Wat veroorzaakt hepatomegalie bij een kind: wat is het, oorzaken en behandeling

Gezond kind - wat hebben ouders nog meer nodig voor geluk? Maar helaas zijn er verschillende situaties, verschillende ziekten die zowel in milde vorm als met complicaties kunnen voorkomen.

Er zijn in onze tijd een groot aantal ziekten die niet eens in één deel van de encyclopedie passen. Daarom zal dit artikel een specifieke leverziekte weerspiegelen - hepatomegalie. Hoe u de symptomen van een ziekte kunt achterhalen, waarom deze zich ontwikkelt, naar welke arts u moet rennen en hoe u deze moet behandelen, hoe gevaarlijk de ziekte is voor kinderen - deze en andere vragen worden allemaal beantwoord in het artikel.

Wat is hepatomegalie??

Hepatomegalie is een ziekte die gepaard gaat met een toename van de leveromvang.

Hepatomegalie bij een kind kan zich in verschillende vormen manifesteren, er zijn er in totaal vier. Beschouw elk in detail:

  1. Fysiologische hepatomegalie is een leeftijdsgebonden verandering in de leveromvang bij kinderen van 5-7 jaar. Een toename van de lever met een paar centimeter wordt als acceptabel beschouwd. Maar de aandacht en observatie van artsen is noodzakelijk.
  2. Pathologische hepatomegalie - volgens wetenschappers en medische professionals is dit soort ziekte geen onafhankelijke ziekte, maar is het een syndroom dat een ongezonde toestand van de lever en het lichaam van het kind signaleert.
  3. Matige hepatomegalie - acceptabele vergroting van de lever door ondervoeding.
  4. Diffuse hepatomegalie - een sterke vergroting van de lever, de vorming van abcessen is mogelijk. Dit type ziekte is niet vatbaar voor medische behandeling, maar kan alleen worden behandeld met chirurgische ingrepen..

Op de leeftijd van 1-3 jaar heeft het kind hepatomegalie, het fenomeen komt vrij vaak voor en wordt zelfs als de norm beschouwd.

Oorzaken van kinderen

Wanneer mensen worden geconfronteerd met een ziekte in de vorm van een vergrote lever, beginnen ze zich af te vragen waarom en waarom het hun kinderen heeft getroffen. Er zijn eigenlijk tal van redenen, maar de volgende komen vaak voor:

  • Ontstekingsprocessen (er kunnen er een groot aantal zijn, bijvoorbeeld infectieziekten (ARVI, herpes), hepatitis A, B, C; drugsmisbruik, rubella);
  • Metabole stoornissen (ondervoeding, genetische aandoeningen van het lichaam);
  • Schade aan het leverweefsel (levercysten, fibrose);
  • Overtreding van de bloedstroom en galafscheiding (levercirrose, gebrek aan hartactiviteit);
  • Kupffer-celproliferatie (sepsis, overtollige vitamine A);
  • Bloedkanker en andere oncologie.

Bij pasgeborenen kan de ziekte zich ook om verschillende redenen manifesteren: rodehond, hartfalen, multicystosis, erfelijke vaatverwijding met periodieke bloeding en vele andere redenen.

Symptomen

U kunt de diagnose van leververgroting niet alleen ontdekken door een arts te bezoeken tijdens een routineonderzoek. Alarmen voor contact met een arts kunnen tekenen zijn die u zelf bij een kind kunt opmerken:

  • Slechte eetlust (niet als een kind een paar keer een maaltijd weigert, maar als de baby lange tijd weinig eet);
  • Klachten van bitterheid in de mond;
  • Apathie, vermoeidheid, algemene onverschilligheid voor alles wat er gebeurt (kinderen hebben niet de neiging hun favoriete spelletjes op te geven en de hele dag op de bank te liggen zonder veel interesse in tekenfilms te voelen);
  • Klachten van pijn in het rechter hypochondrium;
  • Misselijkheid;
  • Capillaire "sterren" op de buik van een kind;
  • Geelheid van de huid en slijmvliezen;
  • Mogelijk, maar niet vereist, slechte adem.

Welke arts moet ik raadplegen voor advies?

Als dergelijke tekenen van de ziekte bij een kind worden gedetecteerd, wordt aanbevolen om de baby te laten zien aan de lokale kinderarts, die op zijn beurt een onderzoek zal plannen: tests, echografie, röntgenfoto's en andere essentiële procedures.

Zorg ervoor dat u naar artsen gaat zoals een hepatoloog, specialist in infectieziekten en gastro-enteroloog. Nauwere specialisten zullen op basis van de resultaten van het onderzoek in staat zijn een uitgebreid beeld van de ziekte in een bepaald geval te geven en een behandeling voor te schrijven. Verdere onderzoeken worden uitgevoerd door dezelfde artsen, totdat ze volledig herstellen, zullen ze de gezondheid van het kind bewaken.

Methoden voor het bepalen van de ziekte

Hoeveel de lever van het kind vergroot is, kan worden gevonden op echografie, waar een gekwalificeerde arts veranderingen in de levergrootte in de vroege stadia kan detecteren, evenals veranderingen in andere organen in de buikholte.

Meer gedetailleerde informatie voor artsen zal echohepatografie zijn, waardoor het mogelijk is om de mate van leverschade te bepalen.

En om eventuele ziekten of complicaties uit te sluiten, zoals de gevolgen van hepatomegalie, wordt een differentiële diagnose uitgevoerd.

Al deze onderzoeken zijn nodig om de juiste behandeling voor het aangetaste orgaan voor te schrijven..

Behandelmethoden

Wanneer kinderen met hepatomegalie geen operatie nodig hebben, is het heel goed mogelijk om medicatie en een dieet te volgen.

Medisch

Artsen zullen, op basis van de mate van vergroting van de lever en de algemene toestand van het lichaam van het kind, uit de reeks geneesmiddelen die door de farmacologie worden aangeboden, precies die selecteren die de ziekte zullen helpen genezen en de toestand van de baby tijdens de periode van de ziekte zullen verlichten.

Meestal omvat een groep behandelingsmiddelen voor een vergrote lever geneesmiddelen zoals:

  • Hepatoprotectors zijn die medicijnen die de lever beschermen tegen andere schadelijke medicijnen, terwijl ze de normale werking van het lichaam herstellen;
  • Diuretica - diuretica die helpen het bloed te reinigen en de belasting van de lever te verminderen;
  • Regelgevers van osmotische druk - verlaag de druk in de tubuli van de lever, verminder zwelling, verlicht pijn.
  • Vitaminecomplexen - stimuleren het lichaam om door natuurlijke processen de lever en andere organen te herstellen.

etnoscience

Een vergrote lever is niet zo zeldzaam, dus vóór de komst van traditionele medische behandelingsmethoden moesten heel vaak en veel mensen met folkremedies worden behandeld. Sommige methoden en tips zijn in onze tijd gekomen..

Omdat Omdat iedereen op de hoogte is van de helende eigenschappen van honing, kan het ook gebruikt worden bij de behandeling van hepatomegalie. Het zal voor het kind niet zo walgelijk zijn om het medicijn te drinken als het goed genoeg smaakt. Voeg op een glas warm gekookt water 2 theelepels honing en dezelfde hoeveelheid citroensap toe. Zo'n drankje moet 's ochtends voor de maaltijd en' s avonds voor het slapengaan worden gedronken..

Zo'n recept kun je ook gebruiken met honing: knijp 0,5 liter. sap van groene appels, voeg 50 gr toe. honing, meng goed tot het is opgelost en drink 5 keer per dag een half kopje.

Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u het kind sap van veenbessen geven in plaats van sappen, het verlicht de pijn en helpt de lever te herstellen.

Voeding voor hepatomegalie, wat is het?

De behandelingsopties zijn gevarieerd, maar artsen zullen niet alleen aandringen op medische behandeling, maar ook op een strikt dieet. Veel ouders zullen een vraag hebben wat en hoe ze voor hun kind moeten koken, om nog meer schade aan te richten. Maar wees niet bang, alles is niet zo ingewikkeld en eng. Kinderen zijn immers nog steeds onder invloed van een volwassene, dus eten ze wat ze op tafel zetten.

Het dieet vereist een uitgebalanceerd dieet, het is alleen toegestaan ​​om voedsel te eten dat het lichaam correct kan verteren.

De basisregels voor voeding voor hepatomegalie:

  1. Sluit pittig, vettig, met veel kruidenvoeding uit;
  2. Om gestoofd en gefrituurd voedsel te minimaliseren, moeten gekookt, gebakken in de oven en gestoomde gerechten de overhand hebben;
  3. Beperk vetten;
  4. Eiwit, vezels, vitamines - wat zou dagelijks in de voeding van een kind moeten zitten;
  5. Overeten elimineren;
  6. De voeding moet matig van hoeveelheid zijn en tot 5 keer per maaltijd per dag bereiken.

Matig gebruik van plantaardige oliën bij het koken is toegestaan, maar olijf- en maïsolie hebben prioriteit.

Voor een kind is niets belangrijker dan iets lekkers, dus vers fruit (vooral groene appels en druiven) en honing zijn toegestaan ​​en zelfs aanbevolen. Vergeet alleen het gevoel van verhoudingen niet, te veel eten van een ziek orgaan kan schadelijk zijn.

Het is verboden om producten te gebruiken zoals brood (zemelen toegestaan), noten, uien, varkensvlees en lamsvlees, gebak, cakes, ijs, koolzuurhoudende dranken (kan worden vervangen door compote van gedroogd fruit) en sterke thee, chocolade, conserven en gerookte producten.

Voor een kind met hepatomegalie is er niets belangrijker dan het volgen van een rust- en eetregime. Versterkte fysieke activiteit is ten strengste verboden!

Ziektepreventie

Om gevolgen te voorkomen, moet het immuunsysteem van het kind worden gecontroleerd. Onderkoeling, en als gevolg daarvan verkoudheid, SARS, herpes en andere infecties kunnen een ziekte veroorzaken.

Cariës is ook gevaarlijk voor gezonde babyorganen, zoals infectie kan samen met bloed binnendringen in elk deel van het lichaam dat vatbaar is voor ziekte.

Periodiek is het de moeite waard om het kind te controleren op de aanwezigheid van wormen. Deze parasieten zijn niet minder gevaarlijk voor de galwegen dan infecties.

Fractioneel eten, frequent wandelen in de frisse lucht, gezond slapen en persoonlijke hygiëne zijn belangrijke voorwaarden om het risico op hepatomegalie te verminderen.

Hoe gevaarlijk is de ziekte voor kinderen?

Veel factoren beïnvloeden het verloop van herstel van het aangetaste orgaan van het kind: de mate van hepatomegalie, behandelingsmethoden, dieet, externe omstandigheden waarin de baby zich in een verzwakt lichaam bevindt.

In de meeste gevallen kan deze ziekte op een bepaald moment worden genezen, maar het risico op een vergrote lever kan blijven bestaan, daarom moet de naleving van de fundamentele voedingsregels in acht worden genomen.

In sommige gevorderde gevallen bestaat er een dreiging van levercirrose, de mogelijkheid van oncologie.

Op basis hiervan kunnen we concluderen dat het beloop en de behandeling van de ziekte alleen afhangen van het podium, gekwalificeerde acties en aanbevelingen van artsen, emotioneel rustige stemming van het kind en zijn ouders.

Om het moment niet te missen en de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, adviseren artsen om een ​​jaarlijks onderzoek van het hele organisme te ondergaan. Als een ziekte wordt ontdekt, ga dan door met onmiddellijke behandeling..

Het is noodzakelijk om de gezondheid van het lichaam van het kind te bewaken, zodat het kind gelukkig en op zijn gemak leeft.

Hepatomegalie bij kinderen, oorzaken van vorming en methoden voor de behandeling van hepatomegalie

gerelateerde artikelen

Shabanova Anna Alexandrovna

  • Therapeut
  • Gastro-enteroloog
  • Specialist in RDT (nuchtere dieettherapie)

Hepatomegalie - een toename van de lever in omvang, afhankelijk van de leeftijdsgebonden fysiologische groeiprocessen van het kind of als gevolg van klinische ziekten.

Bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 7 jaar wordt matige (leeftijdsgebonden) hepatomegalie opgemerkt, waarbij de onderrand van de lever 1-2 cm uit de ribbenmarge steekt Als een ouder kind een overschrijding heeft van de toegestane leveromvang, pijn in de ribben, misselijkheid en braken, huidpigmentatie, diffuse veranderingen in leverweefsel, vermoeidheid en andere aandoeningen, dit duidt op de aanwezigheid van een ziekte - pathologische hepatomegalie bij een kind.

Oorzaken van leververgroting.

De meest voorkomende oorzaken van leververgroting bij een kind (hepatomegalie) zijn:

- ontstekingsprocessen: aangeboren infecties (rubella, toxoplasmos, herpes, enz.), leverabces, obstructie, intoxicatie, hepatitis A, B, C;

- stofwisselingsstoornissen als gevolg van ondervoeding of genetische aandoeningen: porfyrie, glycogenose, amyloïdose, mucopolysaccharidose, enz.;

- goedaardige vergroting van de levercellen: hepatitis, hypervitaminose (overtollige vitamine A), sepsis;

- primaire leverschade: aangeboren fibrose, multicystosis, galcirrose, enz.;

- infiltratieve laesies van de lever: kwaadaardige tumor, leukemie, lymfoom, metastasen, histiocytose, extramedullaire hematopoëse;

- schending van de uitstroom van bloed en gal: obstructie van de galwegen, stenose of trombose van de aderen, atresie van de galwegen, hartfalen, trombose, levercirrose, ziekte van Wilson;

In sommige gevallen hebben kinderen matige hepatomegalie, wat de reactie van het lichaam is op verschillende infecties en geen gevaar vormt. U kunt de aandoening normaliseren en de symptomen van hepatomegalie verwijderen door de oorzaken van deze ziekte en een goed dieet te elimineren.

Symptomen van hepatomegalie bij kinderen.

Subjectieve tekenen van hepatomegalie bij een kind kunnen worden gedetecteerd door palpatie van de lever en verschijnen in de vorm van een toename en zwelling van de buikomtrek, pijn en zwaarte in de ribben, verminderde eetlust, toegenomen vermoeidheid en tranen, een gele tint van het slijmvlies en de huid, een verandering in de aard en kleur van de ontlasting en het uiterlijk van de vasculaire netwerken in de buik.

Als deze symptomen optreden, wordt aanbevolen dat u onmiddellijk contact opneemt met de juiste specialisten: kinderarts, specialist in infectieziekten, gastro-enteroloog of hepatoloog.

Behandeling van hepatomegalie bij kinderen.

Bij leeftijdsgebonden fysiologische hepatomegalie bij kinderen wordt geen behandeling uitgevoerd. In het geval van pathologische hepatomegalie, op basis van de gegevens van het onderzoek van het kind, schrijft de behandelende kinderarts een geschikte therapie voor om de provocerende factor van deze ziekte te elimineren. Voor parasitaire infecties worden bijvoorbeeld anthelminthische geneesmiddelen voorgeschreven, voor auto-immuunziekten - hormonale geneesmiddelen, voor vergiftiging en intoxicatie worden gifstoffen uit het lichaam verwijderd en worden aangeboren misvormingen voorgeschreven.

Bij een toename van de lever bij kinderen wordt ook een dieet "Tabel nr. 5" voorgeschreven, dat de functionele belasting van het beschadigde orgaan vermindert, als aanvullende maatregel bij complexe behandeling. Dit dieet omvat groenten, fruit, mager vlees, gestoomde vis, naleving van het waterregime (compotes, vruchtendranken) en is exclusief het gebruik van zoute, ingeblikte, pittige, gefrituurde voedingsmiddelen, koolzuurhoudende en koffiedranken.

Hepatomegalie bij kinderen

Een hoge leverfunctie leidt tot een risico op hoge gevoeligheid voor ziekte. Het belang ervan is erg moeilijk te overschatten, omdat de lever voornamelijk bezig is met de afbraak van alle stoffen en sporenelementen die ons lichaam vanuit de externe omgeving binnenkomen, evenals die welke in het lichaam worden gevormd, eiwitsynthese, galvorming en vele andere dingen. Hieruit volgt dat het niet de moeite waard is om een ​​reis naar de dokter uit te stellen wanneer er klachten optreden en verdere behandeling van de onthulde pathologieën. Onder de pathologieën is het meestal mogelijk om ziekten van het type cirrose en verschillende soorten te ontmoeten, maar ook complexen van aandoeningen, gecombineerd tot symptomen en syndromen - zoals hepatogemalia, die kan worden gedetecteerd bij zowel volwassenen als kinderen.

Hepatogenese is een pathologische aandoening van de lever, die voornamelijk wordt gekenmerkt door een toename in omvang. Bovendien kan een dergelijk symptoom een ​​teken zijn van totaal verschillende ziekten. Laten we eens kijken naar de definitie van hepatomegalie, de redenen die leiden tot de vorming, de typen, diagnose en therapie.

Wat is hepatomegalie?

Volgens de internationale classificatie van ziekten is hepatomegalie een pathologisch proces waarbij de lever in omvang groeit en de weefsels diffuse veranderingen ondergaan. Bij hepatomegalie is het orgel gemakkelijk te palperen in de ribben, terwijl de lever van een gezond persoon moeilijk te vinden is door aanraking. Een dergelijke palpatie veroorzaakt pijn bij de patiënt, wat een teken is van pathologie. Hepatomegalie wordt gediagnosticeerd wanneer de lever groter is dan twaalf centimeter en de linker lob in het epigastrische gebied wordt aangevoerd door palpatie. De exacte grootte van de lever wordt het best bepaald met computertomografie en echografie.

Voor artsen zijn nuances zoals het patroon van leverweefsels en de contouren van groot belang, omdat ze de oorzaak van de pathologie kunnen aangeven. Men kan dus bijvoorbeeld spreken van de vorming van een tumor, als het leverweefsel een "steenachtige" consistentie heeft of als er een fascinatie is ontstaan ​​bij de een of de ander; pijn tijdens palpatie zegt dat er een ontstekingsproces (hepatitis) of een ongewoon snelle vergroting van de lever is, wat op zijn beurt kan wijzen op rechter hartfalen, Budd-Chiari-ziekte, vette degeneratie.

Hepatomegalie bij kinderen

Hepatomegilia treft kinderen van alle leeftijden - zowel zuigelingen als schoolkinderen met adolescenten. De ontwikkeling van hepatomegalie is voor de meeste kinderartsen niet zeldzaam. De ontwikkeling van aandoeningen en aandoeningen van de lever en milt kan worden veroorzaakt door een storing in het voedingsregime, een auto-immuunreactie in het lichaam en andere factoren. Als we bijvoorbeeld kinderen van vijf tot zeven jaar nemen, is de reden voor de toename van hun lever leeftijdsgebonden veranderingen, zodat matige hepatomegalie wordt gediagnosticeerd. In dit geval is behandeling van hepatomegalie en enige medische interventie niet vereist, aangezien dit fenomeen leeftijdsgebonden is. Maar dit is niet van toepassing op kinderen van een oudere leeftijdscategorie, omdat de ontwikkeling van hepatomegalie daarin een teken kan zijn van ernstige pathologie of een storing in het lichaam.

Voor kinderen is het niet alleen gevaarlijk de vergroting van de lever in omvang, maar ook de symptomen die het met zich meebrengt. Symptomen zoals pijn onder de ribben, pigmentvlekken, elke vorm van huidveranderingen, het verschijnen van 'sterren' uit de bloedvaten in de buik, vermoeidheid, misselijkheid, braken en gebrek aan eetlust kunnen indicatoren zijn voor ernstige schendingen van het lichaam van het kind. Elk van deze symptomen, die verscheen tegen de achtergrond van een gepassioneerde lever, is een signaal voor een dringend bezoek aan de dokter. Om een ​​diagnose van leverschade te stellen of uit te sluiten, moet een kind door een arts voorgeschreven tests ondergaan.

Oorzaken van hepatomegalie

Alle factoren die tot de ontwikkeling van hepatomegalie leiden, kunnen in bepaalde groepen worden verdeeld, afhankelijk van de pathologie die een toename van de lever veroorzaakte. Het kunnen bijvoorbeeld stofwisselingsstoornissen, leveraandoeningen en cardiovasculaire pathologieën zijn. Ziekten van al deze groepen leiden tot celbeschadiging en zwelling van het leverweefsel. Zoals u kunt zien, kunnen de oorzaken van hepatomegalie bij kinderen en volwassenen verschillen, maar laten we de belangrijkste bekijken:

Ontstekingsziekten - aangeboren infecties (herpes, rubella), intoxicatie van verschillende soorten organen, hepatitis A, B, C, galwegdisfunctie, ziekte veroorzaakt door de aanwezigheid van parasieten in het lichaam.

  • Stoornissen in het metabole mechanisme - structurele en metabole stoornissen van glycogeen en eiwit, de ziekte van Wilson, metabole stoornissen van lipiden en andere.
  • Infiltratieve orgaanschade - leukemie, lymfose, hepatoma, metastasen, histiocytose, hemolytische ziekten van pasgeborenen.
  • Problemen met de uitstroom van bloed en gal en lever - trombose, cirrose, stenose, hartfalen, atresie, de ziekte van Wilson.
  • Schade aan de lever van primaire aard - leverfibrose van de lever, cirrose van het galtype, multixitose en andere.
  • Valse hepatomegalie - deze pathologie wordt veroorzaakt door aandoeningen van de luchtwegen (bijvoorbeeld longemfyseem). In dit geval vindt het proces plaats waarbij de lever onder de ribben wordt verdreven door andere vergrote organen..

Hepatomegalie behandeling

Therapeutische maatregelen en de keuze van medicijnen voor de behandeling van hepatomegalie zijn volledig gebaseerd op de resultaten van diagnostische onderzoeken en de etiologische aard van de ziekte. Therapie van hepatomegalie moet doelen nastreven, zoals het elimineren van de factor die de ontwikkeling van het pathologische proces veroorzaakte en de strijd tegen de symptomen van de ziekte. Naast directe therapeutische maatregelen omvat de behandeling van hepatomegalie de gestage follow-up van een speciaal geselecteerd behandelingsdieet, lichtere fysieke activiteit en anti-hepatitis therapie voor profylactische doeleinden.

Voor een volledige genezing van hepatomegalie met een volledige terugkeer van de lever naar zijn vorige grootte, veroorzaakt door hepatitis, zal competente antivirale en anti-hepatitis therapie voldoende zijn. Cirrose, waarbij levercellen onomkeerbaar worden vervangen door bindweefsel, betekent niet dat de lever volledig is hersteld. In dit geval zijn alle therapeutische maatregelen gericht op het opvullen van het gebrek aan enzymen die nodig zijn voor de lever en het ondersteunen van de functies ervan. Een dergelijke behandeling bestaat voornamelijk uit palliatieve therapie, waardoor de progressie van hepatomegalie wordt vertraagd, maar desalniettemin wordt de gezondheid van de patiënt slechter.

Wanneer het optreden van hepatomegalie wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van gecompenseerde cirrose, heeft de patiënt een beperking van fysieke activiteit nodig, het volgen van een therapeutisch vitamine-eiwitdieet en het volledig uitsluiten van alcoholische dranken in elke dosis. Cirrose van het actieve virale type B en C heeft de eigenschap van replicatie (kopiëren) van het virus, daarom omvat de therapie het gebruik van geneesmiddelen die het optreden van de primaire levertumor - hepatocarcinoom, voorkomen. In het geval van auto-immuuncirrose omvat de behandeling het gebruik van geneesmiddelen uit de geneesmiddelengroep glucocorticosteroïden.

Wanneer hepatomegalie zich ontwikkelt tegen een achtergrond van leverfalen met een tekort aan natriumchloride en ascites, worden diuretica gebruikt bij de behandeling.

Als u vragen heeft over hepatomegalie bij kinderen, u bent geïnteresseerd in hoe u uw kind kunt beschermen, dan kunt u dit nu allemaal bij een specialist op onze website vinden!

Matige hepatomegalie bij een kind: wat is het?

Preventie

Succesvolle behandeling van de ziekte hangt af van de aard van de oorsprong van de pathologie en de aandoeningen die gepaard gaan met hepatomegalie. Als de oorzaak van de ziekte een infectieus-virale infectie was, is de prognose voor volledig herstel in de meeste gevallen gunstig.

Het toxische effect is voor het lichaam van het kind moeilijker te verdragen, waardoor een verandering in de grootte van de lever optreedt. In dit geval hangt het succes in de strijd tegen hepatomegalie af van het stadium waarin de pathologie werd gedetecteerd en van de start van de therapie. Bij een negatieve reeks omstandigheden kan het kind cirrose vertonen.

Om negatieve manifestaties te voorkomen en herhaling van leverziekte te voorkomen, moeten ouders de volgende preventieve maatregelen toepassen:

om overmatige onderkoeling van het lichaam van het kind te voorkomen, is het belangrijk om onder de leeftijd van drie jaar verhardings- en immuniteitsversterkende procedures uit te voeren, alle infectieziekten moeten volledig worden genezen, omdat de penetratie van pathogene bacteriën in de galwegen leverschade kan veroorzaken
Het wordt aanbevolen om op de tijdige eliminatie van acute respiratoire virale infecties, herpes en acute respiratoire infecties te letten, verkoudheid te voorkomen, het kind te kleden op basis van het weer, het is noodzakelijk om problemen in de mondholte tijdig te elimineren, omdat de bacteriën die tandbederf veroorzaken ook de interne organen van het kind bedreigen en gevaarlijk zijn voor interne organen, en vooral de lever, darmparasieten. Bij de eerste tekenen van schade en de detectie van worminfecties moeten onmiddellijk maatregelen worden genomen om deze te verwijderen
Anders kunnen ontsteking en obstructie van de galwegen optreden, ouders zijn verantwoordelijk voor de psycho-emotionele toestand van het kind

Als hij sterke opwinding, angst, mislukkingen of communicatie met vrienden ervaart, is het noodzakelijk om de baby te ondersteunen, te kalmeren, het kind dat de ziekte al heeft overleefd, je moet je houden aan een speciaal dieet, een duidelijke dagelijkse routine, waaronder lopen op straat, een goede nachtrust en verplichte persoonlijke hygiëne, de immuniteit van het kind ondersteunen en het risico op hepatomegalie verminderen.

Hoe manifesteert het hepatomegaliesyndroom zich?

Bij onderzoek identificeert de arts tekenen van hepatomegalie en interpreteert deze ten gunste van een bepaalde diagnose. bijvoorbeeld,

  • "Steenachtige" consistentie van de leverrand, oppervlakkige tuberositas geven de waarschijnlijkheid van cirrose of tumor aan (nieuwe cellen groeien sneller, daarom vormen zich tuberkels);
  • pijn bij palpatie is meer kenmerkend voor hepatitis (ontsteking), matige randgevoeligheid wordt waargenomen bij steatose;
  • snelle orgaanvergroting is typisch voor de ontwikkeling van decompensatie van het hart, terwijl de capsule wordt uitgerekt, wat gepaard gaat met pijn;
  • ernstige pijn wordt gekenmerkt door een verloop van een leverabces, echinokokkencyste.

Met een aanzienlijke toename van de lever ervaart de patiënt de volgende symptomen van hepatomegalie:

  • ernst, barstende pijn constant onder de ribben rechts of in de overbuikheid met bestraling naar de zijkant, de rechterkant van de buik, versterkt door bewegingen;
  • een toename van het volume van de buik als gevolg van vochtophoping in de buikholte (ascites);
  • jeukende huiduitslag;
  • geelverkleuring van de sclera en de huid;
  • misselijkheid, brandend maagzuur;
  • overtreding van de ontlasting (afwisselend diarree en obstipatie);
  • kleine angiomen op de huid van het gezicht, borst, buik in de vorm van "spinnen" of vasculaire "sterren".

Geelzucht is een van de mogelijke symptomen van pathologie

Speciale symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van hepatomegalie. Bij hepatitis bij een patiënt neemt de lever gelijkmatig toe, er verschijnt een zegel, dat langs de onderrand wordt gevoeld. Palpatie is pijnlijk. Er is geelheid van de huid, tekenen van algemene intoxicatie en ontsteking (koorts, zwakte, hoofdpijn, duizeligheid).

Behandeling van hepatomegalie veroorzaakt door virale hepatitis heeft antivirale middelen nodig, immunostimulantia. Met een goede efficiëntie keert de lever terug naar zijn normale grootte. Cirrose verschilt van hepatitis in het mechanisme van vernietiging van het leverweefsel. Als gevolg van diffuse veranderingen in de lever met gebieden met necrose, is er een vervanging van werkende hepatocyten door littekenweefsel.

Verstoorde functies gaan gepaard met een neiging tot bloeden, de huid krijgt een aardse tint, ascites groeit in verband met portale hypertensie. Een vergrote veneuze ring verschijnt rond de navel met uitgaande vaten in de vorm van een "kwalkop".

Met stofwisselingsstoornissen die kenmerkend zijn voor metabole ziekten, detecteren fermentopathieën gelijktijdig met hepatomegalie:

  • schade aan de nieren en milt (glycogenose);
  • koperafzetting en een gekleurde ring rond de iris, handtremor (ziekte van Wilson-Konovalov);
  • geelbruine vlekken op het lichaam en xanthelasma op de oogleden, de relatie tussen klinische manifestaties en een periode van vasten (gepigmenteerde hepatose met het Gilbert-syndroom);
  • hoest met bloedspuwing (hemochromatose).

De patiënt komt eerst met tekenen van hartziekte: kortademigheid, zwelling in de benen, ascites, hartkloppingen en aritmie, pijn zoals angina pectoris, blauwheid van de voeten, handen, lippen en bij kinderen - de nasolabiale driehoek.

Wat zijn de tekenen van hepatomegalie??

De klinische kenmerken van hepatomegalie zijn direct afhankelijk van de factoren die het hebben veroorzaakt. Om te begrijpen dat de baby een vergrote lever heeft, helpen verschillende symptomen:

  • weinig trek;
  • abnormale bloedstolling;
  • darmstoornissen;
  • klachten van een bittere smaak in de mond;
  • vermoeidheid en onverschilligheid voor het milieu;
  • capillaire "sterren" op de buik;
  • pijn en een vol gevoel in het rechter hypochondrium.

Symptomen die wijzen op een vergrote lever zijn onder meer slechte adem en ascites. Door de ophoping van vocht in het peritoneum neemt de buikomtrek toe, wordt de buik zelf dicht en rond. Van de huid en slijmvliezen komt hepatomegalie tot uiting door geelheid.

Diagnose van hepatomegalie bij kinderen

Onderzoek van het kind begint met een algemeen onderzoek en palpatie van het rechter hypochondrium

De arts houdt rekening met de conditie van de buik en een verandering in de schaduw van de huid. Om de sterkte van leverdisfunctie te bepalen, krijgt het kind aanwijzingen om:

  1. levertesten;
  2. bloedstollingstest;
  3. bloed samenstelling.

Echografie verwijst naar instrumentele methoden voor de diagnose van hepatomegalie. Echografie toont echo's van veranderingen in het leverweefsel en de vorming van atypische elementen. Om de onderliggende ziekte voor kinderen te identificeren, voeren ze bovendien uit:

  • Röntgenfoto
  • een immunogram;
  • computertomografie;
  • tests voor parasieten en helminthiasis;
  • onderzoek naar tumormarkers, etc..

Bij baby's tot een jaar zijn de normale maten:

  • tot 60 mm - voor de rechter lob, gevolgd door een jaarlijkse toename van 6 mm;
  • 33 - 40 mm - dikte van het linker deel met een jaarlijkse toename van 2 mm.

Bij oudere kinderen tot 15 jaar zal een orgaan met een waarde van de rechterlob van 100 mm en een dikte van de linkerhelft in het bereik van 50 - 51,5 mm een ​​normale lever zijn.

Behandeling van leververgroting bij kinderen

Combinatietherapie omvat drie hoofdgebieden:

  1. eliminatie van de oorzaak van hepatomegalie;
  2. immuniteit versterken;
  3. overgang naar een uitgebalanceerd dieet.

Afhankelijk van de diagnose krijgt het kind antibiotica of antivirale middelen voorgeschreven. Wanneer de lever wordt beschadigd door parasieten, worden medicijnen voorgeschreven die ze verdrijven. Ze komen van nature uit via de galkanalen.

Hepatoprotectors die het kind nodig heeft tijdens de herstelperiode van het orgaan en bescherming biedt op cellulair niveau. Dit zijn de volgende geneesmiddelen op basis van natuurlijke componenten: Hepatomin, Carsil, Legalon, Ovesol, Urosulfak, Essentiale.

Om de algemene conditie van het lichaam te verbeteren, krijgt het kind vitaminecomplexen voorgeschreven, meer groenten en fruit worden aan het dieet toegevoegd. Een speciaal dieet houdt in dat kinderen van bewuste leeftijd worden geweigerd van vette, zoute, zure voedingsmiddelen.

Als bij een baby die borstvoeding geeft een verhoging van de aandelen wordt vastgesteld, wordt de voeding van haar moeder aangepast. Overschakelen naar gekookt en gestoofd voedsel met veel eiwitten en vezels helpt de leverfunctie te herstellen.

Producten die niet categorisch kunnen worden gebruikt:

  • vet vlees en vis;
  • gerookt vlees;
  • marinades;
  • chips;
  • augurken;
  • Tomaten
  • snoepgoed.

Hepatomegalie. Vergrote lever bij een kind: oorzaken, symptomen en diagnose, wat te doen?

Hepatomegalie - een toename van de lever in omvang, afhankelijk van de leeftijdsgebonden fysiologische groeiprocessen van het kind of als gevolg van klinische ziekten.

Bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 7 jaar wordt matige (leeftijdsgebonden) hepatomegalie opgemerkt, waarbij de onderrand van de lever 1-2 cm onder de ribbenmarge uitsteekt.

Als een ouder kind de toegestane leveromvang, pijn in de ribben, misselijkheid en braken, huidpigmentatie, diffuse veranderingen in leverweefsel, vermoeidheid en andere aandoeningen overschrijdt, duidt dit op de aanwezigheid van een ziekte - pathologische hepatomegalie bij het kind.

Oorzaken van leververgroting

De meest voorkomende oorzaken van leververgroting bij een kind (hepatomegalie) zijn:

- ontstekingsprocessen: aangeboren infecties (rubella, toxoplasmos, herpes, enz.), leverabces, obstructie, intoxicatie, hepatitis A, B, C;

- stofwisselingsstoornissen als gevolg van ondervoeding of genetische aandoeningen: porfyrie, glycogenose, amyloïdose, mucopolysaccharidose, enz.;

- goedaardige vergroting van levercellen: hepatitis, hypervitaminose (overtollige vitamine A), sepsis;

- primaire leverbeschadiging: aangeboren fibrose, multicystosis, galcirrose, enz.;

- infiltratieve laesies van de lever: kwaadaardige tumor, leukemie, lymfoom, metastasen, histiocytose, extramedullaire hematopoëse;

- schending van de uitstroom van bloed en gal: obstructie van de galwegen, stenose of trombose van de aderen, atresie van de galwegen, hartfalen, trombose, levercirrose, ziekte van Wilson;

In sommige gevallen hebben kinderen matige hepatomegalie, wat de reactie van het lichaam is op verschillende infecties en geen gevaar vormt. U kunt de aandoening normaliseren en de symptomen van hepatomegalie verwijderen door de oorzaken van deze ziekte en een goed dieet te elimineren.

Symptomen van hepatomegalie bij kinderen

Subjectieve tekenen van hepatomegalie bij een kind kunnen worden gedetecteerd door palpatie van de lever en verschijnen in de vorm van een toename en zwelling van de buikomtrek, pijn en zwaarte in de ribben, verminderde eetlust, toegenomen vermoeidheid en tranen, een gele tint van het slijmvlies en de huid, een verandering in de aard en kleur van de ontlasting en het uiterlijk van de vasculaire netwerken in de buik.

Als deze symptomen optreden, wordt aanbevolen dat u onmiddellijk contact opneemt met de juiste specialisten: kinderarts, specialist in infectieziekten, gastro-enteroloog of hepatoloog.

Behandeling van hepatomegalie bij kinderen

Bij leeftijdsgebonden fysiologische hepatomegalie bij kinderen wordt geen behandeling uitgevoerd. In geval van pathologische hepatomegalie, op basis van het onderzoek van het kind, schrijft de behandelende kinderarts een geschikte therapie voor om de provocerende factor van deze ziekte te elimineren.

Voor parasitaire infecties worden bijvoorbeeld anthelminthische geneesmiddelen voorgeschreven, voor auto-immuunziekten - hormonale geneesmiddelen, voor vergiftiging en intoxicatie worden gifstoffen uit het lichaam verwijderd en worden aangeboren misvormingen voorgeschreven.

Ook wordt bij een toename van de lever bij kinderen een dieet "Tabel nr. 5" voorgeschreven als aanvullende maatregel bij complexe behandeling, die de functionele belasting van het beschadigde orgaan vermindert.

Dit dieet omvat groenten, fruit, mager vlees, gestoomde vis, naleving van het waterregime (compotes, vruchtendranken) en is exclusief het gebruik van zoute, ingeblikte, pittige, gefrituurde voedingsmiddelen, koolzuurhoudende en koffiedranken.

Wat te doen als een kind een vergrote lever heeft

Dr. Komarovsky legt uit dat als de baby een vergrote lever heeft, het belangrijk is om de oorzaak zo snel mogelijk te achterhalen en een dieet te volgen

Veel ouders die de ziekte leren kennen, weten niet wat ze moeten doen als het kind een lever heeft

Het is belangrijk om te weten dat leververgroting bij kinderen niet altijd pathologisch is, maar constant moet worden gecontroleerd door specialisten. Daarom, wanneer dit klinische beeld wordt gedetecteerd, wordt de patiënt meestal in het ziekenhuis opgenomen

Als de diagnose u echter toelaat de patiënt thuis te laten, is behandeling buiten het ziekenhuis acceptabel.

Dr. Komarovsky legt uit dat als de baby een vergroot orgaan heeft, het belangrijk is om de oorzaak van de pathologie zo snel mogelijk te identificeren en een dieet te volgen om de belasting van het lichaam te maximaliseren. Daarnaast heeft deze arts verschillende video's gemaakt over hoe te behandelen en hoe ziekten van dit orgaan te voorkomen

Het belangrijkste therapieprincipe voor een vergrote lever wordt beschouwd als strikte naleving van de voorschriften van de arts, impact op de oorzaak en controle van het nemen van de benodigde geneesmiddelen, compliance.

Drugs therapie

Medicamenteuze therapie is afhankelijk van de diagnose en is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Een van de manieren om het werk van het lichaam te normaliseren, is door conservatieve geneesmiddelen voor te schrijven die de oorzaak van de ziekte rechtstreeks helpen beïnvloeden. Symptomatische therapie wordt aan de patiënt voorgeschreven - pijnstillers, anti-emetica en anthelmintica, bloedstollingsmiddelen en bloedvaten.

Medicamenteuze therapie omvat meestal de benoeming van medicijnen die ontstekingsprocessen in het lichaam verminderen, medicijnen om het werk te normaliseren en beschadigde levercellen te herstellen. Deze medicijnen hebben goede recensies op de productiemarkt, omdat ze de gezondheidstoestand van alle patiënten positief beïnvloeden en een klein aantal bijwerkingen hebben..

Dieet- en folkremedies

Ouders moeten vettig, gekruid voedsel, ingeblikt voedsel en gerookt voedsel verwijderen

Als hepatomegalie wordt gedetecteerd bij een kind, is dieettherapie de basis van therapie. Als behandeltafel wordt dieet nr. 5 voorgeschreven met de beperking van voedingsmiddelen die de spijsvertering nadelig beïnvloeden en de afscheiding van galproductie verhogen - ouders moeten vette, pittige voedingsmiddelen, ingeblikt en gerookt voedsel uit hun dieet verwijderen en de zoete inname beperken

Voedsel moet frequent zijn, in kleine porties, het is belangrijk om het waterregime in acht te nemen. Het is noodzakelijk om de voedselinname 2-3 uur voor de slaap van het kind te beperken, om het lichaam niet te overbelasten

Als de patiënt van de algemene tafel eet, moet het voedsel worden gestoomd of gekookt tot het gaar is.

Een vergrote lever bij een pasgeborene kan ervoor zorgen dat de moeder de borstvoeding beperkt en speciale mengsels en additieven in de voeding opneemt die het lichaam van de baby positief beïnvloeden.

Veel patiënten nemen hun toevlucht tot traditionele geneeswijzen, waaronder het gebruik van verschillende afkooksels, aftreksels en thee - kruiden zoals kamille, calendula en munt verminderen ontstekingen en afscheiding van gal, en munt en ledum hebben een kalmerende werking. Deze tool wordt echter niet aanbevolen voor gebruik bij morbiditeit bij kinderen, omdat het lichaam van het kind meestal wordt blootgesteld aan allergische reacties en bijwerkingen..

Dieet voor pasgeborenen en moeders

Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen. Aangezien de pasgeborene moedermelk eet, waarvan de kwaliteit rechtstreeks afhangt van de voeding van de moeder, is het eerst noodzakelijk om beperkingen op te leggen aan haar dieet

Moeders moeten vet, pittig, zout, ingeblikt voedsel, frisdrank en alcohol weigeren. Stoppen met roken is ook vereist.

Een dieet is vooral belangrijk voor aangeboren stofwisselingsstoornissen (glycogenose, amyloïdose, mucopolysaccharidose, enz.). De volgende producten moeten worden uitgesloten:

  • Eieren
  • Vette vleesproducten;
  • Paddestoelen;
  • Dikke vis;
  • Vette kaas en kwark;
  • Margarine en boter;
  • Noten
  • Gerookte, ingeblikte en gebakken producten;
  • Pittige smaakmakers;
  • Chocolade, cacao en ijs;
  • Sterke thee en koffie;
  • Alcoholische drankjes.

Het succes van een behandeling voor hepatomegalie hangt af van het tijdstip van een bezoek aan een arts, de ernst van de geïdentificeerde ziekte en de kwaliteit van de naleving van de door de arts voorgeschreven aanbevelingen voor voeding en zorg.

Wat zijn de afwijkingen?

Een vergrote lever is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom van een ziekte. Het symptoom zelf wordt in de geneeskunde hepatomegalie genoemd. Niet elke verhoging moet als een alarmerend symptoom worden beschouwd. Als het kind nog geen zeven jaar oud is, en zijn lichaam iets groter is, beschouwen artsen deze aandoening niet als medisch ingrijpen.

Als de omvang van de lever aanzienlijk wordt vergroot of als hepatomegalie voor het eerst wordt gedetecteerd na zeven jaar, zal dit symptoom als pathologisch worden beschouwd en zullen alle inspanningen van de arts zich richten op het vinden van de ware oorzaak van leververgroting..

Een vitaal orgaan kan door aangeboren afwijkingen in omvang "groeien":

  • intra-uteriene infecties;
  • virale ziekten die de foetus tijdens de zwangerschap aantastten (voornamelijk rubella, toxoplasmose en cytomegalovirus);
  • aangeboren afwezigheid of fusie van de galwegen (artresie);
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem, waarbij zich een bepaalde mate van hartfalen ontwikkelt;
  • hemolytische ziekte die tijdens de zwangerschap met de foetus optrad als gevolg van een resusconflict met de moeder, evenals de ziekte die om dezelfde reden na de geboorte van de baby 'begon' (gebeurt meestal bij Rh-positieve baby's geboren uit Rh-negatieve moeders );
  • talloze cysten;
  • erfelijke aandoeningen van de bloedsomloop en bloedvaten, waarbij de bloedvaten pathologisch uitzetten, wat gepaard gaat met spontane bloeding.

De lever kan toenemen om andere redenen die niet aangeboren zijn:

  • Infectieuze mononucleosis;
  • virale hepatitis;
  • ernstige giftige vergiftiging door vergiften of chemicaliën;
  • galblaasontsteking;
  • tuberculose;
  • syfilis;
  • zwaarlijvigheid en stofwisselingsziekten;
  • diabetes;
  • oncologische ziekten en bloedziekten (lymfoom, leukemie, enz.).

Overtredingen van het principe van het balanceren van babyvoeding kunnen leiden tot een vergroting van de lever, vooral als koolhydraten en vetten de overhand hebben in het dieet van de baby en er niet genoeg eiwitten zijn. Als de pathologie aangeboren oorzaken heeft, is het meestal mogelijk om deze in het eerste jaar van het leven van de baby vast te stellen, omdat de kinderarts tijdens het onderzoek de overmaat van de lever tijdens palpatie niet kan opmerken. Pathologische veranderingen van verworven aard worden meestal later gediagnosticeerd, dichter bij 5-7 jaar.

Hepatomegalie is een syndroom dat niet kan worden genegeerd, omdat niet alleen de gezondheid van de kruimels in de toekomst, maar ook het leven ervan afhangt van hoe snel en correct het kind gekwalificeerde hulp krijgt.

De gevestigde normen voor de grootte van de lever en de alvleesklier

Er zijn 3 algemeen aanvaarde parameters die in de medische praktijk worden gebruikt om de grootte van de lever te bepalen: de rechter lob, langs de paralosale lijn (1), evenals aan de linkerkant (2) en langs (3) het schuine en middelste borstbeen. De volgende indicatoren worden verwezen naar de normen voor leveromvang:

  • Leeftijd 1-5 cm, 2-4 cm, 3 - minder dan 3 cm.
  • Leeftijd 1 - minder dan 6 cm, 2 - 5 cm, 3 - minder dan 4 cm.
  • Leeftijd 1 - minder dan 8 cm, 2-7 cm, 3 - minder dan 6 cm.
  • Leeftijd> 12 jaar: 1-10 cm, 2-9 cm, 3-8 cm.
  • Veranderingen bij het bereiken van de leeftijd van 15 jaar: de groei van de rechter lob kan worden beperkt tot 10 cm, de linker - 5,5.
  • Verandering voor het bereiken van 18 jaar: de groei van de rechterkant kan 12 cm bereiken, de linkerkant - 6.

Op de leeftijd van 5-6 jaar kan de lever de ribboog verlaten. De norm van het uitsteeksel is niet meer dan 1 cm, overschrijding van deze normen kan wijzen op de aanwezigheid van pathologie.

Gevestigde dimensionale normen voor het lichaam en de staart van de alvleesklier. Metingen worden gegeven in mm:

  • Vanaf de geboorte tot 1 maand - 10-14, 6-8, 10-14;
  • Vanaf één jaar tot 5 jaar - 16 - 19, 10 - 12, 18 - 22;
  • Van 6 jaar tot een decennium - 17-21, 10-13, 18-22;
  • Van 11 jaar tot volwassenheid - 20-25, 11-14, 20-24.

Er wordt een aparte groep gevormd bij pasgeborenen en kinderen die de leeftijdsgrens van 1 jaar niet hebben bereikt. Bij de studie van deze categorieën kan de detectie van een orgaanuitgang voorbij de ribboog worden beschouwd als een variant van de norm. Pathologie begint als de output met minimaal 2 cm wordt overschreden.

Diagnostiek

Diagnose en behandeling wordt uitgevoerd door een arts. Het proces van het onderzoeken van de baby begint met een visueel onderzoek en palpatie van de rechterkant. Om de mate van overtreding vast te stellen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

studie van de bloedstollingssnelheid;

bloedtest voor biochemie.

Leververgroting wordt gediagnosticeerd door middel van echografie. In deze studie een duidelijke verandering in leverweefsel en de vorming van abnormale cellen. Bovendien worden kinderen voorgeschreven om pathologie te identificeren:

analyse voor de detectie van parasieten en wormen;

test op tumormarkers.

Wat te doen?

Het eerste dat u moet doen bij het ontwikkelen van nadelige symptomen, is medische hulp zoeken. Waarom? Een tijdige diagnose van pathologie vergroot de kans op een snelle en effectieve genezing.

Het wordt aanbevolen om de baby eerst aan de therapeut te laten zien. De primaire diagnose zal de hoofdoorzaak van pathogene symptomen aangeven en de arts zal de noodzaak van verder onderzoek door dergelijke specialisten bepalen:

  • gastro-enteroloog;
  • hepatoloog;
  • specialist in infectieziekten;
  • voedingsdeskundige.

De initiële diagnose is gebaseerd op klachten van patiënten en palpatie van het ontstoken gebied van de buik. Voordat u laboratoriumtests of echografie uitvoert, moet u informatie verzamelen over de donatie van de patiënt, de aanwezigheid van andere pathogene symptomen en contacten met geïnfecteerde personen.

Vervolgens wordt een visueel onderzoek van de huid uitgevoerd. De specialist controleert op huiduitslag, de kleur van de lederhuid. Mogelijke diagnostische methoden:

  • algemene bloedanalyse;
  • bloed samenstelling;
  • Echografie (echografie);
  • MRI (magnetische resonantiebeeldvorming).

Een bloedtest wordt uitgevoerd om de algemene toestand van het lichaam te bepalen en gelijktijdige pathologieën te identificeren. Echografie, MRI wordt gedaan om de locatie en grootte van interne organen te bepalen (de procedure onthult afwijkingen van enkele cm, wat fundamenteel is voor de nauwkeurigheid van de diagnose) en visualisatie van de gegevens.

De behandeling van hepatomegalie is complex en bestaat uit verschillende hoofdcomponenten:

  • conservatieve behandeling;
  • eetpatroon;
  • immunoversterkende belastingen;
  • daaropvolgende preventie.

Het is mogelijk om een ​​abnormale toename van de lever bij een kind te stoppen door de immuniteit, het dieet en de controle van de belasting te versterken.

Een van de componenten van de therapeutische cursus is de behandeling van de hoofdoorzaak (dit kan een infectieziekte, psycho-emotionele storingen, etc. zijn). Het is noodzakelijk om het dieet van het kind te veranderen door een speciaal dieet te introduceren om de noodzakelijke stoffen aan het lichaam af te geven om pathologie te bestrijden.

Daarnaast wordt aanbevolen om gedoseerde fysieke activiteit te introduceren. Het kind kan ochtendoefeningen doen of een sectie naar wens kiezen en deze meerdere keren per week bezoeken (afhankelijk van fysieke indicatoren).

Het doel van medicijnen is voor elk geval anders. De arts schrijft de benodigde medicijnen voor en beveelt voor elke patiënt een individuele therapeutische cursus aan. Er worden instructies gegeven met betrekking tot de algemene versterking van het immuunsysteem (in sommige gevallen en zonder de benoeming van speciale medicijnen). Ouders moeten zich strikt aan medische aanbevelingen houden, zodat behandeling gunstig en niet schadelijk is.

Vaak voorgeschreven hepatoprotectors. Geneesmiddelen met een dubbel effect - medicinaal en beschermend. Dergelijke medicijnen zijn voorgeschreven:

Sommige van de hierboven gepresenteerde medicijnen hebben leeftijdsbeperkingen. Baby's die nog geen 1 jaar oud zijn, mogen bovenstaande medicijnen niet gebruiken. Hun behandeling moet zeer zorgvuldig worden opgesteld om het ongevormde lichaam niet te schaden.

Traditioneel medicijn

Als het kind een vergrote lever heeft, wordt het niet aanbevolen om traditionele medicijnen te gebruiken voor zelfmedicatie. Waarom? Het gebruik van verschillende afkooksels en tincturen kan de toestand van het ontstoken orgaan negatief beïnvloeden en de patiënt schaden.

Elke manipulatie moet worden gecoördineerd met de behandelende arts. Als de arts het gebruik van een van de traditionele geneeswijzen goedkeurt, is het noodzakelijk om zich strikt te houden aan de aanbevelingen met betrekking tot de dosering en gebruiksfrequentie van een dergelijke therapie.

Hepatomegalie bij kinderen

Hepatomegalie betekent in vertaling 'vergrote lever'. Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte, maar dient alleen als klinische manifestatie van een andere ziekte of intoxicatie..

Normaal gesproken reikt de lever bij een volwassene niet voorbij de rechterrand van de ribboog. Met een toename van de onderrand van de lever spreken ze van hepatomegalie. In dit geval worden verschillende graden onderscheiden, afhankelijk van de afmetingen waar het orgel onder de ribboog uitsteekt.

Bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 - 7 jaar is matige hepatomegalie, ook wel leeftijdsgebonden genoemd, normaal. Hier zijn echter bepaalde grenzen, als ze worden overschreden, spreken ze van pathologische hepatomegalie bij een kind.

Tot 6 maanden oud komt de onderrand van het orgel onder de juiste ribbenrand uit met 2-3 cm, van 6 maanden tot 2 jaar - met 1 - 1,5 cm, van 2 tot 6 - 7 jaar - met 0,5 - 1 cm Bij schoolgaande kinderen bevindt de lever zich normaal gesproken op de grens van de ribboog.

Als op een bepaalde leeftijd bij de baby de ondergrens de leeftijdsnorm overschrijdt, moet u nadenken over de aanwezigheid van een ziekte.

De redenen

De oorzaken van hepatomegalie bij pasgeborenen zijn vergelijkbaar met de oorzaken van dit symptoom bij volwassenen. Deze omvatten:

  • verschillende soorten hepatitis;
  • auto-immuunprocessen;
  • hartfalen;
  • vergiftiging met verschillende gifstoffen, drugs, zware metalen, enz.;
  • beginstadia van leverfibrose;
  • parasitaire cysten;
  • leverabcessen, enz..

Een belangrijke oorzaak van de ziekte zijn voedingsfouten..

Er bestaat ook zoiets als gedeeltelijke hepatomegalie. Deze term betekent niet een uniforme toename van alle maten van de lever, maar alleen een toename van de afzonderlijke delen. Ze spreken bijvoorbeeld van hepatomegalie van de rechter lob van de lever of de linker lob. In sommige gevallen is een ongelijkmatige verhoging van de onderrand van de lever mogelijk. Bij palpatie wordt zo'n onderrand als ongelijk, knolachtig gevoeld. Tegelijkertijd zijn ook echo's van hepatomegalie bij kinderen kenmerkend: de homogeniteit van het leverweefsel wordt aangetast. Dergelijke gegevens duiden in de regel op een volumetrisch proces in de lever: cysten, abcessen, bulla, tumoren, enz..

Behandeling

Aangezien hepatomegalie slechts een symptoom van een ziekte is, moet de behandeling daarom worden gericht op de oorzaak van dit symptoom. Bij virale hepatitis wordt de ziekteverwekker geëlimineerd (verwijderd). Bij verschillende soorten vergiftiging worden maatregelen genomen om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. Hartfalen vereist het gebruik van medicijnen en in sommige gevallen chirurgische ingrepen om hartaandoeningen te elimineren die de manifestatie van deze ziekte veroorzaakten.

In alle gevallen van pathologische hepatomegalie bij een kind is een dieet vereist dat de functionele belasting van dit orgaan vermindert. Het dieet sluit het gebruik van gefrituurd, gekruid, zout, gebeitst, ingeblikt voedsel, koolzuurhoudende dranken, ijs, sterke thee en koffie, alcoholische dranken uit. Toegestane groenten en fruit, magere soorten vis en vlees, gestoomd, vruchtendranken, compotes.

Het dieet is echter slechts een aanvullende (maar belangrijke!) Maatregel in het gehele behandelingscomplex van de onderliggende ziekte die de ontwikkeling van hepatomegalie bij een kind veroorzaakte.