ALT en AST

Een biochemische bloedtest geeft je een compleet beeld van de toestand van alle inwendige organen. Als we de informatie analyseren die de arts uit bloedonderzoeken ontvangt, kunnen we praten over de aan- of afwezigheid van gezondheidsproblemen.

Met name leverziekte (vooral in de vroege stadia) is moeilijk te diagnosticeren zonder een specifieke verzameling tests. ALT en AST zijn de eerste indicatoren waar een ervaren arts altijd op let. Wat zijn deze analyses en of het de moeite waard is om je zorgen te maken in geval van afwijkingen van geaccepteerde normen?

Wat is AST en ALT?

AST en ALT zijn bloedenzymen die nodig zijn voor de differentiatie van lever- en cardiovasculaire aandoeningen. Biochemische laboratoriumstudies van dergelijke indicatoren worden vaak in paren uitgevoerd. Als er echter een specifiek vermoeden van een leveraandoening bestaat, kan de arts bovendien een bloeddonatie voorschrijven voor ALT (alanineaminotransferase).

De indicator van een dergelijk onderdeel geeft nauwkeurig de toestand van de klier, zijn functionele kenmerken en algemene vaardigheden weer. Tegelijkertijd is de AST-indicator (aspartaataminotransferase) het belangrijkste criterium voor aandoeningen van de hartspier. Cardiale pathologie verstoort de uitvoering van dit onderzoek aanzienlijk en is verplicht voorgeschreven door een arts bij vermoeden van complexe afwijkingen.

Aangenomen wordt dat ALT in grote hoeveelheden in de lever wordt geïdentificeerd en de toestand ervan bepaalt. De concentratie alaTa (verkorte medische aanduiding) wordt echter ook waargenomen in andere organen van het parenchymtype: milt, longen, nieren en in de schildklier. Niettemin wordt aangenomen dat dit met een aanzienlijke toename van de indicatoren het geval is. Dat er een ernstig probleem is met een verminderde werking van de lever.

Norm ALT en AST

Biochemische parameters bij vrouwen en mannen zijn enigszins verschillend, vanwege de structurele kenmerken van het interne levensondersteunende systeem. Indicatiepercentage voor vrouwen: tot 31 eenheden / l, voor mannen - tot 41 eenheden / l.

De maximaal toegestane astatine-waarden bij vrouwen zijn tot 31 eenheden / liter, bij mannen - tot 41 eenheden / liter. als de indicatoren echter iets lager zijn (vaak bij mannen), in het bereik van 35 u / l tot 41 u / l, dan worden dergelijke criteria ook niet als kritiek beschouwd.

Norm voor kinderen

Indicatoren voor kinderen zijn aanzienlijk verschillend. Raak in dit geval niet in paniek. Voor het lichaam van een kind variëren de criteria voor het beoordelen van de concentratie van AST en ALT. Dit komt doordat het lichaam van het kind vaak wordt blootgesteld aan infectieuze aanvallen, virale ziekten en de celgroei vaak ongelijkmatig is, vanwege de individuele kenmerken van het lichaam van het onontwikkelde kind.

Het gebruik van antipyretica en medicijnen kan ook het beeld van indicatoren vertekenen. Daarom wordt het niet aanbevolen om tijdens de ziekte van het kind een biochemische bloedtest te doen. De indicatoren verschillen, afhankelijk van de leeftijd van de baby:

  • Pasgeboren tot 5 dagen: ALT - tot 49 eenheden / l, AST - tot 149 eenheden / l;
  • Kinderen van 5 dagen tot 6 maanden: 56 eenheden / l;
  • Kinderen van 6 maanden tot een jaar: tot 54 eenheden / l;
  • Kind van één tot drie jaar: tot 33 eenheden / l;
  • Kinderen van die jaren tot 6 jaar: indicaties worden teruggebracht tot 29 eenheden / l;
  • In de regio van 12 jaar stijgt het kind weer een beetje en bereikt het een cijfer van 39 eenheden / l.

De resultaten van biochemische onderzoeken zijn vaak verre van vastgestelde normen. Deze factor wordt gerechtvaardigd door het feit dat een ontstekingsproces in het lichaam aanwezig kan zijn. Het gebruik van bepaalde medicijnen geeft ook een negatief bloedbeeld weer: aspirine, valeriaan, echinacea, warfarine, paracetamol. Dergelijke medicijnen worden met voorzichtigheid voorgeschreven aan kinderen onder de 12 jaar. Aspirine is ten strengste verboden voor kinderen jonger dan 10 jaar (de lever kan een dergelijke belasting nog steeds niet aan, neemt in volume toe, wijzigt de bloedplasmaparameters).

Verhoogde ALAT in de lever: wat betekent het?

De hoeveelheid alanineaminotransferase geeft de leverfunctie en -conditie aan. De concentratie in het bloed kan honderden keren overschrijden. Met een toename van de concentratie van de stof met 5 keer, hebben we het over een hartaanval. Een teveel van 10-15 bij een primaire hartaanval duidt op een verergering van de toestand van de patiënt.

Bij hepatitis neemt ALT met 20-50 keer toe, bij ernstige spierdystrofie worden de indicatoren met 8 keer verhoogd. Gangreen en acute pancreatitis geven een 5-voudige toename.

Een onderschatte indicator van alanineaminotransferase kan in verband worden gebracht met een tekort aan vitamine B6, een bestanddeel van dit enzym.

Verhoogde transaminiasisactiviteit: mogelijke oorzaken

Een toename van de activiteit van alaninetransaminase in de lever kan worden veroorzaakt door dergelijke factoren:

• hepatitis

Tegen de achtergrond van een toename van ASAT, ALAT, is er een toename van de concentratie bilirubine in het bloed. De norm voor het bilirubinegehalte van directe en indirecte fracties hangt af van de ernst van de leverfunctiestoornis: indirect (giftig voor de mens) bilirubine in een concentratie van niet meer dan 17,1 μmol / l, direct (verwerkt door de lever) - de maximale snelheid is 4,3 μmol / l. Als alle indicatoren meerdere keren worden overschreden en er ook bijkomende symptomen worden waargenomen, hebben we het over een bestaande hepatitisziekte.

De ernst en etiologie van de ziekte moeten ook worden bepaald voor een verdere juiste behandeling. Bilirubine kan toenemen als gevolg van een verandering in de leverfunctie: een verandering in de intensiteit van erytrocytenhemolyse, stagnatie van gal, verminderde leversecretie en verzakking van het enzym.

• Leverkanker

Een tumor vormt zich als een opeenvolgend fenomeen van hepatitis. Tegen de achtergrond van de verkregen gegevens neemt de arts een beslissing over de mogelijkheid of onmogelijkheid van chirurgische ingrepen. Als de indicatoren te hoog zijn, is het niet mogelijk om een ​​chirurgische behandeling uit te voeren (een fatale afloop tijdens het evenement is mogelijk).

In dergelijke situaties wordt een beslissing genomen over substitutie-complexe therapie, die gericht zal zijn op een significante afname van bloedparameters (inclusief bilirubine, AST, ALT). Alleen door de resultaten van herhaalde analyses kunnen we praten over de operatie.

• Cirrose

Een dodelijke ziekte die zich in de vroege stadia niet laat voelen. Symptomen komen vaak voor, de kliniek is traag. De patiënt vermoedt misschien niet dat constante vermoeidheid niet het gevolg is van vitaminetekort, weersveranderingen en emotionele uitbarstingen, maar een serieus criterium voor de aanwezigheid van levercirrose.

Wanneer de eerste problemen zich voordoen, kan de arts besluiten om een ​​aanvullende biochemische bloedtest uit te voeren om het concentratieniveau van leverenzymen vast te stellen. Verhoogde bilirubine en AST kunnen de norm 5-10 keer overschrijden. Het stadium van de ziekte hangt ook af van het aantal overtollige enzymen..

Bij acute en noodsituaties van de lever zouden secundaire indicatoren echter al tot uiting moeten komen: geelheid van de oogproteïnen, manifestaties van een spatader op het lichaam, lethargie, bitterheid in de mond, misselijkheid en braken na het eten, ernstige zwelling en geheugenveranderingen (vergeetachtigheid).

Wat anders te zoeken?

Sluit ook geen andere ziekten uit die niet geassocieerd zijn met een verminderde leverfunctie: myocardinfarct, acute pancreatitis, chemische vergiftiging van het lichaam (in het bijzonder zware metalen in bedrijven), lever-hepatocytenecrose, cholestase, degeneratieve veranderingen in levercellen, alcoholische vette hepatosis, parasitaire plagen (wormen).

Een gedeeltelijke en lichte stijging van het bloedbeeld kan het gebruik van krachtige antibiotica, immunoglobulinen en antivirale middelen veroorzaken. In een dergelijke situatie hebben we het echter over een onbeduidende en kortetermijnverandering in de biochemische samenstelling van bloedplasma. Bij het passeren ('s morgens op een lege maag) moeten de indicatoren binnen de normale limieten blijven.

Het is de moeite waard eraan te denken dat het gehalte aan componenten in het bloedplasma van AST en ALT slechts een weerspiegeling is van de bestaande pathologie. Behandeling van dergelijke pathologieën is niet mogelijk. Het veranderen van indicatoren naar normaal is alleen mogelijk met een adequate diagnose en tijdige behandeling van de belangrijkste pathologie. Hoge enzymconcentraties zijn een factor die de patiënt verplicht om aanvullende onderzoeken uit te voeren in een medische instelling.

Levertesten voor leverziekten

Levertesten zijn een eenvoudige, informatieve en betaalbare manier om laboratoriumziekten van leveraandoeningen te diagnosticeren..

De lever is een ongepaard orgaan met een gewicht van 1,5 kg., Gelegen in het rechter hypochondrium onder het diafragma. De lever vervult meer dan 500 vitale functies. Daarom ontwikkelt zich bij leveraandoeningen, die gepaard gaan met schade aan het leverweefsel (parenchym), een heel symptoomcomplex dat leverfalen wordt genoemd. En met een biochemische bloedtest worden markers van schade en de functionele toestand van de lever bepaald.

Grote leveraandoeningen

Hepatitis

Hepatitis is een ontstekingsziekte van de lever, meestal een virale etiologie. Hepatitis A of de ziekte van Botkin is het meest bekend. Het wordt ook wel geelzucht genoemd..

Virale hepatitis B en C veranderen bijna altijd in een chronische vorm en leiden in 57% van de gevallen tot cirrose en in 78% van de gevallen tot primaire leverkanker.

Alcoholische hepatitis valt op. Bij regelmatige alcoholintoxicatie in de lever ontwikkelen zich processen van beschadiging van hepatocyten en vervanging van leverweefsel door vet of vezelachtig met de ontwikkeling van vette hepatosis en cirrose.

Zeldzame vormen van hepatitis zijn onder meer medicijnhepatitis, auto-immuunhepatitis, bacteriële hepatitis..

Hepatitis komt voor als manifestaties van andere infecties: gele koorts, cytomegalovirusinfectie, rubella, bof, infectie met het Epstein-Barr-virus, een verscheidenheid aan herpesinfecties.

Hepatosis

In tegenstelling tot inflammatoire leveraandoeningen - hepatitis, zijn hepatosen degeneratieve-dystrofische ziekten, waarbij de functionele activiteit van de levercellen afneemt, het metabolisme in hepatocyten wordt aangetast en het leverweefsel degenereert tot vet en / of vezelig.

Hepatosen kunnen zich zelfstandig ontwikkelen of het gevolg zijn van inflammatoire of andere leveraandoeningen. Op hun beurt zijn niet-inflammatoire leverziekten een proloog voor de ontwikkeling van cirrose..

Levercirrose

Dit is een chronische onomkeerbare vervanging van functioneel actieve levercellen door grof vezelig weefsel met de ontwikkeling van leverfalen. In meer dan de helft van de gevallen is de oorzaak van cirrose chronische alcoholintoxicatie. Bij 25% ontstaat cirrose na hepatitis B of C. Na overtreding van de uitscheiding van gal, bijvoorbeeld met cholelithiasis, treedt galcirrose op. De prognose voor cirrose is slecht.

Leverkanker

Hepatocellulair carcinoom is een primaire levertumor. Het hoogste risico op het ontwikkelen van leverkanker wordt waargenomen bij cirrose, virale hepatitis B en C, parasitaire leverinvasies, alcoholmisbruik.

Levermetastase komt veel vaker voor bij extrahepatische lokalisatie van de primaire tumor. Metastasen zijn secundaire groeipunten van elke kwaadaardige tumor. Ze worden gevormd wanneer tumorcellen de lever binnenkomen via de bloedvaten (hematogene route) of lymfevaten (lymfogene route). Met maagtumoren, pancreas en borstklieren, dikke darm, long, levermetastasen worden bij ongeveer de helft van de patiënten gedetecteerd. Bij kwaadaardige tumoren van de slokdarm en melanoom worden levermetastasen ontdekt bij een derde van de patiënten. Bij hersenkanker, mondholte, prostaatkanker, baarmoeder, eierstok, blaaskanker, nierkanker, levermetastasen zijn uiterst zeldzaam..

Parasitaire leverziekte

Echinococcosis van de lever - een parasitaire ziekte veroorzaakt door de ontwikkeling in de lever van de lintworm Echinococcus granulosus.
Andere leverinvasies: clonorchiasis, opisthorchiasis, fascioliasis

Zeldzame leverziekte

Leverhemangiomen - aangeboren of verworven afwijkingen in de ontwikkeling van levervaten.
Niet-parasitaire levercysten - een pathologische holte met een capsule gevuld met vloeistof.

Symptomen en tekenen van leverziekte

  1. Ongemak en pijn in het rechter hypochondrium
  2. Vergrote lever, soms vergrote milt
  3. Bitterheid in de mond
  4. Algemene zwakte en vermoeidheid
  5. Hoofdpijn
  6. Symptomen van encefalopathie
  7. Overmatig zweten, zwelling, zwelling van de buik (ascites)
  8. Geelkleuring (ictericiteit) van de huid, slijmvliezen, sclera
  9. Jeukende huid, huiduitslag
  10. Bloeden
  11. Spijsverteringsstoornissen, ontlasting verkleuring
  12. Donkere schuimende urine
  13. Vasculaire "sterren"

Levertesten

Levertesten of biochemie kunnen nu in elk laboratorium worden gedaan. De belangrijkste indicatoren voor levertesten zijn bloedbilirubine (direct, indirect en totaal), aspartaataminotransferase (AST, AsAt), alanineaminotransferase (ALT, AlAt) en alkalische fosfatase (alkalische fosfatase, ALP)

Bilirubin

Bilirubine (lat. Bilis - gal en ruber - rood) - galpigment, een bestanddeel van gal. Gevormd door de afbraak van hemoglobine. In het bloed zit bilirubine in twee fracties: vrij en gebonden. Een toename van indirect bilirubine treedt op bij overmatige vernietiging van rode bloedcellen (hemolytische geelzucht). Bij hepatitis stijgt het niveau van direct en indirect bilirubine. Met blokkering van de galkanalen groeit direct bloedbilirubine.

De gele kleur van de blauwe plek in het laatste stadium van zijn ontwikkeling is te wijten aan de omzetting van hemoglobine in bilirubine. Op een niveau van bilirubine in het bloed boven 30 μmol / l krijgen de huid en slijmvliezen geelzucht. Allereerst valt het op tegen de achtergrond van de witte kleur van de sclera van het oog.

ALT - Alanine-aminotransferase

ALAT-waarden stijgen met leverschade. Als gevolg van de vernietiging van levercellen komt dit enzym in overmaat in het bloed. ALT-spiegels nemen ook toe met een myocardinfarct.
Een toename van ALT boven een toename van AST is kenmerkend voor leverschade; als de AST-indicator meer stijgt dan de ALT toeneemt, duidt dit in de regel op problemen van myocardcellen (hartspier).

AST - Aspartaat-aminotransferase

AST wordt in de medische praktijk gebruikt voor laboratoriumdiagnose van schade aan het myocardium (hartspier) en de lever. Een toename van ASAT die een toename van ALAT overschrijdt, is kenmerkend voor schade aan de hartspier; als ALT hoger is dan AST, duidt dit meestal op de vernietiging van levercellen.

De Ritis Ratio

AsAT / ALAT en AST / ALT - de verhouding tussen AST- en ALT-activiteit. De normale waarde is 0,91-1,75. Bij hepatitis neemt de de Ritis-coëfficiënt af tot 0,6 en bij myocardinfarct stijgt deze boven 1,75.

Alkalische fosfatase - alkalische fosfatase

De norm voor alkalische fosfatase is 20 - 140 IE / l. ALP neemt toe met obstructie van het galkanaal. Bij zwangere vrouwen is het verhoogd. Maar orale anticonceptiva verminderen alkalische fosfatase.

Waarden van levertestparameters zijn afhankelijk van laboratoriumapparatuur en onderzoeksmethoden. Daarom kunnen de gegevens over de snelheid van bilirubine, ASAT, ALAT en alkalische fosfatase variëren. In moderne laboratoria worden, samen met de resultaten van analyses, altijd referentiewaarden van de norm gegeven.

Levertesten. Diagnostische waarde bij het opsporen van leverziekten.

De verraderlijkheid van leveraandoeningen ligt in het feit dat pijn en andere symptomen en tekenen daarmee in de late stadia van de ziekte verschijnen, wanneer onomkeerbare veranderingen optreden. Levertesten zijn een informatieve en budgettaire manier om de toestand van de lever bij zowel gezonde als zieke mensen te controleren. De kosten van deze analyse in Varna bedragen 15 leva. U moet het jaarlijks ondergaan, en in geval van chronische leverziekte of alcoholmisbruik - twee keer per jaar. Levertesten krijgen de grootste diagnostische waarde bij de vroege diagnose van leveraandoeningen met regelmatige onderzoeken en medische monitoring van de dynamiek van laboratoriumparameters en klinische gegevens.

Verhoogd ALAT en ASAT bilirubine normaal

Gerelateerde en aanbevolen vragen

10 antwoorden

Site zoeken

Wat moet ik doen als ik een vergelijkbare maar andere vraag heb?

Als u tussen de antwoorden op deze vraag niet de nodige informatie hebt gevonden, of als uw probleem enigszins verschilt van de vraag die wordt gesteld, probeer dan de arts een aanvullende vraag te stellen op dezelfde pagina, als hij het heeft over het onderwerp van de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen deze beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook op deze pagina of via de zoekpagina van de site zoeken naar relevante informatie over vergelijkbare problemen. We zullen je erg dankbaar zijn als je ons aanbeveelt aan je vrienden op sociale netwerken.

Medisch portaal 03online.com biedt medische consulten in correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel geeft de site advies op 50 gebieden: allergoloog, anesthesist, reanimator, geslachtsarts, gastro-enteroloog, hematoloog, geneticus, gynaecoloog, homeopaat, dermatoloog, kindergynaecoloog, kinderneuroloog, kinderuroloog, kinderchirurg, kinderchirurg, kinderchirurg, kinderchirurg, diëtist, een specialist in infectieziekten, cardioloog, schoonheidsspecialist, logopedist, KNO-arts, mammoloog, medisch advocaat, narcoloog, neuroloog, neurochirurg, nefroloog, voedingsdeskundige, oncoloog, oncoloog, orthopedisch traumachirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, psycholoog, proctoloog, procurator,, radioloog, androloog, tandarts, tricholoog, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

We beantwoorden 96,66% van de vragen..

ALAT en ASAT zijn verhoogd - wat betekent dit, een afbraak van het bloedbeeld. Behandeling bij zwangere vrouwen, een kind, een volwassene

Een bloedonderzoek is het belangrijkste onderzoek waarmee de arts de algemene toestand van de patiënt beoordeelt. Een van de belangrijkste indicatoren in de analyse zijn markers voor leverschade ALT en AST. Een toename ten opzichte van de norm van deze indicatoren betekent vaak dat het lichaam ziekten ontwikkelt die onmiddellijke behandeling vereisen.

Indicatoren decoderen in een biochemische bloedtest

ALT (de volledige naam is "alanineaminotransferase") is een enzym dat voornamelijk voorkomt in de weefsels van de lever en de nieren, waardoor alanine-aminozuren worden uitgewisseld, de immuniteit toeneemt en lymfocyten intensief worden aangemaakt. ALT.

Net als ALT, AST of aspartaat is aminotransferase een intracellulair enzym. AST is betrokken bij de overdracht van aspartaat aminozuren. Het is een bouweiwit dat verantwoordelijk is voor de synthese van aminozuren. AST is het meest geconcentreerd in de weefsels van het hart, de nieren, spier- en zenuwweefsels. Aminotransferase-activiteit versnelt vitamine B6.

Bij normaal functioneren van het lichaam komen aminotransferasen praktisch niet in de bloedbaan. Een toename van indicatoren treedt op in strijd met de integriteit van cellen in grote aantallen, wanneer enzymen vrijkomen.

Het hoge gehalte van het ALT-enzym in de biochemische bloedanalyse duidt op schade aan de weefsels van organen, meestal de lever. Als het niveau van AST ALAT overschrijdt, kunnen we praten over myocardiale schade.

Vaak ontwikkelen leverziekten asymptomatisch. Een biochemische bloedtest voor ALT en AST is ontworpen om afwijkingen in het functioneren van inwendige organen onmiddellijk te identificeren om de afwijkingen in een vroeg stadium te elimineren. Het wordt aanbevolen om om de 6 maanden preventief bloed te doneren voor ALAT en ASAT..

Bloednormen bij mannen, vrouwen en kinderen

De normale indicator van ALT en AST verschilt in geslacht en kinderen van verschillende leeftijden. Een lichte afwijking van de norm voor aminotransferasen kan een gevolg zijn van voeding, lichaamsbeweging, levensstijl, langdurig gebruik van bepaalde medicijnen en is geen reden tot bezorgdheid.

EnzymASTALT
Bij mannenMaximaal 47 eenheden / lMaximaal 45 eenheden / l
Onder vrouwenMaximaal 35 u / lMaximaal 31 eenheden / l
Bij kinderen tot een jaarMaximaal 60 eenheden / l54-56 eenheden / l
Bij kinderen onder de 3 jaar40-45 eenheden / l33 u / l
Bij kinderen onder de 6 jaar29 u / l
Bij kinderen onder de 12 jaarMaximaal 39 eenheden / l

Patiënten maken zich vaak zorgen als ALAT en ASAT verhoogd zijn. Wat dit betekent, bepaalt hoeveel keer het resultaat afwijkt van de norm. Geef bij pathologie indicatoren aan die meerdere malen hoger zijn dan normaal. Een lichte toename treedt op bij variëteiten van virale hepatitis, leververvetting. Tot 20 keer met ontstekingsprocessen van de lever, cirrose.

Met een toename van meer dan 20 keer wordt leververnietiging waargenomen. Bij ernstige leveraandoeningen bereikt het kritieke niveau ALAT en bij myocardinfarct - AST.

Hepatitis wordt meestal gediagnosticeerd met een verhoogde hoeveelheid bilirubine. Bij adolescenten worden veranderingen in ALAT en ASAT tijdens de groei als normaal beschouwd. Overtolligheid in de kindertijd is ook geen pathologie.

Oorzaken van verhoogde ALAT bij volwassenen

Omdat het gehalte aan enzymen in de organen varieert, helpt de verhouding tussen ALT en AST, de Ritis-coëfficiënt genoemd, om het bereik van mogelijke ziekten te verkleinen..

De toename van ALAT wordt voornamelijk veroorzaakt door een verminderde leverfunctie of de inname van stoffen die de werking beïnvloeden:

  • Alcohol drinken voor het testen.
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen: antibiotica, antischimmelmiddelen, antipyretica, anticonvulsiva.
  • Drug gebruik.
  • Kruidenpreparaten.
  • Ongezond dieet.
  • Blootstelling aan stressvolle situaties en zware belastingen.
  • Operatie kort voor de studie.
  • De aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in de lever.
  • Chemotherapie en de effecten ervan tot 3 maanden.
  • Loodvergiftiging.
  • Virale hepatitis.
  • Giftige hepatitis veroorzaakt door zelfmedicatie, het gebruik van voedingssupplementen en kruidensupplementen.
  • Acute vorm van pancreatitis.
  • Ontsteking van het myocard.
  • Myocardinfarct.
  • Galwegobstructie en compressie.
  • Cholestasis.
  • Hemochromatose - een erfelijke leverziekte.
  • Levercirrose.
  • Spierdystrofie.

Redenen voor het verhogen van AST bij volwassenen

Het teveel aan AST boven ALT komt het meest voor bij hartaandoeningen:

  • Acuut myocardinfarct. Kansen nemen toe in 2-3 dagen.
  • Hartletsel.
  • Myocarditis.
  • Vernietiging van hartweefsel.
  • Myositis - ontsteking van de spieren.
  • Hepatitis van verschillende typen.
ALAT- en AST-spiegels zijn verhoogd bij verschillende soorten hepatitis.
  • Giftige leverschade.
  • De aanwezigheid van kwaadaardige levertumoren.
  • Metastasen.
  • Gedeeltelijke cirrose.
  • Leverschade veroorzaakt door langdurig gebruik van alcohol of het gebruik van grote hoeveelheden.
  • Uitgebreide spierschade.
  • Verminderde doorbloeding van de lever.
  • Schade aan het darmslijmvlies.
  • De ziekte van Wilson-Konovalov - een erfelijke aandoening van het kopermetabolisme.
  • Hyperthyreoïdie is een hormonale ziekte die wordt gekenmerkt door een toename van de schildklierfunctie..
  • Cholestasis.
  • Langdurig compressiesyndroom, mechanische schade.
  • Obesitas.

Redenen voor hoge tarieven tijdens de kindertijd

ALAT en ASAT zijn verhoogd: wat dit betekent bij kinderen hangt af van leeftijd en hormonale processen. Voordat ze het kind onderzoeken, houden ze rekening met de aanwezigheid van klachten.

Het verhoogde niveau van enzymen bij de analyse van het kind geeft voornamelijk aan:

  • verschillende leverschade;
  • chronische of acute virale vorm van hepatitis;
  • aangeboren pathologieën van de galwegen of lever;
  • metabole ziekte;
  • lever hypoxie;
  • coeliakie - schade aan het slijmvlies van de dunne darm;
  • schade aan de lever met giftige stoffen of medicijnen;
  • de aanwezigheid van virale ziekten;
  • bloedziekten;
  • laag kaliumgehalte;
  • trombose;
  • mononucleosis;
  • pathologische aandoeningen van het hart;
  • hartziekte;
  • galwegobstructie;
  • spierdystrofie;
  • polymyositis;
  • hypofyse ziekte;
  • de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren;
  • nierinfarct;
  • gevolgen van hartchirurgie.

Het ontcijferen van de analyse van het kind is anders dan het decoderen voor volwassenen.

Wat betekent een hoge zwangerschap?

Tijdens de zwangerschap treden er veranderingen op in het lichaam van de vrouw, wat zich kan uiten in een verandering in de testresultaten. Dit komt voornamelijk door een verandering in hormonale niveaus. Een lichte stijging van de bloedcoëfficiënten aan het begin van de zwangerschap of in het derde trimester is geen pathologie.

Als de indicatoren na verloop van tijd niet normaliseren, kunnen we praten over hart-, lever- of verminderde werking. De lever kan worden aangetast door compressie veroorzaakt door foetale groei. Druk op organen leidt ook tot stagnatie van gal, waardoor ALT en AST toenemen.

Zwangerschap kan verergering van chronische ziekten veroorzaken. Het is noodzakelijk om op de toestand van de vrouw te letten. Als u kortademigheid, zwakte, verkleuring van de huid of buikpijn ervaart, moet u onmiddellijk een analyse uitvoeren en de oorzaak van de malaise bepalen.

Het optreden van ernstige verwondingen en brandwonden veroorzaakt ook een verhoging van het niveau van enzymen in het bloed.

Naast ernstige aandoeningen wordt de prestatie beïnvloed door het gebruik van bepaalde medicijnen. Bij gebrek aan duidelijke redenen geven verhoogde ALAT en AST aan dat de belasting van het lichaam van de vrouw te hoog is. In dit geval is een spoedlevering noodzakelijk. Als de toestand stabiel is, wordt een zwangere vrouw in een ziekenhuis geobserveerd.

Als de indicatoren verhoogd zijn met normaal bilirubine

Samen met ALT en AST nemen andere leverindices toe. Dit betekent dat bij leverpathologieën bilirubine zal worden verhoogd. Bilirubine is een van de belangrijkste componenten van gal. Een toename van bilirubine gaat gepaard met leverschade of verminderde doorgankelijkheid van de galwegen. De norm van bilirubine met een toename van andere indicatoren elimineert de kans op leverziekte.

Hoe ernstig is de afname van de ALAT- en AST-activiteit

Elke verandering in het niveau van ALT en AST duidt op een overtreding in het lichaam. Afname van indicatoren is mogelijk bij een ernstige vorm van leverschade, cirrose, uitgebreide necrose, kanker, urogenitale infecties en een tekort aan vitamine B6. Bijzonder acuut gebrek aan vitamine waargenomen bij zwangere vrouwen.

Elk individueel geval moet door een arts worden onderzocht, omdat zelfmedicatie tot een verslechtering van de aandoening zal leiden. Een afname van ALAT en ASAT bij necrose duidt op een afname van het aantal gezonde cellen en is een gevaar voor de gezondheid. Vitamine B6-tekort wordt vervangen door voedsel: noten, peulvruchten, granen, zuivelproducten, vlees, vis.

Indicaties voor analyse: symptomen

Een biochemische bloedtest voor ALT en AST wordt voornamelijk voorgeschreven bij vermoedelijke pathologische aandoeningen. De aanwezigheid van symptomen geeft de ernst van de ziekte aan..

Aangezien een verhoging van het aminotransferase-gehalte voornamelijk wordt geassocieerd met lever- en hartaandoeningen, zijn de meest voorkomende symptomen van pathologieën de volgende:

  • buikpijn;
  • zwaarte in het rechter hypochondrium;
  • gele verkleuring van de huid, oogproteïnen, slijmvliezen;
  • langdurige zwakte, verhoogde vermoeidheid - tekenen van myocarditis;
  • aandoeningen veroorzaakt door vergiftiging;
  • oorzaakloze misselijkheid en braken;
  • weinig trek
  • schending van het maagdarmkanaal: diarree, winderigheid, boeren;
  • verkleuring van stoelgang;
  • jeuk
  • kortademigheid;
  • pijn in het hart;
  • pijn in de ledematen;
  • bloeden.

In andere gevallen betekent een verhoogde ALAT en ASAT een verminderde bot- of spierintegriteit. Deze aandoeningen kunnen zowel voor de hand liggend als asymptomatisch zijn, maar recente verwondingen suggereren dat de tarieven zullen stijgen..

Het monitoren van het ALT- en AST-niveau wordt uitgevoerd als een preventieve maatregel bij patiënten met diabetes mellitus, overgewicht en aanleg voor leverziekte tijdens de zwangerschap. De analyse wordt ook voorgeschreven om de behandeling met geneesmiddelen die de lever aantasten, onder controle te houden..

Voorbereiding op een ALT- en AST-test

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. ALT en AST zijn onderhevig aan invloeden van buitenaf.

Om te voorkomen dat externe factoren het resultaat van biochemische analyse beïnvloeden, moet de patiënt de aanbevelingen volgen om zich voor te bereiden op de procedure:

  • Het onderzoek wordt 's ochtends uitgevoerd..
  • Vóór analyse is het verboden om voedselproducten gedurende 8-10 uur te consumeren, drinken is toegestaan ​​zonder koolzuurhoudend water.
  • Het is noodzakelijk om minstens een week voor de procedure af te zien van alcoholische dranken, roken en het nemen van medicijnen. Als u niet kunt stoppen met het gebruik van de medicijnen, moet u uw arts hierover informeren..
  • Om microtrauma van spierweefsel te voorkomen, wordt aanbevolen om fysieke activiteit 2 tot 3 dagen voor analyse te beperken.
  • Beperk het aantal zuivelproducten.
  • Eet geen vet voedsel. Verander het dieet niet volledig.
  • Rook niet voor analyse.
  • Je moet van tevoren komen, haast je niet. Het wordt aanbevolen om 10 minuten stil te zitten vóór de procedure..
  • Bescherm uzelf tegen stressvolle omstandigheden, wees niet nerveus voor analyse.
  • Voer de dag voor de procedure geen röntgenonderzoeken uit.

Wat te doen met verhoogde tarieven

De analyseresultaten zijn klaar, ALT en AST verhoogd. Wat betekent dit als de aandoening gevaarlijk is en welke volgorde van acties zal de arts vertellen die bij de decodering betrokken was. Om een ​​effectieve manier te bepalen om het niveau van enzymen te normaliseren, moet u eerst de oorzaak van de aandoening identificeren.

Om dit te doen, schrijft de arts aanvullende onderzoeken van de lever, het hart en andere organen voor:

  • tests voor verschillende soorten virale hepatitis;
  • tests voor auto-immuuntypes van hepatitis;
  • analyse voor de ziekte van Wilson;
  • ijzergehalte voor hemochromatose;
  • leverbiopsie;
  • herhaalde bloedtest;
  • computertomografie, echografie, ECG.

Naast verder onderzoek moeten er maatregelen worden genomen om de toestand niet te verergeren:

  • geef alcohol op;
  • evenwicht voeding;
  • Vermijd straling
  • meer tijd doorbrengen in een milieuvriendelijke omgeving.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, ziekenhuisopname of monitoring.

Medische behandeling

Met een verandering in ALAT en ASAT is medicamenteuze behandeling van de symptomen van de ziekte mogelijk. Zelfmedicatie zal de aandoening echter verergeren, alleen medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, kunnen worden gebruikt.

  • Bij auto-immuun hepatitis worden Dufalac en antivirale middelen voorgeschreven.
  • Wanneer veranderingen in het niveau van enzymen worden geassocieerd met leverziekte, worden hepatoprotectors voorgeschreven - geneesmiddelen die helpen de structuur van levercellen te herstellen. Enzympreparaten elimineren ontstekingen.
  • Magnesium wordt voorgeschreven om de normale werking van de hartspier te behouden..
  • Als de spier breekt, kan de arts medicijnen aanbevelen die de eiwitsynthese en celregeneratie versnellen. Calciumpreparaten helpen de botintegriteit te herstellen.
  • Om het immuunsysteem te versterken, is het mogelijk om ontstekingsremmende medicijnen of interferonen te gebruiken. Zodra het infectieproces is onderdrukt, begint de celreparatie.
  • Acute pijnaanvallen onderdrukken met pijnstillers.

Naast medicijnen kunt u uw arts vragen naar kruidensupplementen die de lever stimuleren.

Folkmedicijnen om het niveau van indicatoren te verlagen

De veranderingen zijn klein, maar toch zijn ALT en AST hoog. Wat dit in een bepaald geval betekent, zal aanvullende onderzoeken onthullen. Folkmedicijnen mogen medicijnen en medisch toezicht niet vervangen.

Er zijn echter afkooksels en infusies, waarvan het gebruik, met een lichte toename, de werking van interne organen normaliseert en het niveau van aminotransferasen verlaagt:

  1. Infusie van kruiden bij leverpathologieën. Meng en vermaal 20 g stinkende gouwe, 40 g immortelle, 40 g sint-janskruid. In slaap vallen in een thermoskan, voeg 1,5 liter toe. water aan de kook gebracht. Na 12 uur klaar om te eten. Drink 2 weken 4 keer per dag. Infusie bevordert de regeneratie van levercellen.
  2. Infusie voor hartaandoeningen. Op een glas kokend water 1 theelepel. Adonis. Laat 2 uur warm. Neem 1 eetlepel op een lege maag. l een paar lepels per dag gedurende 2 weken.
  3. Infusie van paardenbloem. Met een inhoud van 0,5 liter. Zet bloemen, giet 150 ml. wodka. Neem elke dag na 24 uur 2 el. l Drie keer. Behandelingsduur 2 tot 3 weken.
  4. Infusie van mariadistel. Maal de zaden fijn, zet 1 theelepel. 250 ml. Laat 20 minuten warm. Spanning. Drink 3 weken 2 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd. Bouillon wordt langzaam gedronken. Indicaties: hepatitis, leverziekte.
  5. Maïsbouillon. Droog en maal de maïsharen. 1 theelepel 200 ml. kokend water. Laat het 15 minuten trekken. Neem 3 maal daags 1 glas gedurende 3 weken.

Krachtige functies

Goede voeding is een essentieel onderdeel van de behandeling..

De volgende regels moeten in acht worden genomen:

  1. Het dieet moet voornamelijk bestaan ​​uit plantaardig voedsel met veel voedingsstoffen. Dit reinigt de lever van gifstoffen en versnelt het celherstel..
  2. Drink gelei als ontbijt.
  3. Eet verse groenten en fruit in verschillende kleuren.
  4. Om het dieet van mager vlees, vis te diversifiëren. Een hoog vetgehalte maakt de lever moeilijker.
  5. Beperk de hoeveelheid zout in voedsel. Zout houdt vocht vast in het lichaam en veroorzaakt zwelling.
  6. Let op het dieet: niet te veel eten en niet verhongeren.
  7. Eet vers bereid voedsel..
  8. Kauw grondig.
  9. Verrijk het dieet met eiwitten: granen, eieren, zuivelproducten.
  10. Vermijd gefrituurd voedsel gekookt in boter.
  11. Beperk de consumptie van verwerkte producten: conserven, worstjes.
  12. Beperk het verbruik van gasdranken.
  13. Voeg geen zoutrijk voedsel toe aan uw dieet..
  14. Sluit alcoholische dranken uit. Alcohol bevat gifstoffen die tijdens de filtratie leverschade veroorzaken..
  15. Handhaaf de waterbalans: drink schoon water zonder gas, groene thee.
  16. Diner minstens 2 uur voor het slapengaan met licht voedsel.
  17. Besteed veel aandacht aan vitamine B6. Het zit in soja, bananen, walnoten, spinazie, avocado, lever.
  18. Eet meer vitamine D. Vitamine D beschermt de lever tegen beschadiging en normaliseert zijn functie. Natuurlijke bronnen - appels, bladgroenten, zuivelproducten, courgette, champignons, oesters, levertraan. Om een ​​dagelijkse dosis vitamine binnen te krijgen is een groente of fruit per dag voldoende.

Naast veranderingen in het dieet moet u zich ook houden aan een gezonde levensstijl. Stop met roken en vermijd ook passieve intoxicatie. Het is noodzakelijk om de dagelijkse routine aan te houden, zoveel mogelijk om tijd in de frisse lucht door te brengen. Matige fysieke activiteit zal het lichaam versterken.

Om de mogelijkheid van ontstekingsprocessen uit te sluiten, wordt aanbevolen om een ​​permanente seksuele partner te hebben.

Overtreding van indicatoren bij een bloedtest brengt u er vaak toe uw dieet en levensstijl te heroverwegen. Om gezond te blijven, moeten ALT en AST periodiek worden gecontroleerd. Dit betekent niet dat alleen maatregelen moeten worden genomen met toenemende enzymen. Het is niet nodig om te wachten tot het lichaam de ontwikkeling van pathologieën aangeeft. Je kunt jezelf nu gaan monitoren.

Video over verhoogde ALT en AST en normalisatiemethoden

Meer over ALT en AST:

Specialist in het verhogen van AST en ALT:

Biochemische bloedtest - beoordeling

Bloed biochemie en VERHOOGDE indicatoren van ALAT en AST in 2 keer. Biochemische bloedtest of "levertest". Waarom verschillen de normen voor mannen en vrouwen in verschillende laboratoria? Fosfatase, bilirubine, albumine en de de Ritis-coëfficiënt

Verhoogde ALAT en ASAT in biochemie 2 keer. Wat is een biochemische bloedtest en hoe verschilt deze van "levermonsters". Fosfatase, bilirubine, albumine en de de Ritis coëfficiënt + normen voor biochemie van bloed (en waarom ze verschillen in verschillende laboratoria!).

  • Mijn geschiedenis en symptomen:

* in de meeste gevallen schrijf ik dat de "lyrische uitweiding" kan worden overgeslagen, maar in het geval van Blood Biochemistry, history = symptomen waardoor kan worden begrepen dat u specifiek dezelfde bloedtest nodig heeft

Waarom moest ik zelfs VEEL keer bloed biochemie doen? Ja, de afgelopen maanden heb ik talloze keren bloed uit een ader gedoneerd (en met mijn angst voor naalden was het slechts een straf.).

Ik kan zeggen dat het spijsverteringskanaal 'werkt als een klok'. Er zijn praktisch geen chronische ziekten, verstoringen komen zelden voor (maar zoals bij normale mensen gebeuren ze wel) en in 90% van de gevallen voel ik enkele veranderingen in de maag of lever heel duidelijk en bijna onmiddellijk. Bijvoorbeeld, in de laatste maanden van mijn eerste zwangerschap, toen mijn maag en alvleesklier huilden, beklom ik de muren van elke aanval.

'Ongewoon', onaangenaam, beangstigend. Persoonlijke kleine armageddon waargenomen door elke GIT-cel.

Voor mij was zelfs een constante toename van de zuurgraad als gevolg van verstrakte inwendige organen in die tijd een "tragedie" (ik raakte gewend aan hete zwarte peper in alledaagse gerechten en bijvoorbeeld geconcentreerde azijn, mijn maag reageerde altijd normaal, en dan eet ik altijd in kleine porties bijna één havermout met bananen, en drink een afkooksel van lijnzaad, en je voelt je 's avonds als een vuurspuwende draak, vooral rechtop.

Daarom, ook deze keer, dat er duidelijk iets mis was met de lever, alvleesklier en maag, begreep ik VOORDAT ik de volgende "Bloed Biochemie" deed. Een bloedtest voor biochemische parameters was slechts een bevestiging.

Ik begon bloedchemie te doen, zelfs VOOR ALLE wereldwijde veranderingen. Het belangrijkste doel was:

  1. het monitoren van de toestand van het lichaam als geheel,
  2. bevestiging of weigering van negatieve veranderingen.

Mijn zaak:

Alles is heel gewoon: de reactie van de lever op maandenlange intensieve behandeling van een andere ziekte.

De medicijnen die werden ingenomen waren erg "zwaar" voor de lever en nier en kon niet anders dan de algemene toestand van het lichaam beïnvloeden. Ik was zelfs verbaasd dat de lever nog niet eerder reageerde en zo lang moedig 'pesten' heeft doorstaan.

Symptomen van problemen met de lever, nieren, alvleesklier, galblaas, etc. Of "als je naar de dokter moet rennen":

  • zwaarte in het rechter hypochondrium,
  • geelverkleuring van de huid en sclera,
  • bitterheid in de mond

Zwakte en vermoeidheid kunnen in principe nog steeds symptomen zijn van leverschade, maar juist op deze punten had ik niet alleen 'opgelet'. Om precies te zijn, ik zou het hebben omgedraaid (het was juist vanwege deze problemen dat ik het lichaam begon te onderzoeken, in het bijzonder werd ik getest met schildklierhormonen en onderzocht op verdichting en gezwellen, waarbij ik de maten vergeleek met de normen en andere studies had uitgevoerd), maar ik zou deze niet hebben verbonden de symptomen zijn precies bij leverproblemen, als er geen andere gerelateerde alarmerende "klokken" waren.

De lever was slechts licht vergroot (minimaal gevoel van vernauwing in het hypochondrium), en sommige tintelingen of onaangename gewaarwordingen kwamen alleen voor bij een scherpe onvoorzichtige beweging of een sterke lach / huil.

Ik had ook lang geleden een verminderde eetlust (daarom heb ik het niet vergeleken met leverproblemen), maar het dieet was integendeel gevarieerder, "gewogen" in calorische inhoud, dan enkele maanden eerder.

Het was moeilijk voor mij om verkleuring van de ontlasting of donker worden van de urine waar te nemen als gevolg van de kleureigenschappen van sommige ingenomen medicijnen, waarvan het heldere pigment het grote plaatje "afsneed". maar voor andere mensen kunnen sommige veranderingen in de natuurlijke producten van vitale activiteit een alarmerend signaal zijn dat aangeeft dat het de moeite waard is om de lever te controleren of op zijn minst een biochemie in het bloed te maken en een algemene analyse.

Ongeveer anderhalve week (of twee) voor de controle-bloedtest werd avondbitterheid in de mond waargenomen, die merkbaar hoge cijfers voor biochemie vertoonde. Er was praktisch geen tandplak op de tong, maar het werd soms nog wel waargenomen + speekselvloed werd enigszins moeilijk (speeksel was stroperiger en er kwam minder vrij).

Ook begonnen problemen met de maag (maar dit is al een verhaal voor een ander "verhaal", en in de recensie over Blood Biochemistry zal ik me meer richten op symptomen die precies duiden op leverschade).

  • Bloed biochemie of "levertesten"?

Veel mensen zijn van mening dat biochemie in het bloed of "levertesten" bijna hetzelfde zijn. Het is gewoon zo dat in de prijslijst van klinieken de bloedtest meestal 'cultureel' is, de juiste naam is biochemie van het bloed en de mensen noemen het 'levertesten' om het duidelijker te maken. En, zeggen ze, sommige laboratoria geven, om de cliënt niet te verwarren, direct “levertesten” aan in de lijst met pakketstudies.

Dit is gedeeltelijk waar (zeer dicht bij de waarheid), maar er zijn aanzienlijke verschillen tussen deze concepten (biochemische bloedanalyse en "levertesten") die nauwelijks worden genoemd.

'Levertesten', zoals de naam al aangeeft, is een beoordeling van het werk van de lever zelf (ruwweg alleen de lever; hoewel, als je je verdiept in de verkregen indicatoren, het duidelijk is dat sommigen van hen het werk van niet alleen de lever "projecteren", maar ook van aangrenzende organen. Maar eigenlijk is het de lever "onder het geweer" van de microscoop).

“Bloed biochemie” heeft als studie bredere taken: het evalueren van het werk van de lever, nieren, pancreas, metabolisme, etc..

Bloed biochemie stelt u in staat het werk te evalueren en acute en chronische aandoeningen van de lever, nieren, pancreas, galblaas te diagnosticeren, informatie te verkrijgen over het metabolisme van koolhydraten (diagnose van diabetes mellitus) en lipiden (diagnose van het risico op het ontwikkelen van atherosclerose)

  1. Beoordeling van de lever en de nieren,
  2. Risicobeoordeling van de ontwikkeling van hart- en vaatziekten, atherosclerose, myocardinfarct.

Veel indicatoren overlappen elkaar, ja. Ze bevinden zich in de biochemie van bloed en tegelijkertijd in levermonsters..

Maar tegelijkertijd zijn andere indicatoren een onderscheidend kenmerk van een of ander onderzoek, en voor "Levermonsters" zou het juister zijn om een ​​aparte tak in de reviewcatalogus op de site te creëren, zoals voor een afzonderlijk onderzoek met verschillende indicatoren.

De lijst van indicatoren die zijn opgenomen in de "Levertesten":

  • Gemeenschappelijke bilirubine
  • Directe bilirubine
  • Indirect bilirubine
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • Aspartaat-aminotransferase (AST)
  • Thymol-test
  • Totale proteïne
  • Eiwit
  • Totaal alkalisch fosfatase
  • Gamma glutamintranspeptidase (GGTP)

En indicatoren die zijn opgenomen in de uitgebreide "Blood Biochemistry":

* De lijst met deze indicatoren kan enigszins variëren, afhankelijk van het laboratorium.

  • AlAT (ALT, Alanine-aminotransferase)
  • AsAT (AST, aspartaataminotransferase)
  • Gemeenschappelijke bilirubine
  • Direct bilirubine (geconjugeerd, gebonden)
  • Gamma glutamyl transpeptidase (GGT, glutamyl transpeptidase)
  • Totaal eiwit in het bloed
  • Bloedcreatinine
  • Bloed ureum
  • Alkalische fosfatase (ALP)
  • Cholesterol (totaal cholesterol)
  • Lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL-cholesterol)
  • LDL cholesterol
  • Kalium, natrium, chloor
  • Ijzer
  • Totaal calcium
  • Alpha Amylase (Diastase)
  • LDH (lactaatdehydrogenase, LDH)
  • Triglyceriden
  • Nuchtere glucose in veneus bloed

Zoals u kunt zien, zijn bilirubine, ALT en AST in principe zowel daar als daar aanwezig, maar hier zijn de aanvullende, laten we ze zo noemen - de "verhelderende" indicatoren in deze twee onderzoeken zijn verschillend. Ureum (nieren), glucose ("suiker" en diabetes) enz. Zijn bijvoorbeeld niet langer gerelateerd aan de lever, daarom in de "Levertesten".

Maar de lijst met indicatoren van "Blood Biochemistry" kan in ieder geval verschillen, evenals de toegestane normen voor deze zelfde indicatoren (!). Houd hier rekening mee bij het doen van een biochemische bloedtest. Daarom wordt deze studie in 90% van de gevallen uitgevoerd in de richting van een arts die begrijpt welke indicatoren de prestaties van een bepaald orgaansysteem specifiek voor hem evalueren (als de gastro-enteroloog aandacht zal besteden aan één ding, maar de profielarts heeft mogelijk een compleet andere lijst nodig.) bloed wordt voorgeschreven door oncologen en hematologen, enz.).

Normen (het zijn ook referentiewaarden) zullen ook verschillen (!) En dit hangt niet zozeer af van het specifieke laboratorium waar de onderzoeken worden uitgevoerd, als wel van de gebruikte apparatuur en reagentia.

Het is niet voor niets dat sommige resultaten van een bloed biochemie studie aangeven welke analysator en reagentia van welk bedrijf de analyse hebben uitgevoerd.

  • Gemiddelde normen (normale waarden) van indicatoren voor een biochemische bloedanalyse:
  • totaal eiwit: 66-83 g / l;
  • AsAT-vrouwen: - tot 31 eenheden / l;
  • AsAT mannen: - tot 37 eenheden / l.
  • AlAT-vrouwen: - tot 34 eenheden / l;
  • AlAT mannen: - tot 45 eenheden / l.
  • totaal bilirubine: 3,4-17,1 μmol / l,
  • direct bilirubine: 0-7,9 μmol / l,
  • indirect bilirubine:

Het verschil tussen de onderzoeken is ongeveer een maand:

Een toename van ALT en AST in nog eens anderhalve maand - ik zal dichter bij het einde van de review laten zien.

  • Hoe is de bemonstering van materiaal voor biochemie van bloed?

Ik denk dat het uit de naam van de studie al duidelijk is dat het materiaal bloed zal zijn.

En in het geval van deze studie - alleen veneus.

* Bij een algemene bloedtest kan het bijvoorbeeld uit een ader of uit een vinger worden genomen (afhankelijk van het laboratorium). Geconfronteerd met verschillende gevallen in verschillende klinieken.

na 8-12 uur vasten.

Ook moet u, voor de biochemie van bloed gedurende een dag of twee, vette voedingsmiddelen uitsluiten (in ieder geval in de avonduren zoveel mogelijk 'gemak' diner), als de aanbevelingen van de arts hier geen andere instructies voor hebben.

De periode van vasten met bloed biochemie is erg belangrijk, anders kunnen de indicatoren gewoon worden vervormd. De uitsluiting van alcohol aan de vooravond is een vereiste, maar in het geval van biochemie is het strenger - 's avonds is het ongewenst om thee, koffie en zelfs bruisend water te drinken.

Vrede is ook heel belangrijk (!) Dit moment is niet minder belangrijk dan vasten! Als je aan de vooravond intensief traint, en het is zelfs "beter" om blauwe plekken of weefselafname te krijgen die mogelijk zijn bij het beoefenen van "agressieve" sporten, en zelfs met een gezonde lever, die bloed doneert voor biochemie in de ochtend, kun je verrast zijn om significante resultaten te vinden in een biochemisch onderzoek afwijking van ALT van acceptabele indicatoren.

En dit is geen grap. Op de website van een van de laboratoria zag ik een vermelding dat zelfs intramusculaire injecties aan de vooravond kunnen leiden tot een toename van ALT. Wat te zeggen over intensief lichamelijk. ladingen, boksen of voetbal bijvoorbeeld. Supplementen, medicijnen nemen aan de vooravond - deze hebben allemaal invloed op de prestaties in de ochtend.

Bloedmonsters voor de studie van geïoniseerd calcium zonder slepen in een aparte buis.

  • Specifiek mijn situatie:

Wat te doen als bilirubine, ALAT of ASAT verhoogd zijn?

Alles is banaal en eenvoudig: in mijn geval was de oplossing voor de situatie de gemakkelijkste manier - controle en wachten.

Volgens de dokter 'Nou, wat wilde je met zulke doseringen?', een maand na het beëindigen van elke intensive care en een afname van het hepatotoxische effect, beginnen de indicatoren (en met name ALT + AST in het bijzonder) af te nemen en komen ze, zo niet normaal, dichterbij.

"Behandeling", als je het zo kunt noemen: het aanpassen van de doseringen van de hoofdbehandeling of het annuleren als basis voor het verlagen van de ALAT-waarden + het vervangen van de aanbevolen hepatoprotectieve geneesmiddelen.

* die trouwens al die tijd voortdurend werden aanvaard. Zonder hen zouden alle indicatoren van de biochemie van het bloed nog hoger zijn.

De tweevoudige toename van ALAT en ASAT bij biochemische bloedanalyse is niet de ergste situatie ("lichte stijging", zoals de arts zegt), hoewel dit verre van een kleinigheidje is dat verplichte monitoring vereist. Alleen de "norm" voor giftige schade en vette degeneratie is slechts een toename van ALAT met 2-3 keer, maar met cirrose of hepatitis kan dit cijfer omhoog vliegen

Giftige schade door het gebruik van immunosuppressiva, antibiotica etc. het is veel gemakkelijker om te "controleren" en aan te passen door met doseringen te "spelen" dan om "de lever te behandelen" in het geval van dezelfde hepatitis.

Het gebruik van bepaalde voedingssupplementen kan leiden tot een verhoging van ALAT.

Frequente consumptie van fastfood heeft een soortgelijk effect..

ASAT kan zelfs toenemen na inname van orale anticonceptiva. dus, zoals ik hierboven schreef, zijn er veel subtiliteiten die alleen een gespecialiseerde specialist kan achterhalen, en voordat u de analyse uitvoert, moet u de arts informeren over het gebruik van medicijnen en supplementen.

  • Mijn bloed biochemie indicatoren:

ALT en AST, toen de indicatoren begonnen te stijgen: