Anti hbv cor positief

Wetenschappelijk en diagnostisch centrum voor laboratoriumtechnologieën

Telefoons voor vragen:

Klantenrekening

De winkelwagen is leeg!

Anti-HBcore IgM (Anti-HBcore Total)

Anti-HBcore (totaal) - het totaal aan specifieke immunoglobulinen voor een nucleair antigeen, wat wijst op actieve reproductie van het hepatitis B-virus in het lichaam. Het hepatitis B-virus heeft een complexe structuur. De belangrijkste antigenen die in de laboratoriumpraktijk van belang zijn, zijn HBsAg (antigeen van de virusomhulling), HBcoreAg en HBeAg (antigenen in de kern van het virus). HBcore Ag heeft een hoge immunogeniciteit, antilichamen worden eerder geproduceerd dan andere immunoglobulinen die geassocieerd zijn met hepatitis B. Het antigeen zelf wordt niet in het bloed gedetecteerd, omdat het zich in hepatocyten bevindt - cellen van het leverparenchym, maar het immuunsysteem van een geïnfecteerde persoon begint anti-HBcore IgM-klasse te produceren tot klinische manifestaties, 3-5 weken nadat het virus het lichaam is binnengekomen. Deze indicator met de normale werking van het immuunsysteem kan aan het einde van de prodromale periode van de ziekte positief worden. Eerst wordt anti-HBc IgM-klasse geproduceerd en vanaf de 4e tot 6e maand van de ziekte worden IgG-klasse antilichamen geproduceerd. Anti-HBc IgM wordt gesynthetiseerd als reactie op actieve replicatie van het virus en verdwijnt tijdens de herstelperiode, terwijl anti-HBc IgG jarenlang, soms levenslang, in het bloed kan circuleren. Totaal antilichamen tegen HBc bevestigen het contact van het lichaam met het hepatitis B-virus, zelfs met negatieve resultaten van andere hepatitis-markers. Bij het detecteren van anti-HBc kan het stadium van de ziekte worden opgehelderd en kan acute, chronische of eerder overgedragen infectie worden onderscheiden door individuele klassen van antilichamen en antigenen te bepalen.

Studievoorbereiding

Geen speciale training vereist.
Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed geeft.

Indicaties voor de studie

Om een ​​acute periode van hepatitis B-virus te detecteren (zelfs als er geen andere hepatitis-markers zijn).
Voor differentiële diagnose van hepatitis.
Om de periode van herstel van hepatitis B of de overgang van de infectie naar een chronisch beloop te diagnosticeren.
Voor het monitoren van chronische virale hepatitis B.

Interpretatie

Referentiewaarden - negatief

Redenen voor een positief resultaat:
acute virale hepatitis B (in aanwezigheid van anti-HBcore, IgM en HBsAg);
verergering van chronische virale hepatitis B (in sommige gevallen).
Redenen voor het negatieve resultaat:
de afwezigheid van het hepatitis B-virus in het lichaam (andere vormen van hepatitis zijn niet uitgesloten);
incubatieperiode van een virale infectie (vóór het begin van de productie van antilichamen);
herstelperiode of overgang naar een chronisch beloop van virale hepatitis B (specifieke markers en anti-HBcore IgG-klasse worden bepaald).
De redenen voor het twijfelachtige resultaat:
een kleine hoeveelheid specifieke antilichamen in het bloed (het wordt aanbevolen om de analyse na 10-14 dagen te herhalen).

Resultaten kunnen van invloed zijn

Als een negatieve anti-HBcore-test symptomen en laboratoriumtekenen van leverschade en hepatitis heeft, is een zoektocht naar andere oorzaken van de ziekte vereist..
Bij 9% van de patiënten met acute hepatitis B in de eerste 2 weken van de ziekte, kan het testresultaat negatief blijven, daarom wordt in twijfelachtige situaties een herhalingstest aanbevolen na 10-14 dagen.

Toegekend in combinatie met

anti-HBc-antilichamen

Anti - HBc - specifieke immunoglobulinen voor het nucleaire antigeen van het hepatitis B - virus.

Totaal antilichamen tegen HB-core antigeen van het hepatitis B-virus, Anti-HBcAg.

Synoniemen Engels

Anti-HBc IgM, IgG, antilichamen tegen hepatitis B-kernantigeen; HBcAb, Total, HBV Core Total Antibody (IgG + IgM), Core Antibody.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

Rook niet voor onderzoek 30 minuten.

Studieoverzicht

Virale hepatitis B (HBV) is een besmettelijke leverziekte die wordt veroorzaakt door het DNA-bevattende hepatitis B. Onder alle oorzaken van acute hepatitis en chronische virale infectie wordt het hepatitis B-virus beschouwd als een van de meest voorkomende ter wereld. Het werkelijke aantal geïnfecteerden is onbekend, omdat bij veel mensen de infectie zonder duidelijke symptomen verloopt en ze geen medische hulp zoeken. Vaak wordt het virus gedetecteerd tijdens preventieve laboratoriumtests. Volgens ruwe schattingen worden wereldwijd ongeveer 350 miljoen mensen getroffen door het hepatitis B-virus en sterven er jaarlijks 620 duizend aan de gevolgen ervan..

De bron van infectie is een patiënt met HBV of een virusdrager. HBV wordt verdeeld met bloed en andere lichaamsvloeistoffen. Het virus wordt overgedragen via onbeschermd seksueel contact, het gebruik van niet-steriele spuiten, bloedtransfusie en transplantatie van donororganen, maar ook van moeder op baby tijdens of na de bevalling (via scheurtjes in de tepels). De risicogroep omvat medische hulpverleners die waarschijnlijk in contact komen met het bloed van de patiënt, hemodialysepatiënten, injecterende drugsgebruikers, mensen met talloze onbeschermde seks, kinderen van moeders met HBV.

De incubatietijd van de ziekte is van 4 weken tot 6 maanden. Virale hepatitis B kan voorkomen in de vorm van milde vormen die enkele weken aanhouden, en in de vorm van een chronische infectie met een lange loop. De belangrijkste symptomen van hepatitis: geelheid van de huid, koorts, misselijkheid, vermoeidheid bij laboratoriumtesten - tekenen van verminderde leverfunctie en specifieke antigenen van het hepatitis B-virus Een acute ziekte kan snel doorgaan, met een dodelijke afloop, een chronische infectie worden of eindigen in volledig herstel. Er wordt aangenomen dat na de overgedragen HBV een stabiele immuniteit wordt gevormd. Chronische virale hepatitis B wordt geassocieerd met de ontwikkeling van cirrose en leverkanker.

Er zijn verschillende specifieke tests voor het detecteren van huidige of eerdere virale hepatitis B. Om de infectie te bevestigen en de periode van de ziekte te verduidelijken, worden specifieke antigenen en antilichamen gebruikt..

Het hepatitis B-virus heeft een complexe structuur. De belangrijkste antigenen die in de laboratoriumpraktijk van belang zijn, zijn HBsAg (antigeen van de virusomhulling), HBcAg en HBeAg (antigenen in de kern van het virus). HBcAg heeft een hoge immunogeniciteit, antilichamen worden eerder geproduceerd dan andere immunoglobulinen die geassocieerd zijn met hepatitis B. Het antigeen zelf wordt niet in het bloed gedetecteerd, omdat het zich in hepatocyten bevindt - cellen van het leverparenchym, maar het immuunsysteem van een geïnfecteerde persoon begint anti-HBc te produceren vóór klinische manifestaties, 3-5 weken nadat het virus het lichaam is binnengekomen. Deze indicator met de normale werking van het immuunsysteem kan aan het einde van de prodromale periode van de ziekte positief worden. Eerst wordt anti-HBc IgM-klasse geproduceerd en vanaf de 4e tot 6e maand van de ziekte worden IgG-klasse antilichamen geproduceerd. Anti-HBc IgM wordt gesynthetiseerd als reactie op actieve replicatie van het virus en verdwijnt tijdens de herstelperiode, terwijl anti-HBc IgG jarenlang, soms levenslang, in het bloed kan circuleren. Totaal antilichamen tegen HBc bevestigen het contact van het lichaam met het hepatitis B-virus, zelfs met negatieve resultaten van andere hepatitis-markers. Bij het detecteren van anti-HBc kan het stadium van de ziekte worden opgehelderd en kan acute, chronische of eerder overgedragen infectie worden onderscheiden door individuele klassen van antilichamen en antigenen te bepalen.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om virale hepatitis B te detecteren (zelfs als er geen andere hepatitismarkers zijn).
  • Voor differentiële diagnose van hepatitis.
  • Om eerder overgedragen virale hepatitis B te identificeren.
  • Om het stadium van de ziekte te bepalen (rekening houdend met de resultaten van andere indicatoren van virale hepatitis B-activiteit).

Wanneer een studie is gepland?

  • Als er een vermoeden is van virale hepatitis, klinische manifestaties en de afwezigheid van markers van andere hepatitis (zelfs met een negatief HBsAg-testresultaat).
  • Met gegevens over hepatitis, niet gespecificeerde etiologie.
  • Met dynamische monitoring van hepatitis B-patiënten (bepalen van het stadium van het proces met een gezamenlijke studie van andere specifieke infectiemarkers).

Wat betekenen de resultaten??

S / CO-verhouding (signaal / afsnijding): 0 - 0,85.

Redenen voor een positief resultaat:

  • acute virale hepatitis B (in aanwezigheid van anti-HBc, IgM en HBsAg);
  • chronische virale hepatitis B (als extra HBsAg wordt gedetecteerd en er is geen anti-HBc IgM-klasse);
  • eerder overgedragen virale hepatitis B (daarnaast kan het positieve anti-HBs zijn bij afwezigheid van andere markers);
  • maternale antilichamen gedetecteerd bij kinderen jonger dan 18 maanden (met eerder overgedragen virale hepatitis B bij de moeder van het kind).

Redenen voor het negatieve resultaat:

  • de afwezigheid van het hepatitis B-virus in het lichaam;
  • incubatieperiode van virale infectie (vóór het begin van de productie van antilichamen).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Bij 1% van de patiënten bestaat na transfusie van bloed- of plasmacomponenten de kans op een vals-positief resultaat (met eerder overgedragen virale hepatitis B van de donor).

  • Een afzonderlijk onderzoek naar totale antilichamen tegen virale hepatitis B bepaalt niet nauwkeurig of de patiënt is geïnfecteerd. Het onderzoek moet uitgebreid zijn - rekening houdend met het klinische beeld van de ziekte, gegevens van biochemische onderzoeken en andere specifieke markers van hepatitis.
  • Er zijn aanbevelingen voor de benoeming van deze analyse aan patiënten die immunosuppressieve therapie plannen, aangezien er een hoog risico is op reactivering van latente infectie of chronische virale hepatitis B met fatale afloop.

Wie de studie voorschrijft?

Infectieziektespecialist, hepatoloog, gastro-enteroloog, huisarts, huisarts, chirurg, hematoloog.

Literatuur

  • Harrison's principes van interne geneeskunde. 16e ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Vozianova J.I. Besmettelijke en parasitaire ziekten: in 3 delen - K.: Health, 2000 - V.1.: 601-636.

Hepatitis forum

Kennisdeling, communicatie en ondersteuning voor mensen met hepatitis

  • Onbeantwoorde onderwerpen
  • FAQ
  • Zoeken
  • reglement
  • Galerij

Hepatitis B. Twijfelachtige conclusie van een specialist in infectieziekten

Hepatitis B. Twijfelachtige conclusie van een specialist in infectieziekten

Geplaatst door jok123 op 05 Jun 2018 12:06 PM

Hallo! Neem de nieuwe :(

31 mei geslaagd voor tests voor infectie. De HBsAg-marker was positief. Op 4 juni kreeg ik een afspraak met een specialist in infectieziekten in een plaatselijke kliniek, die me alle andere hepatitis B-markers stuurde en vol vertrouwen verklaarde dat ik chronische hepatitis had, omdat anders geelzucht had moeten optreden en dat de incubatietijd van hepatitis B 7 dagen was. Daarom overweegt hij de mogelijkheid van acute hepatitis niet. En dit ondanks het feit dat ik bijna de afgelopen 10 jaar bijna elk jaar op infecties ben getest, en nooit eerder was HBsAg positief. Op 17 april van dit jaar, toen ik ook testte, was hij negatief. Denk niet dat ik paranoïde ben en vaak tests doe, het gebeurde gewoon dit jaar.

Vandaag kwamen de resultaten van de resterende markers en biochemie:
HBsAg +
HBeAg +
Anti-HBV cor totaal -
Anti-HBs 2.0 ME / L (-)
Anti-HBe 2.2 (-)
ALT 7.3
AST 12.2
Bilirubine totaal 17,9 μmol / l

Vertel me alstublieft, begrijp ik correct dat dit overeenkomt met de grens van de incubatie en acute perioden? Welke andere opties kunnen er zijn? Moet ik zo'n dokter vertrouwen? Wat moet ik nu doen? Bij acute hepatitis worden ze altijd in het ziekenhuis opgenomen.?

Virale hepatitis B. Infectie met hepatitis, symptomen en tekenen van hepatitis. Een bloedtest voor hepatitis B (markers van hepatitis), antilichamen tegen hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc totaal, HBeAg, anti-Hbe), PCR-diagnostiek, bilirubine, AST, ALT.

Veel Gestelde Vragen

Hoe komt een hepatitis B-infectie voor??

Wie is vaker besmet met hepatitis B (risicogroep)?

  • Familieleden van een hepatitispatiënt - vrouw, kinderen.
  • Drugsverslaafden
  • Kinderen van een besmette moeder (er is een grote kans op overdracht tijdens de bevalling)
  • Promiscue sekswerkers
  • Seksuele minderheden en anderen die perverse vormen van seks beoefenen
  • Gezondheidswerkers
  • Personen die zinnen uitzitten in gevangenissen
Het is onmogelijk om hepatitis B te krijgen met:
  • Handdrukken
  • Als u niest of hoest
  • Bij communicatie met een persoon
  • Bij knuffel
  • Met een kus op de wang
  • Gebruik van gewoon keukengerei

Wat zijn de symptomen en tekenen van hepatitis B?

Direct na infectie merkt de patiënt na enkele maanden geen symptomen of tekenen van leverschade op - deze kunnen later optreden.

Symptomen van virale hepatitis B:

  • Algemene zwakte
  • Gewrichtspijn
  • Koorts (niet geassocieerd met verkoudheid, darmziekte of nier)
  • Jeuk door het hele lichaam
  • Verlies van eetlust
  • Matige pijn in het rechter hypochondrium
  • Geelzucht van de huid en het oogwit
  • Donkere urine (sterke zwarte thee)
  • Bleke ontlasting (grijsachtige of bleke klei)
Diagnose van virale hepatitis B, vooral in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, is alleen mogelijk via laboratoriumtests of met behulp van de sneltest.

Hepatitis B-antilichamen - indicatoren van infectie, herstel of ziekteprogressie.
Bij de diagnose worden een aantal immunologische methoden gebruikt - ze onthullen allemaal antigenen (eiwitmoleculen van het virus zelf - HbsAg, HBeAg) of antilichamen tegen de componenten van het virus (klasse Anti-HBc, IgM en IgG).

Lees over giftige (alcoholische) hepatitis in het artikel:

Hepatitis B-antigenen

HBsAg (Australisch antigeen) - wat is het?

Wat positief HBsAg (Australisch antigeen) zegt?

HBeAg - wat is het?

Wat positief HBeAg zegt?

  • Acute hepatitis
  • Verergering van chronische hepatitis (actieve chronische hepatitis)
  • Hoge virulentie (vermogen om te infecteren)
  • Ontoereikende behandeling
  • Slecht teken voor herstel

HBcAg - wat is het?

HBcAg is een nucleair eiwit van het virus dat alleen kan worden gedetecteerd door laboratoriumonderzoek van een leverfragment - het wordt niet gedetecteerd in het bloed. Bij een bloedtest is het echter mogelijk om antilichamen tegen dit eiwit te bepalen - totaal anti-HBc (totaal) en verschillende klassen: anti-HBc (totaal) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM-antilichamen worden geproduceerd bij het begin van de ziekte - als er sprake is van acute hepatitis, bij chronische hepatitis, wordt IgM-anti-HBc alleen gedetecteerd met een hoge virusactiviteit - bij chronische actieve hepatitis.

Over het complicatie van chronische hepatitis - levercirrose, lees het artikel: Levercirrose

Wat zijn anti-HBs (HBsAb) ?

Wat is anti-HBc (totaal) (HBcAb)?

anti-HBc (totaal) (HBcAb) is een antilichaam tegen het nucleaire eiwit van het hepatitis B-virus - HbcAg. Bij contact van het immuunsysteem met een eiwit van het virus vindt synthese plaats van antilichamen die specifiek zijn voor het eiwit, die zich eraan hechten, waardoor wordt voorkomen dat het virus zich in het lichaam verspreidt. Dankzij antilichamen kunnen immuuncellen gemakkelijk virussen detecteren en vernietigen, waardoor de verspreiding van infecties in het lichaam wordt voorkomen.
Wat betekent de detectie van anti-HBc (totaal) (HBcAb)??

  • De aanwezigheid van virale hepatitis in het verleden en de volledige zelfgenezing ervan
  • De aanwezigheid van dit merk in het bloed duidt niet op een ziekte, maar alleen op het feit dat het immuunsysteem in het verleden contact heeft gehad met het hepatitisvirus en immuniteit heeft gevormd tegen deze infectie. Het is mogelijk om de aanwezigheid van de ziekte alleen te beoordelen door de resultaten van andere markers te evalueren of door veranderingen in antilichaamtiter in de tijd te beoordelen.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - wat is het?

Wat betekent de detectie van IgM-anti-HBc (HBcAb IgM)??

  • Acute hepatitis b
  • Actieve chronische hepatitis B
  • Ineffectieve behandeling voor virale hepatitis
  • Hoge virulentie (besmettelijkheid) van het bloed van de patiënt

anti-HBe (HBeAb) - wat is het?

PCR-diagnose van hepatitis B (HBV-DNA)

Wat de virus-DNA-detectie (HBV-DNA) zegt?

Zijn zwangerschap en borstvoeding mogelijk met hepatitis B (B)?

Vrouwen met hepatitis B kunnen zwanger worden en een gezonde baby krijgen. Er wordt aangenomen dat het hepatitis-virus vrij groot is en daarom niet in staat is om de placenta in het bloed van een kind te penetreren. Infectie kan optreden bij 5-10% als gevolg van loslating van de placenta, tijdens vruchtwaterpunctie en andere procedures die kunnen leiden tot beschadiging van het vruchtwater en het binnendringen van maternale bloeddeeltjes in het vruchtwater rond de foetus.

Bovenal loopt het kind het risico het geboorteproces op te lopen door contact met het bloed van de moeder en vaginale afscheidingen. Dus tijdens natuurlijke bevalling bij zieke vrouwen komt infectie van het kind in 70% van de gevallen voor, bij vrouwelijke dragers van het virus bij 10%. Bevalling met een keizersnede helpt het risico op overdracht van het virus op de baby te elimineren.

Immunoglobuline wordt binnen 12 uur na de geboorte aan een kind van een besmette moeder toegediend om een ​​virus dat het lichaam zou kunnen binnendringen, te neutraliseren. Een maand na de geboorte vaccinatie tegen hepatitis B..

Borstvoeding geven met hepatitis B is mogelijk. Hoewel enkele virussen in moedermelk kunnen worden opgespoord, vindt infectie op deze manier niet plaats. Natuurlijke voeding verbetert de immuunafweer van de baby door een breed scala aan immuuncellen, immunoglobulinen en enzymen die in melk worden aangetroffen. Daarom adviseren artsen voor moeders met chronische hepatitis en vrouwen bij wie bloed een Australisch antigeen wordt gedetecteerd, de baby moedermelk te geven.

Wie moet er worden ingeënt tegen hepatitis B (B)?

Het hepatitis B-vaccin moet aan iedereen worden gegeven. Daarom staat het op de kalender van verplichte vaccinaties. De eerste vaccinatie wordt op de eerste levensdag in het ziekenhuis uitgevoerd en vervolgens volgens het schema. Als het kind om een ​​of andere reden niet is gevaccineerd, wordt de vaccinatie om 13 uur uitgevoerd.

Vaccinatieschema

1 ml van een vaccin dat geneutraliseerde hepatitisvirus-eiwitten bevat, wordt in de deltaspier van de schouder geïnjecteerd.

  • De eerste dosis is op de afgesproken dag.
  • De tweede dosis - een maand na de eerste vaccinatie.
  • De derde dosis - 6 maanden na de eerste vaccinatie.

Na driemaal toedienen wordt bij 99% van de gevaccineerden een stabiele immuniteit ontwikkeld en wordt de ontwikkeling van de ziekte na infectie voorkomen..

Categorieën volwassenen die zijn ingeënt tegen hepatitis B

  • Mensen die besmet zijn met andere soorten virale hepatitis of met chronische niet-infectieuze leverziekte
  • Familieleden van patiënten met chronische hepatitis B en hun seksuele partners;
  • Medische hulpverleners;
  • Medische studenten;
  • Mensen die met bloedproducten werken;
  • Hemodialysepatiënten - "kunstnier" -apparaat;
  • Mensen die drugs injecteren;
  • Mensen met meerdere seksuele partners;
  • Mensen die homoseksuele gemeenschap beoefenen;
  • Mensen vertrekken naar Afrika en Oost-Azië;
  • Gevangenen.

Hoe folk remedies tegen hepatitis B (B) te behandelen?

Behandeling van hepatitis B met folkremedies is gericht op het elimineren van gifstoffen, het in stand houden van de lever en het versterken van de immuniteit.

1. Steenkool met melk wordt gebruikt om gifstoffen uit de darmen te verwijderen. Roer in een glas melk een theelepel gemalen steenkool. U kunt berkenhoutskool of apotheek geactiveerd gebruiken (5-10 tabletten). Deeltjes van steenkool- en melkmoleculen absorberen gifstoffen uit de darmen en versnellen de eliminatie ervan. De tool wordt 's ochtends een half uur voor het ontbijt gedurende 2 weken ingenomen.

2. Maïsstempels verminderen het niveau van bilirubine in het bloed, hebben een choleretisch effect, verbeteren de eigenschappen van gal, verminderen ontsteking van de lever en de galwegen, verlichten geelzucht. 3 el. l droge maïsstempels giet een glas gekookt water en incubeer gedurende 15 minuten in een waterbad. De bouillon wordt 45 minuten gekoeld en gefilterd. Maïsstempels worden eruit geperst en het volume bouillon wordt met gekookt water op 200 ml gebracht. Drink elke 3-4 uur 2-3 eetlepels. Neem de infusie lang - 6-8 maanden.
3. Een afkooksel van cichoreiwortels verbetert de galafscheiding en het spijsverteringssysteem als geheel heeft een immunoversterkend effect. 2 eetlepels cichoreiwortels, giet 500 ml kokend water en blijf 2 uur staan. De bouillon wordt gefilterd en voeg 2 el toe. l honing en een theelepel appelazijn. Neem een ​​infuus in plaats van thee tot herstel.

Citroensap voor hepatitis wordt niet aanbevolen, ondanks het feit dat dit recept vaak op gespecialiseerde sites te vinden is. Zuren in citroen verergeren de toestand van de lever, daarom is het gecontra-indiceerd bij hepatitis.

Aandacht! Tijdens de behandeling van hepatitis B-folkremedies moet u zich strikt houden aan dieet nr. 5 en alcohol volledig verlaten.

Behandeling van hepatitis B met folkremedies is niet in staat het lichaam van virussen te ontdoen en de ziekte te verslaan, gezien hoe moeilijk het kan worden behandeld. Daarom kunnen kruiden en homeopathische geneesmiddelen als adjuvantia worden gebruikt, maar ze zullen de door de arts voorgeschreven antivirale behandeling niet vervangen..

Hoe te gedragen als een naast familielid hepatitis B (B) heeft?

Familieleden van een patiënt met chronische hepatitis B lopen een bijzonder risico. Om uzelf te beschermen, moet u rekening houden met de kenmerken van de verspreiding van infectie. Het belangrijkste is om contact met de lichaamsvloeistoffen van de patiënt die het virus bevatten te vermijden: bloed, speeksel, urine, vaginaal vocht, sperma. Als ze op een beschadigde huid of slijmvliezen terechtkomen, kan er een infectie optreden..

Hepatitis B (B) preventieve maatregelen voor familieleden van de patiënt of drager

  • Laat u vaccineren tegen hepatitis B. Vaccinatie is de belangrijkste manier om hepatitis B te voorkomen.
  • Deel geen items waarop deeltjes van het bloed van de patiënt kunnen blijven zitten. Deze omvatten items die de huid kunnen verwonden: manicure, een scheermes, epilator, tandenborstel, washandje.
  • Elimineer het delen van spuiten.
  • Vermijd onbeschermd seksueel contact met de patiënt. Gebruik condooms.
  • Sluit contact met het bloed van de patiënt uit. Behandel indien nodig de wond, draag rubberen handschoenen.

Hepatitis B kan niet worden opgelopen door handen te schudden, te knuffelen of servies te gebruiken. De ziekte wordt niet overgedragen door druppeltjes in de lucht tijdens praten, hoesten of niezen.

Wat is het gevaar van hepatitis B (B)?

90% van de gevallen van acute hepatitis B leidt tot herstel. Dus bij mensen met een normale immuniteit gebeurt dit gedurende 6 maanden. Maar patiënten en hun familieleden moeten weten wat de hepatitis B is. Informatie over complicaties leidt tot een verantwoorde houding ten opzichte van behandeling en een dieet.

Hepatitis B-complicaties (B)

  • Overgang van acute hepatitis B naar een chronische vorm. Dit komt voor bij 5% van de zieke volwassenen en 30% bij kinderen onder de 6 jaar. In de chronische vorm blijft het virus in de lever en blijft het destructief. Herstel na chronische hepatitis B treedt op bij slechts 15% van de patiënten.
  • De fulminante vorm van hepatitis komt voor bij 0,1% van de patiënten. Een dergelijk verloop van de ziekte wordt waargenomen bij mensen met immunodeficiëntie die corticosteroïden en immunosuppressieve therapie krijgen. Ze hebben een enorme dood van levercellen. Manifestaties: naast de "leversymptomen" ontwikkelen zich extreme opwinding, ernstige zwakte, krampen en vervolgens coma.
  • Cirrose. Bij 5-10% van de patiënten met chronische hepatitis worden levercellen vervangen door bindweefsel en kan het orgaan zijn functie niet uitoefenen. Manifestaties van cirrose: "kwallenhoofd" - uitzetting van saphena op de huid van de buik, koorts, zwakte, gewichtsverlies, verstoorde spijsvertering, slechte voedseltolerantie.
  • Leverkanker compliceert het verloop van de ziekte in 1-3% van de gevallen. Kanker kan zich ontwikkelen op de achtergrond van cirrose of als een onafhankelijke ziekte doordat cellen die door het virus zijn beschadigd vatbaar worden voor kwaadaardige degeneratie.
  • Acuut leverfalen - minder dan 1% van de patiënten. Het komt voor bij ernstig fulminant beloop van acute hepatitis. Een of meer leverfuncties zijn verminderd. Ongemotiveerde zwakte, zwelling, ascites, emotionele stoornissen, diepe stofwisselingsstoornissen, dystrofie, coma ontwikkelen zich.
  • Het vervoer van het hepatitis B-virus ontwikkelt zich bij 5-10% van de mensen die een acute vorm hebben gehad. In dit geval zijn de symptomen van de ziekte afwezig, maar circuleert het virus in het bloed en kan de drager andere mensen infecteren..

Het percentage complicaties van hepatitis B is relatief klein en mensen met een normale immuniteit hebben alle kans op herstel, op voorwaarde dat de aanbevelingen van de arts strikt worden opgevolgd.

Eten met hepatitis B (B)?

De basis van voeding voor hepatitis B is volgens Pevzner dieet nummer 5. Het gaat om de consumptie van een normale hoeveelheid eiwit, koolhydraten en vetbeperking. Voedsel moet 5-6 keer per dag in kleine porties worden geconsumeerd. Deze voeding vermindert de belasting van de lever en draagt ​​bij aan een gelijkmatige uitstroom van gal..

Voedsel tonen dat rijk is aan lipotrope stoffen die de lever van vetten en hun oxidatie helpen reinigen. Meest nuttig:

  • eiwitproducten - magere vissoorten (snoekbaars, kabeljauw), inktvis, schaaldieren, kippeneiwitten, rundvlees;
  • magere zuivelproducten - karnemelk verkregen door slagroom voor boter, magere kwark en andere zuivelproducten;
  • sojameel, tofu sojakaas;
  • zeekool;
  • tarwezemelen;
  • ongeraffineerde plantaardige oliën - zonnebloem, katoenzaad, maïs.

Eiwitten - 90-100 g per dag. De belangrijkste eiwitbronnen zijn mager vlees en vis, eiwitten en zuivelproducten. Gestoomd, gekookt, gebakken vlees (kipfilet, kalfsvlees, rundvlees, konijn). De voorkeur gaat uit naar producten van gehakt vlees - stoomkoteletten, gehaktballen, gehaktballen.

Lever, nieren, hersenen, vet vlees (gans, eend, varkensvlees, lam), varkensvlees en schapenvlees zijn gecontra-indiceerd.

Vetten - 80-90 g per dag. De bron van vet zijn ongeraffineerde plantaardige oliën en zuivelproducten. Boter en plantaardige olie worden aan de afgewerkte gerechten toegevoegd. Deze 'juiste' vetten zijn essentieel voor het bouwen van nieuwe levercellen.

Het is verboden gecombineerde vetten, reuzel en vet te eten. Bij het verteren van vette producten van dierlijke oorsprong komen veel giftige stoffen vrij, waar de door hepatitis beschadigde lever niet tegen kan. Bovendien wordt overtollig vet in de lever afgezet en leidt het tot vettige degeneratie..

Koolhydraten - 350-450 g per dag. De patiënt moet koolhydraten ontvangen van goedgekookte granen (havermout, boekweit), brood van gisteren, gekookte groenten die als bijgerecht kunnen worden gebruikt.

Natuurlijk zoet fruit en bessen worden aanbevolen: bananen, druiven, aardbeien. Alle vruchten in de vorm van gelei, gestoofd fruit, jam. Peperkoekkoekje van niet-gebak toegestaan.

Zure vruchten en bessen worden niet getoond: veenbessen, kersen, citrusvruchten. Muffin en cakes zijn uitgesloten.

Drankjes - thee, thee met melk, compotes, rozenbottelbouillon, groente- en fruitsappen, mousses.

Sluit gefrituurde, koude en warme gerechten uit, extractieve voedingsmiddelen die de afscheiding van spijsverteringsklieren verhogen en het darmslijmvlies irriteren. Verboden:

  • alcohol;
  • sterke koffie;
  • cacao, chocolade;
  • zoet bruisend water;
  • paddestoelen;
  • radijs;
  • ui;
  • knoflook;
  • peulvruchten;
  • sterke bouillons;
  • worstjes en gerookt vlees.

Bij acute hepatitis B is een strikter dieet nodig - tabel nr. 5A, die zwart brood, rauwe groenten, fruit en bessen uitsluit.

Een voorbeeldmenu voor de dag voor een patiënt met hepatitis B (B)

Ontbijt: boekweitpap, gekookt op het water met toevoeging van melk, thee, honing of jam, wit gedroogd brood

Lunch: gebakken appels of banaan

Lunch: groentesoep op de "tweede" bouillon, op smaak gebracht met zure room, compote

Snack: cottage cheese braadpan en bouillon van wilde roos

Diner: gehaktballen met aardappelpuree, thee met melk

Tweede diner: kefir en koekjeskoekjes

Antilichamen tegen HBcore-antigeen van het hepatitis B-virus, anti-HBcore lgM, IgG

Omschrijving

Antilichamen tegen HB-kernantigeen van hepatitis B-virus, anti-HBcore IgM, kwalitatief IgG - analyse die wordt uitgevoerd om IgM-antilichamen te detecteren, IgG tegen HB-kern, wat wijst op actieve reproductie van hepatitis B-virus in het lichaam.

Hepatitis B (HBV of HBV) is een potentieel levensbedreigende infectie, een van de meest voorkomende infectieuze leverziekten ter wereld veroorzaakt door DNA-bevattend hepatitis B-virus (HBV).

HBV-transmissieroutes:

  • bloed en / of andere lichaamsvloeistoffen van een geïnfecteerde persoon;
  • door de slijmvliezen, schade aan de huid;
  • met onbeschermd seksueel contact;
  • huishoudelijke manier;
  • gebruik van niet-steriele spuiten;
  • bloedtransfusie en transplantatie van donororganen;
  • parenterale route (van moeder op kind). De moeder kan de pasgeborene ook infecteren door scheuren in de tepels..

De incubatietijd is 4 weken tot 6 maanden.

Hepatitis B kan zowel in milde vorm optreden, die enkele weken aanhoudt, als in de vorm van een langdurige chronische infectie.

Het klinische beeld met hepatitis B
De belangrijkste klinische manifestaties van hepatitis: het verschijnen van zwakte, misselijkheid, verlies van eetlust, vermoeidheid, koorts, slijmvliezen en huid zijn geverfd in verschillende tinten geel, jeuk verschijnt, in laboratoriumtesten - verminderde leverfunctie en specifieke hepatitis B-virusantigenen. In veel gevallen is de ziekte asymptomatisch tijdens de acute fase van infectie.

Het meest alarmerende symptoom is een afname van de protrombine-index en bloedalbumine, wat wijst op levercelfalen. Een complicatie van de ziekte met hepatische encefalopathie duidt op acute hepatodystrofie. Een krachtige humorale immuunrespons leidt vaak tot het verschijnen van immuuncomplexen die zich nestelen op het endotheel van de vaten van de nieren, schildklier, geslachtsorganen, enz. Vasculitis treedt op. In het programma van systemische manifestaties van HBV-infectie kunnen auto-immuun thyroiditis, chronische gastritis, Sjögren-syndroom, ideopathische trombocytopenische purpura, periarteritis nodosa, glomerulonefritis, Guillain Barre-syndroom, reumatoïde artritis, enz. Voorkomen..

Een acute ziekte kan snel dodelijk zijn, overgaan in een chronische infectie of eindigen in volledig herstel. Na de overgedragen HBV wordt een stabiele immuniteit gevormd. Chronische virale hepatitis B wordt geassocieerd met de ontwikkeling van cirrose en leverkanker.

Hepatitis B HB-kernantigeen is een intern eiwit van het virus. Antilichamen van de IgM-klasse tegen het hepatitis B-anti-HB-kernvirus worden gelijktijdig met de symptomen van acute hepatitis in het bloed gedetecteerd, dat wil zeggen na de synthese van het HBs-antigeen in het serum, maar vóór de detectie van antilichamen tegen HBs. Ze worden geproduceerd van enkele maanden tot een jaar. Deze antilichamen worden gedetecteerd bij 10-15% van de patiënten met chronische hepatitis in de reactiveringsfase van de infectie. Tijdens het "serologische venster" - de periode tussen het verdwijnen van het HBs-antigeen en het verschijnen van anti-HBs-antilichamen - is detectie van IgM tegen het Core-antigeen een marker van acute hepatitis B-infectie.

IgG-antilichamen tegen HB-kernantigeen
IgG-antilichamen tegen het HB-kernantigeen worden gedetecteerd na HB-kern-IgM en worden gedurende lange tijd, vaak gedurende het hele leven, geproduceerd. HB-core IgG - een marker van chronische of voorbije hepatitis B.

Deze analyse onthult antilichamen van de IgM- en IgG-klasse tegen het kernantigeen van hepatitis B. De analyse helpt het beloop van acute en chronische hepatitis B te volgen.

Indicaties:

  • het volgen van het beloop van acute hepatitis B;
  • het volgen van het beloop van chronische hepatitis B;
  • diagnose van hepatitis B in het geval van een uitgesproken klinisch beeld van de ziekte met negatieve resultaten van HBs-Ag, anti-HBs en andere markers van hepatitis B.
Opleiding
Het wordt aanbevolen om 's morgens 8 tot 12 uur bloed te doneren. Bloed wordt afgenomen op een lege maag, na 4-6 uur vasten. Het is toegestaan ​​om water zonder gas en suiker te gebruiken. Overbelasting van voedsel moet aan de vooravond van het onderzoek worden vermeden..

Interpretatie van resultaten
Normaal is het testresultaat negatief, dat wil zeggen dat antilichamen van de IgM- en IgG-klasse tegen het HB-core-antigeen niet worden gedetecteerd.

Waarden verhogen (positief):

  • acute hepatitis B;
  • chronische hepatitis B.
Verlagen (negatief):

  • gebrek aan hepatitis B;
  • incubatieperiode van hepatitis B.

Hepatitis B, anti-Hbv cor sum (kwaliteit)

HBV is een vorm van virale infectie die wordt veroorzaakt door een B-virus dat gerelateerd is aan DNA-bevattend.

Als HBV het menselijk lichaam binnendringt, worden er specifieke eiwitten zoals anti-HBcor (nucleair) in geproduceerd om gevaarlijke vreemde stoffen te binden..

Het totale antigeen omvat specifieke eiwitten van de IgM-klasse, ze bevestigen de acute periode van de ziekte en anti-HBcor van de IgG-klasse, wat wijst op een reeds overgedragen infectie. Immunoglobulinen tot de kern (synoniem voor cor) vreemde substantie van klassen G en M worden gevormd tijdens de acute fase, dat wil zeggen vóór het verschijnen van geelzucht, en ook aan het begin van de hoogte van de ziekte. M-antilichamen bewegen gedurende 3 maanden in de bloedbaan, kunnen tot zes maanden blijven en G-antilichamen blijven meestal levenslang in het lichaam van de patiënt.

Diagnostische indicatoren

  • Groep B hepatitis testen;
  • Als onderdeel van een differentiële screening op hepatitis;
  • Complexe diagnose van HBV, rekening houdend met de resultaten van andere onderzoeken;

Biologisch materiaal is serum. De bemonstering wordt 's ochtends uitgevoerd, na 8 uur verhongering. Je kunt schoon water drinken. Geef een dag of twee alcoholhoudende dranken op, elimineer overeten. Een uur of twee voor de analyse elimineert u roken, fysieke en emotionele stress. Voor het bemonsteren 10-15 minuten rustig zitten..

Type analyse - kwalitatief, waarmee de aanwezigheid van een viruslaesie kan worden opgespoord. Normaal gesproken wordt een negatief resultaat afgegeven. Het betekent met andere woorden dat de totale specifieke eiwitten voor het kernantigeen in het lichaam afwezig zijn..

  • HBV in de acute fase;
  • De periode van chronische HBV;
  • De patiënt had al B-hepatitis kunnen hebben;

De acute vorm kan aanwezig zijn, maar in de incubatiefase;

Virale hepatitis en drugsverslaving. Hepatitis markers

Virale hepatitis b

HBsAg

Het verschijnt in het bloedserum vóór de klinische manifestatie van de ziekte en bereikt zijn maximale concentratie gewoonlijk op het moment dat klinische symptomen ontstaan. HBsAg houdt aan gedurende de gehele duur van de symptomen van de ziekte en verdwijnt tijdens de herstelperiode.

In het ongecompliceerde beloop van de ziekte wordt HBsAg binnen 2 maanden uit het bloedserum verwijderd. De aanwezigheid van deze marker in het bloed gedurende meer dan 3 maanden na acute HBV-infectie suggereert de mogelijkheid van een chronisch proces. Men kan HBsAg echter niet concluderen op acute of chronische HBV.

HBeAg

Het is een marker voor replicatie van het hepatitis B-virus De aanwezigheid in het bloedserum duidt op een hoge besmettelijkheid van de patiënt. Bij acute HBV wordt HBeAg aangetroffen in bloedserum, meestal aan het einde van de incubatieperiode, in de prodromale periode en soms in het beginstadium van de hoogte van de ziekte.

HBeAg wordt veel eerder uit het bloed verwijderd dan HBsAg. Bij herhaalde detectie van deze marker voor een langere tijd hebben de meeste HBV-positieve patiënten een chronisch HBV-beloop..

Anti-HBcor-lgM

Anti-HBcor-lgG

Anti-HBe

Anti-HBs

Bij de meeste patiënten begint acute HBV pas op lange termijn in het bloedserum te worden gedetecteerd, lang na het verdwijnen van HBsAg. De duur van de vensterfase (het interval tussen het verdwijnen van HbsAg en het verschijnen van anti-HBs) is gewoonlijk 3-4 maanden, met schommelingen van een maand tot een jaar.

Detectie van anti-HBs, vooral in combinatie met anti-HBe, wordt beschouwd als een betrouwbaar criterium voor de ontwikkeling van beschermende immuniteit na infectie, herstel van acute HBV.

HBV DNA

De detectie van HBV-DNA in het bloedserum van patiënten met een van de bovenstaande markers duidt op actieve HBV-replicatie die optreedt in het lichaam van de patiënt met acute of chronische hepatitis B. De bepaling van HBV-DNA wordt uitgevoerd door de zeer gevoelige PCR-methode (polymerasekettingreactie).

In de tafel. 1 geeft een klinische interpretatie van mogelijke combinaties van verkregen HBV-markers.

Hepatitis B-markers (HBeAg, anti-HBcoreM, anti-HBe, Anti-HBcore)

Hepatitis B is een acute of chronische leverziekte veroorzaakt door het hepatitis B-virus (HBV) en kent verschillende klinische opties: van asymptomatisch tot maligne (cirrose, hepatocellulair carcinoom). Het aandeel hepatitis vertegenwoordigt ongeveer 15% van alle acute hepatitis die in de Russische Federatie is geregistreerd en ten minste 50% van de chronische.

Schematisch kan de structuur van het hepatitis B-virusdeeltje als volgt worden weergegeven:

Figuur 1. Hepatitis B-virusstructuur.

Hepatitis B-virusdeeltjes van 42-45 nm groot (Dane-deeltjes) hebben een tamelijk complexe structuur en omvatten DNA, DNA-polymerase en antigenen: oppervlak (HBs Ag), kern - nucleair of koe (HBc Ag of cor Ag), infectiviteitsantigeen (HBe Ag gedetecteerd in bloed met actieve replicatie van HBV-infectie.

Het HBV-eiwit van de buitenmantel is het oppervlakte-antigeen HBsAg. HBsAg is de belangrijkste marker van HB. Bij acute hepatitis kan HBsAg al in de incubatieperiode in het bloed van de proefpersonen worden gedetecteerd in de eerste 4-6 weken vanaf het begin van de klinische periode. De aanwezigheid van HBsAg gedurende meer dan 6 maanden wordt beschouwd als een factor bij de overgang van de ziekte naar het chronische stadium..

Opgemerkt moet worden dat slechts een deel van het HBsAg gevormd tijdens de vermenigvuldiging van het virus wordt gebruikt om nieuwe virale deeltjes te bouwen, het grootste deel ervan komt in het bloed van geïnfecteerde individuen, waar het HBsAg-antigeen wordt bepaald.

HBc-antigeen is een kernantigeen dat alleen wordt gedetecteerd in de kernen van levercellen - hepatocyten, maar afwezig in het bloed. Van grote diagnostische waarde is de bepaling in het bloed van antilichamen daarvoor van klasse M - anti-HBc-IgM. Bij acute hepatitis worden deze antilichamen eerder gedetecteerd dan antilichamen tegen andere virale antigenen. Anti-HBc-IgM wordt gedetecteerd bij 100% van de patiënten met acute hepatitis B. Anti-HBc-totaal (M + G) -antistoffen kunnen de enige marker zijn van het hepatitis B-virus in de "venster" -fase wanneer noch HBs-antigeen noch antistoffen daarvoor in het bloed kunnen worden gedetecteerd. Daarom worden ze bij bloedtransfusiestations bepaald bij het testen van donorbloed en plasma.

HBeAg is een gewijzigde HBcoeAg. HBcoreAg en HBeAg zijn structureel verwant en delen epitopen - bindingsplaatsen.

Dit is de vierde marker van actieve virusreplicatie samen met DNA, HBs Ag en antiHBc –IgM.

HBe Ag is een infectiviteitsantigeen dat alleen circuleert in aanwezigheid van HBs-antigeen. De duur van de circulatie van HBe-antigeen is een belangrijk prognostisch teken. De identificatie ervan twee maanden na het begin van de ziekte is een teken van de waarschijnlijke ontwikkeling van chronische hepatitis. In de meeste gevallen wordt HBe Ag vervangen (seroconverted) door anti-HBe-antilichamen, wat een marker is van volledige replicatie van het hepatitis B-virus en een prognostisch gunstig teken. In de vroege stadia van seroconversie kunnen beide markers tegelijkertijd worden gedetecteerd..

Het verdwijnen van HBeAg en de snelle verhoging van de titer van anti-HBe bij een patiënt elimineert vrijwel de dreiging van chronische HBV. Het ontbreken van een dergelijke dynamiek en de detectie van monotoon lage concentraties van anti-HBe, kan daarentegen wijzen op de ontwikkeling van chronische hepatitis B met lage activiteit (HBeAg-negatieve chronische hepatitis B).

anti-HBs is vastbesloten om het verloop van het infectieuze proces en de gunstige uitkomst te beoordelen. Het verschijnen van anti-HBs wordt beschouwd als een betrouwbaar criterium voor de ontwikkeling van immuniteit na infectie, d.w.z. herstel na hepatitis B. Hoewel chronische hepatitis B, HBsAg en anti-HBs soms gelijktijdig kunnen worden opgespoord.

De periode waarin zowel HBsAg als anti-HBs afwezig zijn, wordt de serologische vensterfase genoemd. De timing van het verschijnen van anti-HBs hangt af van de kenmerken van de immunologische status van de patiënt. De duur van de "raamfase" is vaak 3-4 maanden. met schommelingen tot een jaar.

Anti-HBs kunnen levenslang aanhouden. Anti-HB's hebben beschermende eigenschappen. Dit feit ligt ten grondslag aan vaccinoprofylaxe. Momenteel worden recombinante HBsAg-preparaten voornamelijk gebruikt als een vaccin tegen hepatitis B. De immuniteitseffectiviteit wordt beoordeeld door de concentratie van antilichamen tegen HBsAg bij gevaccineerde personen. Volgens gegevens van de WHO wordt een antilichaamconcentratie van meer dan 10 mIE / ml beschouwd als een algemeen geaccepteerd criterium voor succesvolle vaccinatie..

Een belangrijke diagnostische waarde voor het bepalen van de prognose en behandelingstactieken voor hepatitis B-patiënten is de toewijzing van twee kwalitatief verschillende fasen van HBV-ontwikkeling - replicatief en integratief.

Tijdens de replicatieve fase (d.w.z. massale reproductie van het virus) worden HBV-DNA en alle eiwitten gerepliceerd en dienovereenkomstig worden antigenen in grote hoeveelheden gekopieerd. Karakteristieke detectie van DNA is HBV, HBe Ag en (of) anti - HBc - IgM, HBs Ag

In de integratieve ontwikkelingsfase (d.w.z. wanneer de virale deeltjes geen verdere replicatie ondergaan), wordt het HBV-gen geïntegreerd in het hepatocytengenoom. De hoofdrol wordt gespeeld door het fragment dat het gen draagt ​​dat voor het HBs-antigeen codeert.Daarom is in deze fase de overheersende vorming van HBs Ag en antilichamen tegen het koeieneiwit en anti-HBe Ag.


Afb. 2. Dynamica van serologische markers bij acute hepatitis B.

Hepatitis B-virusantigeen totaal antilichamen

Synoniemen: totaal anti-HBcor, anti-HBc, antilichamen tegen hepatitis B-kern, antilichamen tegen hepatitis B-antigeen bij koeien

Kortingsprijs:

We hebben de reclamekosten en het onderhoud van bemonsteringspunten voor biomateriaal verlaagd. Daarom is de prijs van tests voor jou 2 keer lager. We hebben het gedaan, zodat u eenvoudig tests kunt uitvoeren en uw gezondheid kunt beheren

Kortingsprijs:

  • Omschrijving
  • Decodering
  • Waarom in Lab4U?

Uitvoeringstermijn

De analyse zal binnen 3 dagen klaar zijn, behalve op zaterdag en zondag (behalve op de dag van inname van het biomateriaal). U ontvangt de resultaten per e-mail. mail direct klaar.

Deadline: 2 dagen, exclusief zaterdag en zondag (behalve de dag van inname van het biomateriaal)

Analyse voorbereiding

Voer geen bloedtest uit direct na radiografie, fluorografie, echografie, fysiotherapie.

24 uur voor bloedafname:

Beperk vet en gefrituurd voedsel, drink geen alcohol.

Elimineer zware fysieke inspanning.

Eet minstens 4 uur voor de bloeddonatie niet, drink alleen schoon, stilstaand water.

60 minuten voor de bloedafname niet roken.

15-30 minuten voordat het bloed in een rustige staat wordt afgenomen.

Analyse-informatie

Analyse voor totale antilichamen toont antilichamen van de IgM-klasse en de IgG-klasse in totaal. IgM-antilichamen worden eerst aangemaakt en geven de acute fase van hepatitis B aan. IgG-antilichamen worden later geproduceerd en blijven enkele jaren in het bloed na de overgang naar het chronische stadium of na herstel.

Hepatitis B kan lange tijd asymptomatisch zijn en in een chronische vorm veranderen. Chronische virale hepatitis B kan leiden tot cirrose en leverkanker. Zolang iemand niet weet dat hij ziek is, is het gevaarlijk voor hem en anderen. Om deze reden wordt aanbevolen om elke zes maanden een analyse uit te voeren om hepatitis B te detecteren in aanwezigheid van infectierisico's.

Ter preventie kan bij complexe Risicogroep een analyse op hepatitis B worden uitgevoerd.

Afspraken

De test wordt uitgevoerd als er een vermoeden is van virale hepatitis B (zelfs als de HBsAg-test negatief is). En ook om de dynamiek van de patiënt te observeren.

Specialist

Benoemd door een therapeut, endocrinoloog, specialist infectieziekten, hepatoloog.

Onderzoeksmethode - Enzym-gekoppelde immunosorbentassay (ELISA)

Onderzoeksmateriaal - Blood Serum

Samenstelling en resultaten

Hepatitis B-virusantigeen totaal antilichamen

Virale hepatitis B (HBV - hepatit b-virus) - een besmettelijke leverziekte veroorzaakt door het hepatitis B-virus.

Het meest voorkomende type hepatitis op aarde. In Rusland lijden ze aan ongeveer 5 miljoen mensen en een aanzienlijk aantal mensen vermoedt niet dat ze ziek zijn. Hepatitis B kan lange tijd asymptomatisch zijn en in een chronische vorm veranderen. Zolang iemand niet weet dat hij ziek is, is het gevaarlijk voor zowel zijn gezondheid als voor de gezondheid van de mensen om hem heen. Om deze reden wordt aanbevolen om eens in de zes maanden een analyse uit te voeren om hepatitis B regelmatig op te sporen. U kunt uzelf door vaccinatie tegen hepatitis B-infectie beschermen. Vaccinatie biedt bescherming tegen hepatitis B gedurende 5 tot 7 jaar. Vóór vaccinatie, volgens de resultaten van vaccinatie en na 5 jaar na vaccinatie, is het noodzakelijk om het niveau van antilichamen te onderzoeken met behulp van de analyse van anti-HBs-antilichamen.

Hepatitis B wordt overgedragen met biologische vloeistoffen: sperma, bloed en plasma. Als er een waarschijnlijk geval van infectie was (onbeschermde geslachtsgemeenschap, herhaald gebruik van een spuit, contact met besmet bloed, enz.), Moet u na een maand worden getest op hepatitis B voor een betrouwbaarder resultaat.

De incubatietijd (asymptomatisch) is 4 weken tot 6 maanden. Aan het einde van de incubatieperiode nemen de hepatische indices toe - AST, ALAT, de lever en de milt nemen toe, de bilirubineconcentratie stijgt tot 2 - 2,5 normale waarden, hoewel dit niet leidt tot donker worden van de urine. Het kan zowel in de vorm van milde vormen, enkele weken aanhouden, als in de vorm van een chronische infectie met een lange loop.

Symptomen van acute hepatitis: geelheid van de huid, temperatuur, misselijkheid, vermoeidheid, bij laboratoriumtesten - tekenen van verminderde leverfunctie en specifieke hepatitis B-virusantigenen.

Een acute ziekte kan snel optreden, met een fatale afloop, overgaan in een chronische infectie of eindigen in volledig herstel. Er wordt aangenomen dat na de overgedragen hepatitis een stabiele immuniteit wordt gevormd. Chronische virale hepatitis B kan leiden tot cirrose en leverkanker. Bij de bestrijding van hepatitis kan immuniteit leiden tot auto-immuunziekten: thyroïditis, chronische gastritis, Sjögren-syndroom, idiopathische trombocytopenische purpura, periarteritis nodosa, glomerulonefritis, Guillain Barré-syndroom, reumatoïde artritis, enz..

De diagnose van het hepatitis B-virus wordt bemoeilijkt door het feit dat het virus zelf vaak niet in het bloed wordt gedetecteerd, omdat het te klein is of in de lever geconcentreerd. Om de ziekteverwekker te herkennen, wordt een antilichaamtest (immunoglobulinen) uitgevoerd..

Antilichamen (immunoglobulinen, IG, Ig) - eiwitverbindingen van bloedplasma die worden gevormd als reactie op de opname van bacteriën, virussen, toxines en andere antigenen. In contact met de actieve sites met bacteriën of virussen, voorkomen antilichamen hun reproductie of neutraliseren ze de giftige stoffen die door hen worden afgegeven.

Als u bepaalt welke antilichamen in het bloed circuleren, kunt u bepalen welk antigeen (virus, bacterie.) Hun uiterlijk heeft veroorzaakt.

Anti HBcorAg is een antilichaam tegen het nucleaire antigeen van virale hepatitis B. IgM-antilichamen worden als eerste in het bloed geproduceerd wanneer het virus binnenkomt en zijn in de regel indicatoren voor acute hepatitis B en niet voor chronische. Latere IgG-antilichamen worden geproduceerd. Analyse van totale antilichamen onthult zowel acute als chronische vormen van hepatitis B of eerder overgedragen hepatitis B.

Er zijn verschillende soorten antilichamen die worden geproduceerd bij hepatitis B. Anti HBcorAg wordt geproduceerd als reactie op het HBcor-antigeen in de kern zelf - de viruskern. Om deze reden kan de test voor anti-HBcorAg als de meest betrouwbare worden beschouwd bij het bepalen van hepatitis B. Antilichamen beginnen niet onmiddellijk in het bloed te worden geproduceerd nadat het virus is binnengekomen. Ten eerste treedt infectie op, wordt het virus door het lichaam herkend en na 2-3 weken beginnen IgM-klasse immunoglobulinen te worden vrijgegeven. Ze houden aan van enkele weken tot enkele maanden en nemen vervolgens af en verdwijnen tijdens herstel. Later, na 4-6 maanden, beginnen IgG-klasse immunoglobulinen te worden uitgescheiden en blijven ze enkele jaren na herstel bestaan. Het zijn de totale immunoglobulinen van klasse M en klasse G die het mogelijk maken om te controleren of een persoon ooit is geïnfecteerd.

Naast de anti-HBcorAg-test worden ALT, AST, bilirubine, een volledig bloedbeeld en echografie van de lever ook getest..

Een negatief testresultaat geeft aan dat er geen antilichamen tegen virale hepatitis B in het bloed zitten en op verschillende manieren geïnterpreteerd kunnen worden:

  • afwezigheid van het hepatitis B-virus.
  • het virus bevindt zich nog in de incubatietijd. De eerste 2-3 weken na infectie is er een incubatieperiode, het virus begint zich net door het lichaam te verspreiden, de immuniteit begint het te herkennen. Op dit moment worden antilichamen in het bloed mogelijk niet gedetecteerd. Als het vermoeden bestaat dat de infectie is opgetreden, wordt aanbevolen om de analyse na een paar weken opnieuw te doen.
  • na herstel ging er een lange periode voorbij en werden de antilichamen niet meer in het bloed gedetecteerd.

Interpretatie van de resultaten van de studie "Antilichamen tegen het nucleaire antigeen van het hepatitis B-virus totaal"

De interpretatie van de testresultaten is voor informatieve doeleinden, is geen diagnose en vervangt geen doktersconsult. Referentiewaarden kunnen verschillen van de aangegeven waarden, afhankelijk van de gebruikte apparatuur; de werkelijke waarden worden aangegeven op het resultatenformulier.

Een positief resultaat kan wijzen op huidige of eerder overgedragen hepatitis B. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te doen naar IgM-antilichamen tegen het nucleaire antigeen van het hepatitis B-virus (anti-HBc IgM).

Een negatief resultaat geeft aan dat er geen hepatitis B is (als de resultaten van de studie van andere markers negatief zijn). Een negatief resultaat sluit echter geen acute hepatitis B (incubatietijd of vroege periode van de ziekte) of hepatitis uit bij immunosuppressieve personen.

Na ontvangst van een twijfelachtig resultaat wordt aanbevolen de studie na 1-2 weken te herhalen.

Eenheid: kwaliteitstest

Referentiewaarden: negatief

Lab4U is een online medisch laboratorium. We maken de tests gemakkelijk en de resultaten begrijpelijk, zodat elke persoon zijn gezondheid controleert.
Hiervoor hebben we alle kosten voor kassiers, administrateurs, huur etc. uitgesloten..

Dus waarom Lab4U ongetwijfeld?

  • Geen register - betaal online voor testen in 3 minuten
  • U beheert het proces - u kunt het record overdragen, analyses bestellen, de resultaten decoderen
  • De controle is schokkend - de kosten van analyses zijn gemiddeld twee keer lager
  • Het is niet nodig om een ​​papieren exemplaar op te halen - we sturen de resultaten naar e-mail. mail op het moment van gereedheid
  • Het pad naar het medisch centrum is niet meer dan 20 minuten - ons netwerk is het op één na grootste in Moskou, we zijn in 26 steden in Rusland
  • We schrijven eenvoudig, duidelijk en interessant over gezondheidsindicatoren
  • Alle eerder verkregen resultaten worden opgeslagen in uw persoonlijke account, u kunt de dynamiek eenvoudig vergelijken
  • U kunt het hele gezin meenemen - voeg uw gezinsleden toe aan uw persoonlijke account en bestel analyses voor hen in een paar klikken

We werken sinds 2012 in 26 Russische steden en hebben al meer dan 1.000.000 analyses uitgevoerd.

Het laboratorium heeft het TrakCare LAB-systeem geïmplementeerd, dat laboratoriumonderzoek automatiseert en de impact van de menselijke factor minimaliseert.

Het Lab4U-team doet er alles aan om het gemakkelijk, handig, toegankelijk en begrijpelijk te maken. Maak van Lab4U uw permanent laboratorium.

Aanbevelingen voor het nemen van preparaten die colecalciferol (vitamine D3) bevatten

De berekening wordt uitgevoerd voor personen ouder dan 18 jaar. Onthoud dat de interpretatie van de resultaten voor informatieve doeleinden is, geen diagnose is en niet het advies van een arts vervangt.