerd voordat medicijnen worden voorgeschreven, zijn allergische reacties mogelijk en is aanvullende medicatie vereist. Als u op de hoogte bent van uw persoonlijke intolerantie voor medicijnen, vertel dit dan aan uw arts.

Trombo-embolische complicaties.

Veneuze trombose en pulmonale trombo-embolie zijn levensbedreigende complicaties bij elke operatie. Daarom wordt er veel aandacht besteed aan het voorkomen van deze complicaties. Afhankelijk van de mate van risico die uw arts heeft bepaald, worden preventieve maatregelen voorgeschreven: verband van de onderste ledematen, de introductie van heparines met laag molecuulgewicht.

Verergering van maagzweer en twaalfvingerige darm.

Elke, zelfs minimaal invasieve, operatie is belastend voor het lichaam en kan een verergering van maagzweer en de twaalfvingerige darm veroorzaken. Daarom is het bij patiënten met een risico op een dergelijke complicatie mogelijk om in de postoperatieve periode profylaxe uit te voeren met middelen tegen maagzweren.

Ondanks het feit dat elke chirurgische ingreep een zeker risico op complicaties met zich meebrengt, heeft het weigeren van de operatie of het vertragen van de uitvoering ervan ook het risico op het ontwikkelen van een ernstige ziekte of complicaties. Ondanks het feit dat de artsen van de kliniek veel aandacht besteden aan het voorkomen van mogelijke complicaties, behoort de patiënt hierin een belangrijke rol te spelen. Het uitvoeren van cholecystectomie op een geplande manier, met niet-gelanceerde vormen van de ziekte, heeft een veel lager risico op ongewenste afwijkingen van het normale verloop van de operatie en de postoperatieve periode. De verantwoordelijkheid van de patiënt voor strikte naleving van het regime en aanbevelingen van artsen is ook van groot belang..

Langdurige revalidatie na cholecystectomie.

De meeste patiënten na cholecystectomie zijn volledig genezen van de symptomen die hen stoorden en keren 1-6 maanden na de operatie terug naar het normale leven. Als cholecystectomie op tijd wordt uitgevoerd, kan de patiënt vóór het begin van de gelijktijdige pathologie door andere organen van het spijsverteringsstelsel onbeperkt eten (wat de noodzaak van goede gezonde voeding niet opheft), zichzelf niet beperken in fysieke activiteit en geen speciale medicijnen gebruiken.

Als de patiënt een reeds ontwikkelde bijkomende pathologie van het spijsverteringsstelsel heeft (gastritis, chronische pancreatitis, dyskinesie), moet hij onder toezicht staan ​​van een gastro-enteroloog om deze pathologie te corrigeren. De gastro-enteroloog selecteert aanbevelingen voor u over levensstijl, dieet, voedingskenmerken van het dieet en, indien nodig, medicatie.

Hoe te leven na verwijdering van de galblaas

Beste lezers, de gevolgen en het leven na het verwijderen van de galblaas maken velen bang. Onbekend is de belangrijkste reden om de operatie te staken, hoewel het onderhouden van een met steen bevlekt orgel dat zijn basisfuncties heeft verloren, niet alleen zinloos, maar ook gevaarlijk kan zijn.

Ik heb alles zelf meegemaakt. Ik heb bijna 20 jaar geleden een operatie aan mijn galblaas ondergaan. Er waren ook mijn angsten, twijfels, dus ik begrijp je echt heel goed. Wees niet bang, bang, ik raad je niet aan om naar de forums te gaan - je leest alles en probeert dan vaak jezelf. Bedenk dat nu wij allemaal, aspiranten, zoals we vaak worden genoemd, gewoon de juiste houding met positieve gedachten nodig hebben, dat alles in orde zal zijn en dat eenvoudige regels worden nageleefd. Het leven na verwijdering van de galblaas houdt niet op!

Vaak komen er brieven op mijn post, waar mensen schrijven over depressie, en erg sterk na de operatie. Wat kan ik hier zeggen? Beste lezers, je moet begrijpen dat het leven alleen van ons afhangt, van onze houding. Als je het zelf niet kunt, kun je het beste contact opnemen met een bekwame psycholoog. Hij zal deze problemen helpen oplossen. Vandaag zullen we bespreken hoe te leven na het verwijderen van de galblaas.

Laparoscopische verwijdering van de gal is vrij eenvoudig en vereist geen langdurige revalidatie. Het belangrijkste is om de dieet- en belastingslimieten gedurende de eerste paar maanden te volgen. En dan is het leven zonder galblaas veel beter dan met een ziek orgaan.

Dus wat gebeurt er in het lichaam na cholecystectomie en welke gevolgen kan de operatie hebben? Laten we dit probleem begrijpen..

Natuurlijke veranderingen in het lichaam na verwijdering van de galblaas

De galblaas is een reservoir voor het opslaan van gal, dat wordt geproduceerd door de lever en dat betrokken is bij de vertering van voedsel en vele andere interne processen. Galsteenziekte gaat gepaard met de vorming van stenen. De ziekte veroorzaakt een toename van de lithogene eigenschappen van gal, die te dik wordt, stagneert in het lichaam en daardoor het maagdarmkanaal verstoort.

Een langdurig verloop van calculus cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis en andere infectieziekten en ontstekingsziekten veroorzaakt door de aanwezigheid van stenen, leidt tot een gedeeltelijk of volledig verlies van de galblaasfunctionaliteit. Bediening is in dit geval de enige juiste optie..

Na verwijdering van het aangetaste orgaan wordt gal niet langer opgeslagen en wordt het onmiddellijk in kleine delen in de twaalfvingerige darm uitgeworpen. In het begin past het spijsverteringskanaal zich aan deze veranderingen aan. Het duurt enkele maanden om de functies van het spijsverteringskanaal te herstellen.

Geleidelijk aan herstelt het leven na verwijdering van de galblaas de verloren kwaliteit:

  • doffe chronische pijn in het rechter hypochondrium en de buik verdwijnen volledig;
  • ontlasting normaliseert;
  • het aantal recidieven van chronische gastro-intestinale aandoeningen die optreden tegen de achtergrond van een langdurig verloop van galsteenziekte en cholecystitis wordt verminderd;
  • algehele welzijn verbetert, lichtheid verschijnt.

Maar het leven na verwijdering van de gal verbetert niet onmiddellijk. In de eerste weken en maanden kan uw welzijn met periodes verslechteren, vooral als u het aanbevolen dieet overtreedt. Het is belangrijk om geduldig te zijn en je lichaam de tijd te geven om te herstellen..

Een andere natuurlijke verandering is het verschijnen van een opgeblazen gevoel en een afname van het aantal nuttige micro-organismen dat de darmmicroflora vormt. Wanneer een persoon een galblaas heeft, komt gal op een bepaald moment de darm in geconcentreerde vorm binnen, wat de groei van voorwaardelijk pathogene bacteriën voorkomt.

Na cholecystectomie is de antiseptische functie van gal niet zo actief (vanwege een lage concentratie), wat de groei van micro-organismen kan veroorzaken die dysbiose en darminfecties veroorzaken. Maar na verloop van tijd wordt de verhouding tussen nuttige en voorwaardelijk pathogene bacteriën hersteld, verdwijnen buikpijn en winderigheid.

Bijwerkingen

De nadelige effecten van het verwijderen van de galblaas hebben een negatieve invloed op het leven van een persoon die cholecystectomie heeft ondergaan, maar als iets u stoort, blijven pijn en andere ongemakkelijke gevoelens bestaan, haast u dan niet om uw arts te verwijten.

In de eerste maanden van veel mensen na dergelijke operaties treedt een postcholecystectomiesyndroom op, wat gepaard gaat met de volgende symptomen:

  • het verschijnen van pijnlijke pijn in het rechter hypochondrium en de buik;
  • winderigheid;
  • ontlasting-instabiliteit, afwisselend obstipatie met diarree;
  • algemene fysieke zwakte;
  • soms kan braken optreden.

Bij dergelijke manifestaties is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te ondergaan om er zeker van te zijn dat er geen calculi in de galkanalen zijn en verergering van chronische ziekten van het maagdarmkanaal.

Als aanvullende gezondheidsproblemen niet worden bevestigd, zoek dan naar de oorzaak van de bijwerkingen van galblaasverwijdering in uw eigen levensstijl en dieet.

Waarom voeding zo belangrijk is

Na verwijdering van de gal moet een dieet in acht worden genomen - behandeltafel nr.5. In de vroege postoperatieve periode zijn de dieetbeperkingen vrij streng: puree, slijmerige soepen, magere bouillon (in het tweede water), rozenbottelbouillon en compote van gedroogd fruit zijn toegestaan. Tegelijkertijd zijn vette en gefrituurde voedingsmiddelen, alcohol, koolzuurhoudende dranken en zure sappen volledig verboden..

Totdat het lichaam went aan de beperkingen in de hoeveelheid gal, reorganiseert het zichzelf niet naar een nieuwe baan, het wordt aanbevolen om in kleine porties te eten, maar vaak. Het verbod op vet en gefrituurd voedsel gaat een leven lang mee. Voor sommige mensen lijkt het leven daarom zonder galsteen inferieur. Maar dierlijke vetten en gefrituurd voedsel mogen niet worden geconsumeerd, zelfs niet met een zieke gal. Anders kunnen acute pijn, koliek en andere nadelige gezondheidseffecten niet worden vermeden..

Daarom mag cholecystectomie over het algemeen geen nadelige invloed hebben op het dieet en de diversiteit ervan - integendeel: als u het dieet volgt, kunt u na 2-4 maanden terugkeren naar de normale modus en uzelf soms zelfs verboden voedsel toestaan, maar in kleine hoeveelheden.

De basisprincipes van voeding

Als u alleen maar nadenkt over de noodzaak van een operatie, de voor- en nadelen van een leven zonder galblaas beoordeelt, naar de informatie op de forums kijkt, let dan vooral op de voedingsregels en beoordelingen van mensen die het dieet volgen of, omgekeerd, het dieet breken in deze cruciale periode. Als u de eerste maanden niets vettigs en gefrituurd eet, is het risico op post-cholecystectomiesyndroom en andere bijwerkingen minimaal.

Basisprincipes van voeding zonder galblaas:

  • eet in kleine porties zodat de hoeveelheid gal en spijsverteringsenzymen voldoende is om het gegeten voedsel te verteren;
  • drink minstens 1,5-2 liter vloeistof per dag zonder gas;
  • geef de gewoonte op om voedsel te drinken, omdat dit de concentratie van spijsverteringssap en gal vermindert, kan leiden tot verhoogde gasvorming en het optreden van pijn in de buik;
  • beperk niet alleen vette en gefrituurde voedingsmiddelen, maar ook snoepjes - eenvoudige koolhydraten verhogen de groei van voorwaardelijk pathogene micro-organismen in de darm;
  • Vermijd het gebruik van fastfood, ingeblikt voedsel, gemaksvoedsel;
  • Overmatig pittige en pittige gerechten zijn verboden; tijdens het koken, peper niet eten en kruiden tot een minimum gebruiken, maar gooi ze volledig weg en vervang ze door greens.
    Meer informatie over voeding op verschillende tijdstippen na de operatie vindt u in het artikel Dieet en voeding na verwijdering van de galblaas

Over het algemeen is het leven zonder galblaas vergelijkbaar met het leven van een gewoon persoon die de principes van een gezond dieet volgt. U kunt 2-3 maanden na cholecystectomie terugkeren naar uw gebruikelijke fysieke activiteit. Ongeveer deze periode van revalidatie is voldoende om volledig aan te passen aan de veranderingen die zich hebben voorgedaan en aan te voelen als een volwaardig persoon.

Het verbod op alcohol

Het verbod op alcohol helpt pijn, bitterheid in de mond, misselijkheid en verergering van gastro-intestinale aandoeningen te voorkomen. Alcoholische dranken verhogen de belasting van de lever, zorgen ervoor dat het spijsverteringskanaal gaat werken, wat leidt tot chronische pathologieën. Bovendien irriteert ethylalcohol het slijmvlies van het spijsverteringskanaal, veroorzaakt het gastritis, colitis en andere pathologieën..

Alcoholische dranken zijn gedurende een jaar na een buikoperatie of laparoscopische cholecystectomie verboden. Sterke alcohol mag helemaal niet worden gedronken, zelfs niet enkele jaren na het verwijderen van gal, maar een glas wijn voor de vakantie zal geen tijd opleveren. Een paar keer per jaar mag men in kleine hoeveelheden lichte alcohol drinken..

Levensstijl na de operatie

Op de vraag 'Kan ik leven zonder galblaas' is er maar één antwoord: ja, en het leven zal vol zijn. Maar veel is aan jou. De eerste maanden na cholecystectomie zijn het meest verantwoordelijk. Luister aandachtig naar de aanbevelingen van de arts die de operatie heeft uitgevoerd en die betrokken was bij uw behandeling. De specialist, die vele jaren praktijkervaring achter de rug heeft, zal u vertellen hoe u zonder galblaas kunt leven met een maximale gezondheid en zonder onaangename symptomen (misselijkheid, bitterheid in de mond, pijn).

Lifestyle moet divers zijn. Fysieke activiteit is slechts de eerste paar maanden beperkt, en dan wordt het aanbevolen om te sporten, in de frisse lucht te wandelen, te reizen, yoga te doen en jezelf te ontwikkelen. Maar probeer tijdens het sporten niet te overwerken, vooral in de eerste 6 maanden na cholecystectomie.

Zoals je kunt zien, kan leven na verwijdering van de galblaas gemakkelijk en eenvoudig zijn, en het leven kan gemakkelijk, interessant en gevarieerd zijn. Het belangrijkste is om niet te focussen op operaties en op het feit dat het zieke orgaan moest worden verwijderd.

We raden u aan een video te bekijken waarin een persoon die een cholecystectomie heeft ondergaan, vertelt over zijn indrukken en waardevolle tips deelt.