Laboratoriumdiagnose van hepatitis A

Er wordt een laboratoriumtest voor hepatitis A uitgevoerd om verschillende leverpathologieën te bevestigen en te differentiëren. Met diagnose kunt u de functionele toestand van de klier en het hele lichaam beoordelen en de mate van immuunafweer van het lichaam bepalen. In zeldzame gevallen is een fulminante vorm van de ziekte met ernstige gevolgen mogelijk.

Wanneer is de analyse?

Ze bereiden zich voor om verschillende soorten tests voor hepatitis te doorstaan ​​bij het identificeren van symptomen zoals:

  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • icterische kleur van de huid, ogen en slijmvliezen;
  • donkere urine;
  • witte uitwerpselen;
  • spier- en gewrichtspijn;
  • zwaarte in het rechter hypochondrium;
  • capillaire bloeding;
  • spataderen.
De ziekte wordt gemakkelijk overgedragen door contact met huishoudelijke middelen..

Hepatitis A-screening is geïndiceerd voor mensen die in contact waren met patiënten, en voor degenen die binnen 21 dagen reisden in gebieden die endemisch zijn voor de ziekte. Voorafgaand aan reizen naar Afrika, Centraal-Azië of andere gebieden met een hoge prevalentie van de ziekte van Botkin is pre-vaccinatie geïndiceerd. Om de intensiteit van immuniteit te bepalen of als een persoon zich niet herinnert van specifieke profylaxe, worden antilichamen tegen het hepatitis A-virus bepaald.

Hoe voor te bereiden?

Om ervoor te zorgen dat de testresultaten zo betrouwbaar mogelijk zijn, moet u de regels volgen ter voorbereiding op bloeddonatie. Het substraat wordt op een lege maag ingenomen, eten is 12 uur uitgesloten. Het is ongewenst om zoete dranken, sappen, koffie en andere energiedrankjes te nemen. Een uur voor de manipulatie is roken verboden. Fysieke en psycho-emotionele stress kan ook de nauwkeurigheid van de analyseparameters beïnvloeden. Bij het nemen van medicijnen is het noodzakelijk de laboratoriumassistent en de behandelende arts te waarschuwen. Bloed wordt in de controlekamer gedoneerd in overeenstemming met alle regels van asepsis en antiseptica.

Soorten analyses

OAC en bloed biochemie

Een volledig bloedbeeld bij de diagnose van virale hepatitis A speelt geen sleutelrol. Verlagingen van de hemoglobineconcentratie en het aantal rode bloedcellen (bloedarmoede) kunnen worden opgespoord. Een toename van het aantal leukocyten met voornamelijk lymfocyten duidt op een virale ziekte. Het is ook mogelijk vermindering van bloedplaatjes, wat geassocieerd is met hemorragisch syndroom.

Biochemische laboratoriumdiagnostiek omvat de beoordeling van dergelijke indicatoren:

  • Bilirubin en zijn fracties. De bepaling van pigmenten maakt het mogelijk om de functionele toestand van de lever te beoordelen. De norm varieert van 8 tot 20,5 μmol / L. De afzetting van galpigment in de weefsels veroorzaakt hun gele kleur en jeuk. Hepatitis bilirubine is meestal verhoogd.
  • Totale proteïne. Eiwitten worden aangemaakt in de lever en wanneer de functie van de klier wordt aangetast, neemt hun concentratie af. De normale waarde varieert van 60-80 g / l. De albumine-fractie wordt over het algemeen geschat als de grootste (N = 35-50 g / l).
  • ALT en AST. Transaminasen worden in verschillende weefsels aangetroffen en zijn daarom geen specifieke indicator. Wanneer levercellen worden vernietigd, nemen de enzymen toe. Limietlimieten zijn afhankelijk van leeftijd en worden weergegeven in de tabel:
CategorieNorm, U / l
ALTAST
Mannen41–4641
Dames3431
Kinderen3928-149

ALT wordt beschouwd als een markerenzym voor de lever. Als transaminase wordt verhoogd met 1,5-5 keer, dan wordt een milde laesie gediagnosticeerd, 6-10 keer matig ernstig, en wanneer de snelheid meer dan 10 keer wordt verhoogd, spreken ze van een ernstige laesie van de klier.

IFA-decodering

Specifieke markers van hepatitis A, die in het serum van de patiënt worden bepaald en de diagnose bevestigen, worden immunoglobulinen van klasse M en G. Een positieve anti-HAV-IgM duidt op een acuut beloop van de ziekte van Botkin. Antilichamen tegen hepatitis A kunnen worden gedetecteerd op de 5-10e dag vanaf het moment van infectie. ELISA is de "gouden standaard" voor diagnose en bevestigt de aanwezigheid van de ziekte volledig. De definitie van anti-HAV IgG dient als criterium voor herstel en spreekt van een pathologie die ooit is overgedragen..

Polymerasekettingreactie

Door middel van PCR wordt het genetische materiaal van het virus gedetecteerd. RNA is normaal gesproken niet aanwezig in het bloed. Om de test positief te laten zijn, zijn ten minste 80 virale deeltjes in 5 μl monster vereist. En de specificiteit van de studie bereikt 98%. Met laboratoriumdiagnose kunt u de veronderstelde diagnose in de vroege stadia of in een latente cursus absoluut nauwkeurig bevestigen. Het resultaat is binnen 5-7 uur voorbereid en de conclusie wordt de volgende dag bekendgemaakt.

Snelle tests

De naam van de snelle diagnostische methoden voor hepatitis A:

  • Vegal De kit bevat de nodige reagentia en hulpmiddelen om snel de aanwezigheid van het virus in het bloed te bepalen. De tijd voor immunochromatografische analyse is niet langer dan 15 minuten. Studiegevoeligheid bereikt 99%.
  • Vitrotest HAV-IgM TK069. Binnen een kwartier worden IgM-antistoffen tegen het hepatitis A-virus gedetecteerd en kan het onderzoek thuis worden gedaan..
Terug naar de inhoudsopgave

Andere methodes

Andere indicatoren die worden geëvalueerd voor verschillende soorten hepatitis zijn onder meer een coagulogram en echografie van de buikorganen. De stollingsfactor wordt gesynthetiseerd in de lever en daarom kunnen bij een laesie van de klier lokale kleine bloedingen optreden in de vorm van spataderen. Ultrasonografie beoordeelt structurele veranderingen en orgaangroottes.

Mogelijke behandeling

Er is geen specifieke therapie voor hepatitis A ontwikkeld. De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte. Patiënten moeten gedurende 35 dagen worden geïsoleerd en in quarantaine worden geplaatst voor contactpersonen. Verplichte bedrust met beperkte fysieke en psycho-emotionele activiteit. Vet, gefrituurd, gerookt en zout voedsel is uitgesloten van het dieet. Vis, zuivel en eieren zijn ook verboden. Basistherapie omvat enzymen, enterosorbentia en ursodeoxycholzuurpreparaten na herstel. In ernstige gevallen is ziekenhuisopname in een ziekenhuis voor infectieziekten met infusietherapie, hormonen en antibiotica aangewezen.

Welke tests voor hepatitis C slagen?

Als u de aanwezigheid van het virus vermoedt, moet u allereerst tests op hepatitis C uitvoeren om zeker te zijn van de diagnose, het genotype te bepalen en het juiste behandelingsregime correct te selecteren. Er worden meerdere tests tegelijk gegeven, zodat er geen twijfel bestaat over de aanwezigheid van de ziekte.

Virusonderzoeken

Het algoritme voor de diagnose en behandeling van patiënten met vermoedelijke hepatitis C is als volgt:

  1. Virologische onderzoeken worden uitgevoerd in twee fasen (lijnen). De eerste is ELISA (enzymgebonden immunosorbenttest op de aanwezigheid van hepatitis C-markers - anti-HCV). Tweede lijn - PCR en genotypering.
  2. Biochemische bloedonderzoeken zijn de belangrijkste indicatoren van deze analyse van ALAT-, ASAT- en bilirubinespiegel. Om de algemene toestand van het lichaam en mogelijke pathologische processen in andere systemen te beoordelen, wordt een algemene bloedtest voorgeschreven.
  3. Biopsie of echografie-elastometrie.

Biochemie, een algemene bloedtelling en elastometrie zijn aanvullende onderzoeken waarmee u een volledig beeld van de ziekte kunt samenstellen en competente therapie kunt voorschrijven.

De eerste regel van virologisch onderzoek

ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay)

Hiermee kunt u de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen (specifieke eiwitten) in het bloedserum bevestigen. Ze zijn de belangrijkste indicator van de immuunrespons op de aanwezigheid van infectie in de lever..

Het is onmiddellijk belangrijk om te begrijpen dat de aanwezigheid van antilichamen niet 100% bevestiging is van de aanwezigheid van het hepatitis C-virus in het lichaam van de patiënt. Als de bloedtest voor hepatitis C positief is volgens de ELISA-methode, dan is dit slechts de basis voor meer diepgaande studies - verwijzing naar een tweedelijns virologisch onderzoek - PCR.

Alleen het veneuze bloed van de patiënt wordt voor het onderzoek afgenomen, het is raadzaam om alleen op een lege maag een analyse uit te voeren, wanneer het absorptieproces van voedsel het bloedbeeld niet beïnvloedt. Bovendien moet de patiënt gedurende drie dagen een bepaald dieet volgen - eet geen vette, gefrituurde, gebakken goederen, alcoholhoudende dranken.

In het bloedserum vind je verschillende soorten antilichamen, het hangt allemaal af van het stadium van de ziekte. Soms bewijst de aanwezigheid van bepaalde antilichamen het begin van remissie.

Er kunnen vier klassen antilichamen worden onderscheiden, die worden bepaald door analyse op hepatitis C:

  1. Immunoglobulinen G (anti-HCV IgG) - hun aanwezigheid signaleert een chronische vorm van hepatitis C wanneer het virus zich in een onderdrukte toestand bevindt. Dragers kunnen ook worden berekend door de aanwezigheid van deze antilichamen..
  2. Antilichamen van klasse M (anti-HCV-kern-IgM) - een verhoogd niveau van deze immunoglobulinen duidt op een acuut infectieverloop of een terugval van chronische hepatitis. Ze kunnen 12 weken na infectie worden gedetecteerd..
  3. De totale definitie van antilichamen tegen hepatitis C (totaal anti-HCV) is de gelijktijdige registratie van fracties van klasse M en G. Met dit onderzoek van bloedserum op hepatitis C-virus kunt u zelfs de minimale concentratie antilichamen vaststellen en het is een universele techniek. De detectie van deze antilichamen vindt plaats na 4-6 weken ontwikkeling van de ziekte.
  4. Antilichamen tegen niet-structurele HCV-eiwitten (Anti-HCV NS) - deze methode wordt zelden gebruikt, omdat de totale bepaling van antilichamen dezelfde resultaten oplevert. In serum kunnen verschillende eiwitverbindingen worden bepaald: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. Anti-NS3 kan in de vroege stadia van de ziekte worden geïsoleerd. En de andere twee worden herkend nadat de resterende markers in de analyse voor hepatitis C zijn geïdentificeerd.

De tweede lijn van virologisch onderzoek

Met deze analyse van de serumpolymerase kettingreactie (PCR) kunt u de aanwezigheid van hepatitis C-virus-RNA detecteren.Als het resultaat negatief is, wordt het onderzoek van de patiënt beëindigd. Herhaalde PCR-analyse van HCV-RNA is gepland na zes maanden.

De eerste fase is PCR van hoge kwaliteit, als u deze test voor hepatitis C doorstaat, zal deze de aanwezigheid of afwezigheid van het virus in het bloed aantonen. Het is beter om een ​​normale gevoeligheid van maximaal 60 IE / ml te kiezen.

Als kwalitatieve PCR een positief resultaat opleverde van een bloedtest voor hepatitis C, dan wordt een aanvullende kwantitatieve meting uitgevoerd. Het helpt om de virale belasting van het lichaam te bepalen, om de concentratie van het virus in het bloed te kennen. Deze methode is duurder en moet daarom worden uitgevoerd nadat de resultaten van hoogwaardige PCR zijn verkregen..

Algoritme voor het doorgeven van kwalitatieve en kwantitatieve PCR.

Interpretatie van kwantitatieve PCR-onderzoeken:

  • Lage indicatoren van virale belasting - tot 400 duizend IE / ml.
  • Gemiddelde waarden tot 800.000 IE / ml.
  • Hoge graad - meer dan 800 duizend IE / ml.

Zo kunt u met twee soorten hepatitis C-analyse (voor de aanwezigheid en het aantal virale virions in het bloed) de juiste diagnose stellen..

Om een ​​competente behandeling te starten, is het noodzakelijk om tests voor hepatitis C te doen, alleen als positieve resultaten worden verkregen door verschillende methoden (de finale is PCR), kunt u praten over de juiste diagnose.

De tabel toont de transcripties van een bloedtest op de aanwezigheid van hepatitis C. Als er een test wordt gedaan voor het totaal van anti-HCV en PCR, kunnen de volgende conclusies worden getrokken:

Decodering van onderzoeksresultatenTotaal onderzoek tegen HCVPCR-diagnostiek
Geen hepatitis C, heronderzoek kan na 6 maanden worden gedaan.negatiefnegatief
De herstelperiode, na hoogwaardige therapie met direct werkende antivirale middelen, of zelfgenezing is opgetreden.positiefnegatief
Het actieve beloop van virale hepatitis C, het klinische beeld wordt uitgesproken.positiefpositief

Genotypering

Het behandelregime, de combinatie van geneesmiddelen en de behandelingsduur zijn direct afhankelijk van het genotype. Er zijn 6 genotypen, bij gebruik van medicinale formules met directe antivirale werking is het mogelijk om alle genotypen met succes te genezen.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met PCR Real-time, dat wil zeggen dat de basis voor het bepalen van het genotype het RNA van het virus wordt - dit is een zeer nauwkeurige diagnostische methode.

Biochemie

Voor deze studie wordt veneus of capillair bloed gebruikt. Er wordt een analyse gemaakt voor een lege maag (u mag 12 uur niet eten voordat u bloed doneert). Het is raadzaam om drie dagen voor het onderzoek geen alcohol te drinken, u mag 30 minuten voor de bloedafname niet roken.

Na het verkrijgen van de resultaten worden ze geanalyseerd: met een toename van het gehalte aan bepaalde enzymen, kunnen we praten over de aanwezigheid van processen die verband houden met laesies van bepaalde delen van de lever. Normale waarden worden weergegeven in de tabel:

Norm ALT, AST bij volwassenen en kinderen
PatiëntcategorieALT (eenheid / L)AST (eenheid / l)
Kinderen tot een maandMaximaal 38Maximaal 32
Kinderen van 1-12 maandenMinder dan 27Minder dan 36
Van jaar tot 16 jaarMaximaal 22Maximaal 31
DamesMinder dan 18Minder dan 22
MannenTot 15Tot 17

Het histologische beeld na het bepalen van de biochemische parameters van het bloed toont niet-specifieke inflammatoire-necrotische veranderingen, een combinatie van vette en hydropische dystrofische aandoeningen, de vorming van lymfoïde follikels, een algehele beoordeling van de leverprestaties.

Biopsie, elastografie

Een biopsie is een oudere en meer traumatische methode om de lever te onderzoeken, waarmee u de ernst van de schade bij hepatitis C kunt bepalen.

Sinds 2013 zijn grote klinieken in Rusland begonnen met het installeren van apparatuur voor ultrasone elastografie. Met deze methode kunt u een nauwkeuriger resultaat krijgen zonder levercellen te beschadigen..

Er zijn twee schalen om de mate van fibrose te beoordelen, ongeacht voor welke methode de resultaten worden verkregen - volgens Knodell en METAVIR. De tweede methode is gevoeliger en is bedoeld om het effect van hepatitis C op de leverfunctie te beoordelen. Hij onderscheidt, in tegenstelling tot Knodell, in een apart stadium - matige activiteit. Het kenmerkt de fibrose van poortkanalen met enkele septa, dus de beoordeling zal gedetailleerder zijn.

METAVIR schaal:

  • A0 - geen niet-inflammatoire activiteit;
  • A1 - activiteit is minimaal;
  • A2 - matig;
  • A3 - uitgedrukt.

Volgens de METAVIR-schaal wordt de ernst van fibrose als volgt beoordeeld:

  • F0 - geen fibrose - 5,8 kPa;
  • F1 - fibrose zonder betrokkenheid bij het pathologische proces van het septum (septum) - van 5,9 tot 7,2 kPa;
  • F2 - met betrokkenheid van verschillende septa - het bereik van indicatoren is 7,3-9,5 kPa;
  • F3 - verschillende partities zijn betrokken bij fibrose - 9,6-12,5 kPa;
  • F4 - cirrose - boven 12,6 kPa.

Naast de bovenstaande methoden kan de arts een echografie voorschrijven, maar niet eenvoudig, maar met kleurendoppler-mapping. Met deze studie kunt u de snelheid en vector van bloedbeweging in het lichaam, het gebied waar de bloedcirculatie afwezig is, evalueren.

Hepatitis A-bepaling

Hepatitis A is een acute virale infectie die optreedt met leverschade en verstoorde spijsvertering. Gevoeligheid voor deze hepatitis is universeel; vaker worden kinderen ouder dan 1 jaar en jongeren ziek. De meerderheid van de bevolking ontwikkelt actieve immuniteit tegen de leeftijd van 35-40 jaar. Chronische vormen van infectie en virusoverdracht bij hepatitis A zijn niet vastgesteld.

De incubatietijd is meestal 2-4 weken, soms tot 1,5 maand, waarna er tekenen van de ziekte zijn - buikpijn, malaise, geelheid van de huid en slijmvliezen, verkleuring van de ontlasting en donker worden van de urine. Mogelijk bloedarmoede, versleten vormen en volledig asymptomatisch.

Antilichamen van klasse M worden bij alle patiënten gesynthetiseerd, ongeacht de vorm van de kuur, wat het mogelijk maakt om asymptomatische infectie te detecteren, ze nemen snel toe aan het einde van de incubatieperiode en circuleren, geleidelijk afnemend, gedurende 6-8 maanden. Antistoffen van klasse G beginnen aan het begin van de 2e week van de ziekte te worden gesynthetiseerd, bouwen langzaam op tot 5-6 maanden na herstel en blijven levenslang bestaan.

Het bepalen van het niveau van antilichamen van klassen M en G maakt het dus niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van infectie te bevestigen, maar ook om het stadium van de ziekte te bepalen, om immuniteit na infectie of na vaccinatie te bevestigen.

Indicaties

  • toename van de biochemische analyse van de bloedspiegels van AlAT en AsAT
  • in contact met een patiënt besmet met hepatitis A
  • de aanwezigheid van tekenen van virale hepatitis
  • stagnatie van gal (cholestase)

Methodologie

Bepaling van klasse M-antilichamen en klasse G-antilichamen tegen hepatitis A-virus door middel van enzymgebonden immunosorbensbepaling (ELISA).

Positief resultaat voor:

Antilichamen van klasse M - geeft de huidige hepatitis A aan;

Antistoffen van klasse G - kenmerkt het einde van een actief infectieproces en bevestigt de immuniteit na infectie of na vaccinatie tegen deze infectie.

Een negatief resultaat van beide onderzoeken bevestigt de afwezigheid van infectie of verkregen tijdens de incubatieperiode.

Opleiding

Het wordt aanbevolen om 4 uur voor de bloedafname niet te eten.

Hepatitis A

Virale hepatitis A (met andere woorden de ziekte van Botkin) is een acute infectie die een leverziekte veroorzaakt. Het wordt gekenmerkt door een hoge immunogeniciteit. Hepatitis A is wijdverbreid in landen met een warm klimaat. In onderontwikkelde landen komt hepatitis A veel voor. Infectie is het meest vatbaar voor kinderen die op 10-jarige leeftijd immuniteit hebben verworven. In landen met een hoog niveau van culturele en economische ontwikkeling is het risico op het krijgen van het hepatitis A-virus op zijn beurt erg hoog.

Prijzen voor services Services

  • Antilichamen tegen hepatitis A-virus (anti-HAV) IgM 880 a
  • Antilichamen tegen hepatitis A-virus (anti-HAV) IgG 649 a

Onze klinieken in St. Petersburg

U kunt gedetailleerde informatie krijgen en een afspraak maken door te bellen naar +7 (812) 640-55-25

Transmissieroutes van hepatitis A:

  • door besmette producten;
  • hepatitis patiënt;
  • in contact met geïnfecteerd bloed (zelden).
  1. koorts;
  2. braken
  3. diarree;
  4. spierpijn
  5. donkere kleur van urine;
  6. pijn in het rechter hypochondrium;
  7. vergrote lever;
  8. verlies van eetlust.

Als u een van deze symptomen bij uzelf of het minste vermoeden van hepatitis aantreft, kunt u alle noodzakelijke onderzoeken in ons medisch centrum doorlopen.

Het heeft verschillende vormen:

  • acuut (met geelzucht),
  • subacute (anicterisch),
  • subklinisch.

In het laatste geval heeft de ziekte weinig klinische manifestaties. Hepatitis A lijkt qua symptomen op hepatitis E.

Er zijn verschillende risicogroepen - dit zijn mensen die het meest vatbaar zijn voor het begin van hun ziekte:

  • wonen of vertrekken in het gebied van wijdverbreide hepatitis A;
  • die seksueel contact hebben gehad met een geïnfecteerde persoon;
  • homoseksuele mannen;
  • familieleden van een persoon besmet met hepatitis;
  • drugsgebruikers.

Om hepatitis A te voorkomen, wordt er gevaccineerd. Er wordt dan voldoende antilichamen in het lichaam aangemaakt en als het virus het bloed binnendringt, wordt het daardoor geneutraliseerd. Het is bijna onmogelijk om opnieuw ziek te worden met dit type hepatitis, omdat de immuniteit zich ontwikkelt na een eerdere ziekte..

Hepatitis A-test

De analyse wordt 's ochtends en op een lege maag uitgevoerd. Het is noodzakelijk om bloed te geven voor hepatitis. Als het resultaat positief is, heronderzoek dan. IgG in bloedplasma geeft het einde van de acute fase van de ziekte en het ontstaan ​​van immuniteit aan, en IgM wordt na enkele weken infectie gedetecteerd. Wanneer het door een arts wordt gediagnosticeerd, beoordeelt het hoe een persoon de afgelopen maand leefde, wat voor soort voedsel hij at en analyseert het ook de toestand van de inwendige organen.

Behandeling

Ouderen en kinderen onder de één jaar worden het meest getroffen door de infectie. De gemiddelde duur van de ziekte is ongeveer 40 dagen, maar veel factoren kunnen hierop van invloed zijn, zoals leeftijd, immuniteit, volgens de aanbevelingen van de arts. Chronische hepatitis A ontwikkelt zich in 15% van de gevallen en dan kan de ziekte tot 6-9 maanden aanhouden. Bovendien is er een klein risico op overlijden..

In feite kan het lichaam met een milde vorm van de ziekte de infectie onafhankelijk bestrijden. De behandeling wordt uitgevoerd om levercellen te voorzien van energie, materialen voor daaropvolgend herstel en vermindering van gifstoffen. Voer vitamines, glucose, ontgiftingsoplossingen in en verdun het bloed waarin de gifstoffen zich bevinden; hepatoprotectors die levercellen beschermen. Tegelijkertijd wordt symptomatische behandeling van de ziekte voorgeschreven. In de acute fase van de ziekte moet u een speciaal dieet volgen en in een staat van mentale en fysieke rust verkeren..

Preventie van hepatitis A bestaat uit het regelmatig wassen van de handen na het verzorgen van de baby, het bezoeken van de badkamer of het toilet, het bereiden van voedsel en het eten ervan. Vaccinatie van de bevolking is van groot belang.

Hepatitis A: bloedonderzoek en hun interpretatie

Hepatitis A is een acute virale ziekte die de lever aantast. Deze vorm van hepatitis is de mildste in vergelijking met andere soorten van deze ziekte. De ziekte degenereert niet tot een chronische vorm en is gemakkelijk te behandelen.

Infectie vindt plaats via de ontlasting van een geïnfecteerde persoon. Componenten van stoelgang komen in water of voedsel terecht, wanneer het wordt geconsumeerd, komt het HAV-virus een gezond lichaam binnen.

Het meest vatbaar voor ziekten zijn kinderen en mensen die de basisregels voor persoonlijke hygiëne negeren. Een andere naam voor hepatitis A is "vuile handenziekte". Bloedonderzoek moet de eerste stap zijn in de behandeling van vermoedelijke hepatitis A.

Welke bloedonderzoeken zijn voor hepatitis A?

De definitieve diagnose van vermoedelijke hepatitis A en de bepaling van het verdere verloop van de behandeling zijn gebaseerd op testresultaten. De volgende soorten onderzoeken worden onderscheiden:

  1. Immunologische onderzoeken. Wanneer het hepatitis A-virus binnenkomt en zich ophoopt in de lever van de patiënt, worden specifieke enzymen geproduceerd. Hun identificatie in het monster is de basis voor het bevestigen van de diagnose van de patiënt. Bij vermoeden van hepatitis A is het zogenaamde anti-HAV-antilichaam een ​​ziektemarker..
  2. Algemene (klinische) bloedtest. Er wordt bloed uit de vinger van de patiënt gehaald. De resultaten van de analyse geven inzicht in de algemene toestand van het lichaam van de geïnfecteerde. Bij hepatitis A worden afwijkingen in het aantal en het gedrag van bloedcellen waargenomen..
  3. Bloed samenstelling. In de studie van veneuze bloedeiwitten op basis van de reductie en sterke toename van bepaalde enzymen, is het mogelijk om conclusies te trekken over de processen van leverschade.

Om de ziekte zo nauwkeurig mogelijk te diagnosticeren, wordt een gelijktijdige studie van alle drie soorten tests tegelijk aanbevolen.

Enzymgekoppelde immunosorbenttest voor hepatitis A: anti-HAV

Tijdens de ontwikkeling van de ziekte worden antilichamen ANTI-HAV IgM en ANTI-HAV IgG gevormd in de lever van de patiënt. In het acute beloop van de ziekte verschijnen eerst IgM-antilichamen. Na verloop van tijd worden IgG's gevormd die het hele leven blijven bestaan ​​en bescherming bieden tegen herinfectie.

Voor hun detectie worden speciale medische tests met hoge gevoeligheid gebruikt. Bij het uitvoeren van een dergelijke analyse zijn slechts twee soorten resultaten mogelijk: positief en negatief.

Tabel 1. Decoderingswaarden van enzymimmunoassay.

ResultaatDecodering
ANTI-HAV IgM - "niet gedetecteerd"

ANTI-HAV IgG - "niet gedetecteerd"

Gebrek aan een viruspathogeen in het lichaam / gebrek aan immuniteit voor hepatitis A bij mensen
ANTI-HAV IgM - "positief"

ANTI-HAV IgG - "positief"

De aanwezigheid in het lichaam van de veroorzaker van de ziekte / ziekte is onlangs uitgesteld
ANTI-HAV IgM - "negatief"

ANTI-HAV IgG - "positief"

Immuun voor hepatitis A

Naast het detecteren van de ziekte, onthult de studie van de marker de immuniteit die optreedt bij een persoon na hepatitis.

Volledig bloedbeeld voor hepatitis A

Bij hepatitis A worden de volgende afwijkingen genoteerd volgens de resultaten van klinische analyse.

Tabel 2. De resultaten van KLA met hepatitis A.

BloedcellenPrestaties zijn OKAfwijkingen bij hepatitis A
Witte bloedcellen (x10 tot 9 graden per liter)Bij volwassenen, 4-9,5 eenheden.

Bij kinderen (tot 3 jaar) - 6-17 eenheden.

Bij kinderen (3-12 jaar) - 5-11 eenheden.

Er wordt een sterke afname van het totale aantal leukocyten waargenomen..
Lymfocyten (x10 tot 9 graden per liter)Bij volwassenen 1-5 eenheden.

Bij kinderen 2-9,5 eenheden.

Verhoging van het aantal cellen.
rode bloedcellenBij volwassenen, 1-15 mm / uur

Bij kinderen van 1-12 mm / uur

Het proces van scheiding in componenten vertragen: rode bloedcellen en plasma
BloedplaatjesBij volwassenen 180-400 duizend eenheden / μl

Bij kinderen, 100-450 duizend eenheden / μl

Vermindering van het aantal lichamen, vermindering van coagulatie.

Volgens het resultaat van een algemene bloedtest bij een met hepatitis A geïnfecteerde persoon, zal een sterke afname van hemoglobine, een afname van witte bloedcellen, een afname van de bloedstollingssnelheid worden gedetecteerd.

Een verandering in indicatoren is echter ook mogelijk onder invloed van andere factoren, daarom wordt een algemene bloedtest gebruikt als aanvullende informatiebron.

Biochemische bloedtest voor hepatitis A

De benoeming van een onderzoek naar de eiwitsamenstelling van veneus bloed is noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de toestand van het lichaam en het beloop van de ziekte. Op basis van de verkregen gegevens kunnen conclusies worden getrokken over de toestand en het functioneren van inwendige organen en belangrijke lichaamssystemen. Een gedetailleerde studie zal een gebrek aan vitamines, macronutriënten en mineralen aangeven die nodig zijn voor de menselijke gezondheid en het leven.

Bloedwaarden voor hepatitis A

Om informatie te verkrijgen over de algemene toestand van het lichaam en veranderingen die in de lever zijn opgetreden, worden de volgende indicatoren overwogen:

Bilirubin

De synthese van bilirubine vindt plaats in de cellen van de lever en milt tijdens de verwerking van hemoglobine. De hoeveelheid bilirubine in het lichaam van de patiënt hangt af van de toestand van de lever.

Bij leverschade door infectie stijgen de eiwitniveaus. Een toename van gebonden bilirubine kan wijzen op hepatitis.

Binnen de norm is een waarde tot 20,5 μmol / L. Het is het hoge niveau van dit eiwit dat de huid een geelachtige "lever" tint geeft en de kleurverandering van de sclera beïnvloedt.

ALT (ALaT)

ALT is een eiwit dat zich concentreert in de lever en bij een gezond persoon niet verder gaat dan het lichaam. In het geval van toxische aandoeningen, virale infecties, acute ontsteking van de levercellen, wordt ALT door het lichaam verdeeld. De hoeveelheid eiwit gaat in dit geval van schaal binnen het bereik van 500 tot 3000 IU / L. Het niveau van leverschade is recht evenredig met de toename van ALAT.

Dit eiwit is een belangrijk onderdeel van weefsels en organen, inclusief het hart. Normaal gesproken varieert het AST-gehalte van 34-41 IE / L. Een toename van ASAT is een gevolg van de vernietiging van levercellen in het lichaam van de patiënt.

Eiwit

Bij een gezond persoon zijn de albuminespiegels 35 tot 50 g / l.

Totale proteïne

Bij volwassen patiënten ligt de hoeveelheid totaal eiwit binnen de normale grenzen - van 65 tot 84 g / l. De fluctuatie van de indicator in een kleinere richting is een gevolg van de opschorting van de werking van de lever. Tijdens het ontstekingsproces in het lichaam treedt een hoog totaal eiwitgehalte op.

Hoe bloed te doneren voor hepatitis A

Vereisten voor het doneren van bloed voor een hepatitis A-test zijn standaard:

  • de analyse wordt uitsluitend op een lege maag gegeven (minstens 8 uur sinds de laatste maaltijd);
  • weigering van vet, pittig, gekruid voedsel 24 uur voor de studie;
  • weigering om 24 uur voor analyse alcohol te drinken;
  • weigering om 24 uur voor het hek medicatie in te nemen.

Met tests op hepatitis A kunt u de patiënt zo snel mogelijk diagnosticeren en voorschrijven. Het is een tijdige behandeling die garant staat voor een snel herstel zonder complicaties.

Handige video

En naast het artikel - een kleine informatieve video over hepatitis A:

42-20-002. Hepatitis A-virus totale antilichamen (anti-HAV)

MZRF-nomenclatuur (bestelnr. 804n): A26.06.034 "Bepaling van antilichamen tegen hepatitis A-virus (hepatitis A-virus) in het bloed"

Biomateriaal: bloedserum

Duur (in het laboratorium): 2 werkdagen *

Omschrijving

De studie heeft tot doel een complex van specifieke antilichamen te identificeren - klasse M- en G-immunoglobulinen tegen het hepatitis A-virus, geproduceerd als reactie op het hepatitis A-antigeen in het lichaam. De detectie van totale antilichamen Ig M en IgG kan wijzen op een eerdere ziekte van virale hepatitis A en bevestigt ook de effectiviteit van vaccinatie tegen deze ziekte.

In de regel is het verloop van de ziekte goedaardig, maar bij sommige patiënten kan virale hepatitis A worden gecompliceerd door de ontwikkeling van acute hepatische encefalopathie, levercoma, langdurig cholestatisch syndroom, daarnaast schade aan de galwegen, de ontwikkeling van auto-immuunhepatitis type 1.
IgG-antilichamen tegen het hepatitis A-virus worden geproduceerd vanaf de 4e week van de ziekte en bereiken hun maximale niveau gedurende 4-6 maanden, waarna hun niveau geleidelijk afneemt. Hun circulatie in het bloed duurt echter tientallen jaren, en bij de meeste patiënten - levenslang, wat een bewijs is van een eerdere ziekte of de effectiviteit van vaccinatie tegen virale hepatitis A.
Virale hepatitis A is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door leverschade met de ontwikkeling van diverse klinische manifestaties. De veroorzaker van de ziekte - RNA-bevattend hepatitis A-virus (Hepatitis A-virus, HAV).
De enige bron van infectie is de mens, het virus wordt gedurende de hele incubatie- en pre-klinische periode uitgescheiden. Het is deze eigenschap, gecombineerd met de hoge weerstand van het virus tegen omgevingsfactoren, die de ziekte wijdverbreid maakt. Bij kamertemperatuur is het virus enkele weken levensvatbaar, bij een temperatuur van +4 ° C - tot enkele maanden, is het bestand tegen verhitting tot 60 ° C gedurende 4-12 uur zonder verlies van pathogene eigenschappen.
Het mechanisme van overdracht van het virus is fecaal-oraal: via voedselproducten die niet de juiste warmtebehandeling hebben ondergaan, vervuild water, vuile handen. Hepatitis A-virus komt vooral veel voor bij groepen kinderen - overgedragen via speelgoed, huishoudelijke artikelen.
Seksuele route voor hepatitis A-infectie is niet karakteristiek, maar desalniettemin zijn de beschreven gevallen van infectie met oraal-anale contacten.
De klinische manifestaties van de ziekte zijn divers, het klassieke beloop wordt gekenmerkt door een acuut begin van de ziekte, koorts tot hoge koorts, symptomen van algemene intoxicatie (hoofdpijn, gewrichtspijn, zwakte), dyspeptische manifestaties (verlies van eetlust, misselijkheid, bitterheid in de mond, boeren, zwaar gevoel in epigastrische regio en rechter hypochondrium).
In sommige gevallen worden dyspeptische manifestaties van hepatitis A voorafgegaan of kunnen ze gelijktijdig optreden catarrale symptomen: keelpijn, pijn bij het slikken, wat kan leiden tot een verkeerde diagnose (ARVI) en vroegtijdig starten van de behandeling.

Indicaties voor afspraak

  • Beoordeling van de immuniteitsspanning na vaccinatie tegen virale hepatitis A;
  • Differentiële diagnose van virale hepatitis in het geval van een toename van "lever" -indicatoren - ALAT, ASAT, bilirubine-alkalische fosfatase, GGT in een biochemische bloedtest;
  • Epidemiologisch onderzoek.

Studievoorbereiding

Speciale voorbereiding voor de studie is niet vereist. De bloedafname gebeurt op een lege maag of niet eerder dan 4 uur na een ongezonde maaltijd. Het is toegestaan ​​om puur niet-mineraal en niet-koolzuurhoudend water te drinken. Thee, koffie en sap zijn verboden.

Interpretatie van resultaten / informatie voor specialisten

Hemolyse, lipidemie beïnvloeden het resultaat van de studie.

Interpretatie van resultaten:

Referentiewaarden nemen toe:
Eerder overgedragen virale hepatitis A. Succesvolle vaccinatie tegen virale hepatitis A. De periode van recovalescentie van virale hepatitis A

Verlaging van referentiewaarden:
Gebrek aan virale hepatitis A. Vroege incubatieperiode van virale hepatitis A (seronegatieve periode).

Waar de analyse moet passeren?

De adressen van de medische centra waar u een studie kunt bestellen, kunt u bellen met 8-800-100-363-0
Alle CITILAB-medische centra in Jekaterinenburg >>

Deze dienst wordt meestal besteld

CodeNaamTermijnPrijsBestellen
41-20-001HIV-combinatie (HIV): At to human immunodeficiency virus 1, 2 + antigeenvanaf 1 werkdag.350,00 r.
42-20-001Bij hepatitis A IgM-virus (anti-HAV IgM)vanaf 2 werkdagen.540,00 r.
42-20-010Hepatitis B-virusantigeen (HBsAg)vanaf 1 werkdag.315,00 r.
42-20-011Anti-HBs In totaal (tegen “s” hepatitis B-virusantigeen, anti-HBs)vanaf 2 werkdagen.550,00 r.
42-20-020At to hepatitis C virus (anti-HCV, totaal)vanaf 2 werkdagen.470,00 r.

* De site geeft de maximaal mogelijke duur van de studie aan. Het weerspiegelt de tijd die nodig is om de studie in het laboratorium te voltooien en omvat niet de tijd die nodig is om het biomateriaal aan het laboratorium te leveren..
De verstrekte informatie is alleen ter referentie en is geen openbaar bod. Neem voor actuele informatie contact op met het medisch centrum of het callcenter van de contractant.

Een bloedtest voor hepatitis-typen, oorzaken. Algemene informatie

Er wordt vrij vaak een bloedtest op hepatitis uitgevoerd. Je hebt bijvoorbeeld veel moedervlekken op je lichaam. Inclusief ophanging. Het zal vanzelfsprekend zijn als de therapeut, nadat hij deze verstrooiing heeft gezien, een verwijzing naar een speciale analyse voor hepatitis en hiv schrijft. Zoals de meeste ziekten is hepatitis gemakkelijker te behandelen als het zo vroeg mogelijk virusactiviteit detecteert..

Omdat het hepatitisvirus vrij actief is en op het meest onverwachte moment kan infecteren, is het beter om te weten wat hepatitis is, welke soorten hepatitis er zijn, hoe een infectie tijdig te diagnosticeren en de analyseresultaten te ontcijferen.

Hepatitis. Typen, oorzaken van de ziekte


Verschillende soorten hepatitis zijn geclassificeerd:

  • viraal (gevormd als gevolg van hepatitis-virusziekte);
  • giftig (als gevolg van inname van gif, overmatig gebruik van medicijnen, slechte gewoonten);
  • auto-immuun (in geval van een conflict van het immuunsysteem met het leverweefsel, herkennen antilichamen levercellen als een bedreiging en vernietigen ze);
  • ischemisch (verschijnt als gevolg van een sterke verlaging van de bloeddruk of chronische processen van bloedvatstoornissen).

Virale hepatitis

De ziekte van Botkin (hepatitis A) - is een virale infectie, komt het meest voor en is het minst gevaarlijk voor mensen. Dit virus komt het lichaam binnen bij het negeren van hygiënemethoden: het gebruik van ongewassen voedsel, besmette vloeistoffen, contact met huishoudelijke artikelen. Specialisten onderscheiden verschillende stadia van hepatitis A:

  • Acuut (icterisch)
  • Subacute (anicterisch)
  • Subklinisch

Een bloedtest voor hepatitis zal helpen bij het diagnosticeren van een virale infectie. Als de ziekte van Botkin eenmaal is gehad, worden antilichamen in het menselijk lichaam bewaard en verschijnt immuniteit voor de ziekte.

Hepatitis B, C, D verschijnen vaak in het lichaam na operaties, bloedtransfusies, seksueel contact zonder beschermende uitrusting met een geïnfecteerde patiënt. Ook kan een kind tijdens de zwangerschap een virale infectie krijgen van een besmette moeder. In het geval van hepatitis in de belasting bestaat de kans om besmet te raken met HIV - hiermee moet rekening worden gehouden tijdens onderzoeken. Om deze virale infectie op te sporen, moet u een biochemische analyse voor hepatitis B en HIV ondergaan.

Giftige hepatitis

Wanneer veel schadelijke stoffen zich in het lichaam ophopen en de lever geen tijd heeft om het overtollige te verwijderen, worden giftige stoffen in het leverweefsel zelf afgezet, begint de vernietiging van levercellen en neemt de prestatie af, wat het normale metabolisme in het lichaam verstoort en een virale infectie veroorzaakt.

Auto-immuun hepatitis

Dysfunctie van het immuunsysteem zet antilichamen op tegen onze eigen cellen die ons lichaam beschermen tegen schadelijke stoffen. In dit geval synthetiseren bloedplasmacellen antilichamen tegen het leverweefsel, treedt schade op aan de structuur van de lever en intercellulaire stof en is de leverfunctie verstoord.

Hepatitis A-tests

Onze voordelen:

  • Online consult vanaf 600 roebel
  • Voordelige doktersafspraak vanaf 900 roebel
  • Dringende analyses op de dag van behandeling van 20 minuten tot 1 dag
  • Bijna 5 minuten van metrostation Varshavskaya en Chistye Prudy
  • Werk gemakkelijk elke dag van 9 tot 21 elke dag (inclusief feestdagen)
  • Anoniem!

Hepatitis A is een infectie die van persoon op persoon wordt overgedragen via de fecaal-orale en contact-huishoudelijke routes. Vaak wordt deze ziekte vuile handenziekte genoemd. Van alle hepatitis kan dit type A-virus het meest onschadelijk worden genoemd, het leidt niet tot ernstige complicaties, invaliditeit en laat een levenslange immuniteit achter.

Nadat een persoon is geïnfecteerd met het hepatitis A-virus, duurt een asymptomatische incubatietijd van ongeveer een maand, waarna symptomen van de ziekte verschijnen. Symptomen zijn afhankelijk van de vorm van hepatitis (icterisch, anicterisch, gewist, subklinisch). De icterische vorm heeft de overhand en manifesteert zich als volgt:

  • koorts;
  • symptomen van algemene intoxicatie (zwakte, spierpijn, hoofdpijn);
  • symptomen van dyspepsie (misselijkheid, gebrek aan eetlust, een zwaar gevoel in het rechter hypochondrium, een verandering in de aard van de stoelgang, enz.);
  • mogelijke symptomen van acute respiratoire virale infecties: zwelling van het neusslijmvlies, keelpijn, enz.;
  • na de bovenstaande symptomen verschijnt geelzucht: eerst een verandering in de kleur van de sclera, dan van de slijmvliezen en de huid, donker worden van de urine en het verlichten van de ontlasting. Andere symptomen verminderen met geelzucht.

De diagnose van hepatitis A is als volgt:

  • Anamnese-gegevens, inclusief epidemiologische geschiedenis: de mogelijkheid van infectie door contact met de patiënt, uitblijven van de uitbraak, het drinken van rauw water, ongewassen groenten, enz. Informatie over de symptomen: acuut begin, de prevalentie van dyspepsie, de verandering in de anicterische periode met een icterische, met daaropvolgende verbetering van het welzijn.
  • Inspectie met de ontdekking van een veranderde tint van de slijmvliezen, sclera, huid. Bij patiënten met hepatitis A wordt een vergrote lever gepalpeerd.
  • Instrumentele diagnostiek omvat echografie van de buikholte, waardoor de structuur van de lever kan worden geëvalueerd, om mogelijke schendingen te identificeren.
  • Laboratoriumindicatoren van een virale infectie zijn behoorlijk divers:

    • een verhoging van het niveau van enzymen in het bloed - aminotransferasen (aspartaataminotransferase, alanineaminotransferase); een toename komt niet minder dan 10 keer voor, zelfs vóór het begin van geelzucht. Ook de alkalische fosfatase- en gamma-glutamyltranspeptidase-enzymen nemen toe.
    • afname van fibrinogeen (eiwit) en totaal eiwit in het bloed
    • verhoogd bilirubine in het bloed
    • verhoging van de thymoltest
    • het verschijnen van urobilin in de urine
    • enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA): de belangrijkste indicator voor de aanwezigheid van hepatitis A-virus is het verschijnen van antilichamen (immunoglobulinen) in het bloed, ze worden aangeduid als anti-HAV IgM en zijn een marker van infectie vanaf het allereerste begin van de ziekte en tot 6 maanden. Dankzij de identificatie van antilichamen tegen het hepatitis A-virus die zijn uitgewist, worden anicterische vormen van de ziekte gedetecteerd. Na 6-8 maanden na het begin van de ziekte worden immunoglobulinen van klasse M niet in het bloed gedetecteerd, maar vervangen door IgG, wat wijst op een eerdere infectie. Bij veel mensen die hepatitis A hebben gehad, worden klasse G-antilichamen hun hele leven in het bloed gedetecteerd. Opgemerkt moet worden dat de detectie van IgG tegen HCV ook duidt op de aanwezigheid van immuniteit tegen het hepatitis A-virus bij gevaccineerde personen.
    • PCR (polymerase kettingreactie) verwijst ook naar vroege en nauwkeurige methoden voor de diagnose van hepatitis A. De methode bestaat uit het detecteren van het genetische materiaal van het virus, namelijk ribonucleïnezuur (RNA) in het bloed
    • snelle diagnose van hepatitis A-virus wordt gebruikt voor noodbepaling van het virus in het bloed en / of de ontlasting van een persoon. De gevoeligheid van dergelijke methoden is volgens de ontwikkelaars 98-99%, maar nauwkeurigere en betrouwbaardere diagnostische methoden zoals ELISA en PCR kunnen niet worden verwaarloosd. De snelle test voor de bepaling van antilichamen tegen HAV in het bloed is gebaseerd op de methode van immunochromatografie. De snelheid om het resultaat te krijgen is ongeveer 15 minuten

Ondanks het relatief rustige verloop van virale hepatitis A in de meeste gevallen, is tijdige diagnose erg belangrijk, omdat de prognose voor het herstel van patiënten afhangt van de mate van schade aan het leverweefsel.

De hoofdarts van de kliniek "Private Practice", een uroloog, dermatoveneroloog, arts van de hoogste categorie Volokhov Evgeny Alexandrovich vertelt over de analyse voor hepatitis.

Hepatitis A-tests in Chistye Prudy en Warschau

Hepatitis A testen dagelijks in onze klinieken van 9.00 tot 21.00 uur

In de zuidelijke administratieve Okrug en de zuidwestelijke administratieve Okrug - metro Varshavskaya, Kakhovskaya, Sevastopol - ul. Bolotnikovskaya huis 5 gebouw 2, tel. 8-499-317-29-72

In het centrum (TsAO) - metro Chistye Prudy, Turgenevskaya, Lubyanka - steeg Krivokolenny, gebouw 10, p. 9, tel. 8-495-980-13-16

Hepatitis A: bloedonderzoek en hun interpretatie

Hepatitis A is een acute virale ziekte die de lever aantast. Deze vorm van hepatitis is de mildste in vergelijking met andere soorten van deze ziekte. De ziekte degenereert niet tot een chronische vorm en is gemakkelijk te behandelen.

Infectie vindt plaats via de ontlasting van een geïnfecteerde persoon. Componenten van stoelgang komen in water of voedsel terecht, wanneer het wordt geconsumeerd, komt het HAV-virus een gezond lichaam binnen.

Het meest vatbaar voor ziekten zijn kinderen en mensen die de basisregels voor persoonlijke hygiëne negeren. Een andere naam voor hepatitis A is "vuile handenziekte". Bloedonderzoek moet de eerste stap zijn in de behandeling van vermoedelijke hepatitis A.

Welke bloedonderzoeken zijn voor hepatitis A?

De definitieve diagnose van vermoedelijke hepatitis A en de bepaling van het verdere verloop van de behandeling zijn gebaseerd op testresultaten. De volgende soorten onderzoeken worden onderscheiden:

  1. Immunologische onderzoeken. Wanneer het hepatitis A-virus binnenkomt en zich ophoopt in de lever van de patiënt, worden specifieke enzymen geproduceerd. Hun identificatie in het monster is de basis voor het bevestigen van de diagnose van de patiënt. Bij vermoeden van hepatitis A is het zogenaamde anti-HAV-antilichaam een ​​ziektemarker..
  2. Algemene (klinische) bloedtest. Er wordt bloed uit de vinger van de patiënt gehaald. De resultaten van de analyse geven inzicht in de algemene toestand van het lichaam van de geïnfecteerde. Bij hepatitis A worden afwijkingen in het aantal en het gedrag van bloedcellen waargenomen..
  3. Bloed samenstelling. In de studie van veneuze bloedeiwitten op basis van de reductie en sterke toename van bepaalde enzymen, is het mogelijk om conclusies te trekken over de processen van leverschade.

Om de ziekte zo nauwkeurig mogelijk te diagnosticeren, wordt een gelijktijdige studie van alle drie soorten tests tegelijk aanbevolen.

Enzymgekoppelde immunosorbenttest voor hepatitis A: anti-HAV

Tijdens de ontwikkeling van de ziekte worden antilichamen ANTI-HAV IgM en ANTI-HAV IgG gevormd in de lever van de patiënt. In het acute beloop van de ziekte verschijnen eerst IgM-antilichamen. Na verloop van tijd worden IgG's gevormd die het hele leven blijven bestaan ​​en bescherming bieden tegen herinfectie.

Voor hun detectie worden speciale medische tests met hoge gevoeligheid gebruikt. Bij het uitvoeren van een dergelijke analyse zijn slechts twee soorten resultaten mogelijk: positief en negatief.

Tabel 1. Decoderingswaarden van enzymimmunoassay.

ResultaatDecodering
ANTI-HAV IgM - "niet gedetecteerd"

ANTI-HAV IgG - "niet gedetecteerd"

Gebrek aan een viruspathogeen in het lichaam / gebrek aan immuniteit voor hepatitis A bij mensen
ANTI-HAV IgM - "positief"

ANTI-HAV IgG - "positief"

De aanwezigheid in het lichaam van de veroorzaker van de ziekte / ziekte is onlangs uitgesteld
ANTI-HAV IgM - "negatief"

ANTI-HAV IgG - "positief"

Immuun voor hepatitis A

Naast het detecteren van de ziekte, onthult de studie van de marker de immuniteit die optreedt bij een persoon na hepatitis.

Volledig bloedbeeld voor hepatitis A

Bij hepatitis A worden de volgende afwijkingen genoteerd volgens de resultaten van klinische analyse.

Tabel 2. De resultaten van KLA met hepatitis A.

BloedcellenPrestaties zijn OKAfwijkingen bij hepatitis A
Witte bloedcellen (x10 tot 9 graden per liter)Bij volwassenen, 4-9,5 eenheden.

Bij kinderen (tot 3 jaar) - 6-17 eenheden.

Bij kinderen (3-12 jaar) - 5-11 eenheden.

Er wordt een sterke afname van het totale aantal leukocyten waargenomen..
Lymfocyten (x10 tot 9 graden per liter)Bij volwassenen 1-5 eenheden.

Bij kinderen 2-9,5 eenheden.

Verhoging van het aantal cellen.
rode bloedcellenBij volwassenen, 1-15 mm / uur

Bij kinderen van 1-12 mm / uur

Het proces van scheiding in componenten vertragen: rode bloedcellen en plasma
BloedplaatjesBij volwassenen 180-400 duizend eenheden / μl

Bij kinderen, 100-450 duizend eenheden / μl

Vermindering van het aantal lichamen, vermindering van coagulatie.

Volgens het resultaat van een algemene bloedtest bij een met hepatitis A geïnfecteerde persoon, zal een sterke afname van hemoglobine, een afname van witte bloedcellen, een afname van de bloedstollingssnelheid worden gedetecteerd.

Een verandering in indicatoren is echter ook mogelijk onder invloed van andere factoren, daarom wordt een algemene bloedtest gebruikt als aanvullende informatiebron.

Biochemische bloedtest voor hepatitis A

De benoeming van een onderzoek naar de eiwitsamenstelling van veneus bloed is noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de toestand van het lichaam en het beloop van de ziekte. Op basis van de verkregen gegevens kunnen conclusies worden getrokken over de toestand en het functioneren van inwendige organen en belangrijke lichaamssystemen. Een gedetailleerde studie zal een gebrek aan vitamines, macronutriënten en mineralen aangeven die nodig zijn voor de menselijke gezondheid en het leven.

Bloedwaarden voor hepatitis A

Om informatie te verkrijgen over de algemene toestand van het lichaam en veranderingen die in de lever zijn opgetreden, worden de volgende indicatoren overwogen:

Bilirubin

De synthese van bilirubine vindt plaats in de cellen van de lever en milt tijdens de verwerking van hemoglobine. De hoeveelheid bilirubine in het lichaam van de patiënt hangt af van de toestand van de lever.

Bij leverschade door infectie stijgen de eiwitniveaus. Een toename van gebonden bilirubine kan wijzen op hepatitis.

Binnen de norm is een waarde tot 20,5 μmol / L. Het is het hoge niveau van dit eiwit dat de huid een geelachtige "lever" tint geeft en de kleurverandering van de sclera beïnvloedt.

ALT (ALaT)

ALT is een eiwit dat zich concentreert in de lever en bij een gezond persoon niet verder gaat dan het lichaam. In het geval van toxische aandoeningen, virale infecties, acute ontsteking van de levercellen, wordt ALT door het lichaam verdeeld. De hoeveelheid eiwit gaat in dit geval van schaal binnen het bereik van 500 tot 3000 IU / L. Het niveau van leverschade is recht evenredig met de toename van ALAT.

Dit eiwit is een belangrijk onderdeel van weefsels en organen, inclusief het hart. Normaal gesproken varieert het AST-gehalte van 34-41 IE / L. Een toename van ASAT is een gevolg van de vernietiging van levercellen in het lichaam van de patiënt.

Eiwit

Bij een gezond persoon zijn de albuminespiegels 35 tot 50 g / l.

Totale proteïne

Bij volwassen patiënten ligt de hoeveelheid totaal eiwit binnen de normale grenzen - van 65 tot 84 g / l. De fluctuatie van de indicator in een kleinere richting is een gevolg van de opschorting van de werking van de lever. Tijdens het ontstekingsproces in het lichaam treedt een hoog totaal eiwitgehalte op.

Hoe bloed te doneren voor hepatitis A

Vereisten voor het doneren van bloed voor een hepatitis A-test zijn standaard:

  • de analyse wordt uitsluitend op een lege maag gegeven (minstens 8 uur sinds de laatste maaltijd);
  • weigering van vet, pittig, gekruid voedsel 24 uur voor de studie;
  • weigering om 24 uur voor analyse alcohol te drinken;
  • weigering om 24 uur voor het hek medicatie in te nemen.

Met tests op hepatitis A kunt u de patiënt zo snel mogelijk diagnosticeren en voorschrijven. Het is een tijdige behandeling die garant staat voor een snel herstel zonder complicaties.

Handige video

En naast het artikel - een kleine informatieve video over hepatitis A: