Hepatische testen norm, decodering, oorzaken van toename


In de medische literatuur is er geen strikte definitie van de term "leverbloedmonsters", noch een lijst van tests die daarop betrekking hebben. Momenteel zijn er een groot aantal laboratoriumindicatoren waarmee u de toestand van de lever kunt beoordelen. Door ze te beoordelen, kan de arts een conclusie trekken over de activiteit van het pathologische proces, de aard ervan en de oorzaak van de ziekte suggereren. De meest voorkomende en informatieve van deze indicatoren kunnen worden toegeschreven aan levertesten..

Waarom heb je een lever nodig?

Veel wetenschappers vergelijken dit orgaan met de 'chemische plant' van ons lichaam. Momenteel tellen dokters meer dan 200 verschillende leverfuncties, die zorgen voor de normale werking van het lichaam. Ze kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

  • Deelname aan de vertering van voedsel. Levercellen produceren gal, wat nodig is voor de opname van vetten, de vernietiging van schadelijke micro-organismen in het voedsel en het verbeteren van de darmmotiliteit. Bij galdeficiëntie kan de patiënt losse ontlasting hebben met onzuiverheden van vet, buikpijn en neemt het risico op darminfecties toe;
  • Desinfectie van gifstoffen (alcohol, drugs, vergiften enz.) En drugs. Om deze taak te volbrengen, werken een aantal essentiële enzymen - cytochromen, waarmee u vreemde stoffen uit het lichaam kunt verwerken en verwijderen. Een aantal pathologieën kan leiden tot een tekort aan cytochromen, een vertraging van de bovengenoemde stoffen en de kans op vergiftiging vergroten;
  • Handhaving van een normale bloedstolling. Ernstige schade aan het leverweefsel leidt tot een schending van de aanmaak van 4 van de 13 belangrijkste stollingsfactoren. Dientengevolge heeft een persoon tekenen van verhoogde bloeding: het verschijnen van blauwe plekken met kleine verwondingen, zweten van bloed in de gewrichten, het verschijnen van een roodachtige kleur van urine, zwarte uitwerpselen en andere symptomen;
  • Vochtretentie in de bloedsomloop. Een van de belangrijkste mechanismen die de vorming van oedeem voorkomen, is de aanmaak van eiwitten. De specifieke concentratie trekt water aan en voorkomt dat het in het onderhuidse weefsel van de benen, armen en inwendige organen komt;
  • Uitscheiding van producten voor de vernietiging van bloedcellen. Gemiddeld duurt een erytrocyt (rode bloedcel die zuurstof transporteert) ongeveer 180 dagen. Hun gehalte in het bloed overschrijdt enkele biljoenen, terwijl een deel van de rode bloedcellen elke dag sterft en nieuwe cellen deze gaan vervangen. Als gevolg van celdood wordt ongebonden bilirubine gevormd (deze stof is giftig voor de mens), dat door de lever wordt gevangen en zich bindt aan de galcomponenten en vervolgens wordt uitgescheiden in de holte van de twaalfvingerige darm.

Bij ernstige orgaanschade kunnen alle bovengenoemde functies verstoord zijn, maar in de vroege stadia van de ziekte lijden slechts 1-2 van hen het vaakst. Bovendien zijn de uiterlijke symptomen van de ziekte afwezig of zeer zwak uitgedrukt. Om beginnende veranderingen tijdig te detecteren, kunt u een aantal laboratoriumtests gebruiken.

Wat voor soort analyse moet ik uitvoeren?

Zoals hierboven vermeld, is er geen universeel onderzoek voor levertesten. Indicatoren die het werk van de lever weerspiegelen, worden bepaald tijdens verschillende procedures. Daarom is het voor het beoordelen van de toestand van het lichaam noodzakelijk om drie basisanalyses af te leggen:

  • Gedetailleerde biochemische bloedtest;
  • Coagulogram;
  • Urinalyse (afgekort als OAM).

Met de eerste studie kunt u het pathologische proces identificeren, de oorzaak ervan suggereren en de werking van bepaalde functies testen, zoals de aanmaak van stoffen (eiwitten, albumine) en de verwijdering van bilirubine uit het lichaam. De benoeming van een coagulogram is nodig om stoornissen in het coagulatiesysteem te diagnosticeren en het risico op verhoogde bloedingen te bepalen.

Urineonderzoek wordt gebruikt om ernstige nieraandoeningen uit te sluiten. Aangezien schade aan het nierfilter ook aanzienlijk eiwitverlies kan veroorzaken, kunnen zwelling en andere symptomen die vaak voorkomen bij leveraandoeningen optreden, moet OAM worden uitgevoerd voor alle patiënten.

Examenvoorbereiding

Bloed Test

Het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag aanbevolen. 3 dagen voor de procedure is het noodzakelijk om alcohol in een van de varianten uit te sluiten. Binnen 3 uur voor bloedafname is het noodzakelijk om te stoppen met roken en intensieve lichamelijke activiteiten te ondernemen (sporttraining, hardlopen, ochtendoefeningen, enz.). Indien mogelijk moeten stress en nerveuze spanning worden vermeden..

Als u 's ochtends geen bloed kunt doneren, is het toegestaan ​​om de procedure overdag uit te voeren. Er moet echter aan de volgende voorwaarden worden voldaan:

  • De tijd vanaf de laatste maaltijd - minimaal 4 uur;
  • Aan de vooravond van het onderzoek wordt ook aanbevolen om fysieke en emotionele overbelasting te vermijden, niet te roken;
  • U moet weigeren cafeïnehoudende of taurinedranken te nemen: energiedrankjes, Coca-Cola, koffie, sterke thee. Je kunt onbeperkt water drinken.

Het wordt niet aanbevolen om het dieet alleen voor onderzoek aan te passen en medicijnen te annuleren zonder eerst een arts te raadplegen - dit kan het resultaat beïnvloeden en het echte beeld verstoren.

Analyse van urine

Om correct te plassen voor onderzoek, moet u zich houden aan een aantal eenvoudige aanbevelingen:

  1. Net voor het analysehek moet u zich onder de douche wassen. Deze aanbeveling is relevant voor zowel vrouwen als mannen;
  2. Het startgedeelte van de urine (de eerste 3-5 seconden vanaf het begin van het plassen) moet worden overgeslagen door de pot. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot de detectie van een verhoogde hoeveelheid proteïne, epitheel of cellen;
  3. De pot moet bij de apotheek worden gekocht - dit garandeert de afwezigheid van bacteriën, vreemde eiwitten of andere onzuiverheden erin;
  4. Er zijn geen dieetbeperkingen of veranderingen in levensstijl vereist om een ​​nauwkeurig resultaat te krijgen..

Indicatoren van "gebakken monsters"

Ziekten of laesies van een orgaan met giftige stoffen hebben onveranderlijk invloed op de toestand van de cellen en het functioneren van functies. De meest informatieve indicatoren die de toestand van het leverweefsel kunnen beoordelen, de norm van levermonsters, staan ​​in de onderstaande tabel.

Bloed samenstelling

Een van de belangrijkste indicatoren van het vetmetabolisme in het lichaam. De aanmaak van verschillende soorten cholesterol vindt plaats in de lever. Daarom is een afname in de hoeveelheid onder de normale waarden een indirect teken van schade aan dit orgaan..

Een toename van het totale cholesterol kan optreden bij een groot aantal ziekten, waaronder in aanwezigheid van stagnatie van gal in de kanalen van de lever of in de galblaas, en de aanwezigheid van vettige degeneratie.

De hoeveelheid totaal eiwit weerspiegelt het vermogen van de lever om complexe chemische verbindingen te maken. Albumine - is een van de soorten eiwitten met een kleine massa, maar met een groot aantal functies, met name: transport van voedingsstoffen, vochtretentie in bloedvaten.

Er moet aan worden herinnerd dat een afname van hun aantal ook kan worden geassocieerd met schade aan het nierfilter, daarom is het voor een juiste diagnose ook noodzakelijk om OAM uit te voeren.

Coagulogram

Urineonderzoek (OAM)

VoorbeeldindicatorenWaaruit blijkt?
Bilirubine:
  • Totaal -5-22 micromol / l;
  • Vrij (ongebonden, niet geconjugeerd) 3,3-12 μmol / L;
  • Gebonden (geconjugeerd) 1,6-6,7 μmol / l.
Bilirubine is een afbraakproduct van bloedcellen dat normaal gesproken door de lever uit het bloed wordt gehaald en via de galwegen wordt uitgescheiden. Een toename van het aantal wijst op een probleem in dit systeem:

  • Een toename van alleen de indirecte fractie is een teken van overmatige afbraak van rode bloedcellen (bloedcellen);
  • Een toename van de directe fractie duidt alleen op stagnatie van gal in de lever of in de galwegen (kanalen en galblaas)
  • Een toename van beide fracties is meestal een teken van leverschade..
Transaminase-enzymen:

  • ALT 8-41 U / L;
  • AST 7-38 U / L.
Bij een gezond persoon worden deze enzymen alleen gevonden in de cellen van interne organen. Een toename van transaminasen en de aanwezigheid van andere tekenen van leverschade zijn vaak een teken van vernietiging van levercellen..
Alkalische fosfatase (AL)

  • 29-120 U / L of
  • 0,5-2 mkkat / l.
Deze enzymen duiden in de regel op de aanwezigheid van stagnatie van gal, zowel intrahepatisch als extrahepatisch.
Gammaglutamintranspeptidase (GGTP) Minder dan 60 U / L.
Totaal cholesterol 3,1-5,0 mmol / l
Totaal eiwit 65-86 g / l
Albumine

  • 35-56 g / l Or
  • 50-60% van het totale eiwit
Protrombine-index (PTI) 80-100%Deze indicatoren weerspiegelen het vermogen van bloed om te stollen, met behulp van een aantal speciale eiwitten - stollingsfactoren. Aangezien de productie van bepaalde factoren afneemt tegen de achtergrond van ziekten, neemt de stollingstijd toe en veranderen de coagulogram-indicatoren.
Fibrinogeen
  • 2-4 g / l Or
  • 200-400 mg%
Gedeeltelijk geactiveerde tromboplastinetijd (APTT) 25-37 seconden
EiwitEen afname van het eiwitgehalte en de ontwikkeling van oedeem kan niet alleen worden waargenomen tegen de achtergrond van ziekten van het spijsverteringsstelsel, maar ook met schade aan het nierfilter. Om deze groep pathologieën uit te sluiten, is het daarom altijd noodzakelijk om OAM uit te voeren

Na analyse van bovenstaande indicatoren kunnen we een eenduidige conclusie trekken over de aan- of afwezigheid van pathologie. Het ontcijferen van levermonsters kan ook helpen bepalen welke orgaanfuncties verstoord zijn en hoe uitgesproken deze aandoeningen zijn. Het is echter mogelijk om de diagnose en het type ziekte alleen te verduidelijken door middel van aanvullende onderzoeksmethoden..

Tekenen van pathologie bij levertesten

Pathologische veranderingen in de analyses kunnen fundamenteel worden onderverdeeld in drie opties. De eerste - duidt op beschadiging en vernietiging van de levercellen. Met de tweede optie kunt u een schending van de basisfuncties van het lichaam detecteren, zoals de synthese van vitale stoffen, de verwerking van gifstoffen en medicijnen, het vangen en verwijderen van bilirubine uit het lichaam. De laatst mogelijke variant van veranderingen kan wijzen op de aanwezigheid van stagnatie van gal in de kanalen van de lever of in de galblaas.

Er moet aan worden herinnerd dat levertesten niet-specifieke indicatoren zijn die kunnen variëren met verschillende ziekten. Daarom moeten ze worden beoordeeld in combinatie met andere gegevens: menselijke klachten, de toestand van het spijsverteringsstelsel, ontlasting en urinekleuring.

Hieronder volgen mogelijke pathologische veranderingen in de resultaten en de principes van hun interpretatie.

Tekenen van celvernietiging

Allereerst wordt dit proces bewezen door verhoogde leverenzymen, die normaal gesproken in een vrij beperkte hoeveelheid in het bloed aanwezig zijn. Als gevolg van weefselbeschadiging lijden ook andere functies, voornamelijk de opname en eliminatie van bilirubine.

Door de vernietiging van cellen komt gebonden bilirubine in het bloed - de geconjugeerde (gebonden fractie) stijgt. Door verminderde opname van ongebonden bilirubine stijgt door een afname van het aantal functionerende cellen een indirecte (niet-geconjugeerde, ongebonden) fractie.

Tekenen van weefselbeschadiging en schade aan celstructuren zijn dus:

  • Verhoogde ALT;
  • Verhoogde AST-concentratie;
  • De groei van totaal bilirubine, de bijbehorende en ongebonden fracties.

In dit geval heeft de persoon helemaal geen last van de symptomen van de ziekte. Alleen met een hoge activiteit van pathologie verschijnt geelverkleuring van de sclera van de ogen en de huid, bij afwezigheid van een sterke kleur. Meer intense kleuring van ontlasting in een donkerbruine kleur en donker worden van urine (tot een lichtbruine of zelfs "bier" -kleur) kan worden opgemerkt. Buikpijn, zwelling en ongemak.

Orgaandisfunctie

Wanneer het pathologische proces ertoe leidt dat de lever zijn taken niet goed kan uitvoeren, heeft een persoon een hele reeks verschillende symptomen en veranderingen in laboratoriumtests. De belangrijkste bij de diagnose zijn de volgende symptomen:

Biochemische analyse

Urine-eiwitconcentratie minder dan 0,3 g / dag of minder dan 0,14 g / l

InhoudsopgaveKlinisch symptoom
Verhoging van totaal en ongebonden of niet-geconjugeerd bilirubine
  • Donkere urine;
  • Meer intense ontlastingkleuring;
  • Het uiterlijk van een gele tint van de sclera van de ogen en de huid.
Verlaagde bloedconcentratie van totaal eiwit en albumine
  • Het verschijnen van mild oedeem in elk deel van het lichaam. Oedeem kan zeer massief zijn, vocht naast onderhuids weefsel hoopt zich vaak op in de buikholte, borstholte en pericardiale zak;
  • Het verschijnen van vasculaire "sterren" op de huid - kleine bloedingen die lijken op barstende haarvaten. Geslachtshormonen worden gebruikt vanwege een overtreding.

Coagulogram

Verlaagde niveaus van IPT, fibrinogeen, APTT

Verhoogde bloeding, inclusief van het tandvlees, van het neusslijmvlies, op de huid en in de inwendige organen (inclusief de darmen en maag). Tekenen van bloeding uit het spijsverteringskanaal kunnen zijn:

  • Uitwerpselen zijn zwart van kleur met een stinkende geur, op voorwaarde dat er geen opname is van actieve kool, bismutpreparaten en andere kleurstoffen;
  • Braken vermengd met bloed of de kleur van "koffiedik";
  • Met bloeding van de onderste darmen naar de ontlasting kan het gelijkmatig worden gemengd met donker scharlaken bloed;
  • Wanneer bloed wordt uitgescheiden door aambeien, blijft de ontlasting onveranderd, maar tegelijkertijd blijft er een bloedvlek bovenop of op toiletpapier.
Het gebrek aan eiwitten in OAM en hoge levertesten zullen de aanwezigheid van problemen met de lever of met voeding bevestigen, met een lage eiwitconcentratie in het bloed. De aanwezigheid van een kleine concentratie eiwitverbindingen in de urine sluit echter niet altijd de leverpathologie uit en vereist de studie van andere indicatoren van de levermonstertabel.

Stagnatie van gal

De oorzaak van intrahepatische stagnatie is meestal de proliferatie van bindweefsel in plaats van normaal leverweefsel. Bindweefselvezels vormen het volume van het aangetaste deel van het orgel, maar ze kunnen geen enkele functie vervullen. Bovendien knijpen ze de bestaande galkanalen samen en verstoren ze de uitstroom ervan, wat leidt tot het "zweten" van galcomponenten door de wanden van de galvaten in het bloed.

Tekenen van deze pathologische aandoening zijn een aantal verhoogde levermonsters:

  • Verhoogd totaal cholesterol;
  • Het verhogen van de concentratie van GGTP, SC;
  • Een significante toename van de concentratie van totaal en geassocieerd bilirubine.

Duidelijke stagnatie van gal gaat steevast gepaard met intense jeuk als gevolg van de afzetting van een gebonden fractie van bilirubine in de huid. Er moet echter aan worden herinnerd dat een verminderde uitstroom ook kan worden geassocieerd met aandoeningen van de galblaas en de galwegen.

Extra onderzoek

Verlaagde of verhoogde levernormen stellen u niet in staat de oorzaak van de ziekte nauwkeurig vast te stellen. Voor dit doel is het nodig om aanvullende diagnostische procedures toe te wijzen. Deze omvatten een aantal analyses en instrumentele technieken die de aanwezigheid van hepatitis, erfelijke stofwisselingsstoornissen (de ziekte van Wilson-Konovalov), cirrose, orgaan vaatletsels en kanker zullen elimineren.

Meestal worden de volgende onderzoeken aanbevolen om de oorzaak van de pathologie te bepalen:

Bloed-hepatitis-test (B, C, D)

Uitsluiting van virale infecties die orgaanweefsels aantasten.

Bepaling van de ceruloplasmineconcentratie

Uitsluiting van aangeboren aandoeningen van het kopermetabolisme in het lichaam (ziekte van Wilson-Konovalov), wat leidt tot snel progressieve cirrose.

Bepaling van antimitochondriale antilichamen

Het wordt aanbevolen bij het ontbreken van een duidelijke oorzaak van leverdisfunctie. Het elimineert de aanwezigheid van een aantal auto-immuunziekten (waaronder primaire galcirrose), waarbij het lichaam gezonde menselijke cellen begint te vernietigen.

Echografie van de buik

Inbegrepen in de enquêtestandaard. Echografie is nodig om de structuur en grootte van de lever, de aanwezigheid van vrije vloeistof in de buikholte te bepalen en de grootte van de milt te meten.

Deze studie is absoluut veilig voor mensen, maar vereist enige voorbereiding. 3 dagen voor de echo moet een persoon vezelrijk voedsel weigeren (rauwe groenten en fruit, volle granen, vers brood).

Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag (voor hem - 8 uur honger), drinkwater is toegestaan.

Fibroscan

Hiermee kunt u de toestand van de weefsels van het orgaan bepalen, de aanwezigheid van proliferatiehaarden van bindweefsel, de ontwikkeling van cirrose.

Biopsie

Deze studie is nodig om een ​​definitieve diagnose te stellen bij vermoedelijke ontwikkeling van cirrose of kanker.

Een biopsie is een operatie die volledige voorbereiding van een persoon vereist, inclusief een uitgebreid onderzoek van zijn toestand, bepaling van de bloedgroep en Rh-factor, de toestand van het coagulatiesysteem.

Na anesthesie wordt een klein deel van het orgaanweefsel voor onderzoek onder een microscoop genomen met een priknaald. Meestal wordt het inbrengen van een naald bestuurd door een ultrasone machine.

Het resultaat is binnen 1-2 weken voorbereid.

BestemmingsdoelPrincipe van
Om de tests uit te voeren, volstaat het om een ​​kleine hoeveelheid veneus bloed te nemen. Tegelijkertijd zijn het tijdstip van de dag en het verband met voedselinname niet belangrijk om tot een betrouwbaar resultaat te komen..
Fibroscan (of elastografie) wordt uitgevoerd volgens dezelfde principes als echografie, maar vereist geen voorbereiding door de patiënt. Gemiddelde tijd: 20 minuten.

De definitieve lijst van onderzoeken die nodig zijn voor een bepaalde patiënt wordt bepaald door de behandelende arts. Het kan worden aangevuld met verschillende onderzoeksopties, zoals het uitvoeren van een Reberg-test (om de conditie van de nieren te beoordelen en het hepatorenaal syndroom uit te sluiten), scintigrafie, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming.

FAQ

Er zijn twee fundamenteel verschillende opties. De eerste is gratis, als onderdeel van gratis diensten op basis van een verplichte ziektekostenverzekering (MHI). Om dit te doen, moet u contact opnemen met een lokale therapeut die u na een uitgebreid onderzoek, als u een ziekte van de organen van het hepatobiliaire systeem vermoedt, u zal doorverwijzen voor een aanvullend onderzoek.

De tweede optie is om tests uit te voeren die zijn opgenomen in levertesten in privélaboratoria. Helaas moet worden opgemerkt dat deze optie veel eenvoudiger en sneller is. Voordien wordt echter aanbevolen om een ​​arts te raadplegen die een lijst met indicatoren zal opstellen die specifiek voor u zijn..

Elke arts, inclusief uw lokale arts, kent de testnormen en heeft geen recht op medische zorg. Om advies te krijgen, maak gewoon een afspraak met hem.

Momenteel houdt elk laboratorium zich nauwgezet aan alle normen voor bloedafname, gebruikt het uitsluitend wegwerpinstrumenten en ondergaat medisch personeel periodiek uitgebreide onderzoeken. Dienovereenkomstig is de kans op infectie van de patiënt minimaal. Een afname van het bloedvolume in het lichaam kan geen kwaad als gevolg van het verzamelen van een kleine hoeveelheid voor onderzoek.

Lage en hoge leverenzymen in het bloed

Groepen leverenzymen: excretie en incretie

Enzymen reguleren alle stofwisselingsprocessen in het lichaam.

In de geneeskunde worden drie groepen leverenzymen onderscheiden. De stoffen van elk van hen zijn verantwoordelijk voor een bepaald aantal functies in het lichaam, waardoor bij het analyseren de niveaus van de componenten van elke groep worden bestudeerd.

  1. Excretie. De belangrijkste vertegenwoordiger van de groep is alkalische fosfatase. Enzymen in de groep zijn aanwezig in gal. Een beoordeling van hun niveau is vereist om de kwaliteit van het galsysteem te bepalen.
  2. Incretory. De groep omvat enzymen AST, ALT, GDH, GGT, LDH. Als ze afwijken van de norm, duiden ze op pathologieën die leiden tot weefselvernietiging.
  3. Secretoire. De groep omvat protrombinase en cholinesterase. Stoffen nemen deel aan bloedstollingsprocessen en houden deze op een normaal niveau..

Volgens de resultaten van de materiaalstudie kan, afhankelijk van de mate van schending van het bloedbeeld door leverenzymen, een aanvullend onderzoek worden voorgeschreven om de oorzaak van de afwijkingen te achterhalen.

Oorzaken van verhoogde leverenzymen

Vette hepatosis - de reden voor de toename van leverenzymen

Een lichte stijging van de indicatoren treedt meestal op als gevolg van het gebruik van geneesmiddelen die met deelname van de lever uit het lichaam worden uitgescheiden; evenals met externe toxische effecten. In de regel is behandeling met dergelijke verschijnselen niet vereist en worden ze als normaal beschouwd. In het geval van een aanzienlijk overschrijding van de norm, treedt pathologie op. Meestal wordt het fenomeen in dergelijke gevallen waargenomen:

  • ontstekingsziekten van de lever van virale aard;
  • vette leverschade;
  • primaire leverkanker;
  • ontstekingsprocessen in de alvleesklier;
  • myocardinfarct;
  • myocarditis van besmettelijke aard;
  • hartfalen.

Tekenen van toename van het enzym

Verlies van eetlust - een wake-up call

Een verhoging van de leverenzymen in het bloed blijft zelden onopgemerkt. Met dit fenomeen zoekt de patiënt in de meeste gevallen medische hulp vanwege de volgende schendingen van de aandoening:

  • chronische vermoeidheid;
  • uitgesproken prestatiedaling;
  • pijn in de lever;
  • verandering in eetlust;
  • jeuk van de huid met verschillende intensiteiten;
  • gele ogen en huid;
  • frequente bloedneuzen;
  • blauwe plekken, zelfs met lichte mechanische belasting.

Naarmate de toestand verslechtert, worden gewichtsverlies en een toename van de belangrijkste symptomen toegevoegd..

Redenen voor een afname van leverenzymen

Enzymreductie kan optreden bij levermetastasen

Een verlaging van de enzymspiegels komt minder vaak voor dan een verhoging. Afwijking van de norm naar de onderkant kan op dergelijke pathologieën duiden:

  • cirrose;
  • uitzaaiing van kankertumoren naar de lever;
  • stagnatie van gal in de kanalen.

Een niet-pathologische reden voor het verlagen van de enzymen is een vrouw die gedurende lange tijd een aantal hormonale orale anticonceptiva slikt. In dit geval kan alleen de arts beslissen of het geneesmiddel kan worden voortgezet, wat de lever heeft aangetast. Meestal vervangen anticonceptiva.

Zwangerschap enzymen

Tijdens de zwangerschap, tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw, verandert ook de indicator van leverenzymen. Het niveau van enzymen stijgt naarmate het lichaam in een verbeterde modus begint te werken en niet alleen aan zijn behoeften, maar ook aan de foetus voldoet. De stijging is niet erg sterk. Significante afwijkingen van de norm worden alleen gedetecteerd bij late toxicose.

Normale enzymindicatoren: ALAT, ASAT, alkalische fosfatase, hydrochloorthiazide, cholinesterase, LDH

EnzymNormindicator Eenheid / L
ALTNiet meer dan 41
ASTNiet meer dan 45
Alkalische fosfatase30-130
GGTP7-55
Cholinesterase5800-11800
LDH140-350

Indicaties en voorbereiding voor analyse

Als leverpathologie wordt gedetecteerd, is enzymanalyse vereist

Indicaties voor het doneren van bloed voor analyse van leverenzymen zijn:

  • diagnose van leveraandoeningen;
  • controle van de lever bij langdurig gebruik van een aantal geneesmiddelen;
  • bepaling van de mate van leverschade bij cirrose;
  • het monitoren van de effectiviteit van de behandeling in aanwezigheid van leverziekten;
  • vermoedelijke leverziekte;
  • zwangerschapsplanning;
  • voorbereidingsfase voor alle operaties.

Leverenzymcorrectie

Afwijkingen in de analyses vereisen verder onderzoek van de patiënt

Om de normale indicatoren van leverenzymen te herstellen, is een bepaling nodig van de pathologie die tot de overtreding heeft geleid. Alleen haar behandeling zal de toestand normaliseren. De behandelingsmethode wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.