Biliaire dyskinesie (JVP): oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Galdyskinesie is een overtreding van de galwegen en wanden van de galblaas. Het resultaat van dergelijke onderbrekingen is een aandoening van de gemeten galafscheiding in de darm..

Gal is direct betrokken bij de afbraak van voedsel en is een van de belangrijkste elementen van spijsverteringssappen..

Bovendien kan het vanwege het irriterende effect de darmen stimuleren..

Deze gastro-intestinale ziekte kan niet worden genegeerd, omdat het de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verminderen..

Om het begin van de ontwikkeling van de ziekte niet te missen, moet u de belangrijkste symptomen kennen die daarmee gepaard gaan.

Symptomen

Symptomen van de ziekte kunnen variëren, afhankelijk van de vorm van de pathologie: hyperkinetisch of hypokinetisch.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor hyperkinetische pathologie:

  • scherpe pijn aan de rechterkant bij het lopen en stress;
  • branden in de maag na stress en het eten van snoep;
  • losse ontlasting;
  • misselijkheid, braken met gal;
  • witte coating op het oppervlak van de tong;
  • apathie, vermoeidheid, symptomen van chronische vermoeidheid;
  • verminderde eetlust of zijn volledige afwezigheid;
  • hoofdpijn.

Galkoliek kan optreden, vergezeld van een frequente hartslag, paniekaanvallen, gevoelloosheid van de armen en benen, evenals pijnlijke gevoelens onder de rechterrib.

Symptomen zijn kenmerkend voor hypokinetische pathologie:

  • gewichtsverlies;
  • obstipatie is chronisch;
  • verminderde eetlust;
  • de intensiteit van de galblaas neemt af, aan de rechterkant is er een zwaarte.

In een vergevorderd stadium is galretentie in de galkanalen mogelijk. Het gaat gepaard met jeuk aan de huid, het kleuren en gele oogproteïnen.

Symptomen die typisch zijn voor beide soorten ziekten:

  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • meer zweten;
  • bittere smaak in de mond;
  • geelachtige plaque op de tong;
  • opgeblazen gevoel;
  • slechte adem;
  • verminderd seksueel verlangen bij het sterkere geslacht;
  • storingen van de menstruatiecyclus;
  • verlies van eetlust.

De redenen

Vaker wordt JVP gediagnosticeerd bij jonge vrouwen en kinderen vanaf drie jaar..

De gal blijft hangen in de blaas en de kanalen en begint dikker te worden. Dit leidt tot het verschijnen van stenen en het verstoren van gal.

Door problemen met galafscheiding verslechtert de afbraak van vetten, gaat het metabolisme verloren, zijn er problemen met de spijsvertering, enz..

Om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt en begint te vorderen, moet u de voorwaarden kennen die bijdragen aan de ontwikkeling ervan:

  • onregelmatige en ongepaste maaltijden;
  • ondervoeding;
  • frequente stressvolle situaties;
  • chronische cholecystitis;
  • verschillende allergieën;
  • endocriene ziekten;
  • darminfecties;
  • dysbiose;
  • menopauze;
  • het bestaan ​​van parasieten in het lichaam;
  • pancreatitis en andere afwijkingen van het spijsverteringskanaal;
  • symptomen van VSD;
  • erfelijkheid;
  • verschillende luchtweginfecties.

Studies op dit gebied hebben aangetoond dat direct stressvolle situaties tot JVP leiden. Dit komt omdat een zenuwinzinking compressie van de galwegen en de blaas veroorzaakt..

Een grote hoeveelheid gal komt in de twaalfvingerige darm en de alvleesklier en de alvleeskliervloeistof wordt geblokkeerd.

In de toekomst kan deze vloeistof de alvleesklier aantasten en de vorming van pancreatitis en diabetes veroorzaken. De stroom van de ziekte naar dermatitis, cholecystitis, galsteenziekte is niet uitgesloten.

Soorten gal dyskinesie

De belangrijkste tekenen van galwegactiviteit worden beschouwd als de motorische rol en spieractiviteit. Door de aard van de overtreding worden 4 soorten ziekten onderscheiden:

  1. Hypotoon - verminderde sluitspieractiviteit;
  2. Hypertensief - verhoogde activiteit;
  3. Hypokinetisch - langzame afname van gal;
  4. Hyperkinetisch - snelle afname van gal.

In de medische praktijk wordt een dubbele classificatie gebruikt, patiënten hoeven alleen de laatste twee typen te kennen.

Diagnostiek

Een ervaren arts kan een diagnose van galdyskinesie stellen op basis van uiterlijke symptomen - een pijnlijke schaduw en een droge huid, misselijkheid.

Om echter geen fout te maken, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen.

Het scala aan moderne methoden voor het diagnosticeren van jvp is vrij breed en omvat de volgende procedures:

Echografisch onderzoek van de galblaas

De procedure wordt voorafgegaan door een gespecialiseerd dieet van 3 dagen, waarna een standaard echografie van de buikstreek wordt uitgevoerd.

Hiermee kunt u de grootte, omvang en afwijkingen van de uitvoerpaden analyseren; inspecteer stenen.

Vervolgens moet u voedsel eten dat een plons gal in de twaalfvingerige darm kan veroorzaken. Vervolgens kijkt de arts naar de volgorde waarin de gal beweegt.

Duodenaal klinken

De patiënt slikt een sonde in, die naar de twaalfvingerige darm 12 gaat, zodat u de inhoud daar kunt krijgen. Een voorwaarde voor de studie is om de procedure op een lege maag uit te voeren.

Haal eerst de gebruikelijke inhoud van de darm, met vocht, gal, maagsap. Nadat het choleretische medicijn in de sonde is geïntroduceerd. Het veroorzaakt een maagkramp. Gal komt de darm binnen vanuit de blaas, het wordt genomen voor diagnose.

Na een bepaalde tijd begint er gal te stromen, die ook voor analyse wordt genomen..

Afhankelijk van het tijdsinterval tussen de introductie van het cholereticum om de bestudeerde porties te verkrijgen, wordt een diagnose gesteld.

Cholecystografie

Het bestaat uit het onderzoeken van extrahepatische galkanalen en kanalen. Extrahepatisch onderzoek van de paden omvat orale toediening van een radiopake stof.

In de toekomst kunt u met deze stof met behulp van röntgenfoto's de volgorde van compressie en ontspanning van spieren zien.

Het onderzoek van de kanalen bestaat uit het inbrengen van dezelfde stof door middel van een injectie. Waarna de dokter ook zijn bewegingen volgt.

Magnetische resonantie cholangiografie

Bij controversiële gevallen wordt deze niet-invasieve methode gebruikt. Het bestaat uit het introduceren van een contrastmedium in het lichaam en het observeren van het pad met behulp van een magnetische resonantie-imager.

Tijdens de diagnose bevindt de patiënt zich iets minder dan een uur in een speciale kamer van het apparaat in een stationaire toestand.

Bovendien wordt laboratoriumdiagnostiek uitgevoerd, waaronder:

  • bloed Test;
  • urineonderzoek;
  • bloed biochemie;
  • kruk hekwerk in lamblia.

Dyskinesie bij kinderen

De ziekte kan voorkomen bij kinderen met een onjuiste vorming van de lichaamsstructuur. Deze omvatten de overlap van de galblaas of de detectie van een muur erin. Bovendien is er een dubbele of abnormale plaatsing van galuitscheidingsroutes.

Bij adolescenten kan overmatige emotionele stress een katalysator worden voor het begin van de ziekte. Deze omvatten de belasting op school, familieschandalen, verhuizen naar een andere stad en de volgende nieuwe kennissen op school.

Andere oorzaken van dyskinesie bij kinderen zijn onder meer:

  • geboortetrauma;
  • eerdere hepatitis A (ziekte van Botkin), salmonellose;
  • allergieën van verschillende etiologieën;
  • neurose;
  • VVD;
  • sinusitis, tonsillitis in chronische vorm;
  • artritische diathese.

De ontwikkeling van een dergelijke ziekte bij kinderen is behoorlijk gevaarlijk, omdat het de opname van het noodzakelijke aantal voor het lichaam nuttige stoffen dreigt te verslechteren. Het groeiende lichaam is vooral belangrijk bij hun inname.

Ouders moeten het gedrag van hun kind volgen. Als hij prikkelbaarheid ontwikkelt, hij wordt gesloten, sneller dan gewoonlijk moe of huilt zonder duidelijke reden, dan is het niet overbodig om een ​​kindergastro-enteroloog te bezoeken om dyskinesie uit te sluiten.

Zelfs als na het onderzoek blijkt dat er geen ziekte is, mag u niet ontspannen. Met dergelijke psychologische gegevens loopt het kind risico, u moet dit moment beheersen om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de dagelijkse routine van het kind en zijn dieet.

Bijkomende symptomen die op de ontwikkeling van de ziekte kunnen duiden:

  • jeukende huid die om een ​​onbekende reden verschijnt;
  • diarree en obstipatie;
  • het optreden van pijn in het rechter hypochondrium na het eten van vet en gefrituurd voedsel.

Behandeling met geneesmiddelen

Benoemd in cursussen, is gericht op het voorkomen van de lokalisatie van pijn. Helpt ook preventief.

Hoe de gal dyskinesie moet worden behandeld, zal de arts vertellen op basis van het type dyskinesie.

Een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn aandoeningen van het zenuwstelsel. Daarom moet het eerste stadium van het wegwerken van de ziekte beginnen met het herstel van de psychologische achtergrond. Alleen dan kan de belangrijkste behandeling voor problemen met de galwegactiviteit beginnen.

Als de bron van galdyskinesie een depressieve stemming was, krijgt de patiënt een kuur met antidepressiva voorgeschreven. Als de bron neurasthenie was te midden van angst, dan worden kalmerende middelen en antipsychotica voorgeschreven. Dergelijke afspraken kunnen alleen worden gemaakt door een therapeut..

Daarnaast voeren ze therapie uit voor parasieten, behandeling van dysbiose en allergieën.

Hypotoon en hypokinetisch type

Voor dit type ziekte worden choleretische geneesmiddelen voorgeschreven. Hun actie is gericht op het verhogen van de tonus van de choleretische blaas en het verbeteren van de activiteit van de galwegen.

Bovendien kan een kuur met tonische medicijnen worden voorgeschreven..

Hypertonisch en hyperkinetisch type

Medicijnen die de vorming van gal verhogen, worden gebruikt. Als gevolg hiervan wordt gal groter, de uitscheidingskanalen kunnen langer functioneren zonder pijnlijke weeën. Verlicht indien nodig de spanning van sluitspieren voorgeschreven krampstillers.

Therapie op volksmanieren

Medicamenteuze therapie van galdyskinesie wordt vaak aangevuld met folkremedies.

In het geval van behandeling van de ziekte bij kinderen, is traditionele geneeskunde mogelijk de enige methode.

Op basis van de vorm van de ziekte worden verschillende kruiden gebruikt..

Met een hypertonische vorm worden afkooksels gemaakt van de volgende planten:

Bij gebruik van hypotone vorm:

Mineraalwater heeft een goed effect: Essentuki genummerd 17, 4 en 20, Narzan.

Ondersteunende methoden voor de behandeling van galuitscheidingsroutes zijn onder meer:

  • Fysiotherapie. Magnetronmethoden, dynamische stromen, elektroforese worden toegepast.
  • Acupunctuur.
  • Puntmassage.
  • Gebruik bij de behandeling van bloedzuigers.
  • Rust in gastro-enterologische sanatoria. De behandeling maakt gebruik van mineraalwater.

Behandelingsprognose

Met een sterk verlangen om de ziekte te overwinnen en alle aanbevelingen van een arts te volgen, zou de toestand binnen enkele weken moeten verbeteren.

Een kenmerk van deze ziekte is dat het in veel opzichten afhangt van de psyche en weerstand tegen stress, evenals van goede voeding.

In veel opzichten kan succes in behandeling worden bereikt door het regime te normaliseren, tijd voor rust toe te kennen en voeding in evenwicht te brengen.

Moderne middelen zullen, indien correct voorgeschreven, snelle en uitstekende resultaten opleveren, waardoor u kunt terugkeren naar het gebruikelijke levensritme..

JVP-dieet

Omdat ondervoeding een van de oorzaken van de ziekte is, moet u zich aan een speciaal dieet houden.

Speciale voeding is gericht op het verzekeren van de zachte werking van de lever, betere galafval, evenwichtige werking van de galverwijderingsroutes, lever en andere spijsverteringsorganen.

Een voorwaarde is het uitgebalanceerde gebruik van voedsel. Een voldoende hoeveelheid eiwitten, koolhydraten moet worden vermeld in het dagmenu en het vetgehalte moet worden beperkt.

De belangrijkste principes van voeding in jvp:

Klinische voeding komt veel voor (tot zes keer per dag) en in kleine porties. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van te veel eten uit te sluiten, het eten moet tegelijkertijd worden georganiseerd.

Met een dergelijke aanpak kunt u de galblaas configureren voor normale galproductie, de emissies naar de darm gebeuren strikt op een bepaald tijdstip.

Hierdoor wordt de uitstroom van gal genormaliseerd, wordt voedsel beter verteerd en opgenomen. Kleine porties met frequente inname laten niet toe dat gal lange tijd in de blaas blijft. Krampen van de blaas en het uitscheidingskanaal komen niet voor. De mens voelt geen pijn.

Gerechten moeten worden gekookt door koken of bakken. Het is acceptabel om voedsel te stoven. Het is verboden om gefrituurd voedsel in te nemen, omdat tijdens het frituren meervoudig onverzadigde vetzuren worden vernietigd en giftige stoffen worden gevormd. Dit leidt tot een toename van de belasting van de galwegen en de blaas, evenals van het maagslijmvlies.

Het is uitgesloten om koud voedsel te eten, omdat dit de galwegen kan verkorten. Sterk warme gerechten zijn ook niet de moeite waard om te eten. Een gematigde warme temperatuur is voldoende.

Hun verbruik moet worden verminderd. In geval van overmaat wordt vocht vastgehouden en dit brengt op zijn beurt de concentratie van slijm met zich mee en bemoeilijkt het verlaten van de blaas.

Je moet ongeveer drie liter vocht per dag drinken. Zo'n hoeveelheid zal bijdragen aan de verdunning van gal, het voorkomen van stenen voorkomen en gifstoffen helpen verwijderen..

Van alcohol moet worden afgezien of op zijn minst het gebruik ervan aanzienlijk worden beperkt. Alcohol veroorzaakt spasmen van spierspieren en galwegen. Dit leidt tot stagnatie van gal en verminderde de terugtrekking ervan. Gesplitst in de lever, alcohol voegt er stress aan toe en leidt tot de vorming van verschillende ziekten.

Hun hoge gehalte zit in vezels. De opname in de voeding van therapeutische voeding draagt ​​bij tot de normalisatie van de galafscheiding en verlaagt het cholesterol. Bovendien voorkomt vezel dat er zich stenen vormen in de galblaas.

Zoals bij elk ander therapeutisch dieet, heeft deze een duidelijke lijst met voedingsmiddelen die niet mogen worden geconsumeerd. Boodschappenlijstje:

  • boter en gebakken gebak, vers brood;
  • gebakken en hardgekookte eieren;
  • de meeste worsten en gerookt vlees;
  • peulvruchten;
  • vettig vlees;
  • ongecontroleerde consumptie van gezouten en gekruid voedsel;
  • ingeblikt vlees en vis, kaviaar;
  • sterke thee, koffie, cacao, kwas, koude dranken;
  • Fast food;
  • de meeste zoete vruchten en bessen.

Dergelijke producten kunnen gal viskeus en dik maken, maken het moeilijk om te verspillen en leiden tot de vorming van stenen.

Denk niet dat te veel producten verboden zijn en dat het moeilijk zal zijn om te kiezen wat te koken om een ​​therapeutisch dieet te volgen. De lijst met toegestane producten is vrij breed, ze omvatten:

  • groentesoepen (niet op vleesbouillon);
  • tarwe, roggebrood (noodzakelijkerwijs gedroogd of gisteren);
  • mager vlees en vis;
  • alle granen;
  • eiwitomeletten (niet meer dan 2 keer per week);
  • magere zuivelproducten;
  • groenten met zetmeel;
  • thee met citroen of melk, gebrouwen fruit, nog steeds mineraalwater.

Complicaties en mogelijke gevolgen van galdyskinesie

Bij de eerste pijnklachten zoeken mensen niet altijd gekwalificeerde hulp..

Meestal begint pijnmedicatie vanzelf, wat de situatie alleen maar kan verergeren..

Mogelijke manifestaties van dyskinesie:

  • Gewichtsverlies door verminderde opname van voedingsstoffen door de darm.
  • Cholecystitis in chronische vorm (met een ontstoken galblaas gedurende een periode van meer dan zes maanden).
  • Cholangitis (ontstoken galwegen).
  • Galsteenziekte (de vorming van stenen in de galwegen en blaas).
  • Chronische pancreatitis (met ontstoken alvleesklier gedurende meer dan zes maanden).
  • Gastritis.
  • NAC.
  • Duodenitis (ontstoken slijmvlies in de twaalfvingerige darm 12).
  • Atopische dermatitis bij kinderen (huidallergie). Komt voor bij het opnemen van slecht verteerd voedsel en schadelijke stoffen.

Preventie van galdyskinesie

Nadat u bent hersteld van de ziekte, moet u er alles aan doen om de terugkeer ervan te voorkomen. Om dit te doen, moet u zich aan een aantal regels houden:

  • Volledige ontspanning en slaap.

Je moet minimaal acht uur slapen. Dit zal u niet alleen redden van een terugval van de pathologie, maar u ook redden van vele andere aandoeningen.

U moet uiterlijk om elf uur 's avonds naar bed gaan. Dit is de beste tijd gezien het feit dat iemand 's ochtends vroeg moet opstaan ​​om te werken.

Overwerk niet tijdens fysiek of mentaal werk. Geef je lichaam een ​​pauze. Permanente oververmoeidheid kan niet alleen de ontwikkeling van jvp veroorzaken, maar ook veel ernstiger complicaties.

  • Wandelingen in de open lucht.

Meerdere keren per week is het de moeite waard om tijd te besteden aan dergelijke wandelingen. Dit zal het lichaam verharden en zal dienen als preventieve maatregel voor veel ziekten..

Voeg granen, gekookt mager vlees en plantaardig voedsel toe aan uw dagelijkse voeding.

  • Elimineer stressvolle situaties.

Sta het optreden van traumatische momenten niet toe, omdat deze een katalysator kunnen worden voor de herontwikkeling van de ziekte..

Galblaasdyskinesie

Dyskinesie van de galblaas bij kinderen en volwassenen is een pathologisch proces waarbij de beweeglijkheid en tonus van de galblaas en zijn paden worden aangetast. Deze aandoening gaat gepaard met pathologieën van de contractiele activiteit van de galblaas en verwijst naar veel voorkomende pathologieën.

Dyskinesie is door de jaren heen een zelfverzekerde leider geweest onder de belangrijkste aandoeningen van de galwegen. Deze aandoening kan voorkomen bij patiënten van verschillende leeftijdscategorieën - zowel bij baby's als bij ouderen.

Een functioneel pathologisch proces leidt ertoe dat gal in een onbeperkt volume in de holte van de twaalfvingerige darm doordringt, wat de oorzaak is van ernstige spijsverteringsstoornissen. Zoals je weet speelt gal een uiterst belangrijke rol bij de verwerking van voedsel en het functioneren van de darm. En zo vaak kan het falen van de uitstroom van gal tot ernstige gezondheidsproblemen leiden..

De belangrijkste oorzaken van dyskinesie van de galblaas

De galblaas is een hol orgaan, het heeft als functie gal te verwijderen. De zogenaamde galweg (galweg) dient om gal uit te scheiden - een speciaal geheim dat wordt gebruikt om de verwerking van vetten door het lichaam te versnellen, evenals de noodzakelijke bevordering van voedselresten in de darm.

Galblaasdyskinesie is een vrij veel voorkomende ziekte en de oorzaak kan liggen in een onjuist dieet - er zijn overvloedig veel gerookte, vette, gepekelde, zoute en zure voedingsmiddelen op het menu.

Ook zijn de oorzaken van galblaasdyskinesie anders:

  • Strikte diëten met een minimum aan calorieën.
  • Pancreatitis, gastritis, maagzweer en twaalfvingerige darm.
  • Hormonaal falen in het menselijk lichaam - bijvoorbeeld tijdens de adolescentie of menopauze.
  • Sterke voedselallergische reactie.
  • Permanente nerveuze stress, psycho-emotionele onrust, langdurige blootstelling aan constante nerveuze spanning.
  • Inactieve levensstijl, aangeboren spierzwakte.
  • Het galkanaal kan in sommige gevallen worden gekenmerkt door een verminderde spieractiviteit - dit leidt tot schending van de juiste contractie en ontspanning van de galkanalen.
  • Ziekten van de galblaas bij kinderen worden vaak veroorzaakt door verschillende allergische aandoeningen - urticaria, bronchiale astma.

De voedingsfactor speelt een belangrijke rol in de toestand van de galblaas. Frequente consumptie van vette, gepekelde, gekruide, zoute, gefrituurde voedingsmiddelen of alcoholische dranken leidt tot een verhoogde galproductie. Dit kan dyskinesie veroorzaken..

Typen en tekenen van de ziekte

Symptomen van galblaasdyskinesie hangen rechtstreeks af van de variëteit en kenmerken van de ziekte. De volgende soorten ziekten worden onderscheiden:

  1. Hypomotorische (hypotone) variëteit - gekenmerkt door een sterk verminderde tonus van de galblaas en de kanalen, meestal gediagnosticeerd bij oudere patiënten.
  2. Hypermotor (hypertoon) - voor dit type pathologie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van verhoogde tonus en verhoogde contractiele activiteit van de blaas en kanalen.
  3. Hyperkinetisch type - vergezeld van versnelde uitstroom van gal.
  4. Hyperkinetische ziekte - de uitstroom van gal wordt aanzienlijk vertraagd.

Bij het hypomotorische type dyskinesie trekken de kanalen en de blaas zelf langzamer samen, de gal stagneert. Slechts een minimale hoeveelheid gal dringt door in de twaalfvingerige darm, wat verschillende spijsverteringsproblemen veroorzaakt.

Het belangrijkste symptoom van hypomotorische dyskinesie is het optreden van trekkende pijn in het rechter hypochondrium, dat mogelijk een traag karakter heeft. Ook kan de ziekte gepaard gaan met constante misselijkheid, braken, een opgeblazen gevoel, het optreden van bitterheid in de mond en ontlastingsstoornissen.

Het hypermotorische type dyskinesie wordt gekenmerkt door een verhoogde contractiele activiteit van de galblaas en zijn paden, wat gepaard kan gaan met kortdurende acute, stikkende pijn, misselijkheid. Meestal duurt de pijn niet langer dan 30-50 minuten. Bij dit type pathologie is braken meestal afwezig.

Ook kan elke vorm van dyskinesie van de galblaas worden geïdentificeerd door tekenen als zwakte, chronische vermoeidheid, apathie, prikkelbaarheid, plotselinge stemmingswisselingen, verlies van eetlust, tot volledige verdwijning. Bij deze ziekte kunnen vrouwen menstruele onregelmatigheden, verminderd libido en seksuele stoornissen ervaren.

Diagnose van de ziekte

Een garantie voor een effectieve behandeling is de juiste en tijdige diagnose van de ziekte. Hiervoor moet de patiënt een algemene biochemische analyse van bloed, urine en ontlasting doorstaan. Er moet ook een extra echografie worden uitgevoerd, waarop de galblaas en kanalen worden onderzocht..

Een van de diagnostische maatregelen is het duodenale geluid, dat wordt gebruikt om de galwegen te reinigen tijdens stagnatie of galmonsters voor verder laboratoriumonderzoek.

Bovendien wordt de diagnose bevestigd door holicystografie uit te voeren - een röntgenonderzoek van de lever, galblaas en galwegen. Op basis van de resultaten van alle uitgevoerde diagnostische maatregelen, schrijft de behandelende arts de behandeling voor en selecteert hij de nodige medicijnen.

Behandeling van dyskinesie

Behandeling van dyskinesie van de galblaas hangt af van de vorm van de ziekte en de mate van ontwikkeling. Bij hypomotorische dyskinesie van de galblaas, die gepaard gaat met een afname van de samentrekkingen van de organen, worden meestal choleretische geneesmiddelen voorgeschreven, waarvan de werking is gericht op het verbeteren van de beweeglijkheid van de blaas en de kanalen.

Het wordt ook aanbevolen om choleretica te gebruiken - geneesmiddelen die zijn ontworpen om de productie en scheiding van gal te verbeteren. Dergelijke geneesmiddelen zijn onder meer Allohol, Cholenzym, Holiver.

Om de werking van het autonome zenuwstelsel te verbeteren, worden medicijnen zoals ginseng-tinctuur of Eleutherococcus-extract voorgeschreven.

Bij de hypermotorische vorm van de ziekte wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van krampstillers, zoals НО-шп, Papaverine, Drotaverin, die pijn verlichten en bijdragen aan de ontspanning van de galwegen. Bij scherpe, krampachtige pijnaanvallen kunnen verdovende pijnstillers worden voorgeschreven - bijvoorbeeld Promedol.

Om de toestand van de galblaas en de kanalen te normaliseren, wordt het gebruik van geneesmiddelen zoals Oxafenamide of Hepabene aanbevolen.

Fysiotherapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van dyskinesie van de galblaas. De meest effectieve zijn elektroforese, lasertherapie, paraffinebaden, hirudotherapie, acupunctuur, massage.

Dieet voor galblaasdyskinesie

Een dieet voor galblaasdyskinesie is de basis van een snel herstel. Het behandelingsproces moet gecombineerd worden met een dieet. Tegelijkertijd moet het dieet gedurende enkele maanden of zelfs jaren worden nageleefd - alleen in dit geval kunnen we praten over het volledige herstel van de galblaas.

Voor alle pathologieën van de galblaas en zijn kanalen, wordt aanbevolen om vaak te eten, in kleine fracties - minstens 6 keer per dag.

Dyskinesie van de galblaas vereist een volledige afwijzing van dergelijke gerechten:

  • Radijs en zuring.
  • Alcohol, vette bouillon, rijke soepen.
  • Vet vlees, gevogelte en vis - varkensvlees, gans, eend, evenals steur, heilbot, sardine.
  • Pittig, zuur, gebeitst, vet, gefrituurd voedsel, gerookt vlees.
  • Peulvruchten, roggebrood en andere producten die de gasvorming versterken.
  • Roombakkerij en boterproducten, chocolade, zwarte koffie, cacao.
  • Volle melk, slagroom.

In alle gevallen wordt frituren met vet niet aanbevolen. De beste kookmethode is koken, bakken of stomen.

Het dieet van een persoon met galblaasdyskinesie moet gebaseerd zijn op mager vlees, vis en gevogelte, verse groenten, zuivelproducten met een minimaal vetgehalte, groentesoepen, ontbijtgranen en pasta, dieetvarianten van worst, worst en worst.

Galblaasdyskinesie is een ernstige pathologie die een complexe behandeling vereist. Het gebruik van correct geselecteerde medicijnen, fysiotherapie en gelijktijdige voeding helpt uitstekende resultaten te bereiken en de gezondheid van de galblaas te herstellen.

Galblaasdyskinesie

Dyskinesie van de galblaas (galblaasdisfunctie) is een functionele aandoening waarbij de contractiele functie van de galblaas wordt aangetast, waardoor de galstroom in het lumen van de twaalfvingerige darm niet meer voldoet aan de behoeften van het spijsverteringsproces, d.w.z. gal komt in onvoldoende hoeveelheid of in overschot.

Bij dyskinesie worden eventuele pathologische veranderingen in de galblaas en galwegen niet waargenomen. Deze overtreding is dus geen onafhankelijke ziekte, maar wordt beschouwd als een functionele stoornis..

Hoewel de pathologie chronisch van aard is, helpt de juiste en tijdige behandeling, het handhaven van een gezonde levensstijl en het volgen van een dieet exacerbaties te voorkomen.

Galblaasdyskinesie wordt vaak waargenomen in de praktijk van gastro-enterologen en therapeuten. Van alle aandoeningen van de galwegen is het ongeveer 15%. Bij vrouwen komt het 10 keer vaker voor dan bij mannen, vooral bij jongeren met neurose en / of asthenisch syndroom. Volgens statistieken worden in 30% van de gevallen galkoliekaanvallen niet veroorzaakt door organische veranderingen in het hepatobiliaire systeem, maar door dyskinesie van de galblaas en kanalen.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de oorzaak is dyskinesie van de galblaas verdeeld in twee typen:

  • primair - als gevolg van aangeboren afwijkingen van het galkanaal en / of de galblaas;
  • secundair - ontwikkelt zich als een complicatie van een aantal ziekten en hormonale stoornissen.

Afhankelijk van de kenmerken van de spierspanning van de wanden van de galblaas, worden de volgende vormen van dyskinesie onderscheiden:

  • hypermotorisch (hyperkinetisch) wordt gekenmerkt door een versterkte samentrekking van de wanden van de galblaas, waardoor een teveel aan gal het duodenum binnendringt, kenmerkend voor jongeren;
  • hypomotorisch (hypokinetisch) - de tonus van de wanden van de galblaas wordt verminderd, waardoor er onvoldoende gal wordt opgenomen in de twaalfvingerige darm. Het wordt meestal waargenomen bij mensen ouder dan 40 jaar en die lijden aan neurose.

Oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van primaire galblaasdyskinesie zijn aangeboren afwijkingen:

  • verdubbeling van de galblaas;
  • vernauwing van de galblaasholte;
  • de aanwezigheid van een septum in de galblaas.

Secundaire dyskinesie van de galblaas leidt tot:

Bij gebrek aan behandeling kan galblaasdyskinesie gecompliceerd worden door de ontwikkeling van cholangitis, calculous cholecystitis, intestinale dysbiose.

Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van galdyskinesie verhogen. Deze omvatten:

  • genetische aanleg;
  • onvoldoende inname van plastic stoffen, mineralen en vitamines met voedsel;
  • irrationele en onjuiste voeding (slecht kauwen, veelvuldig eten van vet voedsel, tussendoortjes eten, droog eten);
  • helminthiases;
  • darminfecties;
  • een verandering in de hormonale balans (premenstrueel syndroom, obesitas, hormoonactieve tumoren, hormoontherapie, zwangerschap en de postpartumperiode);
  • ontstekingsziekten van de buikholte en bekkenorganen (appendicitis, zonnesyndroom, pyelonefritis, adnexitis);
  • vegetovasculaire dystonie;
  • asthenische lichaamsbouw;
  • fysieke inactiviteit;
  • fysieke of mentale belasting;
  • thoracale osteochondrose;
  • chronische ziekten van allergische aard (allergische rhinitis, urticaria, bronchiale astma);
  • spier zwakte.

Symptomen van galblaasdyskinesie

Alle vormen van dyskinesie hebben een aantal veel voorkomende syndromen:

  • dyspeptisch;
  • pijn
  • asthenovegetatief;
  • cholestatisch.

Bij verschillende patiënten varieert hun ernst.

De ontwikkeling van het cholestatisch syndroom leidt tot onvoldoende inname van gal in de twaalfvingerige darm. Het manifesteert zich met de volgende symptomen:

  • icterische verkleuring van de huid en slijmvliezen;
  • donkere kleur van urine;
  • lichtere ontlasting;
  • Jeukende huid;
  • hepatomegalie (vergrote lever).

Cholestatisch syndroom ontwikkelt zich bij ongeveer elke tweede patiënt met galblaasdyskinesie.

Bij dyskinesie worden eventuele pathologische veranderingen in de galblaas en galwegen niet waargenomen.

De ontwikkeling van het dyspeptisch syndroom wordt geassocieerd met spijsverteringsstoornissen als gevolg van een onvoldoende hoeveelheid gal die de darmen binnendringt. Zijn tekenen:

  • boeren met lucht;
  • verminderde eetlust;
  • slechte adem;
  • misselijkheid en overgeven;
  • witte of geelachtige plaque;
  • opgeblazen gevoel;
  • obstipatie (met hypermotorische vorm) of diarree (met hypomotorische vorm);
  • droge mond en bitterheid.

Dyskinesie van de galblaas gaat bij bijna alle patiënten gepaard met de ontwikkeling van het asthenovegetatief syndroom, wat zich uit in de volgende symptomen:

  • prikkelbaarheid, gemoedstoestand;
  • algemene zwakte, vermoeidheid;
  • slaapstoornissen;
  • overmatig zweten (hyperhidrose);
  • lage bloeddruk;
  • tachycardie-aanvallen;
  • hoofdpijn;
  • verminderd libido.

Een ander symptoom van galblaasdyskinesie is pijn, waarvan de ernst verschilt met hyperkinetische en hypokinetische vormen van disfunctie.

Bij hyperkinetische dyskinesie van de galblaas is pijn gelokaliseerd in het rechter hypochondrium en kan deze uitstralen naar het rechter sleutelbeen, schouderblad en / of arm. De pijn is paroxismaal, acuut, scherp. Pijnaanvallen komen de hele dag door herhaaldelijk voor, maar duren niet langer dan 30 minuten. Fouten in voeding, fysieke of mentale overbelasting kunnen hun ontwikkeling veroorzaken. Na de aanval in het rechter hypochondrium blijft een zwaar gevoel achter.

Intensieve samentrekking van de wanden van de galblaas met een hyperkinetische vorm van dyskinesie tegen de achtergrond van gesloten sluitspieren leidt tot de ontwikkeling van galkoliek. Het begint plotseling met een scherpe pijn, vergezeld van angst voor de dood, tachycardie, gevoelloosheid van de bovenste ledematen.

Bij vrouwen komt galdyskinesie 10 keer vaker voor dan bij mannen, vooral bij jongeren met neurose en / of asthenisch syndroom.

Bij hypokinetische dyskinesie van de galblaas is de pijn gelokaliseerd in de overbuikheid en het rechter hypochondrium, kan zich naar de rechterkant van de rug verspreiden. Het barst, is dof, doet pijn in de natuur en duurt enkele dagen.

Dyskinesie van de galblaas bij kinderen

Volgens medische statistieken neemt dyskinesie van de galblaas in de structuur van de algehele incidentie van het galsysteem bij kinderen een leidende plaats in. Ongeveer 80-90% van de bij een gastro-enteroloog geregistreerde kinderen lijdt aan deze functionele stoornis.

Dyskinesie van de galblaas bij kinderen ontwikkelt zich onder invloed van dezelfde redenen als bij volwassenen, maar wordt vaker geassocieerd met aandoeningen van neurohumorale regulatie van de spierspanning van de wanden van de galblaas. Dergelijke aandoeningen worden meestal waargenomen tegen de achtergrond van neurocirculatoire dystonie, daarom wordt deze aandoening in de pediatrische praktijk beschouwd als de hoofdoorzaak van galblaasdyskinesie..

De belangrijkste klinische manifestatie van galblaasdyskinesie bij kinderen is de ontwikkeling van het juiste hypochondrium syndroom. Het wordt gekenmerkt door ernst en pijn, gelokaliseerd in dit gebied. De aard van de pijn wordt bepaald door de vorm van de ziekte. Bij een hypokinetische vorm wordt pijn veroorzaakt door voedingsstoornissen en is het dof van aard en duurt het vrij lang (tot enkele weken). De hyperkinetische vorm manifesteert zich door een acute pijnaanval, die de ontwikkeling van sterke psycho-emotionele overbelasting kan veroorzaken.

Er zijn meestal geen andere tekenen van galblaasdyskinesie bij kinderen..

Diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van karakteristieke klinische symptomen, lichamelijk onderzoek, laboratorium- en instrumenteel onderzoek.

Volgens statistieken worden in 30% van de gevallen galkoliekaanvallen niet veroorzaakt door organische veranderingen in het hepatobiliaire systeem, maar door dyskinesie van de galblaas en kanalen.

Bij dyskinesie van de galblaas worden de volgende laboratoriumtests uitgevoerd:

  • algemene bloedanalyse;
  • algemene urine-analyse;
  • biochemische bloedanalyse (de activiteit van aspartaataminotransferase, alanineaminotransferase, gamma-glutamyltranspeptidase, alkalische fosfatase, het gehalte aan magnesium, calcium, natrium, kalium, bilirubine, totaal eiwit en de fracties ervan, urinezuur, creatinine wordt bepaald);
  • lipidenprofiel;
  • analyse van uitwerpselen voor wormeneieren.

Instrumentele diagnostische methoden worden ook gebruikt:

  • Echografie van de lever en galblaas met een testontbijt - stelt u in staat de grootte van de galblaas, de toestand van de wanden, de inhoud ervan te evalueren en de vorm (hypomotorische of hypermotorische) van dyskinesie te bepalen;
  • duodenaal klinken - het uitvoeren van een sonde in de twaalfvingerige darm waardoor galdelen worden genomen en verzonden voor laboratoriumanalyse;
  • FEGDS (fibro-oesofagogastroduodenoscopie) - uitgevoerd in de veronderstelling dat dyskinesie van de galblaas is ontstaan ​​als complicatie van een ziekte van de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm;
  • orale cholecystografie - de patiënt krijgt een drankje met een contrastoplossing en vervolgens wordt een röntgenfoto van de galblaas gemaakt. Hierdoor kunt u de vorm en grootte ervan evalueren, mogelijke structurele afwijkingen identificeren, de vorm van dyskinesie bepalen;
  • intraveneuze cholecystografie - de methode is vergelijkbaar met orale cholecystografie en verschilt alleen doordat het contrastmiddel intraveneus wordt toegediend;
  • ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie) - een methode die röntgenonderzoek en endoscopie combineert; stelt u in staat om calculi in de galblaas te identificeren, de vorm van dyskinesie te bepalen;
  • hepatobiliaire scintigrafie - het technetiumisotoop wordt intraveneus bij de patiënt geïnjecteerd, dat zich goed ophoopt in de galblaas en galwegen, waarna de lever wordt gescand.

De belangrijkste klinische manifestatie van galblaasdyskinesie bij kinderen is de ontwikkeling van het juiste hypochondrium syndroom.

Behandeling van galblaasdyskinesie

Therapie van galblaasdyskinesie is gericht op het verbeteren van de uitstroom van gal. Voor dit doel wordt aanbevolen:

  • normalisatie van werk en rust;
  • inname van mineraalwater;
  • dieet;
  • medicamenteuze behandeling (choleretic, krampstillers, enzymen, kalmerende middelen);
  • slangen uitvoeren;
  • fysiotherapie (paraffinebaden, diadynamische stromen, elektroforese);
  • massage;
  • Spa behandeling.

Dieet voor galblaasdyskinesie

De belangrijkste rol bij de complexe behandeling van galblaasdyskinesie is dieettherapie. Patiënten krijgen dieettabel nummer 5 voorgeschreven volgens Pevzner (wijziging wordt bepaald door de vorm van pathologie en de kenmerken van het klinische beloop). Voedsel moet vaak worden ingenomen, minstens 5 keer per dag in kleine porties. Alle voedingsmiddelen en dranken moeten warm zijn, omdat te hoge of koude voedseltemperaturen een pijnaanval kunnen veroorzaken. Bij het koken worden dieetmethoden voor warmtebehandeling gebruikt: bakken, koken, stomen. Van het dieet uitsluiten:

  • gebakken, vette en pittige gerechten;
  • augurken en augurken;
  • vet vlees en vis;
  • cacao en chocolade;
  • zoetwaren, gebak;
  • alcohol;
  • sterke thee en koffie, koolzuurhoudende dranken;
  • groenten die het slijmvlies van het maagdarmkanaal irriteren (zuring, radijs, ui, knoflook);
  • producten die de gasvorming in de darmen stimuleren (roggebrood, kool, peulvruchten);
  • verse melk.

Het uitvoeren van probeless tubes is alleen geïndiceerd bij de hypokinetische vorm van galblaasdyskinesie in remissie.

Het dieet voor galdyskinesie maakt het gebruik van de volgende producten mogelijk:

  • gedroogd brood van meel van de tweede graad;
  • magere soorten vlees, gevogelte, vis;
  • zuivelproducten (kwark, kefir, yoghurt, natuurlijke yoghurt, gefermenteerde gebakken melk);
  • gekookte of verse groenten, behalve die op de lijst van verboden voedingsmiddelen;
  • alle granen in de vorm van dressings voor soep of pap;
  • plantaardige olie;
  • boter (niet meer dan 20 g per dag);
  • zwakke bouillons;
  • koffie of thee met melk;
  • Lieve schat.

Het dieet moet gedurende een lange periode van ten minste 6 maanden worden nageleefd, waardoor een stabiele remissie kan worden bereikt. Het is raadzaam dat patiënten die lijden aan galblaasdyskinesie zich gedurende hun hele leven houden aan de vermelde principes van dieetvoeding..

Behandeling van galblaasdyskinesie met mineraalwater

Mineraalwater voor galblaasdyskinesie wordt aanbevolen om 3 keer per dag een half uur voor de maaltijd in een warme vorm te drinken, elk met een glas. Wanneer hypokinetische vorm mineraalwater vertoont met een hoge mate van mineralisatie (Mashuk, Borjomi, Batalinskaya, Essentuki nr. 17). Bij hypokinetiek daarentegen wordt water met een laag zoutgehalte voorgeschreven (Smirnovskaya, Narzan, Lipetsk, Karachinskaya, Darasun). De duur van de cursus mineraalwatertherapie is 3-6 maanden.

Medicatie voor galblaasdyskinesie

Geneesmiddelen voor de behandeling van galdyskinesie worden voorgeschreven door een gastro-enteroloog, afhankelijk van de vorm van de ziekte. Bij de behandeling van hyperkinetische galblaasdyskinesie:

  • choleretische geneesmiddelen die behoren tot de groep van cholekinetica (Hepabene, Holosas, Flamin, Mannitol, Sorbitol, Oxafenamide) - verbeteren de uitstroom van gal;
  • cholespasmolytica (Drotaverin, Papaverin, No-shpa) - stop pijn;
  • sedativa (Novopassit, tinctuur van moederskruid of valeriaan).

Dyskinesie van de galblaas gaat bij bijna alle patiënten gepaard met de ontwikkeling van het asthenovegetatief syndroom.

Bij de hypokinetische vorm van galblaasdyskinesie worden de volgende voorgeschreven:

  • choleretische geneesmiddelen die behoren tot de groep van choleretica (Allohol, Cholenzym, Tanacehol, Liobil);
  • krampstillers van de myotrope reeks (Odeston, Duspatalin);
  • enzympreparaten (Penzital, Creon, Mezim) - gebruikt voor ernstig dyspeptisch syndroom (flatulentie, obstipatie of diarree, bitterheid in de mond);
  • tonische middelen (tinctuur van eleutherococcus, ginseng).

Buizen met galblaasdyskinesie

Het uitvoeren van probeless tubes is alleen geïndiceerd bij de hypokinetische vorm van dyskinesie van de galblaas in remissie. Voordat de procedure wordt uitgevoerd, drinkt de patiënt 200 ml van een 10% -oplossing van magnesiumsulfaat, 2 licht geklopte eierdooiers, een glas vers geperst bietensap of mineraalwater zonder gas, bijvoorbeeld Essentuki nr. 17, waarna het aan de rechterkant ligt en er een verwarmingskussen onder legt. De procedure duurt 30-40 minuten. Buizen worden 6-8 keer herhaald met een frequentie van eenmaal per 7-10 dagen.

Fysiotherapie voor galdyskinesie

Fysiotherapie wordt actief gebruikt bij de complexe behandeling van galblaasdyskinesie en draagt ​​bij tot een snelle verlichting van de belangrijkste symptomen van de ziekte. Bij de hyperkinetische vorm van pathologie worden de volgende gebruikt:

  • Microgolftherapie;
  • inductothermy;
  • elektroforese met 0,1% papaverinehydrochloride-oplossing, 10% magnesiumoxide-oplossing of 5% novocaïne-oplossing;
  • toepassingen van ozokeriet of paraffine;
  • Charcot's douche.

Patiënten met hypokinetische dyskinesie van de galblaas worden aanbevolen:

  • faradisatie van de galblaas;
  • UHF;
  • diadynamische stromen.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Bij gebrek aan behandeling kan galblaasdyskinesie gecompliceerd worden door de ontwikkeling van cholangitis, calculous cholecystitis, intestinale dysbiose.

Oorzaken van primaire galblaasdyskinesie zijn aangeboren afwijkingen.

Voorspelling

De prognose is gunstig. Hoewel de pathologie chronisch van aard is, helpt de juiste en tijdige behandeling, het handhaven van een gezonde levensstijl en het volgen van een dieet exacerbaties te voorkomen.

Preventie

Preventie van dyskinesie van de galblaas omvat de volgende maatregelen:

  • tijdige detectie en behandeling van ziekten die schendingen van de uitstroom van gal naar de twaalfvingerige darm kunnen veroorzaken;
  • naleving van de principes van gezond eten;
  • normalisatie van lichaamsgewicht;
  • een actieve levensstijl handhaven (sporten, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht);
  • vermijden van fysiek en mentaal overwerk.

Symptomen en behandeling van galdyskinesie (galdyskinesie)

Dyskinesie van de galwegen is geen onafhankelijke ziekte - het is een gevolg van het onjuist binnendringen van gal in de twaalfvingerige darm voor spijsvertering. DZhVP gaat gepaard met pijnlijke, doffe, scherpe buikpijn, een onaangename geur uit de mond wordt beschouwd als een indirect teken. Behandeling van pathologie is gericht op het corrigeren van de onderliggende ziekte.

Het belangrijkste symptoom van galdyskinesie is pijnlijke doffe buikpijn

JEWP - wat is het?

Dyskinesie van de galwegen is een syndroom waarbij de normale motorische activiteit van de galwegen wordt aangetast en de tonus van de galblaas afneemt. Er wordt een organisch en functioneel type stoornis onderscheiden..

Het syndroom wordt waargenomen in 70% van de gevallen van ziekten van het maagdarmkanaal. Hiervan zijn 10% van de gevallen primaire disfuncties die niet geassocieerd zijn met andere spijsverteringsstoornissen.

Bij galdysplasie is de motorische activiteit van de galwegen verminderd

Voor pathologie volgens ICD-10 wordt code K82.8 toegewezen - ziekten van de galwegen van niet-gespecificeerde oorsprong.

Soorten gal dyskinesie

Er zijn 3 soorten JVP:

  1. Hypokinetisch (hypomotorisch, hypotoon). In dit geval is er een afname van de tonus van de galblaas, een afname van de motorische activiteit van de kanalen.
  2. Hyperkinetisch (hypertoon, hypermotorisch). Hier heersen spastische verschijnselen, verhoogde contractiliteit van het orgel.
  3. Gemengd. Met een gemengde vorm is er een verandering in toon en koliekpijn.

Hypomotorische disfunctie

Het wordt gekenmerkt door een gebrek aan gal voor het verteringsproces. De aanmaak van de stof lijdt niet, maar op het moment van uitwerpen treedt er geen voldoende samentrekking van de galblaas op. Dit leidt ertoe dat voedsel niet wordt verteerd en niet volledig wordt opgenomen..

Hypomotorische disfunctie ontwikkelt zich in de overgrote meerderheid van de gevallen bij ouderen

Een patiënt met hypotone dyskinesie is een persoon ouder dan 40 jaar. De belangrijkste reden voor het disfunctioneren van dit type pathologie is stress, psychologische stoornissen.

Een typisch teken is een doffe, barstende pijn die zich uitstrekt tot aan de rug en het rechter schouderblad. Pijn kan meerdere dagen aanhouden.

Hypertensief type gal dyskinesie

Vaker ontwikkelt zich bij vrouwen van 30 tot 35 jaar oud, adolescenten en kinderen. De aanval ontwikkelt zich plotseling in de vorm van koliek. Tegelijkertijd stijgt de druk in de galblaas sterk, er is een spasme van de Lutkens of Oddi-sluitspieren. Het pijnsyndroom duurt niet langer dan 20 minuten. Ontwikkelt zich na het eten, 's nachts.

De opkomst van hypertensieve vorm van galdyskinesie is mogelijk bij kinderen en adolescenten

Gemengde vorm

Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van tekenen van disfunctie bij zowel hypokinetisch als hypermotorisch type.

Oorzaken van JVP

Er zijn 2 soorten dyskinesie van de galwegen. De classificatie is gebaseerd op de oorzaken die een schending van het vrijkomen van gal veroorzaakten.

Oorzaken primair syndroom:

  1. Stressfactoren - acute of chronische nerveuze spanning zowel op het werk als in het privéleven. Veroorzaakt inconsistentie in het werk van de sluitspieren van de galblaas.
  2. Fouten in het dieet - verwaarlozing van de regels van een gezond dieet, zeldzame maaltijden. Dit leidt tot verstoring van de productie van spijsverteringsenzymen, hormonen. Dyskinesie ontwikkelt zich in de loop van de tijd.
  3. Allergische ziekten in chronische vorm. De aanwezigheid van een allergeen leidt tot irritatie van de sluitspieren, wat de inconsistentie van hun activiteiten veroorzaakt.

Oorzaken van secundaire disfunctie:

  1. Gastro-intestinale aandoeningen - gastritis, enteritis, zweren, afsterven van cellen van de slijmvliezen van de maag en de twaalfvingerige darm.
  2. Chronische ontsteking in de reproductieve sfeer, cystische veranderingen in de eierstokken, nierziekte.
  3. Leverpathologieën - hepatitis, cholangitis, de aanwezigheid van stenen in de galblaas.
  4. Een geschiedenis van salmonellose.
  5. Andere bacteriële en virale aandoeningen van het maagdarmkanaal.
  6. Helminthische plagen.
  7. Aangeboren afwijkingen van de galblaas - bochten, vernauwingen.
  8. Endocriene pathologieën, menopauze bij vrouwen.

Symptomen van galblaasdisfunctie

Symptomen van het pathologische proces zijn afhankelijk van het type disfunctie.

Tabel: tekenen van DZhVP, afhankelijk van het type ziekte

Soorten disfunctieHypomotorische dyskinesieHypermotorische dyskinesie
Symptomatologie
  • Doffe pijn in het rechter hypochondrium.
  • Boeren - na het eten, tussen de maaltijden door.
  • Misselijkheid.
  • Braken met gal.
  • Bitterheid in de mond - 's ochtends na het eten.
  • Winderigheid.
  • Verminderde eetlust.
  • Ontlastingsstoornis - vaak obstipatie.
  • Obesitas.
  • Bradycardie.
  • Hypersalivatie.
  • Hyperhidrose.
  • Tijdens verergering is de pijn intens, lijkt het op koliek.
  • Gebrek aan eetlust.
  • Khudoba.
  • Misselijkheid en braken - te midden van een koliekaanval. Zelden zelden onafhankelijk.
  • Diarree.
  • Tachycardie-aanvallen.
  • Verhoging van de bloeddruk.
  • Prikkelbaarheid.
  • Vermoeidheid.
  • Slaap stoornis.
Geelheid van de huid, sclera als gevolg van verminderde uitstroom van gal.

Plaque op de tong - wit of geelachtig.

Een temperatuurstijging tijdens galwegdisfunctie wordt niet waargenomen. De aanwezigheid ervan duidt op het begin van het ontstekingsproces, bacteriële schade.

Met welke arts u contact moet opnemen?

Raadpleeg een gastro-enteroloog als het spijsverteringssysteem verstoord is

De spijsverteringsstoornis wordt behandeld door:

Volgens indicaties is overleg met een gynaecoloog, neuropatholoog, endocrinoloog mogelijk.

Diagnostiek

De taak van de arts in het stadium van onderzoek van de patiënt is om het type pathologie te bepalen, de oorzaken van dyskinesie te identificeren en andere ziekten uit te sluiten, waaronder het ontstaan ​​van tumoren.

De enquête omvat:

  1. Onderzoek en ondervraging van de patiënt, palpatie van de buik.
  2. Echografie - om de grootte van het orgaan te bepalen, ontwikkelingsstoornissen, tumoren uit te sluiten, contractiele activiteit van de galblaas te beoordelen.
  3. Algemene bloedtest - met een toename van ROE kan men het ontstekingsproces beoordelen, een toename van eosinofielen en witte bloedcellen - mogelijk een helminthische invasie.
  4. Bloed biochemie - er kan een toename zijn van bilirubine en cholesterol, het verschijnen van C-reactief proteïne.
  5. Cholecystografie is een röntgenfoto van het spijsverteringskanaal met een contrastmiddel. Als contrast worden jodium- of orale infusiepreparaten gebruikt..
  6. Cholangiografie - volgens indicaties - een röntgenonderzoek van de galwegen na toediening van een contrastmiddel. Het medicijn wordt percutaan toegediend via de punctiemethode. Tegelijkertijd voert de arts de afvoer van de kanalen uit. Manipulatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving..
  7. Endoscopische cholangiografie - volgens indicaties - door de mondholte met behulp van een endoscoop leidt de camera de galblaas in. Contrast wordt geïntroduceerd, foto's worden gemaakt. Het is ook mogelijk om calculi te verwijderen.
  8. Duodenaal klinkend - volgens indicaties - studie van de samenstelling van gal, beoordeling van de motorische activiteit van de galwegen.

Cholecystografie met een contrastmiddel stelt u in staat een volledig beeld te krijgen van de toestand van het maagdarmkanaal

De procedure voor het onderzoeken van de patiënt wordt bepaald door de arts. Het kan variëren afhankelijk van de symptomen en de resultaten van het onderzoek.

Behandeling van galdyskinesie

Behandeling van aandoeningen van de beweeglijkheid van de galblaas wordt uitvoerig uitgevoerd bij zowel volwassenen als kinderen en hangt ook af van het type disfunctie.

Tactiek van patiëntbeheer omvat:

  • modus;
  • normalisatie van voeding;
  • drugs therapie;
  • fysiotherapie;
  • sanatoriumbehandeling - indien mogelijk.

Fysiotherapie schrijft een verminderde motiliteit van de galblaas voor

Bovendien is het noodzakelijk om de psycho-emotionele toestand, slaap, te normaliseren.

Medicatie

De medicamenteuze behandeling is lang en hangt af van het type verminderde galwegmotiliteit.

Bij de behandeling van hypomotorische disfunctie

Choleretica - Hofitol, Cholenzym, Allohol - ze bevatten allemaal gal- of galzuren, spijsverteringsenzymen, plantenextracten. De actieve componenten van de medicijnen versterken de contractiele activiteit van de galblaas, verbeteren de spijsvertering van voedsel. Tegen de achtergrond van de receptie neemt de galproductie toe.

Inname van Hofitol verbetert de contractiele activiteit van de galblaas

Individuele doseringen worden door de arts gekozen. Behandelingsduur - van 20 dagen tot 2 maanden.

De medicijnen worden goed verdragen. Tegen de achtergrond van diarree kunnen verschillende allergische reacties optreden. In dit geval worden de drugstactieken herzien.

Deze groep medicijnen wordt niet voorgeschreven als:

  • nefritis, hepatitis in de acute periode;
  • obstructie van de galkanalen;
  • de aanwezigheid van calculi;
  • individuele gevoeligheid.

Plantaardig tonicum, normaliseert de toestand van het zenuwstelsel:

  • tinctuur van eleutherococcus;
  • ginsengwortelextract.

Neem tinctuur van Eleutherococcus om de zenuwactiviteit van het lichaam te stabiliseren

Geneesmiddelen stimuleren een hogere zenuwactiviteit, verminderen vermoeidheid en verbeteren de aanpassing van het lichaam aan verschillende irriterende stoffen.

Doseringen zijn afhankelijk van de leeftijd en conditie van de patiënt en kunnen variëren van 15 tot 30 druppels per dosis. De belangrijkste bijwerking van tincturen is slapeloosheid. Daarom is het onwenselijk om ze 's avonds in te nemen.

Contra-indicaties:

  • jeugd;
  • zwangerschap, borstvoeding;
  • individuele intolerantie;
  • geschiedenis van slapeloosheid;
  • menstruatieperiode.

Tubazh - met mineraalwater, sorbitol, magnesiumoxide - alleen tijdens de remissieperiode en in overleg met de arts. De procedure is gericht op het verbeteren van de uitstroom van gal.

Buizen helpen de uitstroom van gal te behouden tijdens de periode van remissie van de ziekte

U moet 100-200 ml water of opgeloste suiker, magnesiumsulfaat nemen en gedurende 40 minuten aan uw rechterkant op een verwarmingskussen liggen. Verboden bij cholelithiasis, een geschiedenis van zweren, ontsteking in de lever.

Bij de behandeling van hypermotorische disfunctie

Cholekinetiek - ontspan de galwegen, maar verhoog de tonus van de blaas zelf, verlicht spasmen en verlaag de bloedlipiden. Typische vertegenwoordigers:

Hepabene wordt voorgeschreven om de galwegen te ontspannen en spasmen te verlichten.

Zowel het ene als het andere medicijn wordt driemaal daags 1 capsule ingenomen. Van de bijwerkingen werden alleen episodische gevallen van diarree waargenomen. Medicijnen worden in de acute periode niet voorgeschreven voor ontstekingsprocessen in de lever.

Krampstillers - No-spa, Papaverine - voor het ontspannen van gladde spieren. Dit verlicht de pijn tijdens een aanval. Aanbevolen doseringen zijn 3 maal daags 2 tabletten. Geneesmiddelen zijn verboden bij acuut hart- en leverfalen, kinderen jonger dan 6 jaar voor tabletvormen, borstvoeding.

No-spa helpt pijn tijdens een aanval te verwijderen

Bovendien worden sedativa naar keuze van de arts getoond.

Folkmedicijnen

Kruidengeneeskunde wordt volksbehandelingsmethoden genoemd. Maar tegelijkertijd worden medicinale kruiden gebruikt die in de officiële geneeskunde worden gebruikt. De behandelingsduur met fyto-oogsten is van 2 tot 3 weken.

Immortelle Flower Bouillon

Gebruik onsterfelijke bloemen om een ​​helende bouillon te maken

Er is 60 g plantmateriaal en 1 liter kokend water voor nodig. Giet en wikkel. Laat intrekken totdat de bouillon volledig is afgekoeld. Neem driemaal daags 100 ml een half uur voor de maaltijd.

Maïs zijde

Brouw maïsstempels voor de bereiding van medicinale infusie

4 eetlepels nodig. l giet 1 liter kokend water. Wikkel en laat afkoelen. Neem driemaal daags 1 eetlepel.

Kamille thee

Vervang gewone kamille-thee om uw spijsverteringskanaal te verbeteren

Neem 1 el. l kamille bloemen apotheek en giet 1 kopje kokend water. Sta erop 5 minuten. Neem 3 keer per dag 1 kopje thee.

Zoethout wortel

Kook zoethout om een ​​effectieve anti-JVP te krijgen

Er zijn 2 theelepels gehakt plantmateriaal voor nodig. Giet een glas kokend water en laat 15 minuten op laag vuur sudderen. Zeef en voeg water toe aan een vol glas. Neem driemaal daags 100 ml voor de maaltijd.

muntthee

Neem driemaal daags pepermuntthee voor de maaltijd

2 eetlepels nodig. l giet 1 kopje kokend water. Dring aan op 30 minuten. Neem driemaal daags 100 ml voor de maaltijd. De behandelingskuur is 4 weken.

Dieet voor JVP

Dieet is een essentieel onderdeel van de behandeling van galwegstoornissen. In de eerste paar dagen worden soep met puree, ontbijtgranen en groentepuree aanbevolen. Verhongering niet getoond.

Zijn verbodenToegestaan
  • gebakken, pittige, zware gerechten;
  • vet vlees en vis;
  • bouillons;
  • radijs, radijs;
  • alcoholische drankjes;
  • kruid;
  • banketbakkerij;
  • chocola;
  • peulvruchten;
  • zwart brood;
  • room, vette melk en zuivelproducten met een hoog vetgehalte;
  • marinades, conserven;
  • worsten en worsten;
  • Fast food.
  • brood van gisteren;
  • zuivelproducten met een normaal vetgehalte;
  • een hen;
  • magere vis;
  • kalfsvlees;
  • groenten;
  • plantaardige olie;
  • Lieve schat;
  • marmelade;
  • sappen;
  • Plakken;
  • fruit;
  • thee;
  • plakken zonder hete sauzen;
  • pap;
  • groentesoepen.

Aanbevolen kookmethodes - braden, stoven, koken

Voorbeeldmenu

Voedsel moet fractioneel zijn: doe gedurende de dag 5-6 maaltijden.

Als u een dieet volgt, is het belangrijk om het voedsel te splitsen en de dagelijkse norm van producten in 5-6 maaltijden te verdelen

Eerste dag:

  1. Ontbijt - groentesalade, rijstmelkpap, thee, brood en boter.
  2. Tweede ontbijt - appel, gebakken of 250 ml vruchtensap.
  3. Lunch - groentesoep, gebakken kipfilet, gestoofde kool, gestoofd fruit.
  4. Snack - koekjeskoekjes, compote van gedroogd fruit.
  5. Diner - gierstpap, gekookt rundvlees, gekookte bietensalade met plantaardige olie, thee.
  6. 'S Nachts - een glas gefermenteerd melkproduct.

Het menu van de tweede dag:

  1. Ontbijt - havermout op het water, een glas gefermenteerde gebakken melk.
  2. Lunch - fruitpuree.
  3. Lunch - groentesoep, pasta, braadpan met gestoomd vlees, groene thee, brood.
  4. Snack - kwark met rozijnen en gedroogde abrikozen, zure room.
  5. Diner - groentesalade, stoomomelet, thee.
  6. 'S Nachts - een glas yoghurt.

Kenmerken van behandeling bij kinderen

Volgens medische statistieken had 90% van de kinderen met dyskinesie episodes van ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, helminthische invasies. Op volwassen leeftijd draagt ​​de ontwikkeling van deze disfunctie bij tot vegetovasculaire dystonie. Bij meisjes wordt deze aandoening vaker gediagnosticeerd dan bij jongens.

Belangrijk! Een kenmerk van de behandeling van deze aandoening bij kinderen is dat dieettherapie voorop staat. Er wordt geen gespecialiseerd dieet gegeven, het volstaat om de aanbevelingen voor goede voeding te volgen.

Ze omvatten het minimaliseren van fastfood, noten, snacks en mineraalwater. Bovendien wordt op verzoek van het kind voedsel getoond door eetlust. Houd u niet strikt aan regime-momenten.

Snacks met verschillende lekkernijen - noten, snoep, broodjes - zijn ten strengste verboden. In dit geval is fruit de beste keuze..

Medicamenteuze therapie wordt vertegenwoordigd door medicijnen om microflora te normaliseren, antispasmodica voor pijn, milde kalmerende middelen, op planten gebaseerd, choleretica. Daarnaast worden massages, elektroforese met krampstillers, oefentherapie getoond.

In alle stadia van de behandeling moet voldoende motorische activiteit aanwezig zijn. Verplichte wandelingen in de frisse lucht en positieve emoties.

Kenmerken van behandeling tijdens zwangerschap

In de vroege stadia is een overtreding van de uitstroom van gal de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van ernstige vormen van toxicose. Dit komt tot uiting in de vorm van aanvallen van misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies.

In dit geval zou de beste oplossing zijn om een ​​vrouw in het ziekenhuis op de gynaecologische afdeling van het ziekenhuis op te nemen.

Met DZHVP bij zwangere vrouwen, ziekenhuisopname en constante monitoring van artsen

Een kenmerk van de behandeling van zwangere vrouwen met de diagnose DZhVP is dat veel medicijnen tijdens de zwangerschap verboden zijn. De belangrijkste tactiek van het management van de patiënt is het naleven van de principes van een uitgebalanceerd dieet, eetlust eten. Het is verboden om "voor twee te eten" zoals grootmoeders aanbevelen.

Acceptabele medicamenteuze behandeling is het gebruik van fytoverzamelingen. Bijvoorbeeld afkooksels van maïsstempels, dille, munt. Geaccepteerde antispasmodica.

Zelftoediening van kruidengeneesmiddelen tijdens de dracht is ongepast. De behandeling wordt alleen uitgevoerd onder toezicht van een gynaecoloog.

DZHVP is geen indicatie voor zwangerschapsafbreking, voor keizersnede. Disfunctie heeft geen invloed op het verloop van de natuurlijke bevalling.

Mogelijke complicaties

DZhVP is geen normale toestand voor een organisme. De behandeling moet volledig worden uitgevoerd. Anders kunnen de volgende complicaties optreden:

  • cholecystitis - een ontstekingsproces waarbij de galblaas betrokken is;
  • het verschijnen van stenen in de galblaas;
  • acute en chronische pancreatitis;
  • duodenitis - een ontstekingsproces in de twaalfvingerige darm.

Duodenitis en cholecystitis zijn frequente complicaties bij onjuiste behandeling van DZhVP

Preventie

De beste preventie van galblaasdisfunctie is de tijdige behandeling van gastro-intestinale aandoeningen, helminthische invasies en pathologieën van het zenuwstelsel. Normalisatie van voeding, voldoende motorische activiteit, voldoende rust voor alle categorieën patiënten worden getoond..

DZHVP - is geen zin, maar de toestand van het lichaam moet weer normaal worden. Zorg ervoor dat u de ware oorzaak van de disfunctie identificeert en volg de aanbevelingen van de gastro-enteroloog.