Koliek in de lever

Veel patiënten klagen dat ze leverproblemen hebben, maar weten niet eens welke ziekten dit symptoom kan aangeven. Feit is dat pijn aan de rechterkant in de meeste gevallen niet wijst op leverpathologieën, maar eerder op acute obstructie van de galkanalen. Pijnlijke sensaties zijn in dit geval scherp en krampachtig en kunnen verschillende delen van de buikholte veroorzaken. Om de exacte reden te achterhalen waarom het in het juiste hypochondrium prikt en om te bepalen hoe acute pijn kan worden verlicht, kan dit alleen door middel van een volledige studie.

Oorzaken van acute pijn in het rechter hypochondrium

Pijn in het gebied van de projectie van de lever is de belangrijkste manifestatie van cholelithiasis. Ze betreffen 75% van de patiënten met deze pathologie, voornamelijk mannen. Pijn treedt op als scherpe stenen de wanden van de galblaas beschadigen of als grote stenen de galwegen blokkeren.

De oorzaken van pijn in de lever kunnen variëren, maar ze worden voornamelijk geassocieerd met verschillende aandoeningen van de uitstroom van gal naar de twaalfvingerige darm. Onder hen zijn:

  • spasme van de galwegen;
  • obstructie van de kanalen geassocieerd met hun blokkering door stenen of slijm;
  • het proces om calculus langs de galkanalen te bevorderen;
  • spasmen van de sluitspier van Oddi of de blokkering ervan;
  • junkfood of alcohol.

Ontstekingsprocessen in de galblaas of galwegen (cholecystitis, cholangitis) kunnen ook leverkoliek veroorzaken. Een kenmerkend teken dat het symptoom specifiek met deze ziekten wordt geassocieerd, is dat de pijn aan de rechterkant in de loop van de tijd constant wordt. Naast pijnlijke gevoelens, klaagt de patiënt over een algemene verslechtering van het welzijn, spanning van de buikwand, verkleuring van urine en ontlasting.

Leverkoliek en zijn manifestaties

Leverkoliek is een term die verwijst naar acute pijn in het rechter hypochondrium. In de meeste gevallen is de oorzaak een spasme van de spieren van de galblaas of het passeren van een scherpe steen langs de galkanalen. In tegenstelling tot aanhoudende sensaties bij hepatitis of cirrose, is de pijn niet constant en verdwijnt deze vaak vanzelf.

Koliek in de lever kan worden onderscheiden door de volgende symptomen:

  • de lokalisatie ervan is het gebied van het rechter hypochondrium, verspreidt zich minder vaak naar het bovenste deel van de buikwand;
  • in sommige gevallen steekt de patiënt in het borstbeen, schouderblad of nek, wat de patiënt kan neerhalen, wat lijkt op een aanval van angina pectoris;
  • pijn gaat gepaard met misselijkheid en braken met galverontreinigingen;
  • de patiënt kan geen comfortabele lichaamshouding vinden waarin de aanval zou stoppen;
  • als het braken lange tijd niet stopt, kan dit betekenen dat de alvleesklier bij het proces betrokken is;
  • acuut opgeblazen gevoel waargenomen.

Een pijnaanval kan 15-20 minuten tot enkele uren duren. De koliek die optreedt bij het passeren van een steentje langs de galkanalen zal bijzonder lang zijn. Als de aanval niet stopt, kan dit wijzen op de manifestatie van acute cholangitis of cholecystitis. De lichaamstemperatuur kan ook stijgen, het zal pas na pijnverlichting weer normaal worden.

Obstructie van de galwegen kan ook gepaard gaan met obstructieve geelzucht. Als gal geen toegang heeft tot de twaalfvingerige darm, dringen de componenten ervan door de bloedbaan en worden ze door het hele lichaam vervoerd. Normaal gesproken worden ze uitgescheiden in de ontlasting en urine, waardoor ze in een karakteristieke tint worden gekleurd. Met acute blokkering van de galwegen hoopt het zich op in de galblaas, wat uitzetting en ontsteking van de wanden veroorzaakt, wat gepaard gaat met acute pijn.

Methoden voor de behandeling van leverkoliek

Tintelingen in de lever zijn een alarmerend symptoom dat de reden zou moeten zijn voor een grondiger diagnose en behandeling. Omdat het zich bij verschillende ziekten kan manifesteren, is het de moeite waard om bij de eerste aanval een arts te raadplegen. Het is vooral gevaarlijk als galblaasstenen, cholecystitis, cholangitis, hepatitis en andere chronische pathologieën aanwezig zijn in de geschiedenis van de patiënt.

De behandeling hangt af van de resultaten van de diagnose. Het kan zijn:

  • conservatieve methoden (medicijnen nemen);
  • operatie - galblaasverwijderingsoperatie.

Als het in de zijkant snijdt, gebruik dan geen zelfmedicatie. Symptomatische medicijnen kunnen de pijn tijdelijk verlichten, maar het is belangrijk om de oorzaak vast te stellen. Misschien werd het veroorzaakt door een enkel geval van schending van de uitstroom van gal, mogelijk als gevolg van te veel eten of het nemen van bepaalde groepen medicijnen. In dit geval is symptomatische behandeling voldoende en moet de patiënt voortaan meer aandacht besteden aan het dieet en de fysieke activiteit. Desalniettemin zal aanvullende diagnostiek helpen om erachter te komen wat koliek veroorzaakt en wat te doen om van pijn af te komen..

Heb ik noodhulp nodig??

Acute pijn in de lever is een gelegenheid om een ​​noodteam te bellen. Wacht niet tot de pijn vanzelf verdwijnt of neem specifieke medicijnen zonder doktersrecept. Het karakteristieke symptoomcomplex, waardoor het nodig is om een ​​arts te bellen, ziet er als volgt uit:

  • stekende pijn in het rechter hypochondrium, dat zich kan verspreiden naar de buik, nek, schouderblad;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • een scherp uiterlijk van geelheid van de huid of slijmvliezen;
  • plotselinge bloeddrukdaling;
  • verminderde waarneming, verwarring, duizeligheid.

Spoedeisende artsen zullen de ernst van de symptomen waarderen en de nodige pijnstillers kunnen toedienen, inclusief intraveneus of intramusculair. In de toekomst zijn ziekenhuisopname en competente behandeling noodzakelijk. Er zijn twee manieren om dit probleem op te lossen. Als de ziekte kan worden genezen door medicatie, is het voldoende om medicijnen te volgen en het dieet te normaliseren. Als de pathologie ernstig is, kan een operatie nodig zijn. Wees niet bang voor haar - na het verwijderen van de galblaas zal de patiënt volledig herstellen en een vertrouwd leven kunnen leiden.

Algoritme voor leverkoliek

Pijnlijke gevoelens worden in de meeste gevallen geassocieerd met een spasme van de spierlaag van de galblaaswand. Het medicijnkastje voor thuis moet antispasmodica hebben die spieren ontspannen en dus pijn verlichten. Normale pijnstillers (No-shpa, Spazmalgon) hebben een goed effect, dat zonder doktersrecept bij elke apotheek te koop is. Niet minder effectief is nitroglycerine in een hoeveelheid van 1 tablet onder de tong. Bij ernstigere pijn worden medicijnen intraveneus of intramusculair toegediend (Papaverine).

Als er geen medicijnen bij de hand zijn, zijn er verschillende manieren om pijn te verlichten voordat de arts arriveert. Een daarvan is een massage van de galblaas, die de wanden van het orgel ontspant en de uitstroom van gal stimuleert. Het wordt niet aanbevolen om te worden uitgevoerd bij verhoogde lichaamstemperatuur, omdat dit symptoom kan wijzen op acute cholecystitis of orgaanuitzetting. Als u de volledige galblaas masseert in een toestand waarin gal niet in staat is om uit te komen in de twaalfvingerige darm, kan er een scheuring van de orgaanwand optreden..

Massage wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:

  1. Allereerst wordt de sluitspier van Oddi gemasseerd, die zich bij de ingang van de twaalfvingerige darm bevindt. Het bevindt zich op de buikwand een paar centimeter onder de borst in het midden.
  2. Vervolgens moet u de galblaas stimuleren, die zich in het linker hypochondrium bevindt.
  3. Ten slotte kunt u de galblaas direct gaan beïnvloeden. Het bevindt zich onder de ribben aan de rechterkant..

Naast medicatie voor leverkoliek kan massage worden uitgevoerd. Ook hebben sommige geneeskrachtige kruiden een goed krampstillend effect. Thee met toevoeging van pepermunt of citroenmelisse is een veilig en effectief hulpmiddel dat spasmen van gladde spieren van inwendige organen, waaronder de galblaas, kan verlichten.

Wat absoluut niet kan worden gedaan met acute pijn in de lever?

Met het optreden van acute pijn is het erg belangrijk om de verdere ontwikkeling van de ziekte niet uit te lokken. Er zijn verschillende dingen die ten strengste verboden zijn bij vermoeden van leverkoliek. Deze omvatten:

  • water- en voedselinname;
  • warme verwarmingskussens;
  • masseer direct op het gebied van pijn;
  • actieve bewegingen.

Het is verboden om voedsel te nemen, omdat het binnendringen in de maag de vorming van een nieuw deel van de gal stimuleert. Medicijnen in de vorm van thee geven de voorkeur aan tabletten of injecties. Het is beter om geen medicijnen met water te drinken, omdat het ook de synthese van gal door levercellen veroorzaakt. Het is een feit dat leverkoliek vaak wordt veroorzaakt door overloop van de galblaas en het onvermogen om vloeistof te laten uitstromen. Als het blijft worden geproduceerd, kan dit een acute uitrekking van de wanden van het orgel veroorzaken totdat het scheurt. Totdat voedsel de maag binnenkomt en de receptoren beïnvloedt, zal dit geheim niet worden gesynthetiseerd..

Actieve bewegingen kunnen de situatie ook verergeren. Als de pijn wordt veroorzaakt door het passeren van de steen langs de galwegen of obstructie van de galwegen door calculi, zal deze tijdens fysieke inspanning intenser worden. Ga liever in liggende positie zitten en probeer zo min mogelijk te bewegen. Warme en hete kachels bij acute pijn zijn in ieder geval gecontra-indiceerd. Warmte stimuleert de bloedcirculatie in het ontstoken gebied, wat het proces naar een nog acuter stadium brengt. Als de pijn bovendien wordt veroorzaakt door een infectie in de galblaas en galwegen, kunnen onder invloed van een verwarmingskussen micro-organismen zich met bloedstroom door het lichaam verspreiden.

Diagnose van leverkoliek

De arts die betrokken is bij de diagnose en behandeling van koliek in de lever is een gastro-enteroloog. Bij het eerste onderzoek is het belangrijk om anamnese-gegevens te verzamelen en te bepalen welke ziekten moeten worden vermoed als de oorzaak van leverkoliek. Bij cholelithiasis komen epileptische aanvallen zelden voor en beginnen ze zich dan vaker te manifesteren. Hun duur en intensiteit nemen ook toe..

Er zijn verschillende trucs om de koliek in de lever bij een patiënt te bepalen. Hiervoor is het noodzakelijk om bepaalde punten te palperen, en met een positieve reactie zal de patiënt meer pijn voelen. De arts kan de volgende reflexen controleren:

  • spierverdedigingssyndroom - spierspanning van de buikwand wanneer u erop klikt;
  • Kera-symptoom - pijn wanneer je op een punt klikt, dat is een projectie van de galblaas, op inspiratie;
  • symptoom van Grekov-Ortner - pijn met licht dat langs de ribben aan de rechterkant valt;
  • Symptoom van Murphy - met een diepe druk op het gebied dat zich in het gebied van de projectie van de galblaas bevindt, houdt de patiënt reflexmatig zijn adem in.

Voor een nauwkeurigere diagnose worden instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt. Op echografie zie je de uitzetting van de galblaas, ontsteking van de wanden. In zijn holte kun je het sediment zien, evenals calculi van verschillende groottes en oorsprong. Leverkoliek moet worden onderscheiden van andere pathologieën die vergelijkbare symptomen vertonen: blindedarmontsteking, pancreatitis, nierkoliek, krampen of intestinale invaginatie.

Mogelijke behandelingen

De eerste taak van leverkoliek is het verlichten van acute pijn. Hiervoor worden antispasmodica of gecombineerde preparaten gebruikt die antispasmodische en pijnstillende componenten bevatten. Verdere therapie hangt af van de oorzaak van de pijn:

  • als koliek wordt veroorzaakt door krampachtige samentrekking van de spierwand van de galblaas, volstaat symptomatische behandeling;
  • choleretic drugs en een dieet worden voorgeschreven om kleine steentjes of sediment te verwijderen;
  • als de stenen groot zijn of scherpe muren hebben, is een operatie noodzakelijk.

Op de dag van de aanval en de volgende dag is het de patiënt verboden om voedsel te eten, om geen nieuwe verergering te veroorzaken. Vervolgens worden vloeibare en vaste producten geleidelijk in kleine porties in het dieet geïntroduceerd. De optimale oplossing voor alle patiënten met dit symptoom is dieet nr. 5, ontworpen voor gebruik bij pathologieën van het hepatobiliaire systeem. Volgens de regels moeten alle vette, bloemige en gefrituurde voedingsmiddelen, fastfood, instantfood, alcohol en koolzuurhoudende dranken van het dieet worden uitgesloten. Je moet fractioneel eten, in kleine porties, en voedsel alleen in gekookte vorm of gestoomd innemen.

Een operatie om de galblaas te verwijderen is noodzakelijk als er risico bestaat op verwonding van de wanden of galwegen door scherpe stenen. Het wordt ook uitgevoerd als de grootte van de stenen niet toelaat dat ze op natuurlijke wijze naar buiten komen. In dit geval verwijdert de chirurg het orgel volledig. Gal wordt nog steeds gesynthetiseerd door levercellen, maar heeft geen reservoir voor accumulatie en komt rechtstreeks in de twaalfvingerige darm. Na verloop van tijd past het lichaam zich aan deze veranderingen aan en kan de patiënt geleidelijk terugkeren naar zijn gebruikelijke levensstijl.

Leverkoliek is een acute krampende pijn in het rechter hypochondrium, waarbij de patiënt geen comfortabele houding kan vinden. Dit symptoom zou de reden moeten zijn om een ​​ambulance te bellen en een volledig onderzoek uit te voeren. In de meeste gevallen duidt het op een acute aanval van cholelithiasis (cholelithiasis), maar het kan een teken zijn van ontsteking van de galblaas, lever of galwegen. Van alle methoden voor eerste hulp kan alleen de toediening van krampstillers, die tijdelijk spasmen verlichten, worden onderscheiden. De gastro-enteroloog moet zorgen voor verdere behandeling..

Prikt de lever

Bij frequente scherpe pijn onder de rechterrib wordt vermoedelijk leverkoliek gediagnosticeerd. Tegen de achtergrond van stoornissen ervaart de patiënt ernstige krampen en rugpijn, die gepaard gaan met disfunctie of verhoogde leverbelasting. Overtreding wordt vaker waargenomen bij vrouwen, bij mannen komt het probleem minder vaak voor. Verschillende ontstekingsprocessen en andere ernstiger afwijkingen kunnen de nier-leverkoliek beïnvloeden. Het is vereist om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen voor een probleem dat zal helpen de bron van onaangename manifestaties te bepalen en een aanval te verlichten.

Wat veroorzaakte: redenen

Volgens ICD-10 heeft lever- en galkoliek een code van R10.4.

Acute pijnaanvallen in het rechter hypochondrium worden geassocieerd met de negatieve impact van veel factoren. Symptomen van leverkoliek worden bij mannen en vrouwen geregistreerd om de volgende redenen:

  • problemen met de eliminatie van gal geassocieerd met verminderde contractiele functie van het lichaam;
  • de vorming in de galblaas van calculi van verschillende groottes en soorten;
  • Giardia-infectie;
  • ontstekingsreactie in de galwegen;
  • aangeboren afwijkingen.
Junkfood, onevenwichtige voeding vernietigt het orgaan op cellulair niveau.

Galkoliek komt om de bovenstaande redenen niet bij alle patiënten voor. Voor het uiterlijk zijn provocerende factoren vereist, waaronder:

  • afwijkingen in de lever, met name tekenen van verschillende soorten hepatitis;
  • problemen met overgewicht;
  • regelmatig vasten of misbruik van verschillende diëten;
  • een sterke afname van het lichaamsgewicht met verschillende pathologieën;
  • voeding via een katheter door verschillende chirurgische ingrepen;
  • afwijkingen die een verhoogd verval van rode bloedcellen veroorzaken;
  • versterkte fysieke stress;
  • frequent junkfood dat pijn in de lever en galblaas veroorzaakt.
Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen herkennen?

Biliair kolieksyndroom bij vrouwen en het sterkere geslacht is onmogelijk niet op te sporen. Bij een overtreding wordt een spit gevoeld in het rechter hypochondrium, waardoor een persoon soms niet kan bewegen. De spasme is plotseling en intens van aard en duurt enkele minuten of tot 6 uur. Meestal met hepatische koliek, pijnaanvallen 's nachts of' s ochtends. Pijn is gelokaliseerd in het gebied van de lever, waardoor er moeilijkheden zijn bij het inademen. Naast pijn wordt de patiënt gestoord door andere symptomen:

Giftige vergiftiging veroorzaakt een constant gevoel van misselijkheid.

  • ernstige misselijkheid, die zelden wordt geëlimineerd door medicijnen en een braakreflex veroorzaakt;
  • blancheren van de opperhuid, vooral in het gebied van het gezicht;
  • gele verkleuring van de huid, wat gepaard gaat met een problematische galuitgang;
  • het uiterlijk van koud zweet;
  • opgeblazen gevoel in de buikholte;
  • verhoogde spierspanning, die vooral acuut is tijdens palpatie van organen;
  • verkleuring van ontlasting en urine.

Als koliek in het levergebied gepaard gaat met een ontstekingsreactie, stijgt de lichaamstemperatuur van de persoon, rillingen en koorts ontstaan.

Is het een bedreiging??

Als de patiënt vaak leverkoliek vertoont en niet de nodige therapeutische acties onderneemt, kan de pathologie afwijkingen veroorzaken die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven. Veel voorkomende complicaties zijn:

  • Cholecystitis, vergezeld van ernstige ontsteking van de galblaas.
  • Acute ontstekingsreactie in galwegen.
  • De ontwikkeling van pancreatitis, die de werking van de alvleesklier negatief beïnvloedt.
  • Darmobstructie.
  • Symptomen van obstructieve geelzucht.
  • Purulent proces in de galblaas, dat gangreen veroorzaakt.
  • Perforatie van het inwendige orgaan, waardoor er problemen zijn met de bloedcirculatie en doorgaande wondvormen in de muur.
  • Postcholecystectomiesyndroom, gemanifesteerd na chirurgische behandeling en excisie van het orgaan.
Terug naar de inhoudsopgave

Eerste hulp

Hoe de aandoening te verlichten voordat de arts arriveert?

Als er tekenen van leverkoliek optreden, is er dringend een ambulanceteam nodig. In afwachting van de komst van de arts helpen ze de patiënt alleen en observeren ze het volgende algoritme van acties:

  1. Kalmeert het slachtoffer en vermindert daardoor de pijnaanval.
  2. Laat een persoon met leverkoliek in horizontale positie op het bed liggen. In de regio van het rechter hypochondrium wordt een verwarmingskussen aangebracht. Deze actie wordt uiterst zorgvuldig uitgevoerd, met het volste vertrouwen dat pijn niet wordt geassocieerd met de vorming van galstenen..
  3. Ze geven een verdovingsmiddel om te drinken. Je kunt "No-shpa" of "Drotaverin" nemen.

Wanneer de patiënt eerste hulp krijgt bij leverkoliek, is het belangrijk:

  • Maak geen scherpe en actieve bewegingen totdat de symptomen verdwijnen.
  • Het is verboden te masseren en te palperen in het getroffen gebied.
  • Drink of eet geen voedsel, waarna gal wordt geproduceerd en de koliek toeneemt.
Terug naar de inhoudsopgave

Noodhulp

Als de thuis uitgevoerde acties de patiënt niet hebben geholpen, bellen ze de dokter. Afhankelijk van de toestand en ernst van de laesie kunnen ter plaatse of in het ziekenhuis maatregelen worden genomen. De arts injecteert pijnstillers en / of krampstillers in de spieren van de aderen. Als er een sterke manifestatie is van nierkoliek, worden krampstillers gecombineerd met analgetica. Spoedeisende zorg voor leverkoliek omvat het gebruik van dergelijke pijnstillers:

Als de leverkoliek niet kan worden gestopt met medicatie, kunnen er maatregelen worden genomen om een ​​spoedoperatie uit te voeren.

Diagnostiek

Bij leverkoliek is een uitgebreid onderzoek vereist, waardoor de ernst van de aandoening en de oorzaak van het begin van de aanval worden bepaald. De patiënt moet binnenkort contact opnemen met een gastro-enteroloog. De specialist maakt de aard van de pijn en andere storende symptomen duidelijk. Palpatie van organen in de buikholte wordt uitgevoerd. Diagnose van leverkoliek omvat de volgende procedures:

  • algemeen en biochemisch onderzoek van urine en bloed;
  • coprogram uitvoering;
  • echografisch onderzoek van de lever en galblaas;
  • endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie.
Terug naar de inhoudsopgave

Noodzakelijke behandeling

Effectieve medicijnen

Om een ​​aanval van leverkoliek te elimineren, is dit alleen nodig nadat de oorzaak van het uiterlijk is vastgesteld. Het is ten strengste verboden om naar eigen goeddunken medicatie te gebruiken, omdat onzorgvuldig handelen de toestand verergert. De tabel toont de populaire medicijnen die zijn voorgeschreven voor pathologie..

MedicatiegroepNaam
Steroïdeloze ontstekingsremmersDiclofenac
Ortofen
Ketorolac
Geneesmiddelen tegen brakenDimenhydrinate
"Gravol"
Narcotische pijnstillersMorfine
Pijn en kramp medicijnenGeen shpa
Drotaverinum
Spazmol
"Papaverine"
Geneesmiddelen met gecombineerde werkingSpazgan
Helminthiasis antiprotozoal"Metronidazole"
"Trichopol"
Pyridazole
Ornidazole
Antibacteriële geneesmiddelenFurazolidon
Macmirror
Nifuratel
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe voeding helpt?

Het is mogelijk om pijnaanvallen met leverkoliek te verminderen door het dagelijkse voedingsregime aan te passen. Patiënten die worden behandeld, krijgen tabel 5 voorgeschreven, die moet worden nageleefd tot het ongemak is verdwenen en voor profylactische doeleinden om herhaalde afwijkingen te voorkomen. Het wordt aanbevolen voor leverpathologie om de waterbalans te controleren, met meer dan 2 liter vocht per dag. Een dieet voor koliek in de lever zorgt voor de afwijzing van dergelijke producten:

  • alcohol;
  • vette, pittige, pittige gerechten;
  • gebeitst voedsel en gerookt vlees;
  • peulvruchten en paddenstoelen;
  • vezelrijk voedsel;
  • oxaalzuur;
  • sterk gezette koffie en thee;
  • chocolade en andere slechte snoepjes.

Het dagelijkse zoutgehalte is niet meer dan 6 gram. Het is vaak nodig om te eten, terwijl de portie niet groot mag zijn. Als een operatie is uitgevoerd voor leverkoliek, is het de eerste dag verboden om voedsel te nemen. Op dit moment beperkt tot groene thee, kruidenbouillon en stilstaand water. Al het voedsel wordt gestoomd, gekookt of gestoofd.

Alternatieve behandeling

Als de lever prikt en andere onaangename manifestaties storend zijn, kunt u folkremedies gebruiken, nadat u de therapie met uw arts heeft gespecificeerd. De volgende recepten voor genezers zijn wijdverbreid:

  • Ui. Pers het sap uit de groente en verdun het met gekookt water, met een verhouding van 1: 1. Gebruik voor de maaltijd 1 el. l.
  • Senna en duindoornschors. Giet het kruidenmengsel met kokend water (500 ml) en kook gedurende 30 minuten op laag vuur. Ze schenken wat rozijnen in en koken een kwartier. Rozebottelextract wordt aan de afgewerkte bouillon toegevoegd en gedurende 2 weken oraal ingenomen.
Terug naar de inhoudsopgave

Voorspellingen en preventie

Als er tijdig tekenen van leverkoliek zijn ontdekt en medische maatregelen zijn genomen, is de overtreding niet ingewikkeld en kan deze gemakkelijk worden genezen. Anders begint de ziekte en is chirurgische ingreep vereist. Vaak treedt tegen de achtergrond van een overtreding disfunctie van de lever en andere inwendige organen op, wat de gezondheid van de patiënt negatief beïnvloedt. Het is mogelijk om de ontwikkeling van leverkoliek te voorkomen als er regelmatig preventieve maatregelen worden genomen. Het wordt aanbevolen om het dieet te volgen en geen misbruik te maken van schadelijke gerechten. Elke dag voeren ze een warming-up uit om het werk van interne organen te normaliseren. Bezoek indien mogelijk zwemmen en andere lichte sporten. Routineonderzoeken verminderen de kans op leverkoliek meerdere keren.

Kenmerken van de manifestatie en behandeling van koliek in de lever

Leverkoliek bij volwassenen en kinderen is het gevolg van verstoringen in de werking van het galsysteem veroorzaakt door een aantal factoren van aangeboren en verworven aard. Pathologie verwijst naar de klinische vorm van cholelithiasis en komt voor bij 75% van de zieke mensen.

De mannelijke helft van de bevolking, vergeleken met de vertegenwoordigers van de mooie helft van de wereldgemeenschap, heeft tweemaal zoveel kans op aandoeningen van de organen van het galsysteem.

Oorzaken van galkoliek

De belangrijkste oorzaak van leverkoliek, die op medisch gebied galsteen wordt genoemd, is het verschijnen van stenen in de galblaas. Let op: onder de aanvullende begeleidende factoren die het optreden van intense pijnaanvallen in het hypochondrium aan de rechterkant veroorzaken:

  • niet-naleving van het dieet voor leverpathologieën, cholelithiasis;
  • overmatige consumptie van vette, gekruide, junkfood en alcoholische dranken;
  • galdyskinesie, gebaseerd op een schending van het werk van de galblaas en galwegen;
  • fysieke belasting van het lichaam die niet overeenkomt met het potentieel van het menselijk lichaam;
  • obstructie van de galwegen, wanneer stenen van verschillende vormen, afmetingen of stolsels slijm een ​​belemmering vormen voor de uitstroom van vocht geproduceerd door levercellen;
  • het verschijnen van tumorachtige gezwellen die de galkanalen blokkeren;
  • een opgewonden psycho-emotionele toestand van de patiënt, die leidt tot een toename van de adrenaline in het bloed, spasmen van bloedvaten en spiervezels en stagnatie in de galwegen veroorzaakt;
  • diagnose van cholangitis, cholestase, giardiasis;
  • de ontwikkeling van complicaties na buiktyfus;
  • aangeboren pathologie van het galkanaal, waardoor hun vernauwing optreedt.

Dergelijke factoren die typisch zijn voor leveraandoeningen, galblaas, bepalen de aanvallen van acute pijn die plotseling optreden en kunnen verschijnen in het gebied van de ribben aan de rechterkant, waardoor patiënten ernstig lijden.

Tekenen van pathologie

Identificeer de pathologische toestand van de organen van het galsysteem en help typische symptomen van leverkoliek. Hun lijst bevat:

  • indicatoren van de thermische toestand van het lichaam van de patiënt hoger dan 38 ° C;
  • paroxismale pijn in het gebied van de projectie van de galblaas, uitstralend naar de nek, rechter schouderblad, sleutelbeen, schouder;
  • misselijkheid, braken, opgezette buik.

De manifestatie van dergelijke symptomen duidt op galkoliek, waarvan de duur kan variëren van 15 minuten tot 6 uur. Een langere aanval duidt op de ontwikkeling van ernstige complicaties en de noodzaak van dringende ziekenhuisopname.

Door tijdig een gekwalificeerde hulp aan te vragen bij een gastro-enteroloog, zal de hepatoloog onherstelbare gevolgen helpen voorkomen en de patiënt van lijden redden. De intensiteit van de pijn hangt af van de grootte van de stenen in het spijsverteringskanaal voor de ophoping van gal.

Manieren om de oorzaken van leverkoliek te identificeren

De diagnose van koliek in de lever begint met een medische geschiedenis. Het is gebaseerd op het verkrijgen van informatie van een zieke patiënt of zijn familieleden over de duur en frequentie van pijnlijke aanvallen onder de ribben aan de rechterkant. Vervolgens worden verschillende soorten onderzoek van de organen van het galsysteem voorgeschreven. Deze omvatten:

  • laboratoriumtesten van bloed, urine;
  • palpatie van de buik;
  • Echografie, CT, MRI van de belangrijkste organen van het galsysteem, inclusief kanalen voor het verwijderen van het product van hepatocytactiviteit;
  • onderzoek radiografie;
  • intraveneuze cholecystografie.

Met de resultaten van diagnostische maatregelen kunt u de conditie, grootte van de galblaas bepalen, stenen visualiseren, hun dichtheid, aantal en locatie in het spijsverteringskanaal.

Chirurgische behandeling van pathologie

Behandeling van leverkoliek wordt bepaald door de frequentie, duur van aanvallen, de intensiteit van scherpe pijn, die vaak onder de ribben aan de rechterkant kan voorkomen. In het geval van de ontwikkeling van een acute vorm van cholelithiasis, de beweging van een of meer stenen naar de kanalen van de uitstroom van vocht geproduceerd door de levercellen, de duur van het pijnsyndroom gedurende 6 uur, wordt besloten cholecystectomie uit te voeren.

Laparoscopische chirurgie wordt in de meeste gevallen gebruikt om koliek in de lever te behandelen. Verwijdering van calculi voordat ze naar de galkanalen migreren, wordt als de beste optie beschouwd, zodat u een positief resultaat kunt verwachten, het risico op het ontwikkelen van storingen in het galsysteem kunt elimineren en de revalidatieperiode kunt verkorten. Cholecystectomie is een populaire chirurgische procedure die de mogelijkheid biedt om de behandelingstijd voor de pathologie te verkorten, het beste cosmetische effect te bieden en patiënten ook permanent te beschermen tegen pijnlijke paroxismale pijn.

Conservatieve behandeling

Het optreden van een pijnlijk pijnsyndroom bij afwezigheid van stenen in de galblaas veroorzaakt de benoeming van conservatieve behandeling. Belangrijke gebeurtenissen zijn onder meer:

  • het gebruik van injecties met pancreosimine of cholecystokinine;
  • krampstillers nemen;
  • organisatie van een voedingsrantsoen en een fractioneel regime van voedselinname;
  • het gebruik van traditionele geneeskunde recepten.

Spoedeisende zorg voor leverkoliek is gericht op het wegnemen van de ernst van pijn en het herstellen van de doorgankelijkheid van de kanalen voor de uitstroom van gal. Aanbevolen geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor gebruik na overleg met uw zorgverlener zijn nitroglycerine, validol, no-shpa, injecties met papaverine, platifilline, atropine, analgin, aspirine en andere geneesmiddelen.

Onder de recepten van de traditionele geneeskunde zien ze het gebruik van wortelsap, afkooksels van kruiden met ontstekingsremmende, choleretische eigenschappen, een mengsel van uiensap en honing, infusie van kamille en immortelle, moederskruid en paardenstaart. Het gebruik van traditionele geneeskundige recepten is toegestaan ​​na overleg met de behandelende arts. De beslissing om ze zelfstandig te nemen kan complicaties en onherstelbare gevolgen veroorzaken.

Preventie van leverkoliek

Preventieve maatregelen om leverkoliek te voorkomen zijn onder meer:

  • strikte naleving van dieet nr. 5;
  • verhoogde motorische activiteit om stagnatie van gal te elimineren;
  • het uitvoeren van kuren met choleretische therapie, minstens 2 tot 3 keer per jaar;
  • regelmatige uitvoering van de procedure van blind geluid of slangen aanbevolen door artsen bij afwezigheid van galstenen.

Een serieuze houding ten opzichte van uw gezondheid is de sleutel tot een goede gezondheid, een stabiel functioneren van het galsysteem en elimineert ook de ontwikkeling van leverkoliek.

Waar heeft de leverkoliek het over?

Hechtingssensaties bij cholelithiasis gaan gepaard met verstopping van de galwegen. Wanneer de normale uitstroom van gal wordt verstoord, stagneert het in de galblaas. Bij sommige pathologieën komen fragmenten van gal in de bloedbaan en dit leidt tot geelverkleuring van de huid. Wanneer spiervezels van de galwegen worden uitgerekt, voelt een persoon pijn: ze worden ook geassocieerd met koliek.

Wat is leverkoliek?

Leverkoliek (ICD-code R10.4) verschijnt tegen de achtergrond van complicaties van cholelithiasis en de ziekte komt ook voor bij de ziekte van Botkin (hepatitis A), kwaadaardige tumoren in de galwegen. Volgens statistieken is leverkoliek aanwezig bij elke 5e vrouw en elke 10e man. De ziekte verloopt op verschillende manieren. Sommige mensen maken zich zorgen over frequente aanvallen, terwijl anderen zelden voorkomen (eens in de paar maanden). De patiënt weet misschien niet dat hij cholelithiasis heeft: hij kan dit ontdekken door contact op te nemen met een arts met een klacht over leverkoliek. Bij cholelithiasis zijn voeding en juiste therapie noodzakelijk.

Koliek in de lever herkennen

Bij koliek zou je kunnen denken dat indigestie is opgetreden. De meeste mensen die naar de dokter gaan, zeggen dat ze in een paar dagen gefrituurde, vette, pittige gerechten aten. Onaangename gevoelens kunnen worden geassocieerd met het gebruik van alcohol. In de meeste gevallen manifesteert koliek zich door hevige, scherpe pijnen. De aanval vindt 's avonds of' s nachts plaats.

Een van de belangrijkste symptomen zijn:

  • Tijdens een aanval zwelt de maag op, plassen is moeilijk;
  • Als de ziekte aanhoudt, worden de huid en oogbollen geel;
  • Jeuk treedt op, urine wordt donkerder, ontlasting lichter;
  • De duur van de koliek in de lever is 10-30 minuten. In deze toestand voelt een persoon angst. Verschijnt koud zweet, pijn met een diepe adem;
  • Als u op het gebied onder de rib drukt, neemt het ongemak toe. De buikspieren reageren duidelijk op druk. Het is vermeldenswaard dat bij koliek de lever toeneemt.

Nierkoliek kan barsten, vernauwen en in sommige gevallen lijkt het op weeën. De locatie van de pijn is het gebied van het rechter hypochondrium. Onaangename gewaarwordingen kunnen aan de schouder, het gebied van het schouderblad geven (zelden geven ze aan de nek). Een onaangenaam symptoom kan zich door de maag verspreiden. Afhankelijk van de algemene gezondheidstoestand kan braken optreden, maar dit zal geen verlichting brengen. De temperatuur stijgt tot onder de koorts en koortsachtige vlekken: elk heeft een andere manier. Koorts manifesteert zich door een temperatuurstijging, nadat de aanval afneemt, wordt de temperatuur hersteld.

Bij de ene persoon kan een aanval plotseling optreden, terwijl bij een ander het gepaard gaat met misselijkheid, braken, bitterheid in de mond. Pijn in het rechter hypochondrium is zwak en uitgesproken. Als het slachtoffer geen eerste hulp krijgt, wordt de pijn erger. Bij leverkoliek is het belangrijk om pijnstillers in te nemen. Het is belangrijk om een ​​onderscheid te maken tussen koliek en een aanval die optreedt bij berekende cholecystitis. Als de pijn wordt veroorzaakt door koliek, stijgt de intravesicale druk of spasmen van de spieren van de galblaas. Als de hechtingssensaties gepaard gaan met een ontsteking, verschijnt er ernstige cholecystitis.

De oorzaken van de ziekte

Er kunnen tal van redenen zijn voor koliek in de lever:

  1. Pijn wordt voornamelijk geassocieerd met voedingsfouten. Als een persoon te vet, zout of gekruid voedsel eet, treedt een spasme van de wanden van de galblaas op: vanwege dit probleem wordt de uitstroom van gal verstoord en dringen stenen in het ductale systeem.
  2. Als de pijn wordt veroorzaakt door een steen, wordt de uitstroom van gal ook verstoord, terwijl de intravesicale druk toeneemt.
  3. Symptomen van koliek verschijnen bij het drinken van alcohol, bij het testen van psycho-emotionele stress..
  4. Soms is de oorzaak van koliek onbekend. Een aanval van koliek kan voorkomen bij mensen die voorover moeten buigen..
  5. De ziekte haalt ook zwangere vrouwen in (in de latere stadia).
  6. Onaangename gewaarwordingen in de lever gaan gepaard met krampen in de baarmoeder.

Deze video vertelt over de oorzaken van pijn en wat ze aangeven..

Aanvallen bij zwangere vrouwen

Leverkoliek bij zwangere vrouwen is moeilijk. Vaak is de pijn zo hevig dat een vrouw geen comfortabele houding kan vinden. Koliek kan optreden als gevolg van fouten in het dieet: met tijdige toegang tot een arts veroorzaakt een aanval geen complicaties en heeft deze geen invloed op de gezondheid van de baby. Een zwangere vrouw moet op blote voeten lopen, maar de vloer mag niet koud zijn. Zo wordt de bloedcirculatie in de spieren die verantwoordelijk zijn voor het werk van de galblaas hersteld. Blootsvoets lopen normaliseert de bloedcirculatie in de voeten. Zwangere vrouwen met koliek hebben de drang om te braken: u hoeft zich geen zorgen te maken als de behandeling op tijd wordt gestart.

Aanvallen bij kinderen

De oorzaken van koliek bij kinderen zijn vergelijkbaar. De ziekte komt voor bij cholelithiasis. Een aanval kan optreden bij fouten in de voeding. Het kind mag niet verhongeren: dit kan ook tot koliek leiden. De aanval wordt vaak gediagnosticeerd bij adolescenten. Als het kind verhongert, stagneert de gal in de galwegen, verandert het geleidelijk in zand en zand in stenen. Dit leidt tot pijn in het rechter hypochondrium, het kind wordt verzwakt, hij kan overgeven.

Eerste hulp

  1. Als een aanval wordt gedetecteerd, moet het slachtoffer op zijn rechterkant worden gelegd. De persoon moet in rugligging blijven. Het is raadzaam om niet te bewegen, omdat de pijn erger kan worden.
  2. Het is verboden om een ​​verwarmingskussen, een kompres met koud water te gebruiken (aangezien de diagnose nog niet is gesteld).
  3. De patiënt moet 2 dagen verhongeren.
  4. Na het elimineren van koliek, moet u vasthouden aan dieettafel 5 of tabel 5a.
  5. Het doel van spoedeisende zorg is om de spieren van de galwegen te ontspannen. Om pijn te elimineren, kunt u nitroglycerine in tabletten nemen. Als het geneesmiddel geen effect heeft, wordt 2 ml van een 2% papaverine-oplossing onder de huid uitgescheiden.
  6. Voor pijnverlichting kunt u 1 ml van een 0,1% atropine-oplossing gebruiken (onder de huid geïnjecteerd). Een effectief krampstillend middel is arpenaal, dat wordt toegediend in een dosis van 1 ml van een 2% -oplossing (subcutaan). Helpt analgin-tabletten.
  7. Als de temperatuur stijgt en koude rillingen verschijnen, moeten antimicrobiële stoffen worden toegediend: sulfadimezin 1.0 om de 4 uur.

Lees meer over eerste hulp bij een aanval van leverkoliek.

Behandeling van een aandoening

Na de aanval dient u een gastro-enteroloog of hepatoloog te raadplegen.

  1. Ten eerste wordt ziekenhuisopname uitgevoerd, gedurende de dag dat de patiënt moet verhongeren.
  2. Vervolgens schrijft de arts een dieettafel 5 voor.
  3. Krampstillers (papaverine, platifilline, drotaverine) worden gebruikt voor de behandeling: een van deze geneesmiddelen wordt voorgeschreven. Om de pijn te stoppen, moet u ketonaal of ketorol invoeren.
  4. Als de pijn niet afneemt, wordt de persoon in het ziekenhuis opgenomen op de chirurgische afdeling. Indien nodig wordt een bewerking toegewezen.
  5. Als koliek vaak terugkeert, moet een holicystectomie worden uitgevoerd. Stenen in de galwegen worden verwijderd door laparotomie of laparoscopie. Laparoscopie is een meer populaire procedure: het heeft verschillende voordelen ten opzichte van standaardchirurgie. Wat de lasertechniek betreft, deze wordt zelden gebruikt om galsteenziekte te behandelen..

Een aanval van leverkoliek vereist een bekwame tijdige behandeling. Als deze aandoening wordt vastgesteld, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Alternatieve geneeswijzen worden gebruikt met toestemming van de gastro-enteroloog.

Koliek in de lever van een vrouw: wat te doen en hoe te behandelen?

Leverkoliek - een aanval van ondraaglijke pijn, veroorzaakt door een schending van de galpassage. De pathologische aandoening wordt toegeschreven aan de klinische manifestatie van cholelithiasis (galsteenziekte). Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van blokkering van het galkanaal met stenen of als gevolg van een andere etiologie.

Galkoliek wordt gekenmerkt door ernstige ingewandspijn, de reden is de actieve vermindering van de wanden van de galblaas en de kanalen, een toename van de druk erin. De aandoening vereist medische aandacht, de risico's op complicaties zijn hoog. Behandeling wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden met conservatieve en chirurgische methoden..

Symptomen van koliek in de lever bij mannen en vrouwen, oorzaken van ontwikkeling, klinische kenmerken van de manifestatie van pijn, behandelingsopties - we zullen in detail bekijken.

Waarom verschijnt leverkoliek?

De pathogenese van leverkoliek is gebaseerd op blokkering van het galkanaal, wat een gevolg is van de vorming van calculi, een schending van de verhouding van de componenten van gal, wat leidt tot verdikking van een specifieke vloeistof.

Gal wordt vertegenwoordigd door een complexe vorm van colloïdale oplossing. Normaal gesproken zijn de belangrijkste componenten galzuren, dit zijn enkele stabilisatoren. Wanneer de verhouding van stoffen wordt geschonden, neemt de concentratie van galzuren af, wordt de gal dikker, waarna calculi vormen.

Leverkoliek ontwikkelt zich als gevolg van een schending van de galpassage, blokkering met een calculus of een klomp slijm van het cystic of het gemeenschappelijke kanaal. Soms komt het voor bij mensen die geen voorgeschiedenis van cholelithiasis hebben of als de galblaas is verwijderd.

De etiologie van het optreden van koliek in de lever bij mannen en vrouwen:

  1. Overtreding van de beweeglijkheid van het galkanaal en storing van de kanalen (dyskinesie) is een functionele pathologie, waardoor de tonus wordt verstoord, spasmen van de wanden van de blaas optreden.
  2. Cholestasis - congestie van verschillende oorsprong.
  3. Cholangitis - een ontstekingsproces in de galwegen.
  4. Giardiasis is een parasitaire ziekte. Koliek wordt gevormd door giftige stoffen die vrijkomen door parasieten..
  5. Stenose van de galwegen van aangeboren oorsprong.

Bij volwassenen ontwikkelt functionele galkoliek in 10% van de gevallen door galdyskinesie en in 90% van de gevallen door cholelithiasis. Bij kinderen is bij 90% de etiologie giardiasis en bij 10% aangeboren stenose van de galwegen.

Risicofactoren

In de medische praktijk worden precipiterende factoren geïdentificeerd die het risico op het ontwikkelen van cholelithiasis en leverkoliek vergroten:

  • Leeftijdsgroep. Meestal gediagnosticeerd bij vrouwen na 40-50 jaar.
  • Geslacht.. ZHKB bij vrouwen wordt 3-8 keer vaker gevonden dan bij mannen.
  • Familiegeschiedenis van cholelithiasis.
  • Zwangerschap.
  • Overgewicht, een neiging tot snelle gewichtstoename.
  • Orale anticonceptie gebruiken.
  • Levercirrose.
  • Hepatitis van elke pathogenese.
  • Suikergebruiksstoornis.
  • Een sterke afname van het lichaamsgewicht.
  • Parenterale voeding.
  • Afwijkingen van de aangeboren aard van het galkanaal.
  • Hemolytische vorm van bloedarmoede.
  • Alcohol, ondervoeding, etc..

Een aanval van leverkoliek treedt op als gevolg van slechte voeding, fysieke activiteit - meestal. Bij een aantal patiënten treedt pijn onverwacht op, zonder duidelijke provocerende factoren..

Klinische manifestaties van koliek bij vrouwen

Een aantal factoren kan een aanval veroorzaken, het is onmogelijk de ontwikkeling te voorspellen.

Het kan in ernstige gevallen 2 minuten tot enkele uren duren - vanaf een dag of langer.

De tabel toont de symptomen van leverkoliek bij vrouwen en de redenen voor hun ontwikkeling:

SymptomatologieWaarom verschijnt dit symptoom
Ernstige paroxismale pijn. Lokalisatie is de bovenbuik. Het groeit binnen een uur en duurt maximaal 6 uur. Als de pijn langer aanhoudt, wordt een acuut verloop van cholecystitis vermoed.In de galkanalen bevinden zich zenuwreceptoren met een hoge gevoeligheid. Ze zijn geïrriteerd door het uitrekken van de galwegen, die wordt veroorzaakt door een mechanische methode - een steen.
De pijn straalt naar de rechterschouder, achter het borstbeen of onder het schouderblad.De zenuwreceptoren van de takken van de spinale zenuwen die betrokken zijn bij de innervatie van de hepatoduodenale verbinding langs het galkanaal, zijn geïrriteerd.
Misselijkheid, braken, wat geen verlichting geeft.Reflex ontwikkeling.
Hartslag.Pijnreactie.
GeelzuchtGevolg van blokkering door calculus van het gemeenschappelijke galkanaal - het pad voor de doorgang van gal is geblokkeerd.

Tegen de achtergrond van leverkoliek stijgt de lichaamstemperatuur soms tot 37-37,5. In tegenstelling tot het acute ontstekingsverloop in de galblaas, wordt bij galkoliek een afwezigheid van een ontstekingsreactie gedetecteerd, daarom zijn een koortsstoornis en een significante temperatuurstijging onkarakteristieke tekenen.

Spoedeisende thuiszorg

Koliek in de lever bezorgt de patiënt veel leed. Als er een acute aanval is, moet de patiënt worden neergelegd, een kussen wordt onder het hoofd geplaatst. Aan de rechterkant wordt een verwarmingskussen met warm water of een kompres aangebracht. Open de ramen in de kamer - voor frisse lucht.

Bij ernstig braken wordt een anti-emetisch medicijn ingenomen, pijnstillers worden gebruikt om het pijnsyndroom te stoppen. Dergelijke medicijnen mogen alleen worden ingenomen als de oorzaak van de aanval bekend is..

Als het vermoeden bestaat dat pijn het gevolg is van een acute aanval van cholecystitis, zijn een verwarmingskussen en een warm kompres verboden. Warmte zal alleen het ontstekingsproces versterken, wat het klinische beeld zal verergeren..

Om koliek in de lever te stoppen, wordt thuis het volgende gedaan:

  1. Diclofenac is een niet-verdovende pijnstiller. Intramusculaire injectie, dosering voor een volwassene - 1 ml tot 2 keer per dag.
  2. Ketorol - pijnstillers. Intramusculair toegediend. De dosering varieert van 10 tot 30 mg om de 8 uur vanwege de hevige pijn.
  3. No-spa helpt bij het verlichten van spasmen van de galblaas, eenmaal daags 2-4 ml geïnjecteerd.

Bij ernstige misselijkheid en aanhoudend braken worden anti-emetica gebruikt - Gravol en Ondansetron-esk.

Wanneer medische hulp nodig is

Een aanval van leverkoliek kan gemakkelijk worden verward met de klinische manifestaties van de berekenende vorm van cholecystitis, cholangitis en complicaties van cholelithiasis.

Het is dringend om een ​​medisch team te bellen als hevige pijn gepaard gaat met andere symptomen:

  • De huid geel kleuren.
  • Verlaging van de bloeddruk.
  • Vertraging.
  • Wazig bewustzijn.
  • Koorts.

In een dergelijke kliniek wordt de patiënt opgenomen op de chirurgische afdeling.

Diagnostische methoden

Na ziekenhuisopname wordt een lichamelijk onderzoek door een arts uitgevoerd - beoordeelt de toestand van de huid, oogproteïnen, slijmvliezen.

Doe snel onderzoek - OAC (vertoont een toename van ESR in 50% van de foto's) en biochemie (een significante concentratie bilirubine). Voor een nauwkeuriger beeld is urineanalyse vereist. De indicatoren liggen meestal binnen de normale limieten, maar bij sommige patiënten wordt galpigment een toename van het amylase-gehalte (in 20% van de gevallen) gevonden.

Een echo wordt uitgevoerd om de grootte van de lever, de toestand van de galblaas en de kanalen te helpen bepalen. Bij cholelithiasis wordt de aanwezigheid van stenen, de mate van uitrekking van de muren onthuld. Aanvullende diagnostische methoden zijn onder meer MRI en cholecystografie..

Behandelingsopties

Wanneer de medicijnen de pijn niet helpen stoppen, duurt de aanval lang; de patiënt moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. In tegenstelling tot ontsteking in de galblaas zijn antibacteriële geneesmiddelen bij hepatische koliek nutteloos omdat er geen besmettelijk middel is.

Voorbereidende werkzaamheden

In stationaire omstandigheden wordt de patiënt intraveneus of intramusculair geïnjecteerd met krampstillers - Drotaverin, Papaverine, Atropine. In ernstige gevallen, om de effectiviteit van medicamenteuze behandeling te vergroten, worden twee geneesmiddelen gecombineerd en wordt het anti-emeticum Metoclopramide gebruikt.

Anesthetica die in het ziekenhuis worden gebruikt, zijn Ketorolac, Ketorol. Intramusculair ingespoten, helpt pijn te verlichten. Tijdens de zwangerschap wordt de therapie uitgevoerd door middel van antispasmodica voor infusie (Papaverine).

De patiënt staat onder constant medisch toezicht. Als de medicijnen niet helpen, wordt de patiënt overgebracht naar de chirurgische afdeling. Wanneer de aandoening normaliseert, wordt een verder behandelingsregime ontwikkeld, rekening houdend met de oorzaken van leverkoliek.

Operatie

Om koliek in de lever te behandelen en het leven van de patiënt te redden, is een spoedoperatie noodzakelijk.

Het oefenen van dergelijke interventietechnieken in de moderne geneeskunde:

Variant van techniek (de arts kiest op basis van de kliniek en onderzoeksresultaten)Hoe is de interventie, belangrijkste kenmerken
Galblaasverwijdering via cholecystectomieDe radicale methode. Hoogopgeleide chirurgen proberen het orgel te verwijderen via een kleine incisie van 30-60 mm. De patiënt krijgt algehele anesthesie.
Laparoscopische cholecystectomieZe maken lekke banden in de buikwand, introduceren apparatuur met een camera en gereedschap. Om de zichtbaarheid te verbeteren, wordt er een beetje gas in de maag gepompt. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Deze optie is acceptabel als er geen complicaties zijn. Deze interventie wordt meestal uitgevoerd, omdat het voor mensen als minder traumatisch wordt beschouwd. De voordelen zijn onder meer een lage kans op complicaties, een korte revalidatieperiode.
ERCPUitgevoerd door twee verschillende technieken. U kunt speciale apparatuur in het galkanaal invoeren, de steen ermee verwijderen. Of snij in een plaats waar het kanaal in de twaalfvingerige darm stroomt, het gat zet uit, de calculus passeert.
ESWLVernietiging van een steen door middel van een schokgolf. Aanbevolen voor oudere patiënten en patiënten die gecontra-indiceerd zijn bij traditionele chirurgie.

Folk methoden

Alternatieve geneeswijzen op de achtergrond van koliek in de lever zijn volkomen nutteloos. Als alternatief kan behandeling met kruiden (apotheekkamille, kruipende tijm, pepermunt) en natuurlijke producten na herstel worden toegepast om het lichaam te versterken of als preventieve maatregel.

Voorspellende en preventieve maatregelen

Als een adequate conservatieve behandeling van een leveraanval werd uitgevoerd, werd laparoscopische cholecystectomie tijdig uitgevoerd, de prognose is gunstig. Anders ontwikkelen zich complicaties, de prognose hangt af van hun aantal, ernst en andere factoren..

Als profylaxe wordt normalisatie van lichaamsgewicht, haalbare fysieke activiteit en dieet, inclusief versnippering van de voeding, aanbevolen. Mensen met stenen in de galblaas moeten elke 2-3 uur eten. Zorg ervoor dat u zich houdt aan het drinkregime - minimaal 1500 ml per dag, de uitsluiting van langdurige hongerstakingen.