Wat betekent een positieve HBsAg-test??

Een HBsAg-bloedtest is een belangrijke test die voor de meesten van ons van tijd tot tijd zinvol is. Het bevestigt of weerlegt de aanwezigheid in het bloed van antilichamen tegen het hepatitis B-virus, een van de meest verraderlijke infectieziekten van onze tijd.

HBsAg - wat is het?

Het woord hepatitis zelf betekent inflammatoire leverziekte. Het komt om verschillende redenen voor. Onder hen zijn virussen die op verschillende manieren het lichaam binnendringen. De meest voorkomende en gevaarlijke veroorzakers van deze ziekte zijn het hepatitis B-virus, dat door de Wereldgezondheidsorganisatie wordt erkend als een wereldwijd probleem voor de bevolking van de hele wereld..

De ziekte begint vanaf het moment dat het virus in het bloed komt: dit gebeurt door onbeschermde geslachtsgemeenschap, het gebruik van niet-steriele medische instrumenten of hygiëneproducten (tandenborstel, kam, scheermes) van een zieke. Hepatitis B-virus is een DNA omgeven door een eiwitcapsule - capis. Deze laatste is verantwoordelijk voor het proces van introductie van het virus in de cellen van het menselijk lichaam. Capside-eiwitten worden HBsAg genoemd (de Engelse afkorting is 'hepatitis B-oppervlakte-antigeen'), HBcAg ('hepatitis B-kernantigeen') en HBeAg ('hepatitis B-capsule-antigeen'). Volgens hun aanwezigheid in het bloed van de patiënt kan worden aangenomen dat een persoon is geïnfecteerd met een virus, daarom is de analyse op de aanwezigheid van deze antigenen en voornamelijk HBsAg een standaardmethode voor de diagnose van hepatitis B.

Het voordeel van deze analyse is dat het HBs-antigeen al 4-5 weken na infectie in menselijk bloed wordt gedetecteerd, terwijl de incubatietijd van hepatitis B tot zes maanden bedraagt. Met een tijdige diagnose kunt u dus met de behandeling beginnen lang voor de eerste manifestaties van de ziekte, minimaliseert u de schade aan de lever van de patiënt en voorkomt u verdere verspreiding van de infectie.

Wanneer HBsAg-bepaling noodzakelijk is?

Iedereen die niet tegen deze ziekte is ingeënt, kan besmet raken met hepatitis B. Daarom is het testen van bloed op HBsAg minstens om de paar jaar nuttig voor alle niet-gevaccineerde mensen, zelfs als er geen duidelijke reden tot bezorgdheid is..

Voor bepaalde categorieën mensen wordt een dergelijke analyse zonder meer getoond. Deze omvatten:

  • medische hulpverleners;
  • zwangere vrouwen (hepatitis B wordt bijna altijd door een besmette moeder op het kind overgedragen);
  • kinderen geboren uit vrouwelijke dragers van het virus;
  • mensen met symptomen of laboratoriumtekenen van een lever- en galwegaandoening;
  • patiënten verwezen naar ziekenhuisopname of operatie;
  • bloed- en orgaandonoren;
  • familieleden van hepatitis B-patiënten;
  • mensen met chronische ziekten, die vaak medische hulpmiddelen gebruiken die in contact komen met bloed (bijvoorbeeld patiënten met nierfalen, die regelmatig hemodialyse ondergaan);
  • drugsverslaafden;
  • mensen die op het punt staan ​​een hepatitis B-vaccin te krijgen.

Bovendien bevelen artsen een bloedtest voor HBsAg aan na elke onbeschermde geslachtsgemeenschap, evenals mensen die zijn teruggekeerd uit het leger of uit de gevangenis.

Alarmerende symptomen die op hepatitis moeten worden getest: onverklaarbare koorts, slapeloosheid, aanhoudende spijsvertering, geelzucht en jeuk aan de huid, gewrichtspijn en uitslag, zwaarte of pijn in het rechter hypochondrium.

Een virus in het bloed van een persoon 'vangen' is erg moeilijk. Daarom gebruiken artsen de zogenaamde infectiemarkers, waaronder HbsAg. Als reactie op het uiterlijk produceert het immuunsysteem van het lichaam speciale stoffen - antilichamen, die vreemde eiwitten benaderen als sleutel tot het slot. Veel tests voor hepatitis B zijn gebaseerd op het principe van deze interactie: een kleine hoeveelheid bloed dat op een lege maag uit de ader van een patiënt wordt gehaald, wordt aan een reagens toegevoegd met een kleurstof die kant-en-klare antilichamen tegen HbsAg bevat. En als een antigeen aanwezig is in de analyse, dan zal de laboratoriumassistent een verandering in de kleur van het monster zien (dit type onderzoek wordt ELISA genoemd, of enzymgebonden immunosorbentassay).

Er zijn twee soorten bloedonderzoeken voor het vervoer van het Hbs-antigeen: kwalitatief en kwantitatief. De eerste is de meest voorkomende. Het wordt gebruikt om een ​​eenduidig ​​antwoord te krijgen over de vraag of de persoon hepatitis B-antigenen in het bloed heeft.. Met een kwantitatieve analyse kunt u de concentratie van een vreemd eiwit in het menselijk lichaam bepalen. Deze indicator is nodig om het stadium van de ziekte te bepalen en de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Het voorbereiden van analyseresultaten voor HbsAg duurt enkele minuten tot één dag - afhankelijk van de gebruikte reagentia en de snelheid van het laboratorium.

In het geval dat de analyse positief blijkt te zijn, voeren artsen onmiddellijk een dubbel onderzoek uit, zodat ze zich in geen geval kunnen vergissen in de conclusies. Soms bevestigt een tweede test de betrouwbaarheid van het eerste resultaat niet: dit kan gebeuren vanwege de individuele kenmerken van de menselijke immuniteit. Vervolgens krijgt de patiënt een conclusie: 'het resultaat is herhaaldelijk positief, onbevestigd'. Dit betekent dat de analyse na enige tijd moet worden herhaald en met behulp van een andere laboratoriummethode.

De norm van antigeen in het bloed

Gelukkig is het testresultaat voor de meeste mensen die op HbsAg hebben getest negatief. Meestal is dit voldoende om het vermoeden van een hepatitis B-infectie weg te nemen, daarom krijgen mensen die voor het eerst worden getest of van wie de resultaten van alle eerdere tests negatief waren, een kwalitatieve analyse toegewezen - deze is sneller, goedkoper en gemakkelijker uit te voeren.

Maar als de resultaten positief waren en in gevallen waarin een zieke al een behandeling voor hepatitis B ondergaat, geeft de arts een aanwijzing voor kwantitatieve HbsAg. Tijdens deze diagnose bevestigt het laboratorium de aanwezigheid van het virus in het menselijk lichaam en geeft het de concentratie antigenen in het bloed van de patiënt aan.

De maateenheid is in dit geval het aantal internationale eenheden per milliliter bloed (IE / ml). Als de kwantitatieve analyse minder dan 0,05 IE / ml vertoont, wordt het resultaat als negatief beschouwd. Dit kan wijzen op het herstel van een persoon, de overgang van de ziekte naar een latente vorm, de fout van de eerste hoogwaardige test of, in zeldzame gevallen, het fulminante beloop van hepatitis B (met de symptomen van de ziekte).

Als het menselijk bloed meer dan 0,05 IE / ml antigeen bevat, wordt het resultaat van de analyse als positief beschouwd (het wordt ook gecontroleerd met behulp van de bevestigingstest). Door de verkregen waarden te vergelijken met de vorige kwantitatieve bloedtest voor het Hbs-antigeen, concludeert de arts hoe de ziekte verloopt en of de voorgeschreven behandeling werkt..

HBsAg "positief"

Een positieve HBsAg-test is altijd een reden om naar een arts te gaan. Pas na onderzoek van de patiënt concludeert de specialist of de persoon drager is van hepatitis B (wanneer de infectie zich niet manifesteert, maar het virus wel op andere mensen kan worden overgedragen) of de ziekte zich in een acuut of chronisch stadium bevindt. Als het laboratorium een ​​'opnieuw positief, onbevestigd' resultaat heeft opgeleverd, zal de arts helpen de oorzaken van dit fenomeen aan te pakken..

Een positieve test voor hepatitis B is geen zin. Maar dergelijk nieuws negeren is ook onmogelijk. Als u de test op eigen initiatief of als onderdeel van een lichamelijk onderzoek heeft afgelegd, maak dan een afspraak met uw plaatselijke huisarts (of een kinderarts als de HBs-antilichamen worden gedetecteerd bij een kind). Indien nodig verwijst hij u door naar een arts voor infectieziekten..

Het behandelplan voor hepatitis B hangt af van het stadium van de ziekte. In aanwezigheid van ernstige symptomen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen, maar de therapie vindt meestal poliklinisch plaats. Helaas is het niet altijd mogelijk om het virus te vernietigen, daarom moeten patiënten jarenlang medicijnen gebruiken die de reproductie van de ziekteverwekker in het lichaam onderdrukken en de lever gezond houden.

HBsAg niet gedetecteerd: wat betekent het?

Een negatief HBsAg-testresultaat geeft aan dat er geen hepatitis B-virus in het bloed zit. Maar als u een diagnose of behandeling ondergaat of onlangs heeft ondergaan met preparaten die muriene antilichamen of heparine bevatten, kunnen de testresultaten vertekend zijn. Raadpleeg in dit geval (als het belangrijk voor u is om informatie te krijgen over een mogelijke infectie) uw arts over wanneer het beter is om een ​​tweede analyse uit te voeren.

Een gunstige diagnose-uitkomst is een goede reden om na te denken over de preventie van hepatitis B. De meest betrouwbare manier van bescherming tegen dit virus is volgens de WHO vaccinatie. Het wordt aanbevolen aan absoluut alle gezonde mensen zonder contra-indicaties voor vaccinaties..

Naast het vaccin helpen eenvoudige regels infectie te voorkomen:

  • gebruik alleen wegwerpspuiten thuis en gebruik diagnostische, cosmetische en therapeutische procedures alleen bij vertrouwde medische centra en bedrijven met een vergunning om het juiste type dienst te verlenen;
  • weiger losse seks en gebruik altijd een condoom als je niet zeker weet of je partner gezond is;
  • als het bloed van een vreemde per ongeluk op u terechtkomt, neem dan een douche en kleed u om (en controleer ook na 4-6 weken op HBsAg);
  • Wees uiterst voorzichtig in het dagelijks leven als iemand in uw familie hepatitis B heeft of is geïnfecteerd.

Waar kan ik de HBsAg-antigeentest krijgen??

Assays voor HBsAg worden uitgevoerd in zowel openbare als particuliere laboratoria. In het eerste geval is het een controle op basis van een polikliniek, ziekenhuis of een gespecialiseerd medisch centrum - daar wordt de diagnostiek meestal uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts, gratis als er een verplichte medische verzekering is. De voordelen van privélaboratoria zijn onder meer de mogelijkheid om sneller resultaten te behalen en, indien gewenst, anoniem te worden getest.

Slechts enkele bedrijven kunnen echter bogen op zo'n hoge diagnostische nauwkeurigheid. Een daarvan is het onafhankelijke laboratoriumnetwerk INVITRO. Haar medewerkers gebruiken testsystemen van toonaangevende wereldfabrikanten voor analyse en de resultaten van hier uitgevoerde onderzoeken worden erkend door alle medische instellingen in Rusland. 700 INVITRO-kantoren bedienen patiënten in meer dan 300 steden van ons land, in Oekraïne, Wit-Rusland en Kazachstan. Het bedrijf bedient dagelijks ongeveer 19 duizend mensen..

U kunt op weekdagen en weekends bloed controleren op НВs-antigeen in "INVITRO", nadat u het antwoord de volgende dag al hebt ontvangen (en indien nodig snelle diagnose - na 2 uur), bovendien hoeft het formulier met de resultaten niet uit het laboratorium te worden gehaald, het kan optioneel zijn de klant kan per e-mail worden verzonden of telefonisch worden gemeld. Het hoge kwaliteitsniveau van "INVITRO" zorgt voor de betrouwbaarheid van de analyse, wat uiterst belangrijk is bij de diagnose van virale hepatitis B.

Licentie voor medische activiteit nr. LO-50-01-009134 van 26 oktober 2017.

Volgens de Russische wetgeving is elk laboratorium verplicht om de staatssanitaire epidemiologische inspectie te informeren over alle positieve resultaten van kwalitatieve en kwantitatieve tests voor het HBs-antigeen, dat op zijn beurt de identificatie van een geïnfecteerde persoon meldt bij een arts in de kliniek op de woonplaats. U kunt anoniem worden getest op hepatitis B, maar een dergelijke test kan niet worden gebruikt voor behandeling of ziekenhuisopname..

Positieve of negatieve HBsAg in een bloedtest

Normen voor analyse

Een volledig consult over de resultaten van de analyse kan alleen worden verstrekt door de behandelende arts. Als u echter het resultaat van de diagnose bij de hand heeft, kunt u de diagnose ongeveer begrijpen voordat u naar zijn kantoor gaat met behulp van de volgende tabel.

Hoe de diagnose van hepatitis B-tests te begrijpen?
Acuut stadium van hepatitis BChronische hepatitis BVorige hepatitis BGezond vervoer van hepatitisTarieven na vaccinatie
HBsAg+"+" Met actieve hepatitis B

Mogelijk negatief resultaat in integratieve vorm

-+-
HBeAg"+" Met wilde spanning

"+" Met actieve hepatitis B

Mogelijk negatief resultaat in integratieve vorm

---
Anti HBs--+Zowel positieve als negatieve resultaten zijn mogelijk.+
Anti HBe-Zowel positieve als negatieve resultaten zijn mogelijk.Zowel positieve als negatieve resultaten zijn mogelijk.--
Anti HBc++++-
IgM tegen HBc+Zowel positieve als negatieve resultaten zijn mogelijk.---
HBV DNA+"+" Met actieve hepatitis B

Mogelijk negatief resultaat in integratieve vorm

Afzonderlijk is het vermeldenswaard de toestand van latente chronische hepatitis B, het verdwijnen van de acute fase en de aanwezigheid van immuniteit tegen een eerdere ziekte zonder antwoord van het immuunsysteem, die dezelfde analyseparameters hebben. Dezelfde resultaten kunnen worden verkregen met een vals-positief analyseresultaat..

Hoe de diagnose van hepatitis B-tests te begrijpen?
Eerder overgedragen hepatitis B zonder reactie van het immuunsysteemOplossing van het acute stadium van hepatitis BLatente chronische hepatitis BVals positief
HBsAg-
HBeAg-
Anti-HBs-
Anti-HBeZowel "+" als "-" zijn mogelijk
Anti-hbc+
IgM tegen HBc-
HBV DNA-

Indicaties voor analyse

De reden voor het uitvoeren van een klinisch onderzoek naar antilichamen is:

  • Contact met een besmette persoon.
  • Professionele (onderwijs) activiteiten (geneeskunde, onderwijs, catering).
  • Willekeurig seksleven (negeren van anticonceptie, veelvuldige verandering van partners, niet-traditionele oriëntatie).
  • Hemodialyse ondergaan, transfusie van bloed en zijn componenten, donatie van inwendige organen.
  • Asociale levensstijl (verslaving aan alcohol en drugs).
  • Toeristen bezoeken landen in Oost-Azië en Afrika.
  • Gevangenen.

Iedereen kan infecteren (man, vrouw, kind), dus negeer zelfs geen kleine manifestaties van de ziekte. Referentie-analyse voor hepatitis B moet vóór vaccinatie worden uitgevoerd. Een hepatitis B-test zal de ziekte in een vroeg stadium detecteren. Tijdige detectie van pathologie stelt u in staat grote kansen op volledig herstel te bereiken. In dit geval is de behandeling van de ziekte veel gemakkelijker. Immunisatie tegen hepatitis B wordt beschouwd als de meest effectieve preventieve maatregel.Als de procedure correct wordt uitgevoerd, wordt de bescherming te zijner tijd geactiveerd.

Analyse

Er zijn geen specifieke kenmerken bij de voorbereiding op een bloedtest voor hepatitis B. Een voldoende voorwaarde is: eet vóór de analyse niet gedurende ongeveer 10-12 uur.

Er zijn twee hoofdmethoden om de aanwezigheid van HBs-antigeen in het bloed te diagnosticeren:

  • uitdrukkelijke diagnostiek;
  • serologische diagnose.

Express-diagnostiek kan onafhankelijk (zonder hulp van een arts) thuis worden uitgevoerd, serologische tests zijn uitsluitend voorbehouden aan laboratoria.

Een studie in het laboratorium geeft een nauwkeuriger beschrijving van het beeld van het beloop van de ziekte. Voor laboratoriumdiagnostiek zijn speciale apparatuur en reagentia vereist.

Snelle diagnose

Een uitdrukkelijke studie buiten de muren van het laboratorium kan uitwijzen of HBsAg in het lichaam aanwezig is. Voor een snelle methode kunt u in een apotheek speciale testreagentia kopen en met behulp van capillair bloed thuis diagnostiek uitvoeren. Het geeft geen numerieke en kwalitatieve karakterisering van antigenen. Als de test positief is, moet de persoon aanvullend worden onderzocht in het laboratorium.

Voor een dergelijke analyse is het toegestaan ​​om een ​​speciale kit te gebruiken die in een apotheek is gekocht en die alle benodigde componenten voor diagnose bevat.

De reeks acties voor snelle diagnose biedt de volgende procedures:

  1. Vinger met alcohol behandelen en laten drogen..
  2. Prik een vinger in met een lancet of verticuteermachine.
  3. Neem 2-3 druppels bloed en druppel op een teststrip.
  4. U kunt de strip niet met uw vinger aanraken om het analyseresultaat niet te beïnvloeden..
  5. Laat na 1 minuut de strip in de container uit de set zakken, waarin 3-4 druppels bufferoplossing worden toegevoegd.
  6. U kunt het resultaat van de analyse van HBsAg na 10-15 minuten evalueren.

Serologisch type diagnose

Tot op heden zijn er 2 methoden voor het serologisch testen van HBsAg:

  • RIA (radioimmunoassay-analyse);
  • XRD (reactie van fluorescerende antilichamen).

Het materiaal voor analyse is menselijk veneus bloed, of beter gezegd, het plasma, dat wordt genomen als resultaat van verwerking in een centrifuge.

Serologie wordt al lang gebruikt en wordt gekenmerkt door speciale kenmerken en hoge nauwkeurigheid. Het helpt bij het vaststellen van de aanwezigheid van HBsAg al 21 dagen nadat het virus het lichaam is binnengekomen. Serologische analyse kan bepaalde anti-HBs-antilichamen detecteren, die op hun beurt enkele weken na het herstel van de patiënt optreden. Het aantal van deze formaties neemt voortdurend toe en wordt voor het leven bewaard. Een persoon vormt geleidelijk een stabiele immuniteit tegen hepatitis.

Een bloedtest van HBs-antigeen is slechts de eerste stap om de ontwikkeling van hepatitis B te bestuderen. Een positief resultaat voor HBsAg van 0,01 ng per 1 ml tot 500 μg per 1 ml geeft aan dat de patiënt dergelijke soorten hepatitis B-virus heeft:

  • latente vorm of vervoer;
  • incubatietijd;
  • acute vorm van de ziekte;
  • chronische vorm van de ziekte.

Virale hepatitis is een categorie van infectieziekten die de levercellen aantast. De meest voorkomende vorm van hepatitis is hepatitis B. Ondanks alle pogingen van artsen om de preventieve maatregelen tegen deze ziekte te versterken, blijkt uit statistieken dat het aantal mensen dat de HBsAg-bloedtest heeft doorstaan ​​en een positief resultaat heeft gekregen, vrij groot blijft.

De resultaten ontcijferen

Bepaling van HBs-antigeen aan het oppervlak vindt meestal plaats door middel van een enzymgebonden immunosorbenttest. De interpretatie van de verkregen indicatoren is als volgt:

  • Minder dan 10 mIE / ml - er is geen normale immuunrespons op het hepatitis B-vaccin. Een negatief resultaat dat tijdens andere specifieke tests werd gevonden, wijst op de afwezigheid van infectie.
  • 10–100 mIE / ml - betekent volledig herstel na een acute periode van hepatitis B, dragerschap, chronische fase van de pathologie.

Een analyse van hepatitis B-antilichamen en antigenen voorafgaand aan vaccinatie wordt gedaan om:

  • virusdragers verwijderen;
  • de effectiviteit van immunisatie na een bepaalde periode evalueren;
  • bepalen de noodzaak van re-vaccinatie. Dit gebeurt meestal na 5-7 jaar..

Symptomen van virale pathologie worden een reden tot bezorgdheid. Ze omvatten pijnlijke gevoelens in het hypochondrium, geelzucht, verkleuring van urine en ontlasting. Vrouwen die voor zwangerschap zijn geregistreerd, moeten bloed geven voor analyse.

De lever is een parenchymaal orgaan dat geen zenuwuiteinden heeft. Daarom blijven pathologische veranderingen in zijn functionele weefsels lange tijd onopgemerkt. De diagnose wordt gesteld op basis van informatie die is vastgelegd tijdens een volledig onderzoek.

Een positief resultaat is de reden voor de aanstelling van aanvullende onderzoeken. HBSAg-bloedtest is niet altijd betrouwbaar. De indicatoren worden ontsleuteld, rekening houdend met alle bijbehorende factoren. Valse indicatoren kunnen worden verkregen als:

  • Er waren minder dan 21 dagen tussen de infectie en het begin van het onderzoek.
  • Het antigeen-subtype kwam niet overeen met het enzymimmunoassay.
  • De patiënt is besmet met hepatitis C- en / of hiv-infectie..
  • Een persoon is drager van het virus.

Hepatitis B is een ernstige ziekte die zelden in een chronische vorm terechtkomt. Enkele maanden na het verdwijnen van het HbsAg-antigeen treedt een immuunreactie op het hepatitis B-virus op. Deze tijdsperiode wordt aangeduid als een serologisch venster. Het optreden van antilichamen op de plaats van antigenen wordt seroconversie genoemd. Dit is een indicatie dat de patiënt begint te herstellen..

Het virus dat de ontwikkeling van hepatitis B veroorzaakt, vormt een reeks serologische markers. Specifieke onderzoeken die aan de patiënt zijn toegewezen, maken dynamische monitoring mogelijk. Op basis van de aldus verkregen informatie kan de arts de verdere ontwikkeling van de pathologie voorspellen en een effectieve behandeling kiezen. In het uiterste geval schrijft hij een operatie voor aan een patiënt met hepatitis B.

De resultaten ontcijferen

Alleen een gekwalificeerde specialist kan het resultaat van de analyse correct evalueren, omdat er veel subtiliteiten moeten worden gelezen bij het decoderen.

Er zijn verschillende definitieve opties mogelijk:

  1. negatief;
  2. positief;
  3. fout negatief;
  4. vals positief.

Negatief

Kunnen we zeggen dat als het Australische antigeen niet in het bloed van de patiënt wordt gedetecteerd, de persoon gezond is? In dit geval praten experts over verschillende scenario's:

  • Het immuunsysteem heeft het virus verslagen.
  • Geen humaan hepatitis B-virus.
  • De infectie ontwikkelt zich in een chronische vorm, waarbij het virus zich zo slecht vermenigvuldigt dat het niet mogelijk is om het te identificeren met behulp van moderne tests.

Vaak kan een negatieve analyse de volgende processen aangeven:

  1. Er ontwikkelt zich leverinsufficiëntie - het virus vernietigt de levercellen zo snel dat het geen tijd heeft om zich te vermenigvuldigen.
  2. De patiënt heeft gelijktijdig hepatitis B en hepatitis D, en dit verandert de configuratie van HBsAg en het oppervlakte-antigeen wordt niet gedetecteerd.
  3. Er is hepatitis B, het virus is niet gedetecteerd omdat het is gemuteerd.

Positief

Als er antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen van het virus worden gevonden in het bloed van de patiënt, kan worden aangenomen dat de patiënt een acute vorm van hepatitis B heeft.

In andere situaties kan er echter een positief resultaat zijn:

  • hepatitis is in chronische vorm;
  • de patiënt is gezond en is slechts drager van het virus;
  • de aanwezigheid in de geschiedenis van de ziekte;
  • de aanwezigheid van vaccinatie tegen het hepatitis B-virus;
  • verminderde immuniteit bij langdurige ziekten, ook in de aanwezigheid van aids.

In sommige gevallen wordt een vals-positief resultaat geregistreerd, waarna de patiënt een tweede analyse en aanvullende onderzoeken krijgt toegewezen.

Onjuiste indicatoren kunnen optreden met de volgende factoren:

  • schending van het onderzoeksproces van het verkregen materiaal;
  • gebruik van reagentia van lage kwaliteit;
  • verouderde apparatuur in de kliniek.

Ook kan een vals-positief resultaat worden geactiveerd:

  1. onjuiste voorbereiding op bloeddonatie;
  2. de patiënt heeft bloed gedoneerd in aanwezigheid van een infectieus proces dat op hoge temperatuur verloopt;
  3. de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige tumoren;
  4. het gebruik van krachtige medicijnen;
  5. de aanwezigheid van auto-immuunprocessen;
  6. zwangerschap.

Volgens statistieken is elke derde persoon op aarde drager van hepatitis B of is ermee besmet. Veel landen hebben staatsprogramma's die gericht zijn op vroege opsporing van hepatitis B-markers Het HBsAg-antigeen is het eerste signaal van menselijke infectie..

Een bloedtest voor HBsAg is verkrijgbaar in bijna alle medische instellingen en in de apotheek kunt u een expreskit kopen voor zelfanalyse. Het is echter beter om bloed te doneren in een laboratorium..

Als het niet mogelijk is om in de rij te staan ​​bij staatsklinieken, is er altijd de mogelijkheid om deze analyse uit te voeren in een privékliniek. De analysekosten voor HBsAg variëren, afhankelijk van de regio en kliniek, van 200 tot 600 roebel.

Wat te doen

We hebben de belangrijkste redenen onderzocht en nu weten we wat dit betekent als HBsAg negatief is. Maar op dit moment zal geen van de artsen alleen op de diagnose van virale hepatitis B, en zelfs op andere hepatitis, vertrouwen na slechts een van de vele tests.

Ja, inderdaad, de studie van het Australische antigeen is het meest geschikt voor het onderzoeken van talrijke populaties of voor screening Het is erg handig: het verschijnt eerst in het bloed en verdwijnt het laatste. De analyse is snel en niet duur. Zo is het mogelijk om dragers of patiënten te onderscheiden van de risicogroep, of ze daar in te schrijven bij een positief resultaat. Maar we hebben gezien dat het zelfs met een negatieve waarde van de analyse in sommige gevallen onmogelijk is om de aanwezigheid van infectie uit te sluiten.

Daarom, als een persoon klachten heeft van de lever, of tekenen van chronische intoxicatie, en als hij zelf op de hoogte is van een mogelijk infectierisico, moet deze patiënt een volledige reeks virologische tests voor hepatitis B ondergaan.

Indicaties zijn bijvoorbeeld intraveneus drugsgebruik, veel seksuele partners en onbeschermde seks, of frequente bezoeken aan schoonheidssalons, medische procedures met betrekking tot bloedtransfusie en nog veel meer. Allereerst is PCR-analyse vereist, vervolgens de bepaling van de resterende markers of antigenen van het virus en ten slotte de bepaling van antilichamen.

Ten slotte kan de ontwikkeling van het hepatitisvirus in het lichaam indirect worden bepaald door biochemische bloedanalyse, door een afname van de leverfunctie te detecteren, door de aanwezigheid van symptomen van cytolyse en necrose van het leverweefsel, evenals door andere niet-specifieke symptomen.

Concluderend kan worden gesteld dat een onderzoek door een ervaren arts voor infectieziekten en een volledig verhaal van de patiënt over zijn klachten en de geschiedenis van de ontwikkeling van de ziekte veel informatie kan opleveren, zodat de diagnose zo snel mogelijk kan worden gesteld. Dit draagt ​​bij aan het tijdig starten van de behandeling en een snel herstel..

Polymerase-kettingreactie als methode voor de diagnose van hepatitis

Polymerase-kettingreactie is een van de meest nauwkeurige methoden voor het diagnosticeren van de betreffende virale infectie. Deze methode heeft echter verschillende nadelen. Ten eerste is het vrij duur en staat het niet op de lijst van voorgestelde onderzoeken in veel medische laboratoria. Ten tweede is er een kleine kans op een fout-positief resultaat. Daarom wordt voor een definitieve bevestiging van de diagnose aanbevolen om na een bepaalde tijd opnieuw te onderzoeken in een ander laboratorium.

Deze onderzoeksmethode is om direct virale deeltjes te identificeren die in de bloedbaan aanwezig zijn. Daarom is deze studie direct, in tegenstelling tot indirecte methoden voor de diagnose van hepatitis B-markers. Het is vermeldenswaard dat het beter is om een ​​dergelijke analyse uit te voeren zoals voorgeschreven door een arts die gespecialiseerd is in infectieziekten.

Diagnose van hepatitis B - methoden

Momenteel worden laboratorium-PCR-systemen van verschillende mate van gevoeligheid op de medische markt gepresenteerd. Dit betekent dat bij extreem lage concentraties van het virus in het bloed, bijvoorbeeld tijdens remissie van de ziekte, een vals negatief resultaat mogelijk is. Daarom kan de methode van polymerasekettingreactie niet afzonderlijk worden gebruikt van andere methoden voor het diagnosticeren van deze formidabele virale leverziekte. Alleen op basis van een complex van informatie verkregen door onderzoek, ondervraging van een patiënt, toepassing van verschillende laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden kan een diagnose worden gesteld of weerlegd.

Wat is een HBsAG-bloedtest

Bloed voor HBsAG is een vrij algemeen type bloedtest voor virale hepatitis B. Dit is het meest betaalbare, populaire en goedkoopste type onderzoek. Vanwege de toegankelijkheid is deze analyse screening geworden, dat wil zeggen gebruikt voor massaonderzoeken, geplande ziekenhuisopnames en voor de benoeming van kraamgroepen.

Misschien is de HBsAG-assay over het algemeen de meest bekende assay die wordt uitgevoerd met moderne technologie voor elke infectieziekte..

Eerder werd deze analyse uitgevoerd door de methode van neerslaan in een gel, vervolgens door de methode van immuno-elektroforese of door de methode van fluorescerende antilichamen (2e generatie). En nu zijn er 3 generatie testsystemen: RIA of radioimmunoassay en enzymimmunoassay (ELISA).

Het feit is dat als alle normen voor sterilisatie en behandeling de vernietiging van het hepatitis B-virus zouden kunnen garanderen, we niet eens aan andere ziekteverwekkers konden denken. Ze zouden allemaal worden vernietigd. Het is een feit dat dit virus de echte kampioen is in de strijd tegen alle ontsmettingsmiddelen en in weerstand tegen omgevingsfactoren. Het wordt niet vernietigd door bevriezing en herhaald, niet kokend, niet door de werking van een zwak zuur (denk eraan, sterke, anorganische zuren lossen weefsel op, maar ze worden niet in de natuur gevonden).

Het virus kan bijvoorbeeld een persoon infecteren door 15 jaar in een vriezer te liggen bij een temperatuur van -15 graden. Het wordt gegarandeerd vernietigd door bijvoorbeeld droge sterilisatie gedurende een uur bij een temperatuur van 160 graden en vergelijkbare "barbaarse methoden"

En een van deze virusstructuren die met succes alle omgevingsfactoren weerstaat, is HBsAG, of het Australische antigeen. We zullen in detail analyseren wat voor soort laboratoriumanalyse het is en welke rol deze indicator speelt als deze positief of negatief is..

Wat is HBsAG?

Een enkel HBsAG-antigeen is een bepaald eiwitmolecuul of lipoproteïne. In feite zijn er veel van deze moleculen en ze stippelen allemaal op het buitenoppervlak van het virion, of 'één deeltje' van het virus. De taak van dit antigeen is het hechten van virussen aan het oppervlak van de levercel - hepatocyten of adsorptie. Adsorptie is het eerste stadium van virale agressie; zonder adsorptie is penetratie van het virus in de cel onmogelijk. Daarom kunnen we dit antigeen beschouwen als een soort speciale troepen, die als eerste op de "vijandelijke kust landen en versterkt zijn op een plek".

Pas nadat deze taak is voltooid, kan het virus integreren in menselijk genetisch materiaal en ervoor zorgen dat de levercellen hun eigen virale eiwitten en nucleïnezuren produceren. Daarna wordt een bloedtest voor het Australische antigeen positief. Het wordt Australisch genoemd omdat het voor het eerst werd ontdekt in het bloed van een Australische inwoner door de beroemde viroloog Samuel Blamberg, en dit gebeurde in 1964.

Dit is de eerste van de hepatitis B-virusantigenen die de mensheid kent. Elke reden leidt tot het gevolg: het verschijnen in het bloed van virale deeltjes bezaaid met oppervlakteantigenen leidt tot de productie van antilichamen met dezelfde naam (deze anti-HBsAG-antilichamen worden anti-HBsAG genoemd). Over het algemeen heeft elk antigeen zijn eigen paar - een antilichaam. En al deze virale agentia en hun bijbehorende antilichamen verschijnen geleidelijk in het perifere bloed, wat kan worden gedetecteerd in de testresultaten..

Definitie

Hepatitis B is het meest voorkomende type hepatitis. De ziekte is niet uitgesproken, daarom is het uiterst moeilijk om deze voor de studie te herkennen. Veel mensen die aan dit type hepatitis lijden, zijn zich lang niet bewust van hun probleem..

Er zijn drie manieren om een ​​virus te krijgen. Dit is onbeschermde seks, bloed en van moeder op kind tijdens de bevalling.

Er zijn enkele indicaties voor het Hbs-onderzoek:

  • de patiënt leed al aan hepatitis met onbekende etiologie;
  • voor de bestrijding en behandeling van een chronische vorm van virale hepatitis type B;
  • de noodzaak om een ​​persoon te onderzoeken die het risico loopt op infectie met dit virus;
  • de noodzaak om de haalbaarheid van het gebruik van het hepatitis B-vaccin te bepalen.

Als de test positief is, kan herstel van de ziekte worden gediagnosticeerd of kan het effect van het nemen van het vaccin worden bewezen. Als het resultaat negatief is, kan de arts praten over de afwezigheid van hepatitis en over immuniteit na vaccinatie tegen het virus.

Een negatief resultaat kan worden gedetecteerd in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, dat wil zeggen in de incubatiefase. De Hbs-studie is een studie om antigenen voor het virus te detecteren. De indicator is een vroege marker van iemands specifieke aanleg voor deze ziekte..

Het hepatitis B-virus heeft een complexe structuur. De schaal bestaat uit kleine eiwitmoleculen. Ze dragen bij aan het verschijnen van antilichamen tegen het virus in menselijk bloed. Het is met hun aanwezigheid of afwezigheid dat een persoon ziek of gezond wordt gediagnosticeerd.

Als antistoffen van dit type zes maanden in menselijk bloed aanwezig zijn, duidt dit op de overgang van de ziekte naar een chronische vorm. Door een analyse van HBS uit te voeren, kunt u de ziekte tijdig identificeren en de noodzaak van vaccinatie beoordelen.

Voor de analyse kunnen verschillende soorten diagnostiek worden gebruikt:

7 Als u nauwkeurigheid nodig heeft

Bij laboratoriumtests die worden uitgevoerd om Australische hepatitis in menselijk bloed te detecteren, bestaat altijd het risico van een foutief resultaat. De meest nauwkeurige analyse is een serologische diagnostische methode. Met deze methode kunt u de aanwezigheid van pathogeen hepatitisvirus detecteren in de vroege stadia van de ziekte - 3-5 weken.

In de meeste gevallen duurt de incubatietijd van hepatitis tot 3 maanden vanaf het moment van infectie. Maar niet zo zeldzaam zijn gevallen waarin een persoon levenslang drager is van een virus, geen ziekte. Een serologische diagnostische methode detecteert antilichamen tegen HBs. Deze enzymen worden tijdens de herstelperiode door het lichaam aangemaakt en hun concentratie in het bloed neemt toe naarmate het hepatitis-virus wordt vernietigd. De aanwezigheid van anti-HBs blijft in het bloed van een persoon die hepatitis heeft gehad en voor altijd is genezen. Dankzij deze enzymen is herinfectie met hepatitis B na volledig herstel niet mogelijk..

Om een ​​serologische test uit te voeren, wordt een veneuze bloedafname uitgevoerd. De voorbereiding op de analyse is hetzelfde, zoals bij veel andere tests - het wordt alleen 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Voor meerdere dagen voor de test is het noodzakelijk om medicijnen, vet- en peperschotels, alcohol te weigeren. Het ontsleutelen van de analyse duurt een dag.

Ongeacht de analysemethode voor de detectie van het Australische antigeen, gevallen van het verkrijgen van vals-negatieve of vals-positieve resultaten zijn niet uitgesloten. Misschien is dit zelfs bij gebruik van de serologische methode. Dergelijke resultaten gaan gepaard met een schending van de regels voor de voorbereiding op de analyse, een fout in het werk van de laboratoriumassistent of apparatuur van slechte kwaliteit waarop de analyse is uitgevoerd.

Hepatitis B is een uiterst gevaarlijke ziekte die tot ernstige levercomplicaties leidt. Geen enkele persoon is veilig voor infectie en gezien de lange incubatietijd verschijnt het symptomatische beeld op het moment van de actieve ontwikkeling van de ziekte. Om uzelf te beschermen, moet u regelmatig een medisch onderzoek ondergaan en laboratoriumtests ondergaan.

De risicogroep voor hepatitis-infectie omvat niet alleen medische hulpverleners, maar ook mensen die op vakantie of dienst hebben in oosterse landen, waar het niveau van hepatitis B-ontwikkeling een van de hoogste ter wereld is. Voorafgaand aan de reis is het noodzakelijk om de juiste vaccinatie uit te voeren, terwijl u in het land verblijft om preventieve maatregelen te nemen, en bij thuiskomst is het verplicht om een ​​bloedtest te doen voor de detectie van HBsAg.

2 De behoefte aan onderzoek

Hepatitis is een zeer ernstige ziekte, die, zelfs als deze in de eerste stadia van ontwikkeling was genezen, niet zonder een spoor voor de lever en het hele lichaam verloopt

Het is belangrijk om te begrijpen dat geen enkele persoon veilig is voor infectie met dit type pathologie, daarom wordt aanbevolen dat alle mensen minstens één keer per jaar een bloedtest ondergaan om het Australische antigeen te identificeren

Doneer voor bepaalde categorieën mensen die risico lopen, minimaal eenmaal per 6 maanden bloed voor HBsAg. Onder hen:

  • medisch personeel dat in direct contact staat met geïnfecteerde patiënten;
  • laboratoriummedewerkers die in contact komen met bloed en ander biologisch materiaal dat cellen van een pathogeen virus kan bevatten;
  • medewerkers van kleuterscholen, internaten en scholen;
  • patiënten die zich voorbereiden op een operatie;
  • mensen met een voorgeschiedenis van chronische ziekten, vooral diabetes mellitus;
  • bloeddonors;
  • zwangere vrouw;
  • mensen die drugs gebruiken;
  • patiënten met huidaandoeningen of seksueel overdraagbare infecties.

De belangrijkste symptomen van hepatitis B zijn een gele huidskleur, kleurloze ontlasting, donkere urine, algemene zwakte van het lichaam, misselijkheid, maar ze vertonen niet altijd een uitgesproken manifestatie, vooral in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte. Het verraderlijke karakter van hepatitis is dat deze ziekte een zeer lange incubatietijd heeft en dat het vanaf het moment van infectie tot de manifestatie van pathologische symptomen meer dan een maand kan duren, terwijl de lever zal instorten en een geïnfecteerde persoon, zonder het te weten, anderen kan infecteren.

Hepatitis is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen. Analyse voor de detectie van Australisch antigeen tijdens de zwangerschap moet tweemaal worden uitgevoerd - in het eerste en derde trimester. Bij kinderen van een besmette moeder wordt de analyse onmiddellijk na de geboorte uitgevoerd, op 3.6.12 jaar en daarna elk jaar. Sommige met hepatitis B geïnfecteerde patiënten hebben geen klinische symptomen en het antigeen zelf heeft geen invloed op de lever, maar zo iemand vormt een bedreiging voor anderen. Het is verplicht om een ​​analyse te maken van het Australische antigeen voor mensen in de familie of in de directe omgeving van wie er gevallen van hepatitis-infectie zijn.

Wanneer een HBsAg-hepatitis-test wordt uitgevoerd

Tegenwoordig is de identificatie en diagnose in de vroege stadia van virale hepatitis van groot belang. Daarom zijn er, naast degenen die tamelijk alert zijn op hun gezondheid en deze analyse uitvoeren voor preventieve doeleinden, categorieën burgers die dit moeten doen. Deze omvatten:

  • zwangere vrouwen tweemaal - bij registratie in de prenatale kliniek en vlak voor de bevalling;
  • gezondheidswerkers - voornamelijk degenen die vanwege hun professionele activiteiten werken met bloed en andere fysiologische vloeistoffen (chirurgen, gynaecologen, laboratoriumassistenten, verpleegsters);
  • patiënten - vóór elke geplande operatie;
  • mensen met leverziekte (cirrose) en galwegen;
  • drugsverslaafden;
  • bloeddonors vóór donatie;
  • personen met onbeschermde seks en frequente wisselingen van partners;
  • patiënten met alle vormen van hepatitis.

Welke markers bepalen hepatitis B

HBsAg-marker is de eerste, primaire indicator van virale hepatitis B, maar niet uniek

Naast hem worden ook andere antigenen in aanmerking genomen bij het stellen van een diagnose.

Meer details over hen in de onderstaande tabel..

Hepatitis B-markers
MarkeerstiftHoe wordt de definitie gelezen??Wat maakt het uit?
HBsAbBeschermende antilichamen die reageren op HBV-oppervlakteantigeenEen HBsAb-bloedtest wordt gebruikt om een ​​ziekte in het verleden, antilichamen die door het vaccin worden gegeven op te sporen of om hyperimmune hepatitis te bevestigen na de eerste weken na infectie.
HBeAb of anti-HBeAntilichamen tegen angiteen "e"Het antigeen "e" werd bij bijna alle patiënten gedetecteerd en geeft het begin van een volledig herstel aan.
HBcAb IgMM-antilichamen tegen nucleair antigeenAntilichamen worden in het bloed gedetecteerd vanaf een periode van 60 dagen na de infectie. Een positieve test op HBcAb IgM duidt op een acuut stadium of infectie. Het is ook een indicator voor actieve destructieve processen in de lever..
HBcAgNucleair antigeenHet wordt niet gedetecteerd in het bloed, maar wordt gedetecteerd door onderzoek van een genomen leverbiopsie.
HBV-DNAHepatitis B-virus DNA-monstersEen positieve test betekent de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het bloed en bevestiging van de ziekte.
HBcAbAntilichamen werden één of twee weken na HBsAg gedetecteerdWordt gebruikt bij twijfel over de juistheid van HBsAg, in combinatie met HBcAg.

Bevestigde hepatitis B heeft een aanvullende diagnose van hepatitis delta nodig.

Het hepatitis D-virus (of delta-infectie) is een virus dat een hepatitis D-infectie veroorzaakt. Voor de ontwikkeling ervan is een voorafgaande infectie met het hepatitis B-virus noodzakelijk. Om zeker te zijn van de gezondheidsstatus met betrekking tot superinfectie, worden de markers in de onderstaande tabel gebruikt.

Hepatitis D-markers
Naam van markeringHoe wordt de definitie gelezen??Wat maakt het uit?
HDAgDelta Special Antigen.Een positief testresultaat duidt op hepatitis D..
HDV-RNABepaling van de aanwezigheid van virus-RNA in het bloedMarker geeft de aanwezigheid van delta-infectie in het menselijk lichaam aan.
IgM anti-HDVKlasse M Delta-infectie-antilichamenBepaalt de markering van de verdeling van het ziektevirus.
IgG anti-HDVKlasse G-hepatitis D-antilichamenGeef de overgedragen hepatitis D aan of de aanwezigheid ervan op het moment.

Hoe u zich voorbereidt op de analyse en welke indicaties voor de levering ervan

Het is bekend dat veel analyses een speciale training vereisen. Dit geldt vooral voor biochemische analyses, die erg "kieskeurig" zijn. Heeft u voorbereiding nodig voor de analyse van het Australische antigeen?

Maar speciale training voor deze studie is niet vereist. De enige regel die moet worden nageleefd, is om met een lege maag naar het laboratorium te komen. De HBsAG-assay is gevoelig voor verschillende stoffen die na het eten in de bloedbaan terechtkomen en kan verschillende vals-positieven produceren, omdat immuunlichamen mogelijk verkeerd reageren. Daarom mag een bloedtest niet eerder dan 4 uur na de laatste maaltijd worden uitgevoerd. Natuurlijk is de beste tijd vroeg in de ochtend..

Er is nog een andere omstandigheid die in overweging moet worden genomen bij patiënten met virale hepatitis: als de arts suggereert dat de patiënt virale hepatitis B heeft opgelopen, moet hem na anderhalve maand vanaf het moment van een mogelijke infectie een bloedonderzoek worden gestuurd. Als dit eerder wordt gedaan, hebben de levercellen simpelweg geen tijd om virale deeltjes te produceren en deze in het bloed af te geven.

Maar door welke symptomen kan een arts begrijpen dat een patiënt een bloedtest voor dit antigeen nodig heeft? Welke algemene aanwijzingen zijn er om de aanwezigheid te vermoeden? Dit zijn de belangrijkste klinische situaties waarin de afspraak voor deze studie gerechtvaardigd is:

  • Verhoogde niveaus van transaminasen, dat wil zeggen ALT en AST;
  • vermoed langdurig intraveneus drugsgebruik bij de patiënt;
  • symptomen van virale hepatitis, acuut of chronisch, bijvoorbeeld geelzucht, artralgie;
  • chronische leverziekte;
  • frequente geslachtsgemeenschap en verandering van seksuele partners (dit kan wijzen op de aanwezigheid van een virus);
  • in aanwezigheid van een focus van infectie en voor onderzoek in groepen (uitbraken);
  • onderzoek van gezondheidswerkers, donoren, pasgeborenen van moeders die gezonde virusdragers zijn;
  • ter voorbereiding op hepatitis B-vaccinatie;
  • ter voorbereiding op zwangerschap en voor het controleren van zwangere vrouwen;
  • routineonderzoek bij patiënten met frequente intraveneuze injecties en manipulaties (bijvoorbeeld degenen die plasmaferesesessies bijwonen die chronische hemodialyse ondergaan).

Ten slotte is een onderzoek naar het hbs-antigeen vereist ter voorbereiding op ziekenhuisopname en geplande chirurgische ingreep.

Laboratoriumdiagnostiek

In de serologie worden HBsAg-bloedtesten al lang gebruikt. De methode is origineel en betrouwbaar. HBsAg werd gedetecteerd in de derde week na infectie. Het Australische antigeen bij een persoon verlaat het bloed 90 dagen na penetratie. In uitzonderlijke gevallen worden levenslange virusdragers opgemerkt. Een geïnfecteerde patiënt kan klinisch gezond blijven..

Serumdiagnostiek kan antilichamen tegen het Australische virus detecteren. Ze vormen zich op het moment van herstel, een maand na verwijdering van het antigeen.

Anti-HBs-lichamen verschijnen in de herstelde, 4 weken na het verdwijnen van het antigeen. De concentratie van het lichaam neemt voortdurend toe en biedt levenslange immuniteit tegen de veroorzaker van B-hepatitis. Volgens een vergelijkbaar patroon wordt immuniteit na vaccinatie gevormd..

Bepaling van antilichaamtiter na vaccinatie is een diagnostische techniek die de effectiviteit van vaccinatie controleert. Het materiaal van de laboratoriumanalyse is bloed, in een hoeveelheid van 10 ml, genomen uit de elleboogader. Bloed wordt vroeg in de ochtend op een lege maag gegeven. Analyseresultaten worden binnen 24 uur verkregen..

Antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus totaal (kwantitatief)

Synoniemen: anti-Hbs, antilichamen hepatitis B-oppervlakte-antigeen, antilichamen tegen Hbs-antigeen, immuniteit tegen hepatitis B, antilichamen na vaccinatie

Kortingsprijs:

We hebben de reclamekosten en het onderhoud van bemonsteringspunten voor biomateriaal verlaagd. Daarom is de prijs van tests voor jou 2 keer lager. We hebben het gedaan, zodat u eenvoudig tests kunt uitvoeren en uw gezondheid kunt beheren

Kortingsprijs:

  • Omschrijving
  • Decodering
  • Waarom in Lab4U?

Uitvoeringstermijn

De analyse zal binnen 3 dagen klaar zijn, behalve op zaterdag en zondag (behalve op de dag van inname van het biomateriaal). U ontvangt de resultaten per e-mail. mail direct klaar.

Deadline: 2 dagen, exclusief zaterdag en zondag (behalve de dag van inname van het biomateriaal)

Analyse voorbereiding

Voer geen bloedtest uit direct na radiografie, fluorografie, echografie, fysiotherapie.

24 uur voor bloedafname:

Beperk vet en gefrituurd voedsel, drink geen alcohol.

Elimineer zware fysieke inspanning.

Eet minstens 4 uur voor de bloeddonatie niet, drink alleen schoon, stilstaand water.

60 minuten voor de bloedafname niet roken.

15-30 minuten voordat het bloed in een rustige staat wordt afgenomen.

Analyse-informatie

Virale hepatitis B (HBV - hepatit B-virus) - een besmettelijke leverziekte veroorzaakt door het hepatitis B-virus Hepatitis B kan lange tijd asymptomatisch zijn en in een chronische vorm veranderen. Chronische virale hepatitis B kan leiden tot cirrose en leverkanker. Hoewel een persoon niet weet dat hij ziek is, is het gevaarlijk voor hem en anderen.

U kunt uzelf door vaccinatie tegen hepatitis B-infectie beschermen. Vaccinatie biedt bescherming gedurende 5 tot 7 jaar. Vóór vaccinatie, volgens de resultaten van vaccinatie en na 5 jaar na vaccinatie, is het noodzakelijk om het niveau van antilichamen te onderzoeken met behulp van de analyse van anti-HBs-antilichamen.

Ook wordt de bepaling van het niveau van anti-HBs-antilichamen gebruikt om het beloop van de ziekte en het resultaat ervan te beoordelen..

Ter preventie kan bij complexe Risicogroep een analyse op hepatitis B worden uitgevoerd.

Afspraken

De analyse wordt uitgevoerd om de effectiviteit van vaccinatie te beoordelen. En ook voor vermoedelijke virale hepatitis B.

Specialist

Benoemd door een therapeut, endocrinoloog, specialist infectieziekten, hepatoloog.

Onderzoeksmethode - Enzym-gekoppelde immunosorbentassay (ELISA)

Onderzoeksmateriaal - Blood Serum

Samenstelling en resultaten

Antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus totaal (kwantitatief)

Virale hepatitis B (HBV - hepatit B-virus) is een besmettelijke leverziekte die wordt veroorzaakt door het hepatitis B-virus, het meest voorkomende type hepatitis op aarde. In Rusland lijden ze aan ongeveer 5 miljoen mensen en een aanzienlijk aantal mensen vermoedt niet dat ze ziek zijn. Hepatitis B kan lange tijd asymptomatisch zijn en na 6 maanden in een chronische vorm veranderen. Zolang iemand niet weet dat hij ziek is, is het gevaarlijk voor zowel zijn gezondheid als voor de gezondheid van de mensen om hem heen. Om deze reden wordt aanbevolen om regelmatig een analyse te maken om hepatitis B op te sporen, eens in de zes maanden als er een risico op infectie bestaat. U kunt uzelf door vaccinatie tegen hepatitis B-infectie beschermen. Vaccinatie biedt bescherming gedurende 5 tot 7 jaar. Vóór vaccinatie, op basis van de resultaten van vaccinatie en na 5 jaar na vaccinatie, moet het niveau van antilichamen worden onderzocht met behulp van de analyse van anti-Hbs-antilichamen.

Hepatitis B wordt overgedragen met biologische vloeistoffen: sperma, bloed en plasma. Als er een waarschijnlijk geval van infectie was (onbeschermde geslachtsgemeenschap, herhaald gebruik van een spuit, contact met besmet bloed, enz.), Moet u na een maand worden getest op hepatitis B voor een betrouwbaarder resultaat.

De incubatietijd (asymptomatisch) is 4 weken tot 6 maanden. Aan het einde van de incubatieperiode nemen de niveaus van ALAT in de lever, AST toe, nemen de lever en milt toe en neemt de bilirubineconcentratie toe met een factor 2–2,5. Het kan zowel in de vorm van milde vormen, enkele weken aanhouden, als in de vorm van een chronische infectie met een lange loop.

Symptomen van acute hepatitis: geelheid van de huid, koorts, misselijkheid, vermoeidheid, bij laboratoriumtesten - tekenen van verminderde leverfunctie en specifieke antigenen van het hepatitis B-virus.

Een acute ziekte kan snel optreden, met een fatale afloop, overgaan in een chronische infectie of eindigen in volledig herstel. Aangenomen wordt dat aanhoudende immuniteit wordt gevormd na hepatitis..

Chronische virale hepatitis B kan leiden tot cirrose en leverkanker. Bij de bestrijding van hepatitis kan immuniteit leiden tot auto-immuunziekten: thyroïditis, chronische gastritis, Sjögren-syndroom, idiopathische trombocytopenische purpura, periarteritis nodosa, glomerulonefritis, Guillain Barré-syndroom, reumatoïde artritis, enz..

De diagnose van het hepatitis B-virus wordt bemoeilijkt doordat het virus zelf vaak niet in het bloed wordt gedetecteerd, omdat het te klein is of te geconcentreerd in de lever, waardoor het virus alleen kan worden herkend met een leverbiopsie. Om de ziekteverwekker te herkennen, wordt een antilichaamtest (immunoglobulinen) uitgevoerd..

Antilichamen (immunoglobulinen, IG, Ig) - eiwitverbindingen van bloedplasma die worden gevormd als reactie op de opname van bacteriën, virussen, toxines en andere antigenen. In contact met de actieve sites met bacteriën of virussen, voorkomen antilichamen hun reproductie of neutraliseren ze de giftige stoffen die door hen worden afgegeven.

Als u bepaalt welke antilichamen in het bloed circuleren, kunt u bepalen welk antigeen (virus, bacterie.) Hun uiterlijk heeft veroorzaakt.

Het hepatitis B-virus bestaat uit een membraan en een kern. De schaal bevat een oppervlakte-antigeen - "s" (HBsAg). In de kern bevinden zich het nucleaire antigeen - "kern" (HBcAg) en antigeen "e" (HBeAg).

Tijdens de immuniteitsstrijd met het virus tegen de antigenen van de envelop en de kern van het virus worden verschillende antilichamen gevormd. Deze assay identificeert antilichamen tegen het hepatitis B-virus oppervlakte-antigeen (anti-HBs) klassen IgM en IgG (totaal).

Anti-HB's kunnen zowel bij hepatitis B-ziekte als na specifieke vaccinatie worden gevormd. De aanwezigheid van anti-HBs is een indicator van beschermende immuniteit tegen hepatitis B. Bij de meeste patiënten met acute hepatitis B worden deze antilichamen 3-4 maanden na het verdwijnen van het antigeen in het bloed (HBsAg) gedetecteerd. Bij een klein deel van de patiënten kunnen antilichamen worden gedetecteerd tijdens het chronische beloop van virale hepatitis B.

Het bepalen van het niveau van anti-HBs wordt gebruikt om het beloop van de ziekte en het resultaat ervan te beoordelen (een criterium voor de ontwikkeling van immuniteit tegen het hepatitis B-virus).

Een negatief testresultaat geeft aan dat er geen antilichamen in het bloed zijn tegen het oppervlakte-antigeen van virale hepatitis B en dat ze op verschillende manieren kunnen worden geïnterpreteerd:

  • het vaccinatie-effect wordt niet bereikt
  • de afwezigheid van hepatitis B in het verleden (bij gebrek aan andere indicatoren van hepatitis B)
  • acute hepatitis B kan niet worden uitgesloten
  • hoge infectieuze chronische hepatitis B kan niet worden uitgesloten
  • vervoer van HBs-antigeen met lage replicatie kan niet worden uitgesloten.

Interpretatie van de resultaten van de studie "Antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus totaal (kwantitatief)"

De interpretatie van de testresultaten is voor informatieve doeleinden, is geen diagnose en vervangt geen doktersconsult. Referentiewaarden kunnen verschillen van de aangegeven waarden, afhankelijk van de gebruikte apparatuur; de werkelijke waarden worden aangegeven op het resultatenformulier.

Een positief resultaat (> 10 E / L) kan zijn na hepatitis B, na succesvolle vaccinatie, met acute hepatitis B (herstelfase), soms met chronische hepatitis B met lage infectiviteit.

Een negatief resultaat kan wijzen op een voorgeschiedenis van hepatitis B (als de resultaten van het onderzoek naar andere markers negatief zijn). Het is echter onmogelijk om acute hepatitis B (incubatie of acute periode), chronische hepatitis B met hoge infectiviteit, dragerschap van HBsAg met lage virusreplicatie uit te sluiten. Als het onderzoek na vaccinatie is uitgevoerd, wordt het effect van vaccinatie niet bereikt..

Soort Unit: ME / L

Referentiewaarden:

  • > 10 IE / L - niveau van beschermend antilichaam

Lab4U is een online medisch laboratorium. We maken de tests gemakkelijk en de resultaten begrijpelijk, zodat elke persoon zijn gezondheid controleert.
Hiervoor hebben we alle kosten voor kassiers, administrateurs, huur etc. uitgesloten..

Dus waarom Lab4U ongetwijfeld?

  • Geen register - betaal online voor testen in 3 minuten
  • U beheert het proces - u kunt het record overdragen, analyses bestellen, de resultaten decoderen
  • De controle is schokkend - de kosten van analyses zijn gemiddeld twee keer lager
  • Het is niet nodig om een ​​papieren exemplaar op te halen - we sturen de resultaten naar e-mail. mail op het moment van gereedheid
  • Het pad naar het medisch centrum is niet meer dan 20 minuten - ons netwerk is het op één na grootste in Moskou, we zijn in 26 steden in Rusland
  • We schrijven eenvoudig, duidelijk en interessant over gezondheidsindicatoren
  • Alle eerder verkregen resultaten worden opgeslagen in uw persoonlijke account, u kunt de dynamiek eenvoudig vergelijken
  • U kunt het hele gezin meenemen - voeg uw gezinsleden toe aan uw persoonlijke account en bestel analyses voor hen in een paar klikken

We werken sinds 2012 in 26 Russische steden en hebben al meer dan 1.000.000 analyses uitgevoerd.

Het laboratorium heeft het TrakCare LAB-systeem geïmplementeerd, dat laboratoriumonderzoek automatiseert en de impact van de menselijke factor minimaliseert.

Het Lab4U-team doet er alles aan om het gemakkelijk, handig, toegankelijk en begrijpelijk te maken. Maak van Lab4U uw permanent laboratorium.

Aanbevelingen voor het nemen van preparaten die colecalciferol (vitamine D3) bevatten

De berekening wordt uitgevoerd voor personen ouder dan 18 jaar. Onthoud dat de interpretatie van de resultaten voor informatieve doeleinden is, geen diagnose is en niet het advies van een arts vervangt.